ГЛАВА 50. РОЛЬ МЫШЛЕНИЯ В РАЗВИТИИ НЕВРОЗА
Мысли — источник эмоций
Мы переходим к важнейшему шагу на пути избавления от избыточной тревоги и её различных проявлений (симптомов вегетососудистой дистонии, панических атак, навязчивых мыслей и действий, беспокойства и различных страхов) — к рассмотрению принципов работы с неадаптивными привычками мышления и поведения. Однако для начала мы рассмотрим роль мышления в развитии и поддержании невроза. Итак, большинство людей убеждены в том, что их эмоции порождают не они сами, а другие люди или какие-то события («Ты меня обидел», «Он меня разозлил», «Экзамен меня пугает»). Однако если исходить из такого миропонимания, то можно прийти к выводу, что человек не способен управлять своей жизнью, поскольку его эмоции определяются лишь тем, что происходит вокруг. Но если мы опросим сто человек, которых, скажем, обсчитали в магазине, что они выяснили уже дома, то наглядно убедимся в том, что все они будут испытывать разные эмоции. Кто-то разозлится, полагая, что этого не должно было случиться ни в коем случае; кто-то расстроится, посчитав этот инцидент совсем необязательной потерей денег; кто-то начнёт тревожиться, осмыслив случившееся как «плохой знак» перед завтрашней финансовой сделкой; но кто-то будет спокоен: «Буду я ещё из-за непорядочных людей напрягаться!» Поэтому само по себе событие не вызывает у человека никаких эмоций. Перед возникновением какой-либо эмоции человек всегда что-то думает по поводу события, даже если не замечает этих мыслей, и только потом возникает эмоция. Действительно, мысли по поводу события не всегда осознаются человеком и часто являются автоматическими и возникающими мгновенно. Так или иначе, разные люди будут испытывать разные эмоции относительно одного и того же события, поскольку будут по-разному думать о нём. Таким образом, только автоматические мысли по поводу событий вызывают у вас те или иные эмоции.
Формула жизни
Так как же мы воспринимаем реальность? Под углом зрения когнитивно-поведенческой терапии, основателями которой являются Альберт Эллис и Аарон Бек, дело обстоит следующим образом. Случается какое-то событие, которое так или иначе осмысливается человеком. Эти мысли порождают те или иные эмоции, на которые человек реагирует двояко — в виде телесных и поведенческих реакций. А в зависимости от своего поведения мы получаем определённые результаты в жизни. Однако подавляющее большинство людей считает, что их расстраивают сами по себе события. А как же иначе? Как тут не печалиться, если лучший друг никак не возвращает долги, жена не удосуживается сварить борщ, а дети никак не хотят взяться за ум в школе. И действительно, практически все люди полагают, что их кто-то злит, что их то и дело обижают, что их временами стыдят. Но на самом ли деле другие люди формируют в нас те или иные эмоции? На самом деле ли деле обстоятельства порождают в нас определённые чувства?
Если бы это действительно было так, то все люди в похожих ситуациях чувствовали и вели бы себя одинаково. Скажем, если ребёнок принёс домой «тройку», то все родители начинали бы злиться. Но в жизни всё иначе: кто-то просто расстроится, а некоторые родители и вовсе никак не отреагируют. Так что же заставляет разных людей по-разному реагировать на схожие события, если само по себе событие не вызывает в нас тех или иных эмоций? Почему один человек, идя на экзамен, впадает в панику, а другой — слегка волнуется? Почему кто-то, потеряв работу, испытывает депрессию, а кто-то — тревогу? Ответ напрашивается сам собой: потому что люди по-разному думают о тех или иных событиях. Иными словами, у всех людей относительно одной и той же ситуации возникают разные мысли. И именно это и отличает нас друг от друга. И именно это и разнит наши эмоциональные и поведенческие реакции.
Если бы какие-либо события определяли нашу жизнь, то психотерапия была бы попросту бесполезна! Ведь в этом случае мы могли бы рассчитывать или на то, чтобы изменить саму ситуацию, или на то, что ситуация изменится сама. Однако не всегда у нас может получиться перевоспитать неадекватных соседей или переделать мужа-алкоголика. Но зато у нас есть возможность поменять отношение к какой-то ситуации, равно как и, конечно, искоренить её из своей жизни, например, съехав от соседей или расставшись с мужем. Из этого мы сделаем главный вывод: только и именно наши мысли определяют наше эмоциональное состояние. Когда мы осознаём этот простой факт, то получаем возможность влиять на собственное мышление и тем самым менять свои эмоции, телесные проявления и поведенческие реакции. И соответственно, мы получаем другие результаты в жизни. Ведь если нами управляет страх и неуверенность в себе, то мы вступаем в брак не по собственному желанию, а исходя из принципа «лучше быть хоть с кем-то, только не одному». Равным образом если мы себя не ценим, то работаем на той работе, на которую нас взяли, а не на той, на которой мы на самом деле мечтаем работать.
Связь мыслей и эмоций
Представьте: вы пришли к другу на день рождения, и он знакомит вас с девушкой по имени Алина. Однако во время беседы Алина не смотрит на вас, а блуждает взглядом по комнате. Какие чувства вы испытаете? Раздражение, грусть, сочувствие? Возможны все три варианта. Однако то, какую эмоцию вы испытаете, зависит от того, что вы подумаете в момент непосредственно перед возникновением какой-либо эмоции. Например, если вы подумаете о том, что Алина — крайне невоспитанная девушка и что она оскорбляет вас своим невниманием, то вы, скорее всего, будете ощущать раздражение. Если в вашей голове промелькнут мысли о том, что вы попросту неинтересны ей, то с высокой долей вероятности вы почувствуете грусть. Однако если в этой же ситуации вы подумаете: «Алина, наверное, очень стесняется, и ей неловко смотреть на меня», то, вне всякого сомнения, будете испытывать сочувствие.
Обратите внимание на то, что мы рассмотрели одну ситуацию, однако вариантов эмоционального реагирования на неё может быть очень много. И мы будем испытывать те или иные эмоции в зависимости от того, что́ успеем подумать об этой ситуации. Надеемся, связь между мыслями и эмоциями вам стала понятна. Однако бо́льшую часть жизни мы проводим в автоматическом режиме. Мы словно растворяемся в потоке своих мыслей, контактируя не с реальным миром, а лишь с мыслями в своей голове. Мы постоянно думаем о том, как бы не опоздать на работу, как бы произвести впечатление на жену, как бы не опозориться на публичном выступлении. Находясь в неосознанном состоянии, мы совершаем массу автоматических действий — чистим зубы с утра, заглатываем еду под любимый сериал, злимся, когда стоим в длинной очереди в супермаркете. Или это не про вас? Тогда вспомните, что вы делали позавчера после обеда. Получилось?
Итак, когда мы живём во власти своих автоматических привычек, нам кажется, что никаких мыслей перед появлением той или иной эмоции у нас попросту не возникает. И тогда мы начинаем думать, что наши эмоции вызываются каким-то внешним раздражителем — ситуацией или поведением других людей. Однако эти мысли есть. И они представляют собой наши привычки думать каким-то образом, которые можно изменить. А изменяя свои мысли, мы можем поменять и свои эмоции. Вы в одной и той же ситуации можете ощущать и злость, и грусть, и сочувствие. И вы сами можете выбирать свои эмоции! Но это возможно только тогда, когда вы понимаете, как на самом деле связаны наши мысли и эмоции. И теперь вы это понимаете. А стало быть, понимаете, что другой человек не может вас обижать, злить или тревожить, равно как и никакое событие не вызывает в вас страха или радости. Только ваше мышление, ваше отношение к другим людям и ситуациям создаёт ваши эмоциональные реакции.
Таким образом, структуру человеческого поведения можно схематично изобразить в виде следующей формулы: событие — мысль — эмоция — реакция (телесная и поведенческая). Приведём несколько примеров, наглядно проясняющих тот факт, что только ваше мышление (а не события или другие люди) является источником ваших эмоций. Представьте, что вы проснулись от внезапного шума ночью. Какие эмоции вы испытаете? Не торопитесь с ответом. Всё будет зависеть от того, что́ вы успеете подумать в эти доли секунды, когда ночной шум прервёт ваш покой. А подумать вы обязательно успеете, даже если вам будет казаться, что никаких мыслей у вас в голове в этот момент не возникло. Если в вашем сознании промелькнёт: «Ужас! Это воры забрались ко мне в квартиру!», то, вероятно, вы испугаетесь, а ваше сердце начнёт учащённо колотиться. Однако если вы подумаете: «Опять эта проклятая кошка разбила вазу!», то вы уже будете испытывать не страх, а раздражение, и ваши челюсти и кулаки напрягутся. Конечно, ваше поведение в случаях со страхом и гневом будет разниться. Если при первом варианте мыслей вы в ужасе вскочите с постели, возьмёте в руки тяжёлый предмет и отправитесь на разведку, то при втором способе мышления вы с большой неохотой поднимитесь с кровати, возьмёте в руки веник, чтобы подмести осколки вазы и заодно проучить кошку.
Представим себе другую картину. Ваш друг опоздал на встречу. Вы, вне всякого сомнения, будете негодовать, но только в том случае, если подумаете примерно следующее: «Его не волнует, что он опаздывает, даже зная, что я терпеть не могу опозданий. Я для него ничего не значу». Такие мысли, порождающие гнев и обиду, придадут вашему поведению некоторые черты агрессивности: вы будете звонить другу, чтобы отругать его за бестактность. Но если в этой же ситуации вы подумаете о том, что ваш друг всегда очень пунктуален и что наверняка случилось нечто ужасное, то вы будете испытывать тревогу. А это значит, что и вести вы себя станете по-другому, например, начнёте звонить ему или его близким, чтобы выяснить, всё ли в порядке.
Исходя из этих знаний, вы можете сделать соответствующие выводы и начать отказываться от своих привычных воззрений: «Ты меня разозлил! Ты меня обидел! Из-за тебя тревожусь! Из-за тебя я чувствую стыд!» Запомните раз и навсегда: вы никогда и ни из-за кого не чувствуете никаких эмоций. В этой связи стоит пересмотреть своё отношение к себе, другим людям и жизни в целом и осознавать, что вы сами злитесь и обижаетесь на других людей из-за своего искажённого способа мышления. Вы сами тревожитесь и стыдитесь потому, что что-то думаете о чьём-то поведении или каком-то событии. Вы сами являетесь источником своего чувства вины и подавленности. Теперь вы сможете начать отслеживать у себя свои прежние, непродуктивные способы мышления. Понятно, что поначалу вам будет непросто принять новую схему того, как в действительности мы реагируем на события. Но самое главное, вы сможете менять эти привычные шаблоны искажённого мышления. Если вам до сих пор кажется странной описанная информация, то попробуйте обидеться на авторов этого книги, ни о чём при этом не подумав.
Связь мыслей и поведения
Представьте, что вы приходите в магазин и двадцать минут ждёте, пока вас, наконец, обслужат. Вы, конечно, начинаете злиться. Но перед этим в вашей голове успевают пронестись мысли: «Продавец должен обслуживать меня быстро! Он должен понимать, что я спешу! Наберут по объявлению!» Ну и как же вы будете вести себя в такой ситуации? Скорее всего, вы начнёте предъявлять продавцу претензии и выяснять отношения с персоналом этого магазина. Но вы можете подумать и так: «Я бы, конечно, мог высказать всё, что думаю, этому продавцу. Но другие подумают обо мне, что я скандалист!» В этом случае вы будете испытывать тревогу, а значит, попросту избежите «разборок» с представителями магазина. Однако если в этой же ситуации вы подумаете: «Я недоволен тем, как меня обслуживают, но, в сущности, ничего страшного не случилось», то вы будете немного раздражены. А в этом случае вы сможете вести себя продуктивнее — спокойно попросить управляющего или оставить запись в жалобной книге. В конце концов, как вам поможет то, что вы, элегантно разбрасывая слюни и сопли по разные стороны от своей раскрасневшейся физиономии, будете угрожать людям обращением в ООН?
Поэтому самое главное — убирать избыточность эмоций. Все мы можем волноваться по поводу предстоящей защиты своего проекта. Это будем нам в определённой степени помогать сконцентрироваться. Но когда тревожность становится избыточной, мы начинаем испытывать дискомфорт, в том числе и телесный. И уж точно это никак не помогает нам донести до комиссии суть проекта, над которым мы работали несколько месяцев. Итак, мы убедились в том, что результативность нашего поведения напрямую зависит от степени выраженности наших эмоций, которые, в свою очередь, определяются нашим мышлением. Но вернёмся к ситуации знакомства с Алиной на дне рождения вашего друга. Итак, если вы подумаете о том, что Алина — непорядочная девушка, намеренно оскорбляющая вас своим невниманием, то порождаемая этими мыслями эмоция гнева повлияет на ваше поведение, которое может стать агрессивным. Например, вы выскажете ей своё «фи» и демонстративно от неё отвернётесь. Если вы подумаете о том, что одним своим присутствием нагоняете на неё скуку, то грусть по этому поводу обусловит ваши действия по активному завоеванию её внимания. Наконец, в случае предположения о застенчивости Алины, ваше сочувствие может вылиться в соответствующих действиях. Скажем, вы станете помогать Алине вступать в коммуникацию с другими людьми. Итак, осознание связей между нашими мыслями, эмоциями и поведением позволит вам постепенно изменять вашу жизнь к лучшему и уменьшать количество автоматизмов в ваших действиях.
