Ребенок, с рождения «упакованный» в подгузники-непромокашки, мочится непроизвольно, не отвлекаясь от игры или еды и не испытывая неудобств от натирающих ноги холодных и мокрых штанишек, знакомых его старшим братьям и сестрам. Он не понимает, зачем нужно проситься на горшок. Поэтому такой важный навык, как умение контролировать свои физиологические отправления, формируется у малышей с большим опозданием, которое раньше врачи считали свойственным лишь умственно отсталым детям.
Специалисты-урологи обеспокоены: с массовым введением в обиход одноразовых подгузников увеличилось число детей с нарушением ритма мочеиспускания, первое из которых — энурез.
Как часто мочится ребенок? Не беспокоится ли он перед мочеиспусканием? Когда он выделяет больше мочи: в дневное или ночное время? На эти, казалось бы, простые вопросы многие мамы ответить не могут. Одноразовый подгузник мешает контролировать процесс, что ведет к запоздалой диагностике урологических заболеваний.
За помощью в вопросах формирования рефлексов на опорожнение мочевого пузыря и кишечника некоторым образованным мамам не мешало бы обратиться к их неграмотным африканским сестрам. В одном маленьком племени, обитающем в Центральной Африке, новорожденного с первых дней жизни принято носить в матерчатой перевязи на теле матери. О существовании одноразовых подгузников тамошние мамы и не подозревают, и резонно было бы предположить, что женщина постоянно ходит испачканная испражнениями малютки. Но не тут-то было! За 2–3 недели даже самая юная и неопытная мама учится по поведению ребенка определять, когда подходит время вынуть его из люльки для свершения «малых» и «больших» дел. Если к месячному возрасту мать не научила ребенка и себя в первую очередь навыкам опрятности, то она считается плохой матерью и заслуживает осуждения.
Многие наши мамы перестали приучать малышей к горшку, доверив формирование навыков опрятности воле случая и разуму ребенка. Поэтому мало кто удивляется, прочитав надпись на упаковке с одноразовыми подгузниками: «Для детей весом до 25 кг». К вашему сведению, это вес 7–8-летнего ребенка! И что самое печальное, изделия такого размера не залеживаются на прилавках. Это свидетельствует о том, что даже дети школьного возраста имеют проблемы с отправлением физиологических функций. По статистике, около 10 % детей до шести лет и около 3 % — до 12 лет страдают энурезом. У этого заболевания есть несколько причин, но нельзя сбрасывать со счетов и постоянное пребывание малыша с рождения в одноразовых подгузниках.
Если до 4–5 лет штанишки и простыни остаются мокрыми, бесполезно стыдить, ругать и наказывать ребенка — он не виноват. Ответственность за формирование правильного рефлекса на мочеиспускание лежит на взрослых, а ребенок теперь расплачивается за легкомыслие родителей и сомнительное удовольствие быть «всегда сухим». Ребенок страдает от своего недуга, чувствует себя ущербным, и на этом фоне может развиться тяжелое нарушение психики. Не откладывайте в долгий ящик посещение уролога в надежде на «русский авось», ребенок нуждается в срочной квалифицированной помощи.
Приучать малыша к горшку надо с 6–7 месяцев. Кстати, многие дети, особенно девочки, уже в таком раннем возрасте во время сна не мочатся и просыпаются сухими. А маме совсем не трудно достать из кроватки свою проснувшуюся лапочку и подержать над горшком, произнося соответствующие звуки. Когда ребенок научится уверенно сидеть (8–9 месяцев), вы можете высаживать его на горшок и сопровождать процесс уже знакомыми звуками. Если ребенок сопротивляется высаживанию, не упорствуйте, чтобы не закрепить негативного отношения к горшку. Зато когда попытка увенчается успехом, хвалите малыша, и он будет по мере сил стараться радовать вас все чаще и чаще. Когда в сознании малыша сформируется четкая связь между мочеиспусканием и горшком (а это случится не раньше, чем через полгода тренировки), постарайтесь днем обходиться без подгузников, а «маленькие» и «большие» дела делать в горшок. Не ждите, что малыш попросится или самостоятельно сядет на горшок. Он еще слишком мал для таких ответственных действий. А вот мама должна быть начеку и предлагать горшок через каждые час-полтора. Обычно к двум годам (и даже раньше) ребенок начинает не только проситься, но и пытается самостоятельно сесть на горшок. Помогите ему справиться со штанишками, а горшок держите на постоянном легко доступном месте. Если днем ребенок приучен пользоваться горшком, но его мочевой пузырь не справляется с наполнением за время ночного сна, придется на ночь надевать одноразовые подгузники или специальные непромокаемые трусики с марлевым подгузником внутри. Но вскоре вы заметите, что малыш просыпается сухим, а значит, сформировался устойчивый рефлекс на опорожнение мочевого пузыря, и необходимость в мерах предосторожности исчезла.
У каждого ребенка (даже и в 5–7 лет) могут иногда случаться «протечки» по какой-то причине: много пил жидкости перед сном, пережил стрессовую ситуацию, ночует в незнакомом месте, и т. п. Не ругайте и не насмехайтесь над ним, не фиксируйте внимания на неприятном инциденте, наоборот, подбодрите и успокойте: дело-то житейское.
