упать. В супермаркетах обхожу стороной сырные отделы. Вот уже несколько месяцев как я буквально одержим овощами. Я хожу в китайский овощной ресторан и обжираюсь овощами. Я ем салатные весенние роллы, нэмы, капустные салаты, омлеты и т. д. – что угодно, чтобы заполнить себе живот и справиться с сильным желанием сходить в булочную и купить там сэндвичи с сыром. Вечером дома после ужина я доедаю остатки еды дочери и ем упаковку тертого грюйера, если, конечно, нахожу его в холодильнике. Чтобы съесть меньше сыра, я пытаюсь наполнить живот газированной водой».
Во всех этих ситуациях с гомеостатической системой все в порядке – проблемы связаны с дисфункциями системы желаний в еде.
Система желаний еды: гедонистический контроль
Вот в чем заключается ошибка. Когда мы сопротивляемся нашим потребностям, мы мешаем системе желаний еды выполнять свою функцию, то есть удовлетворять потребности. Нам приходится сопротивляться желаниям еды. Именно тогда система сходит с ума и генерирует совершенно хаотичные и безрассудные поведенческие реакции.
Эти реакции обусловлены двумя свойствами дофамина. Мозг запрограммирован выявлять малейшие изменения веса сразу же после того, как они произошли. В случае похудения он выявляет энергетическую потребность и реагирует увеличением выработки дофамина. Дофамин – гормон, отвечающий за желание и мотивацию. Он формирует желание еды. Нехватка дофамина вызывает проблемы со сном. Оголодавшее животное полностью утрачивает мотивацию есть и пить, даже если находится рядом с источником пропитания. Его приходится кормить с ложки или через соломинку. Чем больше тело удаляется от своего сбалансированного веса, тем больше увеличивается выработка дофамина и становится сильнее желание есть. Избавиться от желания можно только одним способом – удовлетворить потребность. Все остальное бесполезно. До тех пор, пока потребность не удовлетворена, желание беспрестанно терзает дух человека. Когда все хорошо, когда тело и мозг взаимодействуют между собой, желание оказывается выражением потребности. Мы едим то, что хочется есть нашей голове, и, сами об этом не подозревая, обеспечиваем телу то, в чем оно нуждается. Это настоящее волшебство!
Гедонистический контроль питания
Пищевое поведение напрямую не контролируется потребностями тела и напрямую не подчинено гомеостатическому контролю. Чтобы потребности были удовлетворены, для начала они должны вызвать желание, мотивацию к еде. То, что формирует второй контроль, называется гедонистическим контролем. Поэтому пищевое поведение подчинено двойному контролю: гомеостатический контроль выражает потребности, а гедонистический контроль вызывает желание есть.
Дофамин специализируется не только на желании есть. Он является нейромедиатором всех желаний. Некоторые заболевания отличаются аномальной выработкой дофамина. В этом случае человеку хочется всего, не только еды. Как если бы его мозг настаивал, что потребность есть во всем. Тогда у человека появляются всевозможные формы зависимого поведения: он увлекается покупками, сексом, азартными играми, телевизором, гаджетами, едой и т. д. Желания утрачивают связи с потребностями.
У дофамина есть и второе свойство: он является нейромедиатором внимания. Он направляет внимание человека на удовлетворение потребности. Дофамин вынуждает его думать только об этом и заставляет удовлетворять потребность любым способом.
Желание ставится во главу угла и превращается в навязчивую идею. Дофамин не позволяет человеку думать ни о чем другом. Особенно когда речь идет об удовлетворении жизненной потребности. Участники эксперимента в Миннесоте забыли даже о любовных утехах. Для восстановления резервов добровольцы были готовы на все: красть, лгать, есть сырые или испорченные продукты – лишь бы только получить необходимые калории и восстановить исчезнувший жир. Они становились зависимыми от еды, как настоящие наркоманы.
Когда вес оказывается ниже сбалансированного, дофамин начинает работать так, чтобы поддерживать постоянное желание еды – вы должны думать только о еде и ни о чем больше. Вот для этого и нужен дофамин.
Во время эксперимента в Миннесоте его участники в течение шести месяцев боролись со своими желаниями. И чем сильнее становился голод, тем больше им приходилось бороться.
Потом, когда эксперимент закончился, им разрешили в полной мере удовлетворять желания еды, чтобы восстановить вес, который они потеряли. Между тем они обнаружили, что эксперимент изменил их. Они вели себя не так, как в прошлом. Несмотря на всю пищу, которую они поглощали, ничто не могло утолить их желание. Некоторые из них сохранили гипертрофированные желания еды на всю жизнь. Ограничения в пище надолго изменили их гедонистическую систему.
Люди, контролирующие свое пищевое поведение или соблюдающие диету для похудения, могут по собственной воле навязывать себе более или менее строгие ограничения по сравнению с теми, на которые обрекли себя участники эксперимента.