Связь мыслей и телесных симптомов
Кто бы мог подумать, что именно наши мысли создают наши телесные симптомы, например, головокружение, дереализацию или панические атаки! Однако никакой мистики в этом нет. Приведём пример, проясняющий то, как наши мысли могут влиять на наше самочувствие. Когда у Ольги ускорилось сердцебиение, она подумала, что у неё вот-вот случится сердечный приступ. Такого рода катастрофическая интерпретация сердцебиения создала эмоцию страха. А поскольку любая наша эмоция всегда сопровождается какими-то телесными проявлениями, то сердце Ольги начало биться ещё сильнее, что, в свою очередь, выступило ложным доказательством того, что инфаркта Ольге не миновать. В голове у Ольги начали мелькать образы похорон, страданий родителей, слёз её детей, что снова усилило страх, который и на этом круге катастрофических прогнозов отразился в теле в виде увеличения частоты сердечных сокращений. Именно такими искажёнными трактовками своих телесных симптомов Ольга довела себя до панического приступа. Но если бы она не стала верить своим тревожным мыслям и рационально их оспорила, то её страх бы уменьшился, а стало быть, и его телесные проявления были бы не такими длительными и интенсивными. Таким образом, изменение мышления позволяет регулировать силу наших эмоций и их соматических выражений.
Связь мыслей и событий
Продолжая выявлять взаимосвязь различных элементов нашей жизни, мы не можем обойти стороной тот факт, что среда, в которой мы находимся, также влияет на наше мышление. Если вы живёте с нелюбимым человеком, то эта ситуация будет «вызывать» какие-то мысли, которые будут порождать определённые эмоции и, соответственно, физиологические реакции, которые, в свою очередь, обусловят ваше поведение, ведущее к каким-то результатам. Отрицательный результат может превращаться во внешнее событие, которое будет снова оказывать влияние на ваши мысли — и так далее по порочному кругу. А поскольку все мы воспитывались в определённой среде, постольку культурная матрица, в которой мы существуем, целиком нас программирует. Мы, как губки, впитали те образцы мышления и поведения, которые могли созерцать, начиная с раннего детства.
Однако это вовсе не означает, что теперь нам до конца жизни придётся жить по шаблонам программного обеспечения, установленного в нас нашим окружением. Возвращаясь к формуле жизни, мы можем ещё раз подчеркнуть, что все компоненты нашего бытия — события, мысли, эмоции, наши телесные и поведенческие реакции — влияют друг на друга. Например, если человек, страдающий паническим расстройством с агорафобией, станет изменять своё избегающее поведение, намеренно входя в пугающие его ситуации, то у него будет меняться как эмоциональный фон, так и его мышление. Почему? Дело в том, что, прорабатывая свои избегания, он будет получать безопасный опыт проживания тревожащих ситуаций и осознавать, что в реальности не случается тех ужасов, которые он себе внушает, каждый раз намереваясь покинуть дом. Со временем уровень его тревоги снизится, и мысли начнут течь в более реалистичном русле. Но самое главное, что мы можем изменить — это мысли. Искореняя искажения из своего мышления, мы меняем все остальные компоненты нашей жизни — эмоциональный, физиологический и поведенческий — и добиваемся совсем других результатов.
Итак, в различных проблемах многие люди обвиняют внешние события и других людей, но стоит осознавать, что специфика нашего мышления — это ведущий фактор, приводящий нас к негативным последствиям. Именно наше искажённое мышление создаёт избыточные и неадекватные реальности негативные эмоции. Ещё древнегреческий философ-стоик Эпиктет говорил о том, что не сами по себе вещи, а наши представления о них делают нас счастливыми или несчастными. Однако мысли, которые появляются в нашей голове относительно того или иного события, часто не осознаются нами и далеко не всегда логично вытекают из фактов, которые мы интерпретируем на основе своего прошлого жизненного опыта. Если постепенно изменять искажённое мышление, то можно со временем уменьшить частоту, длительность и интенсивность негативных эмоций, а значит, и выраженность телесных симптомов, а также отказаться от неадаптивных моделей поведения, что будет приводить к положительным результатам в жизни. Итак, человек сам является творцом своего счастья и несчастья, творцом своей жизни, поэтому в работе над собой и в жизни в целом важно смещать акцент с событий и других людей на себя и своё мышление.
Всё связано со всем
Как вы уже поняли, автоматические мысли порождают разные эмоции, которые, в свою очередь, влияют на телесную и поведенческую реакции. Однако существует обратный цикл. Так, наши эмоции, например, тревоги, гнева или подавленности, могут сужать сознание за счёт эффекта тоннельного восприятия. В этом случае человек думает только об обидчике, испытывая гнев, об опасности, ощущая тревогу, о негативе, находясь в подавленном настроении. Физиологическое состояние, например, день менструального цикла или сильное мышечное напряжение, также может влиять на наши эмоции и мысли. Равным образом и поведение оказывает определённое воздействие на все элементы вышерассмотренной цепочки: то же избегание подкрепляет тревогу и мысли об опасности, но, прорабатывая избегания, вы меньше тревожитесь и меньше верите тревожным мыслям, которые теряют свою силу. Таким образом, изменения в одной из вышерассмотренных сфер могут существенным образом повлиять на изменения во всех остальных сферах. Однако ключевым элементом, на который мы можем оказать непосредственное влияние, является мышление. Чтобы наглядно прояснить для себя связь всего со всем, обратите внимание на нижеприведённую схему (см. рис. 66).
Рис. 66. Взаимосвязь мыслей, эмоций, телесных и поведенческих реакций
Мысли есть всегда
Будет не лишним ещё раз напомнить о том, что не события и не другие люди являются непосредственным источником ваших эмоций, а только ваше мышление, говоря иначе, ваше отношение к этим событиям и другим людям порождает ваши эмоции. Действительно, перед появлением какой-либо эмоции вы всегда что-то думаете относительно конкретного события или другого человека, и только потом появляется эмоция. Но эти мысли далеко не всегда осознаются вами, поскольку всплывают мгновенно, по своей сути являясь автоматическими мыслями. Тем не менее, именно они определяют характер ваших эмоций и вытекающих из них телесных и поведенческих реакций. Будучи искажённым, ваше мышление порождает негативные эмоции, которые проявляются в виде неприятной телесной симптоматики и способствуют неадаптивному поведению. Но если постепенно менять своё искажённое мышление, то можно со временем уменьшить частоту, длительность и интенсивность негативных эмоций, а значит и выраженность телесных симптомов, а также отказаться от неадаптивных моделей поведения, что будет приводить к положительным результатам в жизни. Помните о том, что только сам человек является творцом своего счастья и несчастья и кузнецом своей жизни. Когда вы осознаёте этот факт, то получаете возможность влиять на своё мышление, а изменение мышления позволит вам со временем чувствовать себя лучше и жить по-новому.
ГЛАВА 51. ПРИРОДА НЕГАТИВНЫХ ЭМОЦИЙ
Шесть главных негативных эмоций
Существует несколько главных негативных эмоций, доставляющих человеку множество проблем. К ним относятся обида, гнев, вина, стыд, тревога и подавленность. Любая негативная эмоция — это результат рассогласования реальности и человеческих представлений о реальности. Так, обида является следствием несоответствия поведения другого человека нашим ожиданиям и следствием требований к близкому человеку: «Муж не должен был говорить о моей неудаче при всех». Гнев также рождается по причине несоответствия поведения другого человека нашим ожиданиям, однако является следствием требований уже не к близкому, а к чужому человеку или какой-то ситуации: «Начальник должен был оценить мой труд», «Пробки не должно быть». Чувство вины появляется тогда, когда уже наше собственное поведение не соответствует реальным или же предполагаемым ожиданиям других людей: «Я не должен был говорить то, о чём меня не просили». Эмоция стыда раскрывается как несоответствие нашего поведения нашим же ожиданиям, говоря иначе, как несоответствие нашего поведения нашему идеальному образу самого себя: «Я должен был поступить как настоящий мужчина». Тревога появляется в ответ на катастрофические мысли по типу «а что если…» и возникает тогда, когда наше мышление оторвано от реальности и погружено в мрачное будущее: «А что если мой сын покалечится?», «А вдруг у меня обнаружат рак?» Наконец, подавленность образуются при мыслях об утрате, неудаче или собственной несостоятельности в каком-либо деле и выступает следствием негативных представлений человека о самом себе, о своей жизни и текущем опыте, а также о будущем: «Я ничтожество», «В моей жизни нет ничего позитивного», «Впереди одни страдания».
Отличия здоровых и негативных эмоций
Работа над своим искажённым мышлением не подразумевает того, что вы станете абсолютно безэмоциональным существом. Задача самосовершенствования вовсе не состоит в том, чтобы стать просветлённым и начать левитировать и светиться в лучах фаворского света. Стоит понять, что полностью избавиться от негативных эмоций не получится ни у одного человека в мире. Но сделать эти негативные эмоции менее частыми, выраженными и длительными под силу каждому. В этой связи важно не подавлять, а гасить негативные эмоции путём изменения искажённого мышления, тем самым постепенно сокращая их частоту, длительность и интенсивность, говоря иначе, заменяя избыточные и неоправданные эмоции их здоровыми аналогами. Скажем, вместо обиды вы можете ощущать досаду, вместо гнева — раздражение, вместо вины — раскаяние, вместо стыда — сожаление, вместо тревоги — волнение, а вместо подавленности — грусть. Альтернативные эмоции не будут вызывать такого же сильного напряжения, какое вы можете испытывать из-за избыточных негативных эмоций. Сейчас мы более детально проанализируем каждую из описанных негативных эмоций и раскроем природу их здоровых аналогов за счёт сопоставления ключевых характеристик негативных и здоровых эмоций (см. таб. 18, таб. 19, таб. 20, таб. 21, таб. 22, таб. 23, а также Приложение 8, Приложение 9, Приложение 10, Приложение 11, Приложение 12 и Приложение 13).
Отличия обиды и досады
Таб. 18. Сравнительная характеристика обиды и досады
Отличия гнева и раздражения
Таб. 19. Сравнительная характеристика гнева и раздражения
Отличия вины и раскаяния
Таб. 20. Сравнительная характеристика вины и раскаяния
Отличия стыда и сожаления
Таб. 21. Сравнительная характеристика стыда и сожаления
Отличия тревоги и волнения
Таб. 22. Сравнительная характеристика тревоги и волнения
Отличия подавленности и грусти
Таб. 23. Сравнительная характеристика подавленности и грусти
Замена избыточных негативных эмоций их здоровыми аналогами
Следует уже сейчас отказаться от распространённого заблуждения, что если человек проработает своё мышление, то больше никогда не будет испытывать никаких негативных эмоций. Вы не сможете полностью «очиститься» от тревоги, которая является следствием нашего инстинкта самосохранения и помогает нам мобилизоваться, например, перед экзаменом, свиданием или же другим важным для нас событием. Однако каждому из нас под силу проработать ту тревожность, которая становится избыточной и не соответствует реальности, что доставляет нам проблемы. Поэтому и важно было разграничить негативные эмоции и их здоровые аналоги. В противном случае вы можете думать: «Но если я перестану злиться, то не смогу при необходимости отстоять своё мнение или предъявить кому-либо претензии, и вообще — стану мягкотелым». Смысл в том, что вы будете испытывать раздражение, но при этом у вас не будет избыточного гнева, приводящего к некорректному поведению. Вы можете играть в злость и казаться злым, для того чтобы повлиять, например, на недобросовестных сотрудников, однако не испытывать ураган агрессии, уносящий вас в отнюдь не волшебную страну ругани и оскорблений. То же самое относится к таким негативным эмоциям, как депрессия и подавленность. Путём проработки искажённого мышления вы сможете заменять эти эмоции грустью и печалью, которые являются здоровыми эмоциями. И действительно, некоторые люди, когда за окном идёт дождь, испытывают некую меланхолию. Они могут завернуться в плед, налить себе кружку горячего какао с зефирками и предаться воспоминаниям под грустную музыку. Это нормально. Даже если в жизни случаются неприятные события, мы можем попечалиться, но впадать в депрессию или строить из себя человека, которому всё равно, контрпродуктивно. Если вам кажется, что вы сделали что-то не так, то вы можете испытывать гнетущее чувство вины и заняться самобичеванием, а можете ощутить раскаяние, которое позволит вам сделать полезные выводы из своего поведения с целью изменений к лучшему.
Утоление эмоций
Большинство людей использует три не самых лучших способа борьбы с эмоциями. Первый из них — это утоление, когда вы полностью нивелируете ту или иную эмоцию путём совершения действий, которые непосредственно вытекают из характера этой эмоции. Например, если вы злитесь, вы кричите. Однако чаще всего этот способ ведёт к антисоциальному поведению, которое рождает множество негативных последствий, начиная от ссоры и заканчивая уголовным преследованием. Хотя в некоторых случаях можно утолить свою негативную эмоцию и без отрицательных результатов, например, занявшись физической активностью — сделав несколько приседаний, побив боксёрскую грушу в спортзале или совершив длительную пешую прогулку. При других эмоциях поведение может быть другим. Так, если вы чувствуете тревогу или стыд, то, скорее всего, воспользуетесь избегающей моделью поведения, если ощущаете вину, то попытаетесь загладить её при помощи оправданий, а при обиде постараетесь вызывать чувство вины у близкого человека — обидчика. Однако при утолении эмоций последние управляют вами и лишают вас даже возможности самореализации, поскольку в этом случае вы, например, отказываетесь от приглянувшейся вам работы или портите отношения с близкими и взамен не получаете ровным счётом ничего.
