КУРЕНИЕ КАЛЬЯНА В 1,8 РАЗА ПОВЫШАЕТ РИСК РАКА ПИЩЕВОДА И В 3 РАЗА — ВЕРОЯТНОСТЬ ПОЛУЧИТЬ ОПУХОЛЬ ГОЛОВЫ ИЛИ ШЕИ.
Ну и конечно, кальян так же, как сигареты, вызывает зависимость — ведь, куря его, вы все равно вдыхаете дозу никотина. Выкурив кальян, вы получите[273] эквивалент никотина, содержащегося в 3–10 сигаретах — это зависит от количества затяжек, используемого табака и т. д. А зависимость от никотина — это перепады настроения, ухудшение внимания, проблемы с памятью и обучением, контролем импульсов. А само это вещество[274] увеличивает риски сердечно-сосудистых, легочных болезней, заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также мутаций в ДНК, которые могут приводить к раку.
А что насчет «ЗОЖных» кальянов, например «на травах», которые обещают 0 %-ное содержание табака и 0 %-ное — никотина?
Увы, их тоже не назовешь совершенно безвредными. Хотя они не содержат табачного дыма и никотина, что, конечно, снижает риски их использования, такие кальяны подвергают[275] курильщика воздействию целого ряда токсичных веществ. Среди них — монооксид углерода (он же угарный газ), оксид азота, формальдегид, ацетон и другие.
Так что, видимо, безопасного способа курить кальян нет. Но если вы все же соберетесь это делать, вероятно, наименьший вред принесут электронный кальян на безникотиновой фруктовой жидкости или обычный кальян, сделанный на травяной смеси без никотина.
Есть ли польза от небольших доз алкоголя?
Последние исследования беспощадны и сходятся в едином мнении.
БЕЗОПАСНЫХ — И УЖ ТЕМ БОЛЕЕ ПОЛЕЗНЫХ — ДОЗ АЛКОГОЛЯ НЕ СУЩЕСТВУЕТ.
Любая доза алкоголя как минимум негативно влияет[276] на мозг, разрушая его клетки и уменьшая объем серого вещества. Не говоря уже о том, что даже изначально редкое и умеренное потребление спиртного может привести к развитию зависимости — а это уже отдельная проблема, которая грозит не только сложностями со здоровьем, но и психологическими, социальными и финансовыми трудностями.
И все же не перестают выходить научные работы, в которых исследователи берут некую «разрешенную» умеренную дозу алкоголя и смотрят, может ли она принести какую-то пользу здоровым — без алкогольной зависимости и серьезных хронических заболеваний — людям. Подобные «нормы», кстати, устанавливаются[277] разными организациями — от ВОЗ до минздравов разных стран — и варьируют от одной до четырех стандартных порций (бокал вина или некрепкого пива, рюмка водки) в день, или 7–28 порций в неделю.
Максимальная безопасная доза зависит от возраста, веса и метаболизма. Обычно норма для мужчин выше, чем для женщин, однако здесь все довольно индивидуально — крепкая женщина с высокой массой тела и хорошим метаболизмом алкоголя иногда может позволить себе больше, чем щуплый низкорослый мужчина.
Но если говорить о пользе для здоровья, стоит ориентироваться не на максимальную дозу, а на то, что ученые называют «умеренным употреблением алкоголя», — это всего один алкогольный напиток в день.
В любом случае за один раз не стоит выпивать больше четырех порций алкоголя. И если ваша норма — семь бокалов вина в неделю, вы можете пить по бокалу каждый день, и это будет считаться умеренным употреблением. А вот если решите распить бутылку за вечер, это уже будет «злоупотреблением алкоголем».
Есть немало научных работ, где показана взаимосвязь между употреблением небольших доз спиртного и более низкими рисками возникновения различных заболеваний. Однако из этого нельзя сделать однозначный вывод, что алкоголь полезен и «защищает» от этих болезней. Объединение двух параметров не означает, что между ними есть причинно-следственная связь — либо она есть, но не такая, как вам кажется. Возможно, максимально здоровые люди могут позволить себе умеренно пить и все равно оставаться здоровее всех остальных — то есть они пьют, потому что здоровы, а не здоровы, потому что пьют.
Но все же эти взаимосвязи есть, поэтому стоит их упомянуть. Анализ более чем 100 исследований показал[278], что риск заболеть или умереть от болезней сердца и сосудов у тех, кто пьет умеренно, на 25–40 % ниже, чем у тех, кто не употребляет алкоголь совсем.
В исследовании[279] ученых из Сан-Диего с участием 1300 человек половина участников пили практически каждый день, еще часть — время от времени, оставшиеся были трезвенниками. Оказалось, что непьющие к 85 годам в два раза чаще сталкиваются с когнитивными нарушениями (в частности, с болезнью Альцгеймера) — по сравнению с теми, кто умеренно выпивал ежедневно.
Весь секрет в том, как оно действует на мозг.
