тся как мужчин, так и женщин.
У мужчин частый секс может снижать риск возникновения рака предстательной железы. В американском исследовании[333], в котором приняло участие почти 30 тысяч мужчин, выяснилось, что частота эякуляции связана с вероятностью развития рака простаты. У тех мужчин, которые испытывали оргазм более 20 раз в месяц, рак предстательной железы встречался существенно реже, чем у тех, кто испытывал оргазм всего 4–7 раз в месяц.
Если важен именно факт оргазма, можно ли заменить секс мастурбацией в профилактических целях? Скорее всего, нет: частая мастурбация, особенно в молодости, является[334] фактором риска рака предстательной железы.
Что касается женщин, для них регулярный секс может быть профилактикой рака груди. В группе высокого риска[335]развития рака молочной железы — женщины, у которых нет партнера, и те, кто занимается сексом очень редко (реже раза в месяц). И мастурбация тут не спасет — профилактические свойства имеет именно вагинальный секс с эякуляцией.
Важен даже выбор метода контрацепции: для женщин, которые постоянно используют презервативы или прерванный половой акт, риск повышен — так же, как и для тех, кто вовсе не занимается сексом.
А вот у женщин, которые регулярно занимаются сексом и принимают оральные контрацептивы, вероятность рака груди ниже.
Существует ли ПМС, и какие мифы о нем являются правдой?
Предменструальный синдром, конечно, существует. Это совокупность симптомов, которые наступают у женщин при приближении месячных. К ним относят[336] головные боли и боли в животе, грусть, раздражительность, вспыльчивость, повышеную утомляемость, проблемы со сном, расстройства пищеварения, вздутие живота, отечность, высыпания на коже, постоянный голод. То есть очень многие проблемы со здоровьем или с настроением, если они возникли у женщины, можно потенциально отнести к ПМС.
И все же, если вы не в курсе менструального цикла своей подруги или коллеги, лучше не упоминать ПМС при малейших жалобах на самочувствие. Может, она чем-то отравилась, не выспалась или ей нахамили в метро — а вы все про ПМС! Мало того что это довольно интимная информация, о которой говорить без запроса неэтично, — это еще и сексистская практика, позволяющая обесценивать чувства женщин и выставлять их неадекватными носительницами гормонов.
И все же какие известные убеждения о ПМС являются правдой — и знать которые важно как женщинам, так и окружающим их мужчинам? Разберемся — и заодно приведем фразы, которые уж точно говорить женщинам при подозрении на ПМС не нужно.
Вы путаете понятия. Предменструальный синдром начинается примерно за неделю до «критических дней», а в первый день месячных он обычно заканчивается. Это логично — если бы ПМС случался во время месячных, он назывался бы «менструальный синдром».
Во время самой менструации возможны другие неприятности — в основном речь идет о болях и спазмах внизу живота. Конечно, если боли сильные, то при месячных женщина может вести себя так же, как при ПМС, — то есть становиться раздражительной и даже агрессивной.
У этого недомогания есть отдельное название — дисменорея[337]. Болезненным менструациям подвержены примерно 10 % женщин: их самочувствие во время месячных настолько ухудшается, что от одного до трех дней они не в состоянии нормально работать и заниматься повседневными делами.
Поэтому, если ваша знакомая говорит, что у нее месячные и она не в духе, — не стоит сетовать на «вечный ПМС»: лучше предложите ей таблетку обезболивающего.
Симптомы ПМС действительно схожи с некоторыми «побочными эффектами» беременности: те же — плаксивость, раздражительность, повышенный аппетит, увеличение груди. Последнее, кстати, при ПМС также связано с задержкой жидкости (и, к сожалению для многих, временно).
Вот только вопрос о возможной беременности, пожалуй, еще более неуместен, чем отсылки к ПМС.
Перед началом месячных падает уровень гормона прогестерона, и в связи с этим организм женщины начинает накапливать больше жидкости. Появляются отеки — кольца не налезают на пальцы, штаны не застегиваются на талии, а весы могут показать плюс 1–2 килограмма.
Лишняя жидкость вместе с килограммами уйдет через несколько дней после начала менструации, а вот ваш бестактный комментарий женщина может запомнить надолго.
Во-первых, опять неуместно. Во-вторых, предменструальный синдром сильно мешает[338] похудению. Во время ПМС многих постоянно тянет на еду, особенно на сладкое и жирное. К тому же перепады настроения, печаль и раздражительность, свойственные ПМС, побуждают женщин «заесть» тоску чем-нибудь вкусненьким. А на поход в спортзал в таком состоянии может не быть ни сил, ни настроения.