Подавление эмоций
Второй способ борьбы с негативными эмоциями — это их подавление. В этом случае вы сдерживаете и блокируете, например, обиду, страх или вину, которые начинают «разъедать» вас изнутри. К тому же телесные проявления эмоций, которые никто не отменял и не отменит, могут давать о себе знать, потому как при подавлении эмоций вы никак не выражаете себя внешне. Это можно сравнить с постоянно газующей машиной, стоящей на ручнике, — рано или поздно, что называется, запахнет жареным. Поэтому подавление эмоций нередко ведёт к психосоматическим проявлениям. Скажем, человек, который часто сдерживает слёзы, может иметь определённые проблемы с носоглоткой и дыханием, а не проговорённые переживания могут выражаться болями в груди и «комом» в горле. Как правило, у людей, которые используют данный путь борьбы с эмоциями, сильно развито стремление соответствовать ожиданиям других людей и быть хорошим. Они как будто не могут позволить себе гнев, поскольку боятся критики и осуждения со стороны окружающих.
Компенсация эмоций
Ещё одним непродуктивным средством работы с эмоциями является их компенсация другими способами, когда вы не даёте им выхода, а возмещаете порождённое эмоцией напряжение, например, с помощью переедания, хобби, секса, алкоголя, лёгких наркотиков, медитации и многого другого. Например, вы применяете медитацию не для успокоения сознания, а для его отвлечения, что, конечно, не приводит к изменениям ваших способов реагирования на те или иные ситуации. Это равносильно тому, что человек заглатывает таблетку успокоительного, приносящую только временное облегчение, но не устраняющую проблему. Поэтому медитация приносит должный эффект только при правильном её использовании и в совокупности с проработкой искажённого мышления, порождающего избыточные негативные эмоции. Та же психосоматика может переключать человека с негативных эмоций на телесный симптом, переживания по поводу которого отнимают у него время и силы для решения проблем в виде, например, застарелой обиды. Что и говорить, печальные последствия компенсации эмоций наглядны: ожирение, венерические заболевания, зависимости…
Размысливание эмоций
Но есть четвёртый способ — гашение эмоций путём их размысливания. При таком подходе вы анализируете мысли, стоящие за какой-либо эмоцией негативного спектра, критически к ним относитесь и учитесь их опровергать. Иными словами, вы начинаете понимать, что, поскольку ваша эмоция имеет невротический характер, то и мысли, которыми она была вызвана, являются искажёнными. Со временем вы научитесь хорошо осознавать, каким образом вы некорректно воспринимаете реальность и начинаете будто бы играть, а не реально взаимодействовать с объектами этого мира. Посредством выработки умения мыслить по-другому вы сможете постепенно сокращать частоту, длительность и интенсивность негативных эмоций. Например, если сейчас вы можете обижаться целых четыре часа, то за счёт работы с искажённым мышлением это время будет постепенно сокращаться — до двух часов, до часа, а в итоге — и вовсе до нескольких минут. Поэтому гашение, или размысливание эмоций, — тот здоровый способ, который отныне важно использовать вместо вышерассмотренных непродуктивных способов борьбы с негативными эмоциями — утоления, подавления и компенсации. О том, как научиться размысливать свои отрицательные эмоции и, в частности, избыточную тревогу, мы начнём говорить совсем скоро.
ГЛАВА 52. ВЫЯВЛЕНИЕ АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ
Элементы тревожного мышления
Перед тем как рассмотреть способы изменения тревожного мышления, необходимо напомнить, что в самом тревожном мышлении можно выделить четыре главных элемента, которые и обуславливают возникновение тревоги: преувеличение вероятности опасности, преувеличение серьёзности опасности, недооценка способностей совладания и недооценка степени безопасности. Разберём эти элементы более подробно:
— преувеличение вероятности опасности — мысли о том, что негативный и нежелательный сценарий развития событий наиболее вероятен: «Меня точно накроет паническая атака, если я выйду из дома!», «Я буду говорить одни то глупости на предстоящем свидании!»
— преувеличение серьёзности опасности — мысли о том, что негативный и нежелательный сценарий развития событий приведёт к самому худшему и ужасному результату: «Если меня накроет паническая атака на улице, она приведёт меня к инфаркту!», «Если я скажу глупость, это будет несмываемый позор на всю оставшуюся жизнь!»
— недооценка способностей совладания — мысли о своей беспомощности, уязвимости и неспособности справиться с тревожащими или проблемными ситуациями в будущем: «Я ничего не смогу сделать с этой панической атакой! Я беспомощен перед паникой!», «Я полный профан в том, как общаться с лицами противоположного пола!»
— недооценка степени безопасности — предвзятая, избирательная фокусировка на тревожащей информации и игнорирование или обесценивание безопасных и смягчающих аспектов ситуации: «Паническая атака неопасна, но именно в моём случае может привести к смерти!», «В целом, я произвожу хорошее впечатление на людей, но в этот раз будет иначе!»
В схематичном формате рассмотренные элементы тревожного мышления и подробная формула тревоги наглядно представлены ниже (см. рис. 67 и рис. 68).
Рис. 67. Элементы тревожного мышления
Рис. 68. Полная формула тревоги
Элементы антитревожного мышления
Также напомним, что тревога отступает при более реалистичной оценке степени вероятности и серьёзности угрозы, а также путём повышения уверенности в способностях совладания с опасностью или нахождения признаков безопасности (см. рис. 69).
Рис. 69. Элементы антитревожного мышления
Этапы изменения тревожного мышления
Для того чтобы научиться менять своё тревожное мышление и преодолевать избыточную тревогу, важно регулярно и последовательно действовать в три этапа:
— выявление мыслей — регулярное отслеживание тревожных мыслей и выписывание их в дневник мыслей СМЭР.
— формулировка новых мыслей — формулирование альтернативных — более рациональных, реалистичных и помогающих мыслей в результате критического анализа автоматических тревожных мыслей (для этого используется дневник диспута ЭМУ-УМЭ).
— тренировка новых мыслей — закрепление новых (альтернативных) мыслей посредством их сознательного и регулярного использования в повседневной жизни, а также за счёт целенаправленных поведенческих экспериментов.
Дневник мыслей СМЭР
Для осуществления первого этапа (этапа выявления мыслей) вы будете использовать дневник мыслей СМЭР (СМЭР — это аббревиатура, где С — событие, М — автоматические мысли, Э — эмоции, Р — реакции (телесные и поведенческие)). Мы разберём принципы ведения дневника мыслей на примере с избыточной тревогой. Итак, цель ведения дневника мыслей состоит в том, чтобы каждый раз при наступлении и усилении тревоги, появлении телесных симптомов или возникновении позывов к защитному или избегающему поведению записывать всё, что происходит, в специальную таблицу. Стоит заметить, что представленный ниже дневник мыслей СМЭР является Протоколом Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии № 1, который был разработан председателем этой ассоциации, нашим наставником, учителем, коллегой и другом, врачом-психотерапевтом Дмитрием Викторовичем Ковпаком в 1999 году. Но вернёмся к дневнику. Итак, делать записи в дневнике нужно хотя бы два-три раза в день в тот момент, когда вы испытываете выраженную тревогу или (при отсутствии возможности) как можно скорее после эпизода тревоги, чтобы более точно описать свои автоматические мысли. Если вы заполняете дневник мыслей спустя несколько часов или, тем более, дней, вы просто не сможете вспомнить много важных деталей. Ведение дневника позволит вам со временем всё более чётче понимать, чего именно вы боитесь и каким образом вы сами доводите себя до тревоги, паники и их различных телесных реакций и поведенческих проявлений. Для этого вы будете записывать события, автоматические мысли, возникающие по поводу этого события, эмоции, порождаемые этими мыслями, а также телесные и поведенческие реакции, являющиеся следствием этих эмоций. Важно понимать, что анализ ситуаций, сопряжённых с частыми, длительными, интенсивными негативными эмоциями, выполняется в письменной форме, ведь критика к письменной речи в десять раз лучше, чем к речи устной. Отправным пунктом для того, чтобы сделать запись в дневнике мыслей СМЭР является наличие интенсивных негативных эмоций, избыточных телесных реакций или неадаптивного поведения. Отныне вам следует придерживаться следующего правила: когда вам плохо, сделайте запись в дневнике мыслей. Итак, чтобы проанализировать ситуацию, в которой вы испытываете негативные эмоции (пока что особый акцент вы можете делать на эмоцию тревоги, но затем анализировать и другие негативные эмоции), вам нужно совершить несколько простых действий.
Действие 1. Несколькими словами опишите событие/ситуацию так же объективно, как бы это зафиксировала видеокамера: «Что, где, когда и с кем произошло, происходит или произойдёт? Может ли это попасть в объектив видеокамеры?»
N.B. Следует выписывать конкретные события, локализованные в пространстве и времени, а не какие-то общие темы и проблемы (развод с мужем, болезнь ребёнка и т. д.): ситуацию, которую вы записываете в дневник, лучше ограничить максимум десятью минутами. При этом событие может быть как внешним (объективно происходящая ситуация), так и внутренним, например, мысли о чём-то, негативные эмоции или телесные симптомы (см. таб. 24) (чистую форму для самостоятельного заполнения дневника мыслей СМЭР вы также можете найти в Приложении 14).
Таб. 24. Дневник мыслей СМЭР: определение события
Действие 2. Опишите испытываемую в данной ситуации эмоцию(или эмоции) и укажите субъективный уровень её/их интенсивности в процентах: «Какую эмоцию или эмоции я сейчас испытываю или испытывал? Насколько сильно они выражены или были выражены в процентах?»
N.B. Эмоция — это то, что можно назвать одним словом: тревога, обида, гнев, вина, стыд, подавленность и т. д. Если для описания эмоции вам требуется несколько слов, значит вы описываете мысль, которую следует записать в соответствующую колонку. Желательно не использовать эмоции с отрицательными частицами — разочарование, недовольство и т. д. Описывайте эмоции, которые скрываются, например, за разочарованием или недовольством (скажем, подавленность, обида или гнев). Помните, что человек, как правило, испытывает сразу несколько эмоций, поэтому если помимо тревоги вы заметили ещё какую-то эмоцию, то укажите и её (см. таб. 25).
Таб. 25. Дневник мыслей СМЭР: определение эмоций
Действие 3. Опишите телесные проявления ваших эмоций: «Что я заметил в теле? Какие физические ощущения? Где именно они возникли?»
N.B. Старайтесь описывать точную локализацию телесных проявлений: если напряжение, то где; если слабость, то где (в груди, в ногах и т. д.). Избегайте образного описания симптомов — «мурашки», «волны», «пузырь», «камень» и т. д. Для описания физиологических реакций обычно хватает одного или двух слов. Если вы испытываете трудности с определением эмоций, то телесные реакции могут служить для вас подсказкой: напряжённые скулы и кулаки говорят о гневе, зажатые плечи часто являются признаком тревоги, а тяжесть в руках или ногах нередко свидетельствуют о подавленности. При этом следите за соотношением эмоций и телесных реакций: если вы в колонке «эмоции» описали тревогу, а в графе «телесные реакции» значится напряжение в скулах, значит вы, скорее всего, испытывали ещё и гнев. И наоборот: вы можете описывать в качестве телесных реакций типичные симптомы тревоги, но в графе «эмоции» не указать данную эмоцию, сконцентрировавшись, например, только на обиде (см. таб. 26).
Таб. 26. Дневник мыслей СМЭР: фиксирование телесных реакций
Действие 4. Объективно опишите свои поведенческие реакции:«Что я делал в это время? Было ли защитное поведение? Чего я избегал делать? Что мне хотелось сделать? Как бы описал мои действия независимый сторонний наблюдатель?»
N.B. К поведенческим реакциям также относятся позывы к действиям, например, желание убежать, желание ударить кого-либо, желание заплакать, позыв лечь на диван и т. д. (см. таб. 27).
Таб. 27. Дневник мыслей СМЭР: фиксирование поведенческих реакций
Действие 5. Выявите автоматические мысли, возникшие в вашем сознании непосредственно перед появлением эмоций, выпишите их в утвердительной форме без цензуры: «О чём я подумал перед тем, как испытать эту эмоцию или эмоции? Какая была моя самая первая мысль? Какие ещё в этой ситуации у меня были мысли, убеждения, образы, картинки, представления, воспоминания или фантазии? Что больше всего напугало/расстроило меня в данной ситуации? Что самое худшее/самое плохое могло случиться в этой ситуации?»
N.B. Выписывайте мысли ровно так, как они приходили к вам в голову, не стараясь их как-то приукрасить или сделать более литературными. Постарайтесь вспомнить и зафиксировать как можно больше мыслей, которые вы успели подумать в конкретной ситуации. Важно выявлять первую автоматическую мысль, которая пронеслась в вашей голове за считанные доли секунды до возникновения той или иной эмоции: как правило, первые мысли — это оценка ситуации, которую вы можете раскрыть, задав себе вопрос: «Что для меня значит эта ситуация?» Старайтесь записывать мысли в том порядке, в каком они возникали у вас в голове, учитывая их связь с очерёдностью появления эмоций (в том случае, если вы испытали несколько эмоций). Помните, что мысли в голове проносятся в виде отдельных слов или образов и обрывков, но в дневнике мы раскрываем их в виде более законченных предложений. Говоря иначе, вам важно учиться выявлять изначальные формулировки автоматических мыслей и разворачивать их в более цельные предложения в дневнике мыслей СМЭР. Вопросительные мысли важно переводить в утвердительные. Например, мысль «когда уже закончится эта тревога?» лучше записать как «эта тревога никогда не закончится», а, например, мысль «сколько можно мотать мне нервы?» стоит записать как «он не должен мотать мне нервы», поскольку за риторическим вопросом, как правило, скрываются требования (долженствования) (см. таб. 28).
