Пояснительная записка
Сегодня человечество тратит на психоактивные вещества столько же, сколько на медицину или искусство. В современном обществе существуют условия, способствующие распространению аддиктивного поведения. Возможность легкого и немедленного получения удовольствий, которое становится стилем жизни, обедняет эмоции, мотивацию к обучению и интересной работе, содержательному досугу. Все это можно заменить компьютерными играми, «быстрым» сексом, алкоголем и наркотиками. Эти способы легко доступны, в то время как престижность многих профессий падает. Государственные меры по борьбе с наркоманией в основном ограничиваются карательным подходом. Имеется разрыв между наркологией, психиатрией, психотерапией и клинической психологией. Настоящая программа является попыткой восполнить этот пробел.
1. Цели и задачи дисциплины
Целями изучения дисциплины «Психология аддиктивного поведения и созависимости» являются:
1) знакомство с основными клиническими вариантами синдрома зависимости с учетом личностных особенностей, пола и возраста;
2) понимание психодинамики аддиктивного поведения;
3) знание современных подходов к психотерапии аддиктов.
Задачи дисциплины «Психология аддиктивного поведения и созависимости»:
1) проработать современные теоретические концепции феномена зависимости;
2) проанализировать мотивационную структуру различных форм аддиктивного поведения;
3) проследить психодинамику расстройств;
4) выработать показания к проведению адекватной психотерапии;
5) обучить студентов методам психологической профилактики зависимого поведения и психотерапии аддиктов.
2. Перечень планируемых результатов обучения по дисциплине, соотнесенных с планируемыми результатами освоения образовательной программы
Процесс изучения дисциплины направлен на формирование следующих компетенций:
В результате освоения дисциплины обучающийся должен:
Знать:
1) патопсихологические феномены, категории, методы изучения и описание закономерностей функционирования анормальной психики с позиций существующих в отечественной и зарубежной науке подходов (ПК-9);
2) психологические и клинические технологии, позволяющие решать диагностические задачи в работе с пациентами с зависимым поведением (ПК-9);
3) клинические проявления и течение аддиктивных расстройств, их психодинамические механизмы, показания к адекватной клинической психотерапии (ПК-9).
Уметь:
1) выявлять и прогнозировать изменения и динамику уровня развития и функционирования различных составляющих психики при аддиктивных нарушениях (ПК-9);
2) профессионально воздействовать на уровень развития и особенности познавательной, эмоциональной и личностной сферы с целью гармонизации психического функционирования аддикта (ПК-9);
3) провести клиническое диагностическое интервью, выявить психодинамику аддикции, обосновать дифференциальный клинико-психологический диагноз и план терапии (ПК-9).
Владеть:
1) основными приемами диагностики, профилактики, экспертизы, коррекции аддиктивных нарушений, характеристик психических процессов, различных видов деятельности индивидов и групп (ПКД-2);
2) критериями выбора психодиагностических и психокоррекционных методик, навыками клинической беседы (ПКД-2);
3) навыками анализа своей деятельности как профессионального психолога с целью оптимизации собственной деятельности, приемами подготовки и проведения практических занятий (ПКД-2).
3. Место дисциплины в структуре образовательной программы
Дисциплина «Психология аддиктивного поведения и созависимости» относится к базовой/вариативной части блока Б 1 «Дисциплины (модули)».
Индекс дисциплины Б1.В.ОД.3.
Дисциплины и практики, освоение которых предшествует изучению данной дисциплины (модуля):
• анатомия и физиология человека;
• общая психология;
• нейрофизиология;
• психофизиология;
• клиническая психология;
• психодиагностика;
• практикум по психодиагностике;
• дифференциальная психология;
• психология личности;
• основы психогенетики.
Дисциплины и практики, изучение которых базируется на освоении данной дисциплины (модуля):
• практикум по основам психологического консультирования и немедицинской психотерапии;
• основы семейной психотерапии и семейного консультирования,
• основы психиатрии;
• краткосрочные методы психологического консультирования;
• личностно-центрированный подход в психологическом консультировании;
• основы группового психологического консультирования;
• психоаналитический подход в психологическом консультировании;
• психология экстремальных и критических ситуаций;
• основы суицидального поведения;
• экзистенциальная психология взрослости;
• телесно-ориентированная психотерапия;
• основы сексологии;
• гештальт-терапия;
• основы психосинтеза;
• психодрама и социодрама;
• основы символдрамы.
4. Содержание дисциплины, структурированное по темам (разделам) с указанием отведенного на них количества академических часов и видов учебных занятий
Общая трудоемкость дисциплины составляет 3 зачетные единицы / 108 часов.
4. Содержание тем дисциплины
ТЕМА 1. Аспекты аддиктивного поведения
Определение понятий: психоактивное вещество, химическая и поведенческая аддикция, психическая и физическая зависимость, толерантность и абстиненция, коаддикция и коморбидность, компульсивное поведение, аддиктивное влечение и сверхценное увлечение, созависимость и токсические эмоции.
