Инородное тело может застрять в одном из физиологических сужений пищевода. Тогда ребенок будет испытывать стеснение за грудиной и боль, усиливающуюся с каждым глотательным движением. По этой причине малыш перестанет сглатывать слюну, и она будет вытекать изо рта. Этих признаков достаточно, чтобы заподозрить инородное тело внутри пищевода, даже если вас не было рядом с ребенком в момент экспериментов с находкой. Вам придется срочно обратиться к врачу для извлечения «помехи».
Гораздо тяжелее протекают случаи попадания инородных предметов в дыхательные пути. Несчастье может произойти даже во время еды, когда малыш с полным ртом разговаривает или плачет, делая вдох, и кусочек пищи попадает в гортань. Возникает приступ сильного кашля, во время которого ребенок синеет и на несколько секунд перестает дышать. Это защитная реакция организма, так он пытается не допустить попадания постороннего предмета в дыхательные пути. Если инородное тело проскочило в гортань и попало в трахею или бронхи, дыхание восстанавливается, и, казалось бы, все страшное позади. Но это обманчивое благополучие. Слизистая оболочка бронхов реагирует на посторонний предмет отеком и воспалением. У ребенка сразу или через 1–2 дня появится затрудненное дыхание, одышка, а при обследовании выявится гнойный бронхит или пневмония. Хорошо, если мама вспомнит о внезапном приступе кашля с кратковременной остановкой дыхания, что позволит заподозрить инородное тело в дыхательных путях, а рентгенологическое обследование подтвердит предположение.
Маленький экспериментатор может засунуть семечку или горошину в нос или ухо. Не пытайтесь самостоятельно извлечь их оттуда. Не имея специальных инструментов, вы рискуете протолкнуть инородное тело в глубину органа. Обратитесь к ЛОР-врачу, для него эта процедура — дело привычное, а личная коллекция извлеченных инородных предметов пополнится еще одним экземпляром.
Электрические провода и шнуры от бытовых приборов — очень привлекательный материал для растущих зубов ребенка. Спрячьте их от «грызуна» за плинтусы, шкафы и диваны. Электророзетки сделайте недоступными или снабдите их заглушками. Все электроприборы после работы отключайте из розетки.
Даже обычный полиэтиленовый пакет в руках ребенка может превратиться в предмет, опасный для жизни. Малыш может надеть его на голову и задохнуться. Кусочек целлофана, оторванный от пакета и отправленный в рот, способен застрять в глотке и перекрыть доступ воздуха, вызвав смерть от удушья.
Не ставьте возле окон стулья, кресла, тумбочки, по которым ребенок может забраться на подоконник.
Не оставляйте окна открытыми!
Скольких маленьких «парашютистов» подбирают с асфальта врачи скорой помощи каждое лето?! Для многих этот полет становится последним в жизни.
Все режущие, колющие предметы должны быть недоступны для малыша, так же, как и бьющаяся посуда. Спички, зажигалки, газовые горелки притягивают внимание любого ребенка. С каким удовольствием и гордостью малыш помогает папе прикурить, щелкая зажигалкой! Вы уверены, что он не воспользуется полученным опытом в ваше отсутствие? Не позволяйте детям играть с огнеопасными предметами.
Не вешайте на шею малышу соску на веревочке или цепочку — во сне он может затянуть ее.
Особой привлекательностью для ребенка обладают туалет, ванная и кладовая комнаты. Еще бы! Ведь там собрано все самое интересное и, к сожалению, самое опасное: химические и технические жидкости, моющие и чистящие средства, инсектицидные препараты. Да мало ли нужных (и ненужных!) предметов хранится в закромах у запасливой хозяйки. Эти вожделенные для детей помещения должны быть недоступными для них, по крайней мере, без взрослого человека.
Выдвижные ящики и дверцы шкафчиков должны быть заперты, чтобы малыш не добрался до опасных предметов.
Кастрюли и сковородки с кипящим содержимым располагайте на дальних конфорках, а их ручки отворачивайте к стене, чтобы ребенок не мог сдернуть их на себя.
Не ставьте на стол, покрытый клеенкой или скатертью, чайник с горячей водой или кастрюлю с супом. Малыш может потянуть за свисающий край и опрокинуть на себя обжигающее содержимое.
Не разрешайте маленькому исследователю крутить ручки газовой плиты (лучше снимите их на время), открывать горящую духовку, залезать в мусорное ведро.
Не занимайтесь приготовлением пищи, держа на руках малыша. Неосторожное движение может привести к ожогу, а кипящее масло может брызнуть на нежную детскую кожицу.
Двери в ванную комнату должны быть закрыты на защелку. Малышу там нечего делать без взрослых. Вся косметика, моющие, чистящие и дезинфицирующие средства должны храниться в запертом шкафу. Если ребенок моется в ванне, нельзя оставлять его ни на секунду. Достаточно воды до лодыжек, чтобы, поскользнувшись, захлебнуться.