Ничего необычного, простая арифметика. Средний менструальный цикл длится 28 дней, но его продолжительность может составлять[339] от 21 до 35 дней. Предменструальный синдром начинается за 7–10 дней до начала цикла.
А теперь — давайте посчитаем.
ЕСЛИ ЖЕНЩИНА ИМЕЕТ «СРЕДНИЙ» ЦИКЛ И ПМС, ТО ПРЕДМЕНСТРУАЛЬНОЕ НЕДОМОГАНИЕ БУДЕТ НАСТУПАТЬ КАЖДУЮ ЧЕТВЕРТУЮ НЕДЕЛЮ И ЗАНИМАТЬ ПРИМЕРНО НЕДЕЛЮ В МЕСЯЦ.
А если вашей собеседнице не повезло, то ПМС может длиться 10 дней из 21 дня цикла — то есть половину жизни! Прибавьте к этому несколько дней менструации, во время которой у женщины может быть дисменорея, — и жизнь превращается в бесконечный ад. Неудивительно, что женщина постоянно не в духе.
Вместо того чтобы жаловаться, посоветуйте женщине обратиться к гинекологу. Возможно, врач подберет ей гормональные контрацептивы — они уменьшают[340] и симптомы ПМС, и болезненность месячных.
Да, практически у всех женщин периодически бывают те или иные симптомы ПМС. Но многим из них они действительно никак не мешают вести нормальную жизнь. Только у 20–40 % женщин есть такие симптомы предменструального напряжения, которые всерьез влияют на их самочувствие.
А у 3–8 % женщин ПМС принимает настолько тяжелые формы, что они на время впадают в состояние, близкое к депрессии. Такую крайнюю степень ПМС называют[341] предменструальным дисфорическим расстройством.
Ученые считают, что у некоторых женщин гормональные изменения перед месячными приводят к падению уровня серотонина — нейромедиатора, который участвует в контроле настроения. В связи с этим перед критическими днями у них появляются апатия и чувство безнадежности, сильная усталость, гнев, тревога, бессонница, перепады настроения.
Предменструальное дисфорическое расстройство — серьезное недомогание, которое не идет ни в какое сравнение с «обычным» ПМС. «Взять себя в руки» тем женщинам, которым повезло меньше других, просто так не получится — скорее всего, им придется корректировать свое состояние с помощью медикаментов.
Как правильно мыться, чтобы не навредить себе?
Мыться — хорошо и правильно. Нужно принимать душ ежедневно, хорошенько намылив все тело. И не забыть намылить голову шампунем! Так? Оказывается, у дерматологов свое мнение по поводу правильной гигиены — и местами оно сильно расходится с общепринятым.
Конечно же каждый день. А лучше — два раза в день! Так скажет практически любой городской житель в любой развитой стране. Однако дерматологи считают[342], что мы моемся слишком часто.
ПРИНИМАТЬ ДУШ ЕЖЕДНЕВНО НЕ ПРОСТО НЕОБЯЗАТЕЛЬНО — ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ ДАЖЕ ВРЕДНО.
Среднестатистический человек, который не ходит в спортзал каждый день и не работает в поле под палящим солнцем, не нуждается в столь частом очищении кожи. Постоянно принимая душ по утрам и вечерам, мы стараемся избавиться от естественного запаха тела. Он абсолютно нормален — смывать его требуют скорее социальные нормы, чем медицинские. Более того, привычку ежедневно мыться продвигают и маркетологи: чем чаще вы залезаете в душ, тем больше мыла и геля для душа они продают.
Дерматологи говорят, что слишком частый душ — особенно в горячей воде — пересушивает кожу, что приводит к раздражению и микротрещинам, а постоянное использование мыла уничтожает «хорошие» бактерии, которые в норме живут на коже. Все это увеличивает риск инфекций и разных кожных болезней. Врачи советуют мыться раз в 2–3 дня — конечно, если на улице не слишком жарко и вы не ходите на интенсивные тренировки.
Лайфхак от медиков: вместо душа вы можете ежедневно надевать чистую одежду и нижнее белье. Эксперименты, проведенные советскими учеными в рамках космических исследований еще в 1969 году, показали[343], что свежие вещи — особенно хлопковые — не хуже воды справляются с избытком грязи и пота на коже. Если вам совсем некомфортно ходить без душа несколько дней, вы можете в «не банные» дни пользоваться влажными салфетками.
Медики говорят, что стоит по возможности избегать использования мыла и геля для душа. Особенно если у вас сухая, раздраженная кожа, склонная к воспалениям, экзема и другие кожные проблемы.