неправильно, с несоблюдением техники безопасности и без должной профилактики осложнений. В первую очередь, все химические пилинги должны назначаться по показаниям. Есть три вида таких пилингов: поверхностный, средний и глубокий. Для лечения акне и легкой пигментации достаточно поверхностного пилинга. Средний поможет убрать более серьезные пигментные пятна и небольшие шрамы, глубокий — справиться с фотостарением, морщинами и убрать застарелые рубцы. Каждый раз, назначая процедуру, врач-косметолог должен оценить масштаб проблемы и соотнести риски с вероятными осложнениями — и по возможности выбрать максимально щадящее средство.
Кому-то, например, химический пилинг может быть и вовсе противопоказан. Случается, что человек делает глубокий пилинг, чтобы избавиться от пигментных пятен — и получает еще большую пигментацию. И это не говоря об инфекциях, аллергических реакциях, долгом заживлении, гиперчувствительности кожи и рубцах — это все входит в перечень потенциальных побочных эффектов пилингов.
Тем, кто решится на процедуру, нужно четко следовать указаниям врача — в частности, избегать прямых солнечных лучей и использовать крем с SPF. И посещать косметолога во время периода заживления — если что-то пойдет не так, он назначит мазь с антибиотиками или кортикостероидами, чтобы избежать появления шрамов.
Казалось бы, как связаны перманентный макияж и зрение? Татуаж — это, в общем-то, та же татуировка. И среди его рисков[306] — стандартные для тату инфекции от нестерильных игл и инструментов (в том числе гепатит), аллергические реакции, рубцы от неудачного нанесения рисунка и так далее. Но специфические «побочки» перманентного макияжа связаны с той зоной, на которой его чаще всего выполняют, — а именно с глазами.
ОСЛОЖНЕНИЯ ТАТУАЖА МОГУТ ПРИВОДИТЬ К ВЫПАДЕНИЮ РЕСНИЦ И ДАЖЕ НЕКРОЗУ ВЕКА — А ЭТО УЖЕ СЕРЬЕЗНЫЕ ПРОБЛЕМЫ, КОТОРЫЕ МОГУТ ПОВЛИЯТЬ НА ЗРЕНИЕ.
Так что сто раз подумайте, нужен ли вам перманентный макияж, прежде чем решаться на такое вмешательство. Мало того что это небезопасно — татуаж может вам просто не понравиться, а удалять краску с лица будет довольно проблематично (и не факт, что после этого не останется шрамов).
Как понять, что мне пора худеть?
Вопрос о том, есть у вас лишний вес или нет, только кажется простым. Например, весы показывают, что масса вашего тела за последнее время увеличилась. При этом изменился его качественный состав — а именно процентное соотношение мышц и жира. А сантиметр уверяет, что в объемах вы не изменились. Индекс массы тела, процент жира, обхват талии — все эти показатели применяют, чтобы определить, есть ли у вас лишние килограммы. Разберемся во всем многообразии инструментов, которые позволяют оценить форму.
Этот параметр — первое, что считают врачи и диетологи в попытке понять, нужно ли вам худеть. Показатель ИМТ используют[307] в диагностических целях, чтобы определить вас в одну из медицинских «весовых категорий»: излишняя худоба, здоровый вес, избыточный вес, ожирение. Рассчитать ИМТ очень легко — нужно лишь поделить вес в килограммах на рост в метрах, возведенный в квадрат. В интернете и в большинстве приложений для здорового образа жизни есть автоматические калькуляторы. Если ИМТ меньше 18,5, его определяют в группу людей с «недовесом». Индекс массы тела от 18,5 до 25 — здоровая норма веса. При ИМТ от 25 до 30 диагностируют избыточный вес, больше 30 — ожирение. Внутри категории «ожирение» тоже есть свои градации в зависимости от ИМТ: от 30 до 35 — первая стадия ожирения, от 35 до 40 — вторая стадия, больше 40 — экстремальное ожирение.
Индекс массы тела — отличный критерий, чтобы проводить скрининг населения по вопросам лишнего веса, с его помощью можно сделать первичную оценку состояния вашего тела. Но одного этого показателя явно недостаточно, чтобы решить, пора ли вам худеть.
ПОКАЗАТЕЛЬ ИМТ НЕ УЧИТЫВАЕТ ТАКИЕ ВАЖНЫЕ ВЕЩИ, КАК, НАПРИМЕР, ВЕС КОСТЕЙ ИЛИ ПРОЦЕНТНОЕ СОДЕРЖАНИЕ МЫШЦ В ОРГАНИЗМЕ.
В то время как тяжелые кости и большой объем мышц могут увеличивать количество килограммов без вреда для здоровья, завышая ИМТ — и вы можете попасть в категорию избыточного веса притом что находитесь в отличной спортивной форме. Так что, даже если ИМТ оказался на верхней границе нормы или чуть выше нее, стоит учесть и другие параметры, прежде чем бросаться худеть. При этом ИМТ выше 30 — это уже повод обратиться к врачу.