Не оставляйте в ванне замоченное белье. Вдруг малышу захочется постирать в ваше отсутствие. Недопустимо, сняв с плиты таз, в котором кипятилось белье, оставить его на полу в ванной или в кухне. Сколько детей получили тяжелые ожоги, попав по неосторожности в такие «ловушки». И сколько слез было пролито несчастными матерями, повинными в этих трагедиях!
В каждом доме имеются запасы моющих и дезинфицирующих средств, аэрозолей и порошков для борьбы с насекомыми, препаратов бытовой химии, представляющих смертельную опасность для малышей при употреблении внутрь. А лекарственные препараты, скопившиеся в доме с незапамятных времен, с давно истекшим сроком годности, с полустершимися названиями, применяемые неизвестно от каких болезней, но хранящиеся «на всякий случай»! И вот наступил этот случай, к сожалению, несчастный, когда любознательный малыш добрался до этого скопления опасных ненужностей и знакомится с ними на вкус.
В некоторых семьях еще сохранились (и работают!) выпущенные 40 лет назад холодильники с металлическими замками, которые открываются только снаружи. Неработающий холодильник, ставший хранилищем для инструментов или удобрений, может стать нечаянным убийцей. Во время игры в прятки малыш забирается в это укромное местечко и через короткое время задыхается, не сумев открыть дверцу изнутри.
Ребенок все предметы пробует «на зубок», так он познает окружающий мир, и с этим надо считаться вообще и в частности, приобретая игрушки и предметы ухода за малышом.
Игрушки должны иметь сертификат качества, подтверждающий, что они изготовлены из экологически чистых материалов, а краски не содержат токсических веществ, ведь с первой же минуты игрушка окажется во рту. Вы уверены, что мелкие детали не отвалятся от погремушки или машинки, а острые края и углы не станут причиной ссадин и порезов? А у мягкого плюшевого мишки не отклеится глаз-пуговица и не оторвется черный кожаный нос? Проверьте крепость швов на зайчиках и чебурашках, не высыпаются ли из них внутренности, которыми зверюшки набиты для объема. Эти мелкие частицы могут попасть в пищевод и в дыхательные пути младенца, вызвав удушье. Вообще мягкие игрушки не рекомендуются для детей до двух лет. Малыш обязательно засунет пушистого зайчика в рот, обслюнявит, может подавиться волосками. «Пушистики» быстро пачкаются, а после стирки деформируются и теряют привлекательный вид.
Еще одна опасность, подстерегающая ребенка в родных стенах, — домашние животные. Ежегодно только в Москве от укусов собак и кошек страдает около 10 тысяч детей. Напрасно взрослые уверяют, что агрессия со стороны собаки — это ответ на грубое обращение с ней самого ребенка. Как могла обидеть ротвейлера 3-месячная малышка, лежащая в кроватке, у которой он отгрыз ручку? У другого грудничка домашний любимец откусил ушную раковину. Эти страшные примеры должны заставить вас другими глазами посмотреть на четвероногого члена семьи. До появления малютки он был всеобщим любимцем. Теперь же все внимание переключено на новорожденного, и собака отошла на второй план. Так рождается ревность и стремление избавиться от соперника, ведущие к трагедии. Не оставляйте маленького ребенка наедине с домашним животным, и внимательно наблюдайте за его поведением. Заметив малейшую агрессию, направленную на малыша, немедленно принимайте меры.
Глава 10Питание ребенка до года
«Я родился!»
Первая встреча с долгожданным малышом запомнится вам на всю жизнь. Только что мучительные родовые схватки отнимали желание жить, а вот уже на вашем животе барахтается чудо, от которого вы не в состоянии отвести глаз.
Во время прохождения по родовым путям младенец испытывает не меньшие страдания, чем рожающая женщина. К тому же новорожденный переживает настоящий стресс, настолько новая обстановка с ярким светом, громкими звуками, резким понижением температуры далека от уютного тихого и теплого убежища в материнской утробе. В этот момент в организме новорожденного происходит активная выработка стрессовых гормонов, помогающих адаптироваться к новым условиям жизни.
А самым действенным средством, способным вернуть младенцу чувство защищенности, становятся материнские объятия и первое прикладывание к груди. Заслышав знакомое по внутриутробной жизни мамино сердцебиение, почувствовав живое тепло и родной запах, ребенок успокаивается, а первые капли сладкого молочка из маминой груди восстанавливают затраченные на прохождение родовых путей силы. Эти первые минуты общения помогают ребенку избавиться от внутренней тревоги и способствуют установлению глубокой эмоциональной связи с матерью.
Еще несколько лет назад младенца, едва показав матери, сразу уносили на пеленальный стол, где проводился первичный туалет новорожденного, а затем отправляли в детское отделение. И до «воссоединения семьи» проходило от 12 часов до 2–3 суток. В настоящее время во всем мире рекомендуется только что родившегося ребенка положить маме на живот, провести все необходимые гигиенические и профилактические манипуляции и тут же приложить к груди.
Прикладывание к груди непосредственно после родов полезно не только для ребенка. Оно оказывает положительное влияние и на организм матери: усиливает сократительную способность матки, увеличивает выработку молока, стимулирует чувство любви и привязанности к ребенку.