У больных артрозом суставы становятся слабым местом, которое активно реагирует на внешние раздражители. И стоит лишь превысить разумную нагрузку на организм, как слабое место быстро отреагирует болью, которая в данном случае будет нести защитный характер. Об этом необходимо всегда помнить, чтобы не усилить процесс изнашивания сустава.
Зная свой диагноз, лучше выбирайте тот вид спорта, который в меньшей степени травматичен для артрозного сустава. Так, обычно не создают особых проблем незначительные боли в коленном или тазобедренном суставе. В таких случаях можно заниматься бегом, естественно, не на марафонские дистанции.
Важна роль спортивной обуви. Чтобы уменьшить нагрузку на больные суставы, порой приходится использовать специальные прокладки. Если не дают покоя боли в ходе тренировки, то пришло время подумать о смене вида спорта. Речь не идет о полном прекращении занятий, а о выборе более подходящей физической нагрузки. Не всегда врачам удается помочь спортсменам полностью избавиться от болей при активных движениях. В ряде случаев и хирургическое лечение сопровождается осложнениями.
Каждый должен представить себе степень выраженности артроза и самостоятельно принять решение об ограничении занятий тем или иным видом спорта. Например, трудно ожидать высоких спортивных достижений в большом теннисе при артрозе локтевого или плечевого сустава (в последнем случае нередко появляются боли при подаче и приеме высоких мячей). Однако заниматься этим видом спорта на любительском уровне можно на протяжении долгих лет в свое удовольствие. То же самое можно посоветовать любителям поиграть в футбол, если у них обнаружен артроз коленных суставов, особенно когда болезнь отягощается травмой мениска и повреждением связок. Таких примеров немало.
Чтобы лучше ориентироваться в вероятной выраженной нагрузке на различные суставы при занятиях спортом, приводим следующую таблицу.
Эта таблица является ориентировочной, так как интенсивность и техническое исполнение упражнений варьируются в широком диапазоне.
ОТПУСК
Кто не мечтает о долгожданном отпуске, когда можно будет отдохнуть от постоянных стрессов и вновь набраться необходимых сил. Но, планируя отдых, не забывайте о своих суставах, пораженных артрозом. Для полноценного отдыха большое значение имеет погода.
Опыт показывает, что подавляющее большинство людей, страдающих артрозами, прекрасно проводят время в сухом теплом климате. Для застарелых артрозов также подойдет климат с преобладанием сухого холода. Изменчивая, влажная и холодная погода нередко приводит к обострению болезни и, как результат, испорченному отпуску.
Неплохо продумать и способ путешествия к месту долгожданного отдыха. Например, как мы уже много говорили, для артроза тазобедренного сустава неблагоприятна длительная поездка в автомобиле. Желание быстрее добраться до места отдыха вполне понятно, однако не забывайте все же останавливаться для кратковременного отдыха и, соответственно, разминки суставов.
Мы уже говорили о том, что в поездку не стоит брать лишних вещей. Однако трудно остановить женщину в истинно дамском желании взять в дорогу хотя бы половину своего гардероба. Но ведь в большинстве случаев нести вещи-то придется самим!
Нередко в отпуске предоставляется возможность попробовать себя в новом виде спорта или совершить экстремальное путешествие. Увы, подобные нагрузки могут оказаться для нашего артроза чрезмерными, а значит – неприемлемыми.
Лучше всего усиливать нагрузки постепенно, поэтому целесообразно подготовиться к отпуску заблаговременно, чтобы подойти к нему в хорошей физической форме. Тем самым мы снижаем риск повреждений элементов суставов и обострения «спокойного» артроза. Помните, что отпуск нужен не только душе, но и телу. Постарайтесь использовать его для восстановления функций всех органов и систем организма, в том числе и суставов.
ИНВАЛИДНОСТЬ
Иногда многолетний артроз приводит к стойким изменениям в суставе с нарушением его функции. Движения в нем вызывают боль уже не только при нагрузке, но и в покое. Чаще такое ограничение двигательной активности наступает у людей старше 60 лет. Не всегда удается устранить эти нарушения с помощью терапии и даже хирургического вмешательства. В таком случае возможно назначение группы инвалидности, и нужно задуматься о том, как приспособиться к новым жизненным условиям.
ЗАБОТА О СУСТАВАХ
ЧТО МОЖНО ОЖИДАТЬ ОТ МЕДИЦИНЫ?
Достижения современной медицины приучили нас к мысли, что здоровье чуть ли не целиком зависит от врачей. Это достаточно распространенное заблуждение. Успех борьбы со многими заболеваниями, и прежде всего с артрозами, во многом предопределен собственными усилиями больного. Более того, существенную помощь в лечении артрозов могут оказать не только современные медикаменты и технологии, но и различные немедикаментозные средства, применяемые не одну сотню лет.