Во-первых, выпивка запускает работу «системы вознаграждения»: в мозге вырабатывается нейромедиатор дофамин, который отвечает за удовольствие. Вы всего лишь выпили пару бокалов вина, а ощущения такие, будто завершили удачный проект или пробежали марафон. Но есть в погоне за «дешевой наградой» и подводные камни: если вы будете пить часто и слишком много, дофаминовые нейроны станут менее чувствительными. А это значит, что вы будете получать не только меньше радости от алкоголя (и увеличивать количество выпитого, чтобы достичь прежнего кайфа), но и меньше удовольствия от жизни в целом.
Во-вторых, алкоголь действует на рецепторы к гамма-аминомасляной кислоте (ГАМК) — главному тормозному нейромедиатору. В организме ГАМК — природное успокоительное. Спиртное действует на те же рецепторы, что и ГАМК, давая ощущение расслабленности и спокойствия. Но и тут не обошлось без подвоха: алкоголь в больших дозах снижает чувствительность организма к своему «родному» успокоительному, это расшатывает нервную систему.
В небольших дозах алкоголь может давать легкое ощущение удовольствия и умиротворения. Но тех, кто гонится за полным расслаблением и экстазом, в будущем ждет депрессия и хроническая тревога.
Если вы прочитали эту главу о потенциальной пользе малых доз алкоголя и она вас успокоила или воодушевила, то у вас высока вероятность формирования зависимости (а может быть, она уже есть), и вам все же лучше не пить вообще. А если оставила равнодушными, можете спокойно пить в малых дозах — а в больших в дозах вы и так, скорее всего, не будете употреблять алкоголь.
Алкоголь — хорошее снотворное и антидепрессант?
Начнем со сна. Алкоголь действительно «приглушает» активность мозга — из-за этого вы можете ощутить сонливость и быстро уснуть. Но такой сон будет, скорее всего, коротким и непродуктивным.
«Эффект алкоголя похож на действие некоторых снотворных. Вы стремительно засыпаете, но фазы сна нарушаются, и вы можете проснуться посреди ночи — и больше не уснуть до утра», — поясняет врач-терапевт, токсиколог Алексей Водовозов.
«АЛКОГОЛЬНЫЙ» СОН — НЕ ФИЗИОЛОГИЧНЫЙ, НЕПОЛНОЦЕННЫЙ, ОН НЕ ПРИНОСИТ НОРМАЛЬНОГО ОТДЫХА.
Так что не рекомендуется использовать спиртные напитки как снотворное, и вообще желательно не пить непосредственно перед сном.
Хорошо, если как снотворное алкоголь работает плохо, может, можно иногда применять его как антидепрессант?
Во-первых, как мы уже разобрались в прошлой главе, алкоголь воздействует на собственную систему вознаграждения в нашем мозге. И длительное его употребление разбалансирует эту тонко настроенную систему — организм теряет способность самостоятельно удерживать себя в хорошем настроении, растет риск депрессии.
Во-вторых, на самом деле алкоголь — это депрессант, если говорить о нейрофармакологической стороне вопроса. Под «депрессантом» здесь подразумевается способность тормозить — иногда экстремально, вплоть до алкогольной комы — нервную систему человека.
Чем большую дозу спиртного вы принимаете, тем больше угнетается нервная система. Этанол действует в мозге на рецепторы к ГАМК — эта аминокислота регулирует процессы торможения. Можно сказать, что ГАМК — это успокоительное, которое вырабатывает сам организм. Алкоголь действует на мозг таким же образом, как и ГАМК. И если маленькая доза спирта помогает немного снять напряжение и расслабиться, то большее количество алкоголя сильно затормаживает человека, в крайнем случае — до состояния комы.
А при длительном употреблении алкоголя снижается чувствительность рецепторов к ГАМК, и собственная система «успокоительного» перестает работать. Человек становится нервным и раздражительным и не может расслабиться, пока не выпьет.
Да, в малых дозах алкоголь может слегка улучшить настроение, помочь расслабиться. Но речь о совсем небольшом количестве алкоголя, примерно 20 г этанола — это стопка водки или бокал вина. Редко кто останавливается на столь малой дозе, хотя именно на ней вся польза алкоголя для настроения заканчивается.
Как избежать похмелья и «вылечить» его, если избежать не удалось?
Увы, эффективных «домашних» средств от похмелья просто нет. Похмелье — это результат интоксикации, или отравления: организм пытается справиться с токсичными продуктами распада алкоголя, и это вызывает все неприятные побочные эффекты.
В бытовых условиях нельзя придумать ничего такого, что значительно ускорило бы процесс «выздоровления».
ПОХМЕЛЬЕ КАК ПРОСТУДА: МОЖНО ПИТЬ И ЕСТЬ ЧТО УГОДНО, ДУМАЯ, ЧТО ЭТО ПОМОГАЕТ, НО НА САМОМ ДЕЛЕ ОНО ПРОХОДИТ САМО.
Все, что вы можете сделать, — это восполнить то, что потеряли, и не мешать организму делать свою работу.