Таб. 28. Дневник мыслей СМЭР: выявление автоматических мыслей
Типичные ошибки при заполнении дневника мыслей СМЭР
С целью более наглядной демонстрации достаточно распространённых ошибок, которые допускают люди при ведении дневника, ниже мы приводим сравнение корректного и не очень некорректного вариантов заполнения формы дневника мыслей для одной и той же ситуации, чтобы вы могли осознать некоторые некритичные, но в то же время довольно важные тонкости и нюансы (см. таб. 29 и таб. 30).
Таб. 29. Некорректный вариант заполнения дневника мыслей СМЭР
Таб. 30. Корректный вариант заполнения дневника мыслей СМЭР
Навык выявления автоматических мыслей
Итак, записи в дневнике мыслей необходимо делать каждый раз, когда вы испытываете сильную негативную эмоцию, замечаете выраженные телесные реакции или неадаптивное поведение. Старайтесь делать не менее двух-трёх записей в день. Ведите дневник регулярно, чтобы осознать, как вы сами создаёте свои негативные эмоции. Поначалу выписывайте не самые сложные ситуации, чтобы уловить механизм ведения дневника, но постепенно переходите к более сложным событиям, тем самым оттачивая своё мастерство, которое непременно будет расти по мере ведения дневника. Первую неделю вы будете вести дневник, чтобы учиться выявлять автоматические мысли и корректно заполнять колонки, и только после этого вы можете практиковаться в диспуте (оспаривании) своих негативных автоматических мыслей. Но ошибки при заполнении дневника мыслей не только не представляют собой ничего страшного, но и являются отчасти необходимыми, ведь они позволяют вам осознавать промахи, чтобы не совершать их в дальнейшем. Очень часто люди сталкиваются с тем, что поначалу не могут выявить ни одной автоматической мысли. Это нормально, ведь навык выявления мыслей требует определённого времени и практики ведения дневника.
Письменный анализ
Не стремитесь отследить все мысли, которые вы думаете в течение дня. Этого от вас не требуется. К тому же бо́льшую часть мыслей вы сможете заметить даже на нескольких ситуациях, ведь многие ваши мысли будут повторяться. Старайтесь вести дневник ежедневно и регулярно: важно определить, какие мысли часто крутятся в голове, ежедневно создавая одни и те же переживания в разных ситуациях. Помните, что анализ ваших мыслей может быть только письменным, ибо критика к внутренней речи в десять раз меньше, чем к речи внешней, поэтому обязательно выносите мысли на внешний носитель. Без такого рода письменной работы, увы, не получится сформировать навыки осознания того, как вы сами доводите себя до негативных эмоций и их телесных и поведенческих проявлений. Только наблюдение за собой со стороны с помощью дневника позволит вам увидеть, по каким стереотипным правилам вы живёте и как эти правила способствуют вашему плохому самочувствию. Усилия, которые сейчас могут показаться вам лишними, на самом деле сэкономят для вас много времени в дальнейшем, ведь ведение дневника позволит вам увидеть со стороны, как вы теряете время и перегружаетесь из-за автоматических программ мышления.
Разложение эпизодов тревоги на компоненты
Вы можете переживать, что выявление тревожных мыслей усилит вашу тревогу, и поэтому откладывать ведение дневника, но следует понимать, что анализ мыслей не тождественен самокопанию, которое свойственно многим тревожным людям. Анализ мыслей с помощью дневника СМЭР позволит вам раскладывать ваши эпизоды тревоги на составляющие, что сделает приступы тревоги и паники менее пугающими. К тому же вы и так ежедневно крутите свои тревожные мысли в голове — так не проще ли вынести их на внешний носитель для анализа и не выносить себе мозг вымышленными катастрофами? Помните, что выявление мыслей — это только первый этап на пути изменения тревожного мышления: для начала важно научиться выявлять тревожные мысли, чтобы в дальнейшем заменять их на более рациональные, реалистичные и помогающие. Действительно, тревожные мысли возникают мгновенно, поэтому вам потребуется некоторое время для выработки и совершенствования навыка выявления автоматических тревожных мыслей, которые на первых порах вам может быть трудно улавливать.
Эффект тоннельного восприятия
До тех пор, пока вы не начнёте выносить свои мысли на внешний носитель, вы не сможете критически к ним отнестись, поскольку не будете видеть их со стороны, а значит, будете продолжать путать объективную реальность и свои тревожные фантазии и внушать себе несуществующие угрозы и опасности на основе автоматической и предвзятой обработки информации. Важно понимать, что в состоянии тревоги сознание человека автоматически сужается, а мышление искажается, в связи с чем люди зачастую совершают ошибку эмоциональной аргументации, считая искажённые тревожные мысли правдивыми только потому, что они ощущают тревогу, которая как раз и создаётся искажёнными тревожными мыслями. Иными словами, когда вы переживаете эпизод выраженной тревоги, ваша логика и разум временно отходят в сторону, а критика уступает место эмоциональной аргументации: «Сейчас я испытываю тревогу, значит должно случиться нечто ужасное». Чтобы постепенно переставать верить автоматическим тревожным мыслям, при каждом появлении тревоги следует задавать себе вопрос: «О чём я сейчас думаю?» и делать записи в дневнике мыслей СМЭР, фиксируя событие, эмоции, телесные и поведенческие реакции и в самую последнюю очередь — автоматические мысли. Если с помощью данного вопроса вам сложно выявить автоматические мысли, попробуйте более детально вспомнить событие или представить, что оно происходит прямо сейчас, после чего сфокусироваться на образах и мыслях, которые возникают у вас в голове, и записать их в дневнике.
Польза от ведения дневника мыслей
Таким образом, систематическое ведение дневника мыслей СМЭР принесёт вам немало пользы, основные элементы которой состоят в следующих позитивных моментах:
— понимание того, каким образом вы сами создаёте свою тревогу и симптомы;
— осознание связей между мыслями, эмоциями и реакциями тела и поведения;
— выявление и осознание автоматической тенденции к катастрофизации;
— замедление тревожных мыслей с целью их критической оценки и исправления;
— получение возможности воздействовать на свои тревожные эпизоды;
— ослабление чувства беспомощности перед приступами тревоги и паники;
— видение конкретных причин ваших избыточных переживаний и волнений;
— возможность обнаружения базового страха, лежащего в основе вашей тревоги.
Основные принципы ведения дневника мыслей
Основные несложные принципы ведения дневника мыслей можно свести к следующим положениям:
— при каждом возникновении тревоги или резком изменении настроения спрашивайте себя: «О чём я сейчас думаю?» и делайте записи в дневнике мыслей СМЭР;
— старайтесь делать записи в дневнике хотя бы два-три раза в день, поскольку записи помогут вам осознать, а в дальнейшем и изменить автоматические тревожные мысли;
— старайтесь делать записи в дневнике СМЭР как можно ближе к эпизоду тревоги, чтобы более полно и точно разложить его на составные элементы.
Это важно запомнить!
Не стоит откладывать выполнение важных для вас действий на завтра. Начните вести дневник мыслей СМЭР прямо сегодня. Вы точно можете проявить находчивость и найти время для себя. Если у вас будут возникать мысли о том, что выполнение заданий, техник и упражнений отнимает много сил и времени, спросите себя: «Сколько времени и сил я каждый день вхолостую трачу на тревогу? Так ли много времени и сил я затрачу на упражнения? Стоят ли эти затраты того, чтобы чувствовать себя спокойнее и увереннее?» Вы можете заносить в дневник СМЭР в том числе и негативные автоматические мысли, возникающие по поводу ведения этого дневника, чтобы разобраться, какие автоматические программы мышления мешают вам делать свою жизнь лучше.
ГЛАВА 53. КОГНИТИВНЫЕ ИСКАЖЕНИЯ
Природа дисфункциональных убеждений
Как вы знаете, элементами тревожного мышления являются преувеличение вероятности и серьёзности опасности (катастрофизация), а также недооценка способностей совладания и степени безопасности (предвзятая и избирательная фильтрация информации и фокусировка сугубо на негативных аспектах ситуации). Однако кроме катастрофизации и избирательной фильтрации существуют и другие когнитивные искажения, свойственные в том числе и избыточной тревоге. Ниже мы подробно изучим основные когнитивные искажения и обозначим альтернативные стратегии мышления, на которые важно ориентироваться для регулярной формулировки и тренировки новых — рациональных, реалистичных и полезных мыслей. При этом стоит подчеркнуть, что, как замечает врач-психотерапевт Дмитрий Викторович Ковпак, клинической формой когнитивных искажений являются убеждения, представляющие собой своего рода универсалии, поскольку убеждения имеются у всех людей на Земле. А уже из этих универсальных убеждений как деривативы вытекают их индивидуальные проявления — правила, условные предположения и отношения. Так, из того же убеждения долженствования могут проистекать конкретные правила («Я должен быть лучшим»), условные предположения («Если я не лучший, значит я никчёмный») и отношения («Ужасно быть никчёмным)». Итак, убеждения как клинические формы когнитивных искажений являются своего рода фабриками по производству автоматических мыслей. Говоря иначе, автоматические мысли могут произрастать, например из убеждения катастрофизации («В этот раз я точно умру от тревоги»), низкой переносимости дискомфорта («Я не выдержу визита к стоматологу»), сверхобобщения («У меня никогда ничего не получается») и многих других. Далее мы подробно раскроем основные дисфункциональные убеждения (когнитивные искажения) и рассмотрим альтернативные способы мышления.
Избирательная фильтрация
Избирательная фильтрация — безосновательная фокусировка на негативных сторонах событий и обесценивание любых положительных моментов за счёт приписывания достижений случайному стечению обстоятельств.
Примеры:
— «Сегодня со мной происходили только одни неприятности».
— «Начальник говорит о моей работе только в негативном ключе».
— «В моём успехе нет ничего особенно: рано или поздно успеха достигают все люди».
— «Вся неделя была плохой из-за проклятых симптомов тревоги».
Ключевые слова: «плохо», «отвратительно», «страшно», «ничего особенного», «так и должно быть», «это простое везение».
Альтернативный способ мышления: разносторонность.
Что делать? Переключать внимание на позитивные стороны ситуации, учитывать положительный и нейтральный опыт. Перемещать фокус на поиск способов решения проблемы. Смотреть на события под разными углами зрения. Осознавать истинную значимость событий. Реалистично оценивать свои индивидуальные качества и учиться признавать свои достоинства. Регулярно хвалить себя и других за совершение хороших действий.
Поляризация
Поляризация — чёрно-белое видение мира, при котором события, люди и поступки рассматриваются сквозь призму абсолютизации крайностей и без учёта компромиссов и полутонов — хороший или плохой, идеальный или никчёмный, прекрасный или ужасный.
Примеры:
— «Если я снова почувствую тревогу, значит вся работа над собой была напрасной».
— «С этими людьми у меня должны быть отличные отношения, а иначе всё бесполезно».
— «Либо я сразу стану успешным, либо всю жизнь буду неудачником».
— «Если я до сих испытываю симптомы тревоги, значит я абсолютно беспомощен».
Ключевые слова: «или…, или…», «либо…, либо…», «всё или ничего», «пан или пропал», «друг или враг», «идеальный или ничтожный».
Альтернативный способ мышления: когнитивный континуум.
Что делать? Перестать бросаться в крайности при оценке разных ситуаций. Оценивать события в процентном соотношении, принимая во внимание всю палитру потенциальных вариантов развития событий в континууме, а не только крайние значения. Чаще использовать мысли по типу «и…, и…» вместо мыслей в стиле «или…, или…».
Сверхобобщение
Сверхобобщение — формулировка неоправданных, обобщающих и категоричных выводов на основе единожды произошедшего случая с последующим приклеиванием негативных ярлыков на схожие ситуации.
Примеры:
— «Вечно я всё порчу!»
— «Эти люди никогда ничего не могут сделать нормально».
— «Если у меня сразу не получится избавиться от панических атак, значит не получится никогда».
— «Меня снова накрыла паника в ресторане, значит у меня ничего не получается».
Ключевые слова: «все», «никто», «всё», «ничто», «никогда», «всегда», «вечно», «постоянно».
Альтернативный способ мышления: конкретизация.
Что делать? Заменять негативные сверхобобщающие оценочные суждения о людях, событиях и явлениях на нейтральные определения. Исходить из реальных фактов и конкретных доказательств. Смотреть на события с точки зрения перспективы: насколько верно то, что у вас или у кого-то всегда и всё идёт не так?
Преувеличение
Преувеличение — чрезмерное раздувание действительной значимости проблем и неаргументированное масштабирование сложностей.
Примеры:
— «Это задание невероятно сложное, и я ни за что с ним не справлюсь».
— «У меня настолько запущенный случай, что мне ничего не поможет».
— «Мой прыщ на лбу достиг колоссальных размеров, его видно из космоса».
— «Мой конфликт с начальником невероятно серьёзный».
