Но, конечно, главный удар по курильщикам был нанесен британскими ценами на табачные изделия. Пачка сигарет может стоить 5–7 фунтов! Впрочем, не желающие расставаться с этой пагубной привычкой стали все чаще переходить на самокрутки. Табак на развес стоит значительно дешевле, скручивать сигаретку может кому-то показаться даже стильным, поэтому в магазинах теперь активно предлагаются наборы для самокруток.
Но даже после таких громких побед и достижений борьба с курением не может считаться оконченной. Сейчас активно обсуждается возможность запрета курения в личных автомобилях. Ну, если в машине несовершеннолетние дети, то тут даже и спорить не о чем: курящий родитель вредит здоровью тех, кто и вступиться за свое право на чистый воздух не может. А как быть с теми, кто ездит в машине один? И для них у борцов с пагубным пристрастием есть свои аргументы. Курящий человек так же отвлекается от управления автомобилем, как и говорящий по мобильному телефону. А если сигарета обожгла палец или упала на сиденье, водитель может бросить руль или случайно резко дернуть его в сторону. В общем, человек с зажженной сигаретой в руке является источником повышенной опасности на дороге, утверждают борцы с курением. Так что вполне вероятно, что скоро будет принят закон, еще больше осложняющий жизнь курильщикам.
Бесплатная медицина
В Британии медицинское обслуживание обеспечивается всем гражданам государством. Приехав в страну и получив адрес постоянного проживания, необходимо зарегистрироваться в ближайшей поликлинике, которые называются surgery. Для регистрации нужно предоставить паспорт и доказательство того, что вы проживаете по указанному адресу, в виде счета за газ, воду, электричество или письма из банка, присланного вам по почте с указанием имени и адреса. Разделения на детские и взрослые поликлинике в Британии нет. Терапевт, он же педиатр, в Англии – первый врач, с которого начинается лечение любого заболевания. В случае недомогания достаточно просто позвонить в поликлинику и записаться на прием. Если есть температура или боли, то вас примут в тот же день, если ничего срочного, то придется подождать недельку-другую.
Вызова врача на дом в Англии не существует. В случае чрезвычайной необходимости, при переломе или сильном кровотечении, можно вызвать «Скорую помощь», которая либо поможет на месте, либо отвезет пациента в больницу. «Скорая» приезжает быстро – буквально за пару минут. По государственному стандарту, в среднем по стране время ожидания «Скорой» не должно превышать семи минут. За ложный вызов, если «Скорую» вызвали не в экстренном случае, положен штраф. Если пациент транспортабелен, его можно самостоятельно отвезти в травмпункт при близлежащей больнице.
Но попав в травмпункт хоть раз, вы еще задумаетесь, обращаться ли туда снова. Ожидание может растянуться на несколько часов! Сначала вас выслушает медсестра и убедится, что вашей жизни ничто не угрожает. Без очереди пациента примут, только если он задыхается, жалуется на сердце или истекает кровью. Сидеть придется в просторном зале, похожем на зал ожидания вокзала. Десятки людей, сидящих в креслах, постанывают от зубной боли, бледные от тошноты с тазиком на коленях, дети с застывшими слезами на глазах, тут же в углу может пригреться какой-нибудь бомж, жалующийся на головокружение, и пьяный регбист, сломавший палец на торжественной вечеринке в пабе после поражения своей команды. В общем, травмпункт – это место скорби.
Все русские, попавшие в Британию, испытывают шок от английской медицины. С одной стороны, приятно, что врач успокаивает и всячески снижает накал страстей. Ничего страшного, не волнуйтесь, это совершенно нормально. Помажьте увлажняющим кремом. Или примите парацетамол – английские врачи строго следуют главному принципу Гиппократа – «не навреди». Но с другой стороны, решить какую-то более серьезную проблему со здоровьем бывает непросто, учитывая, что от самолечения подданные королевы защищены надежно законом. Все более-менее серьезные лекарства, в том числе все антибиотики, продаются только по рецепту врача. Так что в аптеке на полках лежат практически только витамины и зубная паста.
Другая особенность английской медицины, которая является прямым следствием государственной бесплатной системы медобслуживания, – это очереди. На операцию, на консультацию специалиста, на получение результатов анализов. При этом стоматология в Англии бесплатной не бывает. За лечение зубов надо платить, вероятно, поэтому у британцев, по сравнению с американцами, не такие белоснежные зубы. Зубные клиники принимают пациентов, как и простые поликлиники, по территориальному принципу – где живешь, там и лечишься.
Аптека по-английски
В аптеку англичане заглядывают, пожалуй, чаще, чем граждане других стран. Но отнюдь не потому, что они отличаются плохим здоровьем. Просто в аптеке продаются не только лекарства, а может, даже и не столько лекарства, сколько любые другие товары: шампуни, духи, косметика, напитки, еда, даже игрушки.