Классификация аддикций. Признание игровой зависимости аддикцией. Деление ПАВ на стимуляторы, депрессанты и галлюциногены. Авторская типология аддиктивного поведения с разделением на стимулирующий, успокаивающий и отвлекающий тип. Расстройства контроля побуждений и парафильные расстройства. Обсессивно-компульсивное расстройство.
Клинические, социальные, семейные и суицидальные аспекты аддиктивного поведения. Коммуникативный макросоциальный и микросоциальный фактор. Школьный микросоциальный фактор. Течение аддиктивного процесса. Ремиссии и рецидивы. Семейный фактор, аддиктивная семья. Переходный объект. Типы родителей аддиктов.
Психологические особенности аддиктов. Мотивы аддиктивного поведения. Трансактный анализ аддиктивного поведения. Семейный аддиктивный сценарий. Спирали стыда и вины. Психологические защиты. Подростковый суицид. Суицидогенные и антисуицидные факторы. Когнитивная триада суицидентов.
ТЕМА 2. Химические зависимости
Диагностические критерии химической аддикции. Тяга – насильственное влечение к употреблению ПАВ. Структура наркозависимой личности. Примитивное Суперэго, контрфобическая защита и социопатия. Принципы терапии химических аддиктов. Анонимные алкоголики и наркоманы. Миннесотская модель.
Зависимость от стимуляторов. Кофеинизм. Никотинизм, вейпинг. Кокаинизм. Дизайнерские наркотики. Амфетамины. Катиноны. Риталин. Экстази.
Алкоголизм. Стадии алкозависимости. Алкогольноеизменение личности. Семейная алкогольная модель. Трансактный анализ игр «Алкоголик», «Выпивоха», «Пьяный и гордый», «Забулдыга». Терапия творческим самовыражением.
Зависимость от успокаивающих и снотворных препаратов. Течение зависимости от анксиолитиков. Барбитуромания. Опиизм.
Зависимость от отвлекающих ПАВ. Каннабис, марихуана. Течение гашишизма. Синтетические каннабиоиды. Спайсы. Галлюциногены. Течение зависимости от ЛСД. Диссоциативы. Кетамин. Фенциклидин. Ингалянты. Клиника и течения токсикомании.
ТЕМА 3. Стимулирующее аддиктивное поведение
Компульсивное переедание. Диагностика компульсивного переедания. Сходство с игровой аддикцией. Особенности течения. Типы компульсивного переедания. Возрастно-половые особенности. Нервная булимия. Нервная анорексия. Отличие от компульсивного переедания. Избегающее поведение при компульсивном переедании. Процедуры очищения. Происхождение переедания. Психодинамика переедания. Психотерапия.
Эротомания. Компульсивное расстройство сексуального поведения (сексоголизм). Навязчивая мастурбация. Аутогипоксифилия (скарфинг). Стриптомания. Киберсексуальная аддикция. Групповой секс. Гневоголизм. Любовная аддикция (любоголизм). Параллель между любовной аддикцией и алкогольной зависимостью. Отличие любоголизма от любви. Психодинамика любоголизма. Сталкерство. Психотерапия сексоголиков. Коррекция любовной аддикции.
ТЕМА 4. Успокаивающее аддиктивное поведение
Компульсивное голодание. Избирательно-ограничительное расстройство потребления пищи: проявления, диагностические критерии, психодинамика. Нервная анорексия: клиника, течение, суицидный риск, психодинамика, психотерапия.
Аддиктивное избегание. Конфликт зависимых отношений: проявления, течение. Супружеская кризисная психотерапия. Созависимость: проявления, диагностические критерии. Ключевые черты и основные характеристики созависимости. Типы созависимых. Варианты созависимости. Стадия течения созависимости. Коррекция созависимого поведения. Созависимость психотерапевта, профилактика.
Работоголизм: проявления, диагностические критерии, стадии течения. Параллелизм проявлений химических зависимостей и работоголизма. Истоки работоголизма. Синдром отличника. Мотивы поведения отличника. Выгорание: проявления, диагностические критерии, психогенез. Личностный тип D. Депрессивный нарциссизм. Терапия трудоголиков. Профилактика профессионального выгорания.
ТЕМА 5. Отвлекающее аддиктивное поведение
Игровая аддикция, лудомания. Аддиктивные гейминг и гемблинг: проявления, диагностические критерии. Половозрастной состав игроков. Стадии игрового процесса. Стадии течения лудомании. Происхождение лудомании. Психогенез. Оперантное обусловливание и прерывистое подкрепление. Сверхценное отношение к деньгам, фетишизация. Иррациональные убеждения. Стратегические и тактические когнитивные ошибки. Мотивация аддиктивного гемблинга. Психодинамика лудомании. Психотерапия гэмблеров.