Ключевые слова: «огромный», «гигантский», «непомерный», «колоссальный», «неимоверный», «невероятный».
Альтернативный способ мышления: фактичность.
Что делать? Перестать преувеличивать размеры трудностей. Понимать реальные масштабы проблем. Опираться на предшествующий позитивный и нейтральный опыт.
Предсказание негативного будущего
Предсказание негативного будущего — склонность верить тревожным фантазиям относительно будущего и ожидать от грядущих событий исключительно неблагоприятного исхода без учёта более вероятных сценариев.
Примеры:
— «А что если я провалю собеседование и весь день буду чувствовать себя ужасно?»
— «Она не захочет со мной разговаривать, потому что я буду сильно волноваться».
— «На экзамене мне обязательно попадётся билет, который я не знаю».
— «У меня точно не получится сдать на права, я опять всё испорчу».
Ключевые слова: «а что если…», «а вдруг…», «а может быть…»
Альтернативный способ мышления: вероятностный прогноз.
Что делать? Заменять предсказания негативного будущего реальными фактами и конкретным планом действий. Опираться на наиболее вероятный сценарий развития событий и исходить из статистики того, сколько раз негативные предсказания не оправдывались. Позволять будущему случаться, а не пытаться его предвосхищать. Понимать, что будущее всё равно будет отличаться от того, каким оно видится. Понимать непродуктивность поиска идеальных решений и невозможность достижения абсолютной определённости в будущем. Не отождествлять неопределённость с негативным исходом. Сфокусироваться на решении реальных и актуальных проблем и задач.
Катастрофизация
Катастрофизация — резкое и беспочвенное преувеличение негативного характера прошлых, настоящих или будущих событий и их возведение в ранг неотвратимой катастрофы с необратимыми последствиями.
Примеры:
— «А что если я заболею, не смогу работать и в итоге стану бродягой? Это кошмар!»
— «Если я допущу ошибку в этом тесте, это будет просто ужасно!»
— «Я обязательно сделаю что-то неправильно в своём отчёте! Это полный провал!»
— «У меня обязательно найдут какую-то болезнь! Это будет просто катастрофа!»
Ключевые слова: «а что если…», «а вдруг…», «катастрофа», «ужас», «кошмар», «конец света».
Альтернативный способ мышления: когнитивный континуум, вероятностный прогноз.
Что делать? Заменять катастрофические фантазии объективными фактами. Оценивать процентную вероятность реализации трагического события. Искать доказательства, противоречащие катастрофическим фантазиям. Опираться на наиболее вероятный сценарий развития событий и исходить из статистики: сколько раз негативные предсказания не оправдывались. Сфокусироваться на том, что поддаётся контролю. Оценивать ситуацию в континууме, сравнивая её с запредельно плохим исходом. Рассматривать способы совладания с худшим исходом и возможные положительные следствия худшего исхода.
Низкая переносимость дискомфорта
Низкая переносимость дискомфорта — уверенность в невозможности совладания с неприятными состояниями и ситуациями по причине недооценки имеющихся ресурсов и навыков, а также нежелание терпеть краткосрочный дискомфорт ради достижения долгосрочной цели.
Примеры:
— «Вставать рано утром смерти подобно!»
— «Я должен поесть прямо сейчас, или это будет невыносимо!»
— «Если мне завтра откажут, я точно этого не переживу!»
— «Я не вынесу, если моя тревога усилится!»
Ключевые слова: «невыносимо», «нетерпимо», «невозможно».
Альтернативный способ мышления: высокая переносимость дискомфорта.
Что делать? Опираться на предшествующий позитивный и нейтральный опыт аналогичных ситуаций. Понимать реальную степень дискомфорта. Помнить о том, что человек может вынести практически любые негативные события. Ежедневно совершать дискомфортные дела.
Глобальная оценка
Глобальная оценка — фокусирование на оценочных суждениях, навешивание негативных ярлыков на себя и других людей и отождествление отдельных качеств или поступков человека с характеристикой всей его личности.
Примеры:
— «Я ни на что не годен».
— «Я никчёмный, а иначе как объяснить её критику в мой адрес?»
— «Если он так поступает, значит он — полное ничтожество».
— «Все её друзья — полные идиоты».
Ключевые слова: «плохой», «никчёмный», «глупый», «неудачник», «беспомощный».
Альтернативный способ мышления: конкретная оценка.
Что делать? Заменять оценочные суждения описанием. Не отождествлять поведение человека с его личностью. Не навешивать сверхобобщающие ярлыки на человека, исходя из единичных поступков и событий. Оценивать конкретные поступки, а не человека в целом. Учитывать, что каждый человек меняется и развивается. Учиться принимать себя и других людей безусловно. Переключить внимание с глобальной негативной оценки себя на полезность развития конкретных навыков. Хвалить себя за хорошее, а не осуждать себя за плохое.
Чтение мыслей
Чтение мыслей — склонность полагать, что человек может знать мысли других людей, или уверенность в том, что другие люди должны знать все желания человека.
Примеры:
— «Все будут смотреть на меня и думать, что я неудачник».
— «Если у меня случится паника, все будут думать, что я какой-то ненормальный».
— «Если я облажаюсь, все будут думать, что я просто лентяй, которому ничего не нужно».
— «Она должна понимать, что сейчас я хочу отдохнуть».
Ключевые слова: «он думает», «она считает», «он должен знать», «он должен понимать».
Альтернативный способ мышления: фактичность.
Что делать? Понимать невозможность точного знания того, о чём думают другие люди, и невозможность обратной ситуации. Перестать чрезмерно фокусироваться на самом себе. Подтверждать свои подозрения реальными фактами. Смотреть на события взглядом независимого наблюдателя или случайного прохожего. Предлагать несколько альтернатив своим мыслям.
Персонализация
Персонализация — безосновательная уверенность в том, что поведение других людей является их непосредственной реакцией на человека, а также напрасное принятие избыточной ответственности за чувства других людей и негативные события на себя.
Примеры:
— «Эти девушки смеются и смотрят на меня, значит, со мной что-то не так».
— «Мой муж сегодня не в духе — это я его разозлила».
— «Встреча прошла не так весело, как обычно — это я всё испортил».
— «Наши отношения закончились по моей вине, я опять разрушил своё счастье».
Ключевые слова: «я», «меня», «мной», «мне», «обо мне».
Альтернативный способ мышления: фактичность.
Что делать? Искать доказательства своим предположениям. Смотреть на ситуации взглядом независимого наблюдателя или случайного прохожего. Продумывать альтернативные объяснения поведения людей или ситуаций. Рассмотреть как можно больше факторов, которые прямо или косвенно могли повлиять на произошедшую негативную ситуацию. Сконцентрироваться на решении реальных и актуальных проблем и задач.
Болезненное сравнение
Болезненное сравнение — частое сравнивание себя с другими людьми на основе нереалистичных и завышенных стандартов.
Примеры:
— «Я не такой везучий, как моя сестра».
— «Он гораздо лучше меня решает проблемы».
— «Мне не достичь такого успеха, какого достиг мой отец».
— «Он гораздо успешнее, чем я! Посмотрите на его шикарный автомобиль!»
Ключевые слова: «лучше», «хуже», «успешнее», «сильнее», «достойнее».
Альтернативный способ мышления: разносторонность.
Что делать? Осознавать, что у всех людей есть свои сильные и слабые стороны. Помнить, что в жизни всегда будут находиться люди, которые превосходят кого-либо в той или иной сфере. Осознавать, что одна или две сферы, в которых человек уступает кому-либо, не умаляют его как личность целиком. Сравнивать себя с гипотетическим человеком, который ничего не добился по конкретному критерию. Использовать средние значения как основы для сравнения. Чаще сравнивать себя не с окружающими, а с собой вчерашним. Сосредоточиться на выполнении приятных и полезных действий. Регулярно хвалить себя за совершение хороших действий.
Долженствование
Долженствование — предъявление необоснованно завышенных требований к себе, другим людям и миру в целом без учёта альтернативы и принятия реальности такой, какая она есть.
Примеры:
— «У меня не должно быть тревоги во время полёта на самолёте».
— «Я должен произвести на всех очень хорошее впечатление».
— «В моей жизни не должно быть негативных событий».
— «Он не должен был так говорить, ведь он мой брат!»
Ключевые слова: «должен», «обязан», «следует», «необходимо».
Альтернативный способ мышления: пожелание.
Что делать? Заменять требования пожеланиями и разумными предпочтениями по типу «Мне бы хотелось…, но это не означает…», «Я хочу…, но это не гарантирует». Признавать возможность осуществления различных вариантов развития событий. Спрашивать себя: «Какого числа и кому именно я задолжал это?», «Какой пункт какого-то договора или закона эти люди сейчас нарушают?», «Откуда я узнал, что должен поступать только так, и никак иначе?»
Перфекционизм
Перфекционизм — выдвижение требований достижения совершенства в отношении себя и других людей, ведущее к прокрастинации (отказу от выполнения важных дел, их откладыванию на неопределённый срок или отвлечению на второстепенные задачи).
Примеры:
— «Я должен написать эту книгу без единой ошибки».
— «Она должна выполнять работу безупречно».
— «Я всегда должен быть одет с иголочки, или я неудачник».
— «Я должен навсегда избавиться от тревоги через месяц, а иначе не избавлюсь никогда».
Ключевые слова: «или…, или…», «совершенно», «идеально», «безупречно», «максимально», «на все сто».
Альтернативный способ мышления: оптимализм.
Что делать? Понимать отсутствие возможности и необходимости достижения идеала и руководствоваться принципом достаточности. Сопоставлять свои результаты не с идеалом, а с усреднёнными показателями. Допускать возможность ошибок. Стремиться к гармонии между крайностями. Ориентироваться на достаточно хорошее, а не на идеальное выполнение дел.
Эмоциональная аргументация
Эмоциональная аргументация — возведение того или иного предположения в ранг истины только из-за веры в собственные чувства на фоне игнорирования неоспоримых фактов и доказательств обратного.
Примеры:
— «Я ощущаю тревогу, значит должно случиться нечто ужасное».
— «Я знаю, что здорова, но тревога заставляет меня думать о болезни».
— «Я сделал что-то ужасное, иначе бы я не ощущал вину».
— «У меня депрессия, значит моё устройство на эту работу было ошибкой».
Ключевые слова: «чувствую», «ощущаю», «испытываю», «переживаю», «представляю».
Альтернативный способ мышления: рациональная аргументация.
Что делать? Не отождествлять себя со своими мыслями и эмоциями и признать, что мысли и эмоции не отражают реальность. Опираться на факты и доказательства. Понимать, что в спокойном состоянии ситуация воспринималась бы иначе. Осознавать нелогичность попыток доказать «правильность» своих мыслей эмоциями, которые создаются искажёнными мыслями. Описывать реальность глазами счастливого и уверенного в себе человека.
Альтернативные способы мышления
Чтобы обобщить многообразие вышепредставленных когнитивных искажений, иначе именуемых дисфункциональными убеждениями, и схематично описать альтернативные способы мышления для каждой иррациональной установки, взгляните на нижерасположенную таблицу (см. таб. 31), которую вы также можете обнаружить в Приложении 15.
Таб. 31. Таблица когнитивных искажений и альтернатив (начало)
Таб. 31. Таблица когнитивных искажений и альтернатив (окончание)
ГЛАВА 54. ИЗМЕНЕНИЕ АВТОМАТИЧЕСКИХ МЫСЛЕЙ
Дневник диспута ЭМУ-УМЭ
Для изменения дисфункциональных автоматических мыслей, приводящих вас к различным негативным эмоциям и их телесным проявлениям и поведенческим реакциям, вы будете использовать отдельную таблицу (дневник диспута ЭМУ-УМЭ), потому как важно разграничить этапы выявления и изменения автоматических мыслей. Говоря иначе, для каждой записи в дневнике мыслей СМЭР вам нужно использовать второй дневник — дневник диспута ЭМУ-УМЭ, в который заносятся ключевые автоматические мысли из каждой ситуации для их диспутирования (оспаривания) и формулирования альтернативных — рациональных, реалистичных и полезных мыслей, которые вы будете использовать и на которые вы сможете опираться в аналогичных ситуациях. Дневник диспута ЭМУ-УМЭ имеет зеркальную структуру и состоит из дисфункциональной (ЭМУ) и функциональной (УМЭ) частей. ЭМУ-УМЭ — аббревиатура, где Э — дисфункциональные эмоции, М — дисфункциональные автоматические мысли, У — дисфункциональные убеждения, стоящие за каждой автоматической мыслью (когнитивные искажения), вторая У — функциональные убеждения (альтернативный способ мышления), вторая М — альтернативные мысли, вторая Э — функциональные эмоции, которые вы бы испытывали в этой же ситуации, но уже с новыми мыслями и убеждениями. Отметим, что дневник диспута ЭМУ-УМЭ представляет собой немного видоизменённый авторами Протокол Ассоциации когнитивно-поведенческой психотерапии № 2, который был разработан врачом-психотерапевтом Дмитрием Викторовичем Ковпаком в 2003 году. Итак, если в дневник мыслей СМЭР заносится как можно больше выявленных в конкретной ситуации автоматических мыслей, то в дневник диспута ЭМУ-УМЭ записываются ключевые автоматические мысли, говоря иначе, наиболее травмирующие мысли, оказавшие значительное негативное воздействие на ваше эмоциональное состояние.