Продолжительность их ограничений бывает длиннее или короче. Как и, соответственно, психологические страдания во время этапа похудения. Но у тех, кто худеет по собственной воле, психологические страдания часто бывают сильнее после снижения веса.
Участники эксперимента, похудев, очень хотели вернуться к своему прежнему весу. У них больше не было никаких причин бороться с голодом или желанием поесть и препятствовать таким образом гомеостатическому и гедонистическому контролю. Однако после завершения добровольной диеты все происходит совершенно по-другому. У похудевших счастливцев нет ни малейшего намерения вернуться к прежнему весу. Они хотят сохранить новый вес, даже если он оказывается ниже сбалансированного веса и даже если они знают, что им придется всю жизнь бороться со своими системами регуляции, голодом и желанием еды. Так они продолжают серьезно разрушать собственную гедонистическую систему. Как и участники эксперимента, они становятся буквально зациклены на еде. Они думают о ней постоянно и должны подавлять в себе несвоевременные желания целыми днями. Их преследуют навязчивые мысли о еде, что мешает им думать на любые другие темы, которые как минимум не менее интересны представлений о том, что нужно есть, чтобы не располнеть.
Когда они едят, им больше не удается насытиться, и они могут остановиться только по трем причинам: либо потому, что их желудок переполнен, либо потому, что у них в тарелке больше нет пищи, либо потому, что они делают волевое усилие, чтобы не переесть. В отличие от участников эксперимента, им придется продолжать борьбу, если они не хотят снова поправиться. Участники эксперимента знали, что эксперимент будет трудным, но ограниченным по времени.
Худеющие по собственной воле знают, что самое сложное впереди – война на истощение только начинается.
Конечно, они будут выигрывать битвы, но потеряют многое. В конечном счете победа редко бывает предрешенной. К тому же с годами вес скорее будет возрастать, чем уменьшаться. Контроль не всегда сбережет их от лишних килограммов.
Соблюдение диеты: много званых, но мало избранных
Несмотря на то что обещанный той или иной диетой результат выбирается субъективно, произвольно и не учитывает сбалансированный вес, именно к диетам прибегают люди в первую очередь, когда хотят похудеть. Согласно статистике, в 2002 году в Европе пытался похудеть 231 миллион человек, но снизить вес в долгосрочном плане удалось только 1 % из них. Социальный психолог Эстель Массон в 2004 году обращала внимание на то, что молодые женщины в возрасте 18–24 лет уже минимум четыре раза сидели на диетах, в то время как женщины в возрасте 50–60 лет сидели на диетах «всего лишь» 7 раз за всю свою жизнь. В 1950-е годы в США диеты соблюдали 14 % американок и 7 % американцев. В середине 2000-х годов сидевших на диетах было уже 57 и 40 % соответственно.
Практика диет для похудения получает широкое распространение во всех странах и охватывает все поколения, включая самых молодых.
Проведенное в 33 странах всего мира исследование говорит о том, что 37 % девочек младше 11 лет уже соблюдали диету или хотели соблюдать. В 13 лет их уже было 47 %, а в 15 лет – 55 %. Складывается впечатление, что весь мир во всех возрастах, забыв обо всем, поспешно бросается сидеть на диетах.
Вот краткий пересказ того, что нам известно на сегодняшний день о диетах для похудения.
Из тех, кто соблюдает диету, 80 % снижают вес в течение первых шести месяцев. Вы скажете мне, что для начала это очень неплохо. Но через два года удержать сниженный вес удается только в 5 % случаев – все остальные снова набирают утраченные килограммы. Это уже менее удовлетворительный результат. Но то, что 40 % весят больше, чем до начала диеты, совершенно неприемлемо. Тогда возник вопрос, могут ли одни диеты быть эффективнее других.
Изучались практически все возможные диеты и их разнообразные комбинации.
• Диеты без жиров и диеты без сахаров. Мы увидели, как обстоит дело и с теми и с другими.
• Диеты под медицинским контролем и без.
• Диеты с резким или постепенным снижением веса.
• Диеты с занятиями спортом или без.
• Диеты с проведением психотерапии или без.
• Индивидуальные и групповые диеты.
• Наиболее и наименее ограничительные диеты. Белковые и сбалансированные диеты.
Все диеты без исключения приводили к одним и тем же результатам. Практически во всех исследованиях фигурировали одни и те же цифры: 95 % соблюдавших диету через два-три года снова набирали вес!
Каждый раз после апробирования и тестирования отдельно взятой диеты все заканчивалось неудачей. Каждый раз после объединения любой диеты с другим методом все так же неизменно заканчивалось неудачей. Создавалось впечатление, что диета портила все, с чем она контактировала.
Эффективным оказывается только отказ от диет на регулярной основе.