Этот простой показатель позволяет быстро оценить, находитесь ли вы в зоне риска по заболеваниям, связанным с лишним весом. Дело в том, что избыточное количество жира именно в области живота связано с повышенной вероятностью развития сахарного диабета второго типа, артериальной гипертензии, ишемической болезни сердца. Зона риска для женщин начинается примерно с 90 см в талии (если женщина не беременна), а для мужчин — с 100 см.
Важно измерить обхват талии правильно. Для этого поместите сантиметр буквально над подвздошными костями, убедитесь, что лента расположена строго горизонтально. Не пытайтесь себя «утянуть» — кожа под сантиметром не должна сжиматься! Измерение проводите на выдохе.
Объем талии в порядке? Это еще не значит, что лишнего веса нет, — однако, если он и есть, он пока не сильно угрожает вашему здоровью.
Если же вы намерили у себя в талии лишние сантиметры, вероятно, вам стоит посетить диетолога, а также терапевта, кардиолога и эндокринолога.
Точно этот показатель можно измерить с помощью биоимпендансного анализа. Это специальная процедура, во время которой по телу пропускают слабый ток, и по электрическому сопротивлению тканей определяют содержание мышц и жира. Такое исследование обычно можно пройти в крупных фитнес-клубах и в специализированных клиниках.
Есть способ проще — весы, которые показывают состав тела: они тоже пускают по телу электрический импульс и выдают результат в виде количества жира, мышц, содержания воды и массы костей. Конечно, у такого устройства погрешность будет выше, чем у лабораторного исследования — но это все равно лучше обычных весов, которые просто показывают общее количество килограммов.
Какова же норма[308] процентного содержания жира? Для женщин 25–31 % — это вполне приемлемые цифры. Если у вас 21–24 % жира, то вы находитесь в зоне «фитнес», а если жира 14–20 % — в спортивной категории. Женщинам нельзя уменьшать количество жира до уровня ниже 10–12 % — это опасно для здоровья.
У мужчин цифры несколько отличаются: 18–25 % — приемлемый диапазон содержания жира, 14–17 % — фитнес-зона, 6–13 % — норма для спортсменов. Минимально необходимое количество жира для мужчин — всего 2–4 %. Соответственно, если у вас большой вес, но при этом адекватный процент жира и высокая мышечная масса — волноваться по поводу килограммов нет причин. А вот если процент жира выше нормативов, это может быть — в сочетании с другими параметрами, которые определяет врач, — показанием для похудения.
Главное — это здоровье. Кроме указанных выше параметров, можно измерить некоторые показатели организма, которые сигнализируют о лишнем весе (или перспективе его вскоре набрать). Это, например, повышение глюкозы крови и гликированного гемоглобина, недостаток «хорошего» холестерина (ЛПВП) и избыток «плохого» (ЛПНП), слишком высокий уровень триглицеридов. Но даже если эти показатели не в норме и один или несколько параметров веса превышает нормативы, вовсе не факт, что вам нужно худеть. Проблемы со здоровьем могут быть вызваны совсем другими причинами, не имеющими отношения к весу, — разбираться с этим должны специалисты.
«Если брать чисто медицинские показания, то сбрасывать вес нужно тогда, когда начинаются тревожные симптомы: появляется одышка, боли в суставах, становится тяжелее преодолевать обычные препятствия. Скажем, вы помните, что раньше было легко подняться на пятый этаж, а теперь это тяжело», — поясняет врач-диетолог, специалист по снижению веса Наталья Саркисьян. И даже эти симптомы не всегда связаны именно с весом. Если врач, только завидев вас, списывает все проблемы на лишний жир и отправляет худеть — бегите от такого специалиста и ищите того, кто тщательно вас обследует, прежде чем «прописывать» диету и спортзал.
Как правильно выбирать одежду, чтобы она не навредила здоровью?
Покупая одежду, многие в первую очередь заботятся о ее внешнем виде, во вторую — об удобстве, потом — о цене. А как вещи, которые мы носим, влияют на здоровье? Об этом редко кто задумывается.
Пора разобраться, как выбирать одежду — от трусов до зимнего свитера, — чтобы не навредить своему организму.
Особую опасность для здоровья представляют узкие джинсы — модели «скинни». От долгого ношения таких штанов можно даже попасть в больницу!
Подобное случилось[309] с одной 35-летней женщиной в Великобритании. Она провела несколько часов в скинни, сидя на корточках, — помогала родственнице разбирать шкаф. По дороге домой ее ступни онемели, она споткнулась и не смогла идти дальше — пришлось вызывать скорую.
Врачи обнаружили, что голени женщины сильно отекли — снять джинсы не представлялось возможным, их пришлось срезать.
Оказалось, что тугая ткань помешала нормальному кровообращению: кровь к мышцам ног долго не поступала в достаточном количестве, развился отек мышц, из-за этого случилось защемление нервов.
Пациентка провела в больнице четыре дня, после чего смогла уйти домой на своих ногах. Однако ее случай предостерегает всех любителей скинни: если выбираете узкие джинсы, хотя бы не приседайте в них и не проводите долгое время в согнутом положении!