В качестве примера заполнения дневника диспута ЭМУ-УМЭ возьмём следующую ситуацию, изначально описанную в дневнике мыслей СМЭР (см. таб. 32).
Таб. 32. Дневник мыслей СМЭР
Итак, для того чтобы продиспутировать (критически оспорить) автоматические мысли, которые вы описали в дневнике мыслей СМЭР, и прояснить для себя альтернативу — рациональные, реалистичные и помогающие мысли, вам следует заполнить дневник диспута ЭМУ-УМЭ, для чего вам потребуется совершить несколько простых действий.
Действие 1. Выпишите дисфункциональные (негативные) эмоции, которые вы испытывали в описанной вами в дневнике мыслей СМЭР ситуации, и укажите степень их выраженности в процентах (так, как они проявлялись в конкретной ситуации) (см. таб. 33) (чистую форму для самостоятельного заполнения дневника диспута ЭМУ-УМЭ вы также можете найти в Приложении 16).
Таб. 33. Дневник диспута ЭМУ-УМЭ: выписывание дисфункциональных эмоций
Действие 2. Выпишите ключевые (наиболее травмирующие) автоматические мысли, создававшие в данной ситуации наиболее сильные негативные эмоции, и определите степень доверия к каждой мысли в процентах (опишите, насколько вы доверяли данным мыслям в конкретной ситуации). Если все выписанные вами мысли доставляли вам определённый эмоциональный дискомфорт, можете выписать все эти мысли в дневник диспута ЭМУ-УМЭ (см. таб. 34).
Таб. 34. Дневник диспута ЭМУ-УМЭ: выписывание дисфункциональных мыслей
Действие 3. Определите убеждения (когнитивные искажения), из которых проистекает каждая автоматическая мысль и к которым относятся выписанные вами мысли (см. таб. 35).
Таб. 35. Дневник диспута ЭМУ-УМЭ: определение дисфункциональных убеждений
Действие 4. Напротив каждого дисфункционального убеждения запишите функциональное убеждение (альтернативный способ мышления), на которое вы будете ориентироваться при выводе альтернативных мыслей (путём диспутирования автоматических мыслей) (см. таб. 36). Чтобы напомнить себе альтернативные способы мышления (функциональные убеждения), обратитесь к таблице когнитивных искажений и альтернатив, которая расположена выше (см. таб. 31) и которая отдельно продублирована в Приложении 15. Помните, что одна и та же мысль может относиться одновременно к нескольким убеждениям (когнитивным искажениям).
Таб. 36. Дневник диспута ЭМУ-УМЭ: определение функциональных убеждений
Действие 5. На каждую автоматическую мысль запишите более рациональные, реалистичные и полезные мысли, ориентируясь на функциональные убеждения (альтернативные способы мышления), и оцените степень доверия к каждой альтернативной мысли в процентах (см. таб. 37). Чтобы оспорить негативные автоматические мысли и выработать альтернативный подход, вы можете задать себе следующие наводящие вопросы (перечень вспомогательных вопросов для диспута мыслей вы также можете найти в Приложении 17):
— Какие есть доводы, доказывающие и опровергающие эту мысль?
— Какую альтернативную трактовку можно найти для этой ситуации?
— Сколько раз я думал так же и сколько раз случались катастрофы?
— Сколько раз я понапрасну тревожился в прошлом?
— Что обычно случалось вместо моих катастрофических предсказаний?
— О чём я раньше тревожился из того, что теперь меня не беспокоит?
— Соответствуют ли тревожные мысли фактам, опыту и статистике?
— Готов ли я поставить большие деньги на то, что страх реализуется?
— Каков наихудший, наилучший и наиболее вероятный исход событий?
— Каковы доказательства в пользу каждого из этих исходов?
— Насколько вероятен и серьёзен предполагаемый худший исход?
— Каковы доводы в пользу его маленькой вероятности и серьёзности?
— Как я могу справиться с ситуацией, даже если произойдёт худшее?
— Как я в прошлом или другие справлялись с аналогичной ситуацией?
— Каковы мои ресурсы, которые я могу задействовать в этой ситуации?
— Каковы игнорируемые мной признаки безопасности этой ситуации?
— Какие позитивные аспекты и следствия есть у данной ситуации?
— Действительно ли это невыносимо, т. е. означает, что я не выживу?
— Уверен ли я, что в жизни не бывает ситуаций тяжелее?
— Может ли эта ситуация быть дискомфортной, но не невыносимой?
— Действительно ли это ужасно, т. е. хуже смерти, войны, конца света?
— Уверен ли я, что после этого в жизни не будет ни одной радости?
— Может ли эта ситуация быть плохой, но не катастрофичной?
— Настолько ли это ужасно и невыносимо, как мне представляется?
— Что я буду чувствовать и думать об этом через неделю, месяц, год?
— Что бы я посоветовал другу с такой же проблемой и мыслями?
— Как бы в этой ситуации поступил мой авторитетный знакомый?
— Как бы я думал об этой ситуации, находясь в спокойном состоянии?
— Что полезного я могу сделать прямо сейчас или в ближайшее время?
— Почему эта ситуация не является проблемой?
— Как мне помогает такой стиль мышления?
— Полезна ли моя привычка постоянно выбирать худший сценарий?
— Каковы последствия веры в эти мысли для реализации моих целей?
— Если я буду продолжать так думать, то к чему это меня приведёт?
— Какие мысли в этой ситуации будут для меня более эффективными?
— О чём мне полезно думать в этой ситуации, чтобы не тревожиться?
— Какими могут быть мои мысли, чтобы я чувствовал и вёл себя иначе?
N.B. Чтобы продиспутировать автоматические мысли, нет необходимости в том, чтобы задавать себе все вышепредставленные вопросы для каждой автоматической мысли. К тому же некоторые вопросы могут не подойти для той или иной автоматической мысли. Поэтому для оспаривания автоматических мыслей вы можете использовать один или несколько наводящих вопросов. Вы также можете пользоваться кратким перечнем вопросов для диспута, составленным нами на основе материалов Джудит Бек:
— Какие есть доводы, доказывающие достоверность этой мысли?
— Какие есть доводы, опровергающие достоверность этой мысли?
— Какую альтернативную трактовку можно найти для этой ситуации?
— Каков наихудший исход событий? Как я могу с ним совладать?
— Каков наилучший исход событий?
— Каков наиболее вероятный исход событий?
— Каковы последствия веры в эти мысли для реализации моих целей?
— Что бы я посоветовал другу с такой же проблемой и мыслями?
— Что полезного я могу сделать сейчас или в ближайшее время?
— Какие позитивные аспекты и следствия есть у данной ситуации?
Таб. 37. Дневник диспута ЭМУ-УМЭ: формулирование альтернативных мыслей
Действие 6. Переоцените выраженность негативных эмоций, которые вы бы испытали, если бы оказались в этой же ситуации, однако уже с новыми альтернативными мыслями и убеждениями, а также переоцените степень веры в «старые» автоматические мысли (см. таб. 38). Если в результате оспаривания степень выраженности ваших эмоций и степень доверия к автоматическим снизилась даже на 10 %, это уже можно считать хорошим результатом.
Таб. 38. Дневник диспута ЭМУ-УМЭ: переоценка эмоций и мыслей
Действие 7. Каждое утро и при усилении тревоги перечитывайте выработанные вами в дневнике диспута ЭМУ-УМЭ альтернативные мысли, ведь формирование нового мышления требует регулярных и осознанных повторений. Старайтесь использовать сформулированные вами альтернативные мысли в аналогичных ситуациях и чаще напоминайте себе о том, что вы можете выбирать, о чём думать в той или иной ситуации — об ужасном, худшем и невыносимом исходе (из-за преувеличения степени вероятности и серьёзности опасности и обесценивания способностей совладания и безопасных аспектов ситуации), или о более реалистичных вариантах развития событий. При диспутировании автоматических мыслей чаще обращайтесь к таблице когнитивных искажений и альтернатив, что позволит вам осознавать, что ваши мысли далеко не всегда адекватно отражают реальность и часто бывают искажены. Помните, что формулирование и тренировка альтернативных — более рациональных, реалистичных и полезных мыслей — важнейшее условие преодоления избыточной тревоги и её различных проявлений.
N.B. Необходимо учитывать, что демонстрируемые нами примеры заполнения дневника диспута ЭМУ-УМЭ являются весьма схематичными, однако довольно наглядно отображают суть и механизм оспаривания автоматических искажённых мыслей.
Техника «Когнитивный континуум»
Для изменения катастрофического мышления вы можете при каждом появлении мыслей о худшем сценарии развития событий выполнять упражнение «когнитивный континуум». Суть упражнения состоит в использовании всего диапазона процентной шкалы при оценке степени «ужасности» потенциальных сценариев, где 0 % — отсутствие всяких негативных последствий, а 100 % — самый худший сценарий, самая пугающая катастрофа, самый ужасный исход, самый лютый кошмар, запредельно плохой вариант развития событий. В качестве образца стопроцентной катастрофы вам стоит создать свой конкретный образ, используя все возможности вашего богатого творческого воображения. Примером максимально худшего сценария может быть образ, который приводится врачом-психотерапевтом Дмитрием Викторовичем Ковпаком в книге «Страх. Тревога. Фобия» со слов одной из его тревожных пациенток. В немного модифицированной форме этот воображаемый катастрофический сценарий может выглядеть следующим образом: «Самое худшее для меня — это умирать мучительной смертью от рака четвёртой стадии с ампутированными четырьмя конечностями, наблюдая, как жестоко убивают четырёх близких людей». При возникновении любых тревожных фантазий оценивайте реальную степень катастрофы, учитывая, что 50 % катастрофы — это половина от образа стопроцентной катастрофы, говоря иначе, вторая стадия рака, две ампутированных конечности и смерть двух близких людей.
Выявление, изменение и тренировка мыслей
Помните о том, что ваша цель — не искоренить и не подавить негативные автоматические мысли, а регулярно проверять степень их правдоподобности и относиться к ним с большей критикой. Критический анализ мыслей позволит снизить частоту, длительность и интенсивность негативных эмоций и заменить их более адаптивными. Ваша цель состоит в том, чтобы замечать негативные автоматические мысли, записывать их в дневник мыслей СМЭР и в дневнике диспута ЭМУ-УМЭ формулировать альтернативные мысли — возражения, которые помогут чувствовать себя лучше в аналогичных ситуациях. Наконец, вам нужно закреплять новые привычки мышления посредством сознательного и регулярного использования новых мыслей в обычной жизни, а также за счёт целенаправленных поведенческих экспериментов, о чём мы погорим в следующей части книги, посвящённой работе с поведением. Помните, что для того, чтобы вместо ваших автоматических негативных мыслей вас всё чаще посещали рациональные, реалистичные и помогающие мысли, вам придётся сделать не один десяток записей в обоих дневниках. При этом стоит понимать, что вашей целью является не выработка умения мыслить позитивно (так называемое позитивное мышление часто является всего лишь избеганием в мир иллюзий и слишком простым взглядом на проблемные ситуации), а формирование реалистичного (сбалансированного, взвешенного, разностороннего) мышления, опирающегося на логику, факты и прагматику и учитывающего и позитивные, и негативные, и нейтральные аспекты различных ситуаций. Иными словами, диспутирование автоматических мыслей не является простой механической заменой негативных и вредных мыслей на позитивные и полезные, а представляет собой регулярное и кропотливое формулирование содержательных, реалистичных и действительно убеждающих вас альтернатив, которые вы принимаете не только головой, но и всей душой.
Практика, практика и ещё раз практика
Таким образом, чем больше дневников вы заполните, тем лучше вы будете формулировать альтернативные мысли и тем скорее вы сможете почувствовать себя лучше. Однако не стоит рассчитывать на быстрые результаты и мгновенные изменения, поскольку чтобы изменить свои привычки дисфункционального мышления, которые нередко складываются годами, вам придётся потратить немалое количество времени и усилий. Альтернативные мысли, которые вы будете записывать в дневнике диспута ЭМУ-УМЭ, поначалу будут казаться вам неубедительными, а привычные тревожные автоматические мысли будут периодически возвращаться. Но регулярная практика формулирования и осознанного использования новых мыслей позволит вам с каждым днём всё больше доверять новому мышлению, которое со временем вытиснет автоматические дисфункциональные привычки мышления и станет таким же автоматическим, как и прежние привычки искажённого мышления. На определённом этапе последовательной работы над своим мышлением здоровые и реалистичные мысли станут для вас, что называется, второй натурой, в связи с чем многие события, которые до этого ассоциировались у вас с избыточной тревогой и другими негативными эмоциями, даже не потребуют обращения к дневникам, поскольку больше не будут казаться трудными. Но для достижения такого результата вам потребуется систематически формулировать и использовать альтернативные мысли, напоминая себе о них каждый раз, когда вы чувствуете приближение или усиление тревоги. Не впадайте в иллюзию, что вы можете оспорить свои тревожные мысли в голове без вынесения их на внешний носитель. Таким образом вы, скорее, будете только закреплять привычку заниматься самокопанием и жевать мыслительную жвачку. Помните о том, что дневник диспута не устранит вашу тревогу полностью и навсегда, но позволит сделать её нормальной и адекватной реакцией. Не оставляйте ведение дневника мыслей и дневника диспута даже после значительного улучшения: делайте записи и оспаривайте негативные автоматические мысли всякий раз, когда вам случится почувствовать себя хуже. Только так вы сможете почувствовать себя творцом своей жизни, а не рабом своей тревоги. Помните о том, что человек не может не интерпретировать события, происходящие в его жизни, поэтому важно регулярно формулировать и тренировать альтернативное, более гибкое и адаптивное мышление.