Английская аптека – это универсам в миниатюре, хотя аптеки бывают и довольно большие, даже двух– и трехэтажные. Поэтому далеко не все посетители аптек пришли за медикаментами. Тем не менее, если вы придете в аптеку за лекарством, то будете немало удивлены. Во-первых, ассортиментом лекарственных препаратов. Фактически на полках свободно лежат только витамины, средства от простуды, кашля, насморка и головной боли. Никаких антибиотиков или других «серьезных» препаратов. Все эти лекарства выдаются только по рецепту врача, причем нередко бесплатно. Во-вторых, новичка в британской аптеке приятно удивит уровень профессионализма и серьезность подхода фармацевта к своим обязанностям. Если вы придете в аптеку с рецептом от врача, вас попросят подождать несколько минут, потом вынесут лекарство, упакованное в бумажный пакет, с подробным описанием рекомендаций по приему. Фармацевт может задать и некоторые вопросы: принимали ли вы этот препарат раньше, для кого оно и т. д. В общем, выглядит это как маленький прием у врача. Дело в том, что фармацевт в Англии – это серьезная профессия, на которую надо учиться не менее пяти лет. Этим объясняется вся их серьезность подхода к своему делу. Я нередко сталкивался с просьбами от знакомых в России помочь с приобретением какого-то редкого или особенно дорогого лекарства, но я никогда не встречал врача, который бы согласился выписать рецепт, не увидев пациента. Так же обстоят дела и с фармацевтами.
При этом английская система выписки рецептов удивительно удобна. Многие лекарства, а детские все без исключения, выдаются бесплатно по рецепту врача. Их стоимость оплачивается системой государственного медицинского страхования. Если врач сделал пометку, что по одному и тому же рецепту можно получить лекарство дважды в течение года (например, ингалятор для астматиков), то вам даже не придется сохранять бумажный рецепт. В аптеке все сделают за вас. Информацию с рецепта вносят в компьютер, и в следующий раз достаточно будет просто прийти в аптеку и назвать ваше имя и адрес, и вам выдадут препарат повторно, но только в рамках того срока, который был оговорен лечащим врачом. Могут также прислать необходимое лекарство по почте прямо домой. И все за государственный счет. Так что, несмотря на все нарекания в адрес британской медицины, у системы государственного медицинского страхования есть несомненные плюсы.
Больничный
Как известно, лучше быть богатым и здоровым, чем бедным и больным. В Англии сделано все, чтобы, с одной стороны, человек не засиживался на больничном, а с другой, чтобы не приходил на работу в недомогании и не заражал остальных сотрудников. Если болезнь несерьезная и не требует отсутствия на работе больше 7 дней, то даже справка от врача не нужна. Можно спокойно предупредить своего непосредственного начальника о том, что чувствуешь себя неважно, и взять так называемый sick leave (отпуск по здоровью). Если же болезнь затягивается, то придется идти к врачу за fill note (запиской о самочувствии), если, конечно, доктор сочтет, что вам необходимо оставаться дома.
Пропущенные по болезни дни оплачиваются либо исходя из минимальной положенной по закону ставки 86 фунтов в неделю, либо в соответствии с внутренним правилом компании, которая может отпускать сотрудника болеть при сохранении заработной платы.
Подобной системой не могут похвастать другие развитые страны, такие как США или Япония, там требования гораздо более жесткие. Вместе с тем в Англии много недовольных такой мягкой политикой, прежде всего среди крупных работодателей. Подсчитано, что англичане берут выходные по состоянию здоровья в 4 раза чаще, чем жители других европейских стран, отчего британская экономика ежегодно теряет почти 30 миллиардов фунтов.
Овсянка, сэр
Это еще один из стереотипов, который, к сожалению, теперь уже не имеет ничего общего с реальностью. Англичане не едят на завтрак овсяную кашу, знаменитую porridge. Хотя почти во всех ресторанах в утреннем меню каша есть и на завтрак в гостинице могут подать их кашу.
Английская овсянка варится на воде. Сахар или сухофрукты каждый может добавить по вкусу. Традиционно овсянка подается с медом и сливками, чтобы можно было добавить в кашу.
Казалось бы, что может быть проще овсяной каши. С точки зрения приготовления, может, это и правильное замечание, но с исторической – это далеко от истины. Британцы, возможно, и перестали есть геркулес по утрам, но патриотического отношения к этой каше не утратили.
Неутомимые британские ученые, которые постоянно удивляют мир своими неожиданными открытиями, утверждают, что именно овсянка обеспечила будущее всему человечеству еще на самых ранних стадиях развития homo sapiens. Дело в том, что следы овсяной каши были обнаружены в желудках древних людей, живших 5 тысяч лет назад. Пока люди были охотниками и собирателями, матери вынуждены были подолгу, до 4–5 лет, кормить своих детей грудным молоком, поскольку детские молочные зубы были просто слишком слабы для грубой пищи первых людей. Ни мясо, ни коренья маленькими зубками невозможно было пережевать. Из-за долгого кормления грудью, а также потому, что грудного младенца женщине все время приходилось таскать с собой, она не могла рожать часто, соответственно, прирост населения у первых племен был небольшой. Но когда научились выращивать злаки и делать кашу, овсянку в первую очередь, все изменилось. Грудное молоко теперь можно было заменить жидкой кашей, с года-полутора, а женщина вскоре могла снова забеременеть. Таким образом, овсянка спасла человечество от вымирания, обеспечив рост числа людей на земле.