Опытные врачи советуют воспринимать артрозы как обычное явление и найти возможность приспособиться к ним. В первые месяцы после рождения все мы учились ползать, затем ходить. С возрастом приходило умение чувствовать и распределять свои силы при беге и прыжках. Наконец, пришло время, когда частыми гостями нашего организма стали различные недуги. Артрозы тоже относятся к возрастным явлениям, с которыми приходится считаться. Многие очень пожилые люди, страдая артрозом тазобедренных и коленных суставов, приспосабливаются к новому образу жизни, избегают чрезмерных нагрузок и обходятся без травматолога.
Разумный человек будет ждать от врача рекомендаций, позволяющих предусмотреть границы приемлемых нагрузок и тем самым предупредить дальнейшее повреждение суставов. Важно подобрать необходимое комплексное лечение при активной стадии заболевания и постоянно заботиться о суставах с использованием всего широкого спектра немедикаментозных методов лечения. Ожидать полного избавления от болей не приходится. Задача врача – свести их к минимуму и помочь пациентам поддерживать приемлемый профессиональный и жизненный уровень. Человек не машина, в которой периодически приходится менять некоторые части без особого ущерба для ее работы. Правда, во многих случаях искусственные суставы позволили многим людям вернуться к полноценной жизни. Однако наши органы до определенного уровня способны к собственной регенерации, чем также необходимо пользоваться в разумных пределах.
ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СУСТАВАХ САМИ
Артрозы – это болезнь цивилизации. Износ суставов связан с нашим образом жизни. Недостаток движения ограничивает ежедневную тренировку мышц, тем самым ухудшает кровообращение и обменные процессы в суставах, иными словами – повышает риск развития многих серьезных заболеваний.
Не устаю напоминать вам о необходимости следить за собственным весом. Я не призываю к аскетизму, в выходные дни и праздники можно расслабиться и побаловать себя кулинарными изысками. Однако нельзя терять контроль за состоянием своего тела. Что касается вредных привычек, то курение и пьянство обычно редко сочетаются с подвижным образом жизни.
В случае заболевания артрозом перед человеком может встать выбор между упомянутыми привычками и двигательной активностью. Вы прекрасно понимаете, в пользу какой из двух альтернатив он должен быть сделан. Активный образ жизни – шаг к снижению риска многих опасных недугов, в том числе сердечно-сосудистых, онкологических, диабета и, конечно же, болезней суставов.
Вырабатывайте полезные привычки у детей и внуков. Подавайте положительные примеры. Правда, неплохо вместе с внуками гулять по лесу, плавать в бассейне, кататься на велосипеде?
Как правило, любая борьба с болезнью включает в себя соответствующую диету. При заболеваниях суставов специальных диет нет, но можно дать немало полезных рекомендаций, основанных на богатом опыте терапевтической практики. Включайте в меню достаточное количество свежих овощей и фруктов, а белковые продукты, в том числе и мясо, употребляйте умеренно. О мясных продуктах, особенно о свинине, следует рассказать отдельно. Они содержат значительное количество жиров – самых мощных носителей калорий. Чрезмерное употребление мяса также приводит к развитию подагры. При избытке белка в процессе его усвоения (расщепления) освобождается много солей мочевой кислоты, которые не всегда полностью выводятся из организма и имеют обыкновение откладываться в области суставов. С возрастом этот процесс проявляется ярче.
Нет смысла здесь приводить все аргументы в пользу здорового питания. И так ясно, что немолодому человеку излишние калории не нужны. Советуем есть понемногу. Что касается алкоголя, то даже самый строгий врач не запретит в праздник выпить бокал вина или пива.
Уже много было сказано о пользе движения. Об этом можно много говорить, но врачебная практика показывает, что от разговоров о здоровом образе жизни до его внедрения в практику лежит большой путь. Помните о том, что наши суставы требуют постоянных упражнений, которые улучшают обменные процессы в их структурах, усиливают работоспособность окружающих мягких тканей. Не ленитесь обращаться к специалистам по лечебной гимнастике за консультацией о подходящих вам комплексах физических упражнений. В западных странах практикуются групповые занятия для людей, больных артрозами. Большой опыт подобной работы с пациентами накоплен и отечественными ревматологами.
Хотелось бы еще раз остановиться на необходимости щадить свои суставы. Уже было отмечено, что нужно избегать чрезмерных нагрузок на суставы. Обращаю ваше внимание на некоторые нюансы повседневной жизни, учет которых может облегчить ваши страдания. Например, при артрозах и артритах пальцев трудно писать тонкой ручкой, открывать дверные замки или водопроводные краны с маленькими рукоятками. Эти движения обычно вызывают боль, а при частом повторении таких движений можно перевести «спокойный» артроз в «активный». Но ведь можно приобрести ручку с широким корпусом, увеличить размер ключа, заменить закручивающийся кран на устройство с простым рычагом. Автор, имеющий немалый опыт «борьбы» с артрозом первого пальца правой кисти, старается использовать инструменты с большим рычагом и тем самым снижать нагрузку на больной сустав. Способов снизить нагрузки на больной сустав – великое множество. Проявляйте больше фантазии и смекалки. Творческий подход к лечению и профилактике артроза позволит вполне спокойно жить с этим заболеванием.