Отличие навязчивых и тревожных мыслей
Следует отдельно остановиться на таком важном моменте, как отличие навязчивых и тревожных мыслей. Эти мысли важно разграничивать, потому как навязчивые мысли, в отличие от тревожных, оспаривать не нужно. Дело в том, что диспутирование навязчивых мыслей лишь усиливает эти мысли, поскольку оспаривание навязчивостей является защитным поведением. Иными словами, пытаясь постоянно доказывать себе, что вы не потеряете над собой контроль, вы только усиливаете контроль над нежелательными навязчивыми мыслями, а значит, уделяете им ещё больше времени, вместо того чтобы просто позволить им проплывать в вашем сознании. Помните, что попытки блокировать навязчивые мысли сами являются навязчивыми мыслями. На самом деле различить навязчивые и тревожные мысли довольно легко, да вы и сами прекрасно понимаете, что такое навязчивости, если сталкивались с ними. Тем не менее, ниже мы постарались вывить условные критерии их разграничения (см. таб. 39). Также заметим, что ключи к свободе от навязчивых мыслей уже были изложены нами ранее, а в следующей части книги вы найдёте таблицу навязчивостей для более обстоятельной и предметной работы с навязчивыми мыслями и действиями.
Таб. 39. Отличия навязчивых и тревожных мыслей
Также стоит напомнить, что навязчивые мысли содержат ряд повторяющихся тем, наиболее частыми из которых являются агрессия, болезни, сексуальность, религия, порядок, симметрия, аккуратность и иные. Для большей наглядности снова приведём примеры типичных навязчивых мыслей:
— «Сейчас я нанесу вред себе или маме!»
— «Я сейчас выпрыгну из окна!»
— «А что если я невольно кому-то навредил?»
— «Лучше бы мой ребёнок умер!»
— «Я могу чем-то заразиться!»
— «Грязь, микробы или химические вещества могут оказаться в еде!»
— «Сейчас я поцелую своего друга!»
— «А вдруг я сорвусь и изнасилую свою сестру?»
— «Я, наверное, педофил/гей/лесбиянка/трансгендер!»
— «Бог накажет меня!»
— «Я люблю/ненавижу инвалидов/изуродованные тела!»
— «Я не сдержусь и выругаюсь в церкви!»
— «А что если я сейчас скажу что-то неуместное?»
— «Мне нужно определённым образом расставить вещи!»
— «А вдруг я пропустил какую-то ошибку?»
— «Я точно что-то недоделал!»
— «Я не закрыл дверь/не выключил плиту/не перекрыл газ!» и т. д.
Дневник диспута с аргументами
Для более качественного диспутирования ключевых (наиболее травмирующих, часто встречающихся и довольно стойких) автоматических тревожных мыслей, порождающих наиболее сильные тревожные эмоции, вы можете использовать дневник диспута с аргументами. Так, помимо формулирования альтернативных мыслей в дневнике диспута ЭМУ-УМЭ, который вы заполняете для каждой записи в дневнике мыслей СМЭР, вы можете выносить самые тревожащие вас мысли в отдельный дневник для более детального оспаривания этих мыслей с использованием аргументов за и против. Со временем вы можете составить список ключевых автоматических тревожных мыслей и регулярно работать с ними в дневнике диспута с аргументами. Итак, для того чтобы оспорить самые травмирующие (наиболее эмоционально заряженные) тревожные мысли, часто встречающиеся в ваших дневниках мыслей СМЭР, вы можете выполнить несколько простых действий.
Действие 1. Выпишите ключевую автоматическую тревожную или катастрофическую мысль, которая вызывает наибольшую тревогу в рассматриваемой вами в дневнике мыслей СМЭР ситуации, иными словами, выпишите мысль, которая наиболее тесно связана с интенсивной тревогой или паникой в конкретной ситуации. Определите степень доверия к этой мысли в процентах (опишите, насколько вы доверяли данной мысли в конкретной ситуации) (см. таб. 40) Помните о том, что тревожные (катастрофические) мысли характеризуются переоценкой вероятности и серьёзности опасности, а также недооценкой своих способностей совладания и степени безопасности тревожащей ситуации или самой тревоги. Данное напоминание об элементах тревожного мышления неслучайно, поскольку для эффективного диспутирования ключевых тревожных мыслей вам нужно будет учитывать каждый вышеуказанный аспект катастрофического мышления (чистую форму для заполнения дневника диспута с аргументами вы можете найти в Приложении 18).
Таб. 40. Дневник диспута с аргументами: выписывание ключевой тревожной мысли
Действие 2. Зафиксируйте в процентах степень выраженности тревоги, которую вы испытали в данной ситуации, главным образом, по причине веры в выписанную вами ключевую тревожную мысль (см. таб. 41).
Таб. 41. Дневник диспута с аргументами: определение степени выраженности тревоги
Действие 3. Выпишите как можно больше аргументов в пользу достоверности тревожной мысли, иными словами, доводов, доказывающих истинность этой мысли. Итак, сейчас вам нужно найти доказательства правдивости тревожной мысли (см. таб. 42). В качестве аргументов за используйте только факты, подтверждающие, что тревожная мысль верна:
— Каковы доказательства высокой вероятности негативного исхода?
— Каковы доказательства серьёзности негативного исхода?
— Каковы доказательства того, что вы не сможете справиться?
— Каковы доказательства того, что ситуация действительно опасна?
Таб. 42. Дневник диспута с аргументами: выписывание аргументов за
Действие 4. Сформулируйте как можно больше аргументов против достоверности тревожной мысли, иными словами, доводов, опровергающих истинность этой мысли. Итак, сейчас вам нужно найти доказательства ошибочности тревожной мысли (см. таб. 43). В качестве аргументов против используйте только факты, подтверждающие, что тревожная мысль неверна:
— Каковы доказательства низкой вероятности негативного исхода?
— Каковы доказательства небольшой серьёзности негативного исхода?
— Каковы доказательства того, что вы сможете справиться?
— Каковы доказательства того, что ситуация на самом деле безопасна?
Таб. 43. Дневник диспута с аргументами: выписывание аргументов против
Действие 5. Взвесьте аргументы за и против достоверности тревожной мысли и, исходя из собранных вами фактов, оцените в процентах степень вероятности и серьёзности негативного исхода, а также свои реальные способности совладания и уровень реальной опасности ситуации (см. таб. 44):
— Насколько вы теперь верите, что негативный прогноз осуществится?
— Насколько вы теперь верите, что негативный исход серьёзен?
— Насколько вы теперь верите, что вы не сможете справиться?
— Насколько вы теперь верите, что ситуация опасна?
N.B. Важно понимать, что тревожные автоматические мысли в зависимости от контекста могут быть верным отражением действительности, могут не иметь ничего общего с реальностью, а могут быть правдивыми лишь отчасти. В этом отношении выяснение того, насколько достоверна ключевая тревожная мысль, важно для более реалистичного взгляда на ситуацию.
Таб. 44. Дневник диспута с аргументами: оценка веры в тревожные предсказания
Действие 6. Учитывая все выявленные вами аргументы, сформулируйте и запишите альтернативную (более реалистичную, рациональную и полезную) мысль, которая объединяла бы ключевые аргументы за и против, и оцените веру в новую мысль в процентах (см. таб. 45).
Таб. 45. Дневник диспута с аргументами: формулирование альтернативной мысли
Действие 7. Переоцените интенсивность тревоги, которую вы испытывали бы уже с новой (альтернативной) мыслью, а также переоцените степень веры в исходную ключевую автоматическую тревожную мысль (см. таб. 46).
Таб. 46. Дневник диспута с аргументами: переоценка уровня тревоги и веры в мысль
Действие 8. Всю следующую неделю ежедневно по несколько минут в день перечитывайте выявленные вами аргументы за и против, а также добавляйте доводы, доказывающие и опровергающие истинность тревожной мысли, которые будут возникать у вас в голове. Спрашивайте себя о том, каковы доказательства того, что вы переоцениваете вероятность и серьёзность опасности, а также недооцениваете свои способности совладания с угрозой и степень безопасности ситуации. Старайтесь делать всё возможное, чтобы обнаруживать и получать доказательства истинности новой, альтернативной мысли. В конце недели вы можете переоценить степень веры уже в новую мысль.
ГЛАВА 55. ПРОРАБОТКА ЧРЕЗМЕРНОГО БЕСПОКОЙСТВА
Ещё раз о беспокойстве
Напомним, что беспокойство — это не эмоция, а цепочка повторяющихся катастрофических мыслей о различных негативных или ужасных сценариях развития различных событий. Говоря иначе, беспокойство — это заезженная пластинка назойливых тревожных мыслей, образов, картинок и воспоминаний из серии «а что если…», которые бесцеремонно вторгаются в сознание и полностью завладевают вашим вниманием на длительное время. Беспокойство может неосознанно использоваться вами как стратегия предотвращения катастроф, как способ получения определённости и как когнитивное бегство от тревоги. Как мы уже писали в главе, посвящённой чрезмерному беспокойству, вы можете полагать, что беспокойство негативно влияет на вашу жизнь (то есть иметь негативные убеждения о беспокойстве), но одновременно считать, что беспокойство выполняет массу полезных функций (то есть иметь и позитивные убеждения о беспокойстве). В результате вы попадаете в порочный круг, ведь согласно этим противоречивым убеждениям, вы одновременно должны и не должны беспокоиться. До тех пор, пока вы не проработаете негативные и позитивные убеждения о беспокойстве, сами ваши беспокойные мысли будут восприниматься вами как опасные или как полезные, но в любом случае будут приводить к тревоге. Напомним примеры негативных и позитивных убеждений о беспокойстве и изучим способы их оспаривания.
Негативные убеждения о беспокойстве
Примерами негативных убеждений о беспокойстве могут служить следующие верования:
— «Беспокойство может довести меня до ручки или нервного срыва».
— «Беспокойство негативно сказывается на моём здоровье и точно приведёт к болезни».
— «Беспокойство не поддаётся контролю и рано или поздно может захлестнуть меня».
— «Беспокойство мешает мне качественно выполнять свои дела и обязанности».
— «Беспокойство приведёт меня к тому, что я утрачу над собой контроль и сойду с ума».
— «Беспокойство может привести к тому, что произойдёт то, о чём я беспокоюсь».
— «Беспокойство способствует тому, что я выгляжу нелепо в глазах окружающих».
— «Беспокойство ведёт к ужасным и невыносимым ощущениям и дискомфорту».
— «Беспокойство заставляет меня совершать кучу ненужных и бесполезных действий».
Диспутирование негативных убеждений о беспокойстве
Чтобы выявить свои негативные убеждения о беспокойстве, пропишите в расположенной ниже таблице, какие, по вашему мнению, есть отрицательные аспекты в вашем беспокойстве, иными словами, что произойдёт, если вы продолжите беспокоиться (см. таб. 47 и Приложение 19). Напротив каждого негативного убеждения о беспокойстве сформулируйте более гибкие и рациональные убеждения, опираясь на следующие вспомогательные вопросы:
— Сколько раз ваше беспокойство оборачивалось катастрофическими последствиями?
— Сколько раз ваше беспокойство приводило вас к тому, чего вы боялись?
— Сколько раз ваше беспокойство приводило вас к физическим и психическим ужасам?
— Откуда вы знаете, что ваше беспокойство вредит вашему здоровью?
— Сколько времени вы уже беспокоитесь и какой вред вам нанесло ваше беспокойство?
— Сколько раз вас негативно оценивали другие люди в связи с вашим беспокойством?
— Есть ли среди ваших друзей, знакомых и коллег люди, которые тоже беспокоятся?
— Может быть, ваше отношение к беспокойству как к невыносимому и усиливает его?
— Что произойдёт, если вы поменяете отношение и восприятие своего беспокойства?
— Является ли беспокойство личностным недостатком или эволюционной способностью предвосхищения потенциальных опасностей?
— Может ли беспокойство быть просто беспокойством, а не отражением реальных опасностей?
— Можете ли вы не вовлекаться в цепочку вторичных беспокойных мыслей?
— Если беспокойство, как вам кажется, неподконтрольно, тогда как оно заканчивается?
— Что происходит с беспокойством, когда вы сфокусированы на повседневных делах?
Таблица негативных убеждений о беспокойстве
Таб. 47. Таблица негативных убеждений о беспокойстве
Позитивные убеждения о беспокойстве
Примерами позитивных убеждений о беспокойстве могут служить следующие иррациональные суждения:
— «Беспокойство помогает мне находить эффективные способы решения проблем».
— «Беспокойство позволяет предвидеть возможные трудности и подготовиться к ним».
— «Беспокойство позволяет предотвращать катастрофы и защищает от неприятностей».
— «Беспокойство позволяет мне не пострадать от неоправданной самонадеянности».
— «Беспокойство позволяет быть готовым к худшему, чтобы успешно решать проблемы».
— «Беспокойство позволяет быть более уверенным в отношении будущего».
— «Беспокойство — признак ответственности, добросовестности и серьёзного отношения к делу».
— «Беспокойство мотивирует меня на достижение целей».
— «Беспокойство позволяет мне лучше контролировать ситуацию и оставаться начеку».