Критический возраст
Принято считать, что самый трудный период в развитии ребенка — подростковый, когда он из опекаемого и зависимого детства вступает в самостоятельную жизнь. Однако не менее важным и трудным является трехлетний возраст, который психологи определяют как переломный момент в жизни ребенка. Именно в этом возрасте ребенок мысленно отделяет себя от матери и понимает сущность своего «Я». Он определяет свое место в окружающем мире и осознает свою самостоятельность и индивидуальность. Достоверным показателем процесса взросления является тот факт, что ребенок перестает говорить о себе в третьем лице и воспринимает себя как личность, то есть у него появляется само-осознание.
Кризис трехлетнего возраста — это не патология, а необходимая и неизбежная реальность. В сознании ребенка происходит процесс формирования личности, становление основных черт характера, определяется отношение к членам семьи и окружающим людям, развивается способность взаимодействия с ровесниками и взрослыми в игре и повседневной жизни. Установление таких сложных отношений и многообразных связей почти всегда протекает непросто.
Недаром это явление было названо психологами «кризисом трехлетнего возраста» и впервые было описано известным австрийским психологом Эльзой Келер в работе «О личности трехлетнего ребенка». Она выделила следующие симптомы этого кризиса: негативизм, упрямство, строптивость, своеволие, обесценивание взрослых, протест-бунт, стремление к деспотизму.
Еще недавно послушный и ласковый малыш неожиданно становится маленьким тираном, превращающим самое простое дело в преодоление полосы препятствий: «то на прогулку не соберешь, то домой не загонишь», «то суп не буду, то кашу не хочу», «на улице летняя жара, а он на прогулку только в резиновых сапогах собирается», «всегда так любил купаться, а теперь в ванну не загонишь».
Каждая мама может привести тысячи подобных примеров из ежедневного бытоописания. Упрямство, непослушание, своеволие и стремление поступать вопреки логике ставят родителей в тупик, вызывают растерянность и порой бессилие. А маленький строптивец как будто радуется одержанным победам и продолжает нарушать родительские запреты, объявляя себя в состоянии войны с окружающими.
Что делать? Отшлепать? Поставить в угол? Лишить сладкого? Применение строгих воспитательных мер — самый простой и самый ненадежный способ преодоления кризисного противостояния.
Прежде всего, вы должны понять, что иметь дело со строптивым упрямцем тяжело не только вам. Больше всего страдает сам малыш, который неожиданно обрел независимость, но не знает, как распорядиться ею.
Он хочет многое делать сам, но одновременно требует от окружающих, чтобы все происходило по его желанию. Стремление ребенка к самостоятельным поступкам надо уважать, но не следует потакать ему во всем, подавляя детский бунт выполнением всех его условий.
Наберитесь терпения, постарайтесь проанализировать ситуацию и понять, что привело к конфликту. Если причина его раздражения вам понятна, то скандал можно подавить в зародыше.
Иногда в конфликте виновата сама мама. Пообещала малышу поиграть с ним в прятки, а сама заболталась с подружкой по телефону. Малышу обидно, и мирная семейная обстановка накаляется от нежелания крохи выполнять мамины просьбы и стремления поступать наоборот. Умная и справедливая мама знает, как поступить в таком случае: надо попросить у ребенка прощения и конфликт будет исчерпан. Если извиниться перед малышом вы считаете ниже своего достоинства, значит, между вами никогда не будет равных и доверительных отношений, а с возрастом дистанция между ребенком и родителями лишь увеличится.
Иногда причиной скандала служит усталость или переутомление малыша, избыток впечатлений от посещения цирка (зоопарка, театра), недостаточное внимание к нему со стороны родителей. Отнеситесь с пониманием и участием к его проблемам, не раздражайтесь в ответ на его капризы, а обнимите и приласкайте бунтаря, чтобы он не чувствовал себя одиноким и покинутым. Психологи утверждают, что ребенок в стрессовом состоянии нуждается в тесном физическом контакте с близким человеком. Даже в тех случаях, когда малыш противится вашей ласке, не отступайте, а обнимите его крепко и нежно, чтобы в надежных маминых объятиях он обрел покой и убежище от всех бед. Помните о том, что в головном мозге ребенка процессы возбуждения преобладают над процессами торможения, и разбушевавшийся малыш не может успокоиться даже тогда, когда причина конфликта уже ликвидирована и забыта. Помогите ему справиться с эмоциями, самостоятельно сделать это он не может.
Нередко конфликт возникает на пустом месте, без малейшего повода и причины, когда ребенок негативно относится к любым просьбам и предложениям взрослых, требует выполнения самых абсурдных желаний и своей несговорчивостью доводит всю семью до белого каления. Иногда он специально провоцирует скандал в общественном месте, чтобы вынудить мать пойти на уступки и выполнить его требование под влиянием «зрителей». Вам, наверное, доводилось наблюдать подобные сцены в магазине, когда ребенок (свой или чужой) просто валится на пол и заливается ревом, добиваясь покупки вожделенной игрушки или запретного лакомства. Как бы ни кипело все внутри, как бы ни хотелось прилюдно отшлепать скандалиста, сохраняйте спокойствие и совершайте необходимые покупки. Потом предложите малышу подняться и пойти домой или на детскую площадку. В случае отказа поворачивайтесь и выходите из магазина. Оставшись наедине с незнакомыми людьми, бунтарь сразу превратится в пай-мальчика и последует за вами. Если каждый раз в подобной ситуации вы будете удовлетворять все его требования, чтобы не вызывать осуждения у окружающих, малыш научится манипулировать вами и станет добиваться исполнения желаний недозволенными способами. В родной семье эти способы окажутся действенными, а в детском коллективе такой номер не пройдет, и взаимоотношения с ровесниками грозят перейти в противостояние.