Диспутирование позитивных убеждений о беспокойстве
Чтобы выявить свои позитивные убеждения о беспокойстве, пропишите в таблице, расположенной ниже, какие, с вашей точки зрения, существуют положительные аспекты в вашем беспокойстве, иными словами, что даёт вам беспокойство и чем оно вам помогает (см. таб. 48 и Приложение 20). Напротив каждого позитивного убеждения о беспокойстве запишите альтернативные, более рациональные убеждения, опираясь на вспомогательные вопросы:
— Какие у вас есть доказательства того, что беспокойство усиливает ваш контроль?
— Что происходит с вашим вниманием и мышлением, когда вы беспокоитесь?
— Какие у вас есть доказательства того, что беспокойство предотвращает ошибки?
— Если вы не будете беспокоиться при выполнении дел, к чему это приведёт?
— Какие у вас есть доказательства того, что беспокойство предотвращает катастрофы?
— Почему события, о которых вы не беспокоились, не оборачиваются катастрофой?
— Какие у вас есть доказательства того, что беспокойство помогает вам решать проблемы?
— На что у вас уходит больше времени: на беспокойство о проблемах или на их решение?
— Какие у вас есть доказательства того, что беспокойство делает вас ответственным?
— Можно ли утверждать, что в спокойном состоянии ваша ответственность куда-то испаряется?
— Как часто на самом деле беспокойство было для вас полезным и помогало вам?
— Как вы понимаете, что беспокойство уже принесло пользу и можно больше не беспокоиться?
— Уверены ли вы в том, что благодаря беспокойству вы лучше понимаете происходящее?
— Каким образом беспокойство может быть полезным и вредным одновременно?
Таблица позитивных убеждений о беспокойстве
Таб. 48. Таблица позитивных убеждений о беспокойстве
Важность проработки убеждений о беспокойстве
Изменение убеждений о беспокойстве позволит вам не избегать своих беспокойных мыслей и не прибегать к их «помощи», а отстраняться от них и осознанно переключаться на выполнение дел, принимая любые беспокойные мысли без борьбы, контроля и попыток от них отвлечься. Как мы уже замечали, у каждого человека, независимо от того, страдает ли он депрессивным или тревожным расстройством, в голове только за одни сутки возникает около пяти тысяч негативных мыслей. Однако дело не в количестве негативных мыслей и не в самом в факте их наличия, а в вашем отношении к ним, говоря иначе, в том, как вы на них реагируете и что вы о них думаете. Помните, что мысли не являются отражением реальности, поскольку в противном случае при высказанном вами подозрении на рак врач начал бы изучать ваши мысли, а не проводить необходимые обследования. В этой связи важно понимать, что все беспокойные мысли, например, мысли о том же раке — это всего лишь мысли о раке, а не сам рак.
Таблица плюсов и минусов принятия неопределённости
Если вы относитесь числу людей, которые требуют гарантий и определённости в будущем, вам будет полезно прояснить для себя преимущества и недостатки принятия разумных рисков и неопределённости, занеся плюсы и минусы в соответствующую таблицу. Пример заполнения таблицы представлен ниже (см. таб. 49), а чистая форма для заполнения — в Приложении 21.
Таб. 49. Плюсы и минусы принятия неопределённости
Таблица прошлых беспокойств
Чтобы прояснить для себя реальное положение дел и осознать, как часто вы обесцениваете или попросту забываете опыт несбывшихся негативных прогнозов, вам будет полезно составить таблицу прошлых беспокойств, для чего вы можете совершить несколько простых действий. Пример заполнения таблицы представлен ниже (см. таб. 50), а чистая форма для самостоятельного заполнения — в Приложении 22.
Действие 1. Кратко выпишите все ваши предсказания негативных сценариев, о которых вы беспокоились в прошлом (прежние негативные мысли о себе, других людях и событиях).
Действие 2. Напротив каждого своего негативного прогноза пропишите, осуществились ли ваши предсказания катастрофических исходов (да или нет).
Действие 3. Затем зафиксируйте, что случилось в действительности, на самом деле вместо прогнозируемых ужасных сценариев.
Действие 4. Вспомните действия, которые по итогу оказались лишними и бесполезными.
Действие 5. Запишите, как вам удалось справиться с каждым прошлым беспокойством по поводу негативных прогнозов (выпишите, какие конкретные действия оказались полезными).
Действие 6. Кратко пропишите, переживаете ли вы об этом сейчас (да или нет), и если нет, то зафиксируйте, почему прошлые беспокойства больше не представляют для вас былой важности.
Действие 7. Посчитайте процент реализовавшихся прогнозов и ответьте себе на вопросы: «Что это говорит о моём мышлении?», «Что я буду говорить себе при появлении очередной мысли из этой же серии?», «Какова вероятность того, что случится нечто ужасное?»
Таб. 50. Таблица прошлых беспокойств
Таблица текущих беспокойств
Выписав свои прошлые беспокойства и прояснив реальную статистику того, насколько часто ваши тревожные мысли оказывались правдивыми, вы можете перейти к работе с теми переживаниями, которые есть у вас в данный момент времени. Для этого мы предлагаем вам составить таблицу текущих беспокойств, пример заполнения которой представлен ниже (см. таб. 51), а чистая форма — в Приложении 23.
Действие 1. Выпишите все свои беспокойства, которые вы обычно испытываете, разбив их по различным сферам жизни (если какая-то сфера жизни неактуальна, не пишите ничего):
— собственное здоровье;
— здоровье родных и близких;
— личная безопасность;
— безопасность родных и близких;
— работа и карьера;
— учёба, образование и саморазвитие;
— финансовые вопросы;
— правовые вопросы;
— бытовые и хозяйственные вопросы;
— личные и семейные отношения;
— отношения с другими людьми;
— интимные отношения;
— творчество и самореализация;
— духовные вопросы;
— глобальные общемировые проблемы;
— другие проблемы, вопросы и сферы.
Действие 2. Для каждого вашего беспокойства выпишите те действия, которые вы обычно совершаете, чтобы перестать беспокоиться (так называемое защитное поведение), и пометьте, помогли ли вам эти способы борьбы с беспокойством в долгосрочной перспективе (да или нет).
N.B. Описав свои типичные способы контролирования беспокойства и борьбы с ним, вы увидите совокупность защитных действий, которые вы совершаете, чтобы получить облегчение и успокоение, но которые только подпитывают вашу привычку беспокоиться. Если вы хотите перестать беспокоиться, вам придётся обходиться без обращения к такому защитному поведению, и отказываться от него, совершая ровно противоположное тому, к чему вы привыкли прибегать во время наплывов беспокойных мыслей. Это позволит вам учиться лучше принимать неопределённость и не подкреплять ложное убеждение в том, что если бы вы не совершали этих защитных действий в виде попыток контроля беспокойства и поисков облегчения, то случилась бы какая-то катастрофа. В следующей части книги мы подробно поговорим о том, что такое защитное поведение и как его прорабатывать.
Действие 3. Для каждого беспокойства также запишите самый худший, самый лучший и самый вероятный вариант развития событий, а также оцените в процентах вероятность того, что реализуется каждый из описанных вами сценариев.
Действие 4. Для каждой беспокоящей вас мысли сформулируйте альтернативный подход, ответив себе на вопрос: «Почему на самом деле это не проблема?» Запишите как можно больше убедительных и весомых аргументов в пользу того, что ваше беспокойство всё-таки является непродуктивным и не является реальной проблемой.
Действие 5. Определите и зафиксируйте преимущества (позитивные и полезные последствия) и недостатки (негативные и вредные последствия) каждого вашего беспокойства. Оцените преимущества и недостатки каждого беспокойства в процентах, а затем отнимите процент недостатков от процента преимуществ и запишите получившуюся разницу, что и позволит вам понять, к какому типу относится каждое ваше беспокойство — к продуктивному или же к непродуктивному.
Таб. 51. Таблица текущих беспокойств
План совладания с «катастрофой»
Несмотря на то что теперь вы уже прояснили для себя причины, по которым ваши текущие беспокойства не являются проблемами, а также помимо худшего сценария развития событий определили лучший и вероятный, важно всё-таки разработать план совладания с худшим сценарием, что называется, на самый крайний случай. Это позволит вам определить варианты продуктивных действий на случай негативных исходов, ведь беспокойство не является профилактикой непредвиденных событий. Для разработки плана совладания с худшим сценарием вам нужно прописать конкретные продуктивные шаги, которые вы сможете сделать в случае возможной катастрофы, опираясь на следующие вспомогательные вопросы:
— Какие действия вы бы совершили для минимизации последствий худшего сценария?
— Каким образом вы могли бы справляться с этими трудностями?
— Что бы помогло вам легче пережить осуществившийся негативный сценарий?
— Что бы вы делали, чтобы достичь хотя бы минимального комфорта в этих условиях?
— Что бы позволило вам не терять надежды и оптимизма в случае худшего исхода?
— Есть ли среди ваших знакомых люди, которые уже столкнулись с такими проблемами?
— Как эти люди смогли совладать с обрушившимися на них тяготами и лишениями?
Зафиксируйте свой план совладания для каждого худшего сценария и в течение двух недель ежедневно по несколько минут представляйте себе, как вы достойно справляйтесь с худшими сценариями до тех пор, пока ваша тревога не уменьшится хотя бы наполовину от изначального уровня.
ГЛАВА 56. ПРОРАБОТКА ГИПЕРОТВЕТСТВЕННОСТИ И ВИНЫ
Природа гиперответственности
Одна из особенностей часто беспокоящихся людей и людей с навязчивостями — склонность принимать на себя слишком большую ответственность за те или иные события, что подталкивает их к выполнению ритуалов или тех или иных защитных действий и порождает в них чувство вины, если они этого не сделают. Чтобы сформировать более реалистичное восприятие степени личной ответственности за тревожащие вас события и тем самым уменьшить частоту, длительность и интенсивность эмоциональных, телесных и поведенческих реакций, вам необходимо составить круговую диаграмму ответственности. Эта диаграмма научит вас брать на себя ответственность только за ту часть проблемы, которая действительно зависит от вас, чтобы продуктивно находить способы её решения и не совершать лишних действий там, где они не требуются. Итак, чтобы составить круговую диаграмму ответственности, вам нужно выполнить серию несложных действий.
Круговая диаграмма ответственности
Действие 1. Выпишите ситуацию или тему, по поводу которой вы испытываете выраженные негативные эмоции, порождаемые мыслями о вашей высокой личной ответственности (благополучие детей, здоровье родителей, ваше собственное здоровье, успешность вашего проекта, расставание с близким человеком, потеря работы, плохое отношение к вам начальника и т. д.).
Например: здоровье и благополучие моего ребёнка.
Действие 2. Оцените степень вашей ответственности за текущую проблему в процентах.
Например: здоровье и благополучие моего ребёнка зависит от меня на 100 %.
Действие 3. Рассмотрите как можно больше факторов, которые прямо или косвенно могут влиять на беспокоящую вас проблемную ситуацию.
Например: здоровье и благополучие моего ребёнка, помимо меня самого, зависят также от моего партнёра, самого ребёнка, экологии, медицины и школы.
Действие 4. Не думая об итоговой сумме процентов, присвойте каждому фактору процент той ответственности, которую он несёт за эту проблемную ситуацию. Сумма процентов на этом этапе может быть значительно выше 100 %.
Например:
— мой партнёр — 50 %;
— сам ребёнок — 75 %;
— экология — 50 %;
— медицина — 65 %;
— школа — 60 %.
Действие 5. В самую последнюю очередь добавьте в этот список самого себя, переоценив степень своей ответственности, учитывая рассмотренные вами дополнительные факторы.
Например:
— мой партнёр — 50 %;
— сам ребёнок — 75 %;
— экология — 50 %;
— медицина — 65 %;
— школа — 60 %;
— я — 50 %.
Действие 6. Если рассматриваемая вами ситуация связана с чувством вины, перед переоценкой степени своей ответственности ответьте на следующие вспомогательные вопросы:
— «Буду ли я столь же сильно винить себя через месяц? А через год? А через пять лет?»
— «Осудили бы другие люди меня так же, как я осуждаю себя? Почему?»
— «Есть ли люди, которые считают себя менее ответственными в этой же ситуации?»
— «Так ли сильно я осуждал бы своего лучшего друга в аналогичной ситуации? Почему?»
— «Как бы сильно я винил других людей, совершивших это же по отношению ко мне?»
— «Мог ли я заранее знать последствия собственных действий?»
— «Уверен ли я в том, что именно мои действия привели к нанесению ущерба?»
— «Мог ли я совершить ещё более плохой поступок, который всё же не совершил?»
— «Насколько велика степень моей вины по сравнению с виной при намеренном убийстве?»
— «Насколько велика степень моей вины по сравнению с моим худшим поступком?»
— «Насколько велика степень моей вины в сравнении с моей незначительной ошибкой?»
— «Что я могу сделать, чтобы загладить свою вину, если она действительно оправдана?»
Действие 7. Составьте круговую диаграмму ответственности, разделив исходный круг на секторы, которые будут отражать степень ответственности всех выявленных факторов, включая вас самих (в этом действии важно переоценить проценты каждого фактора так, чтобы общая сумма процентов всех факторов не превышала сотни). В итоге у вас получится диаграмма, отражающая реальную степень вашей ответственности (см. рис. 70 и рис. 71).
Рис. 70. Исходная круговая диаграмма ответственности
Рис. 71. Круговая диаграмма ответственности с учётом факторов