в вагину. Очаровательное сравнение. С тех пор, однако, выяснилось, что мужчины без ПЭ частенько злятся на женщин ничуть не меньше мужчин с ПЭ.
Дорогая, у меня болит другая голова. В начале 1940-х годов другой немецкий психиатр, Бернард Шапиро, предположил, что ПЭ – психосоматическое заболевание, как частые головные боли от стресса. Он заявил, что ПЭ – результат психологического конфликта в мозгу мужчины, причем этот конфликт проявляется физиологически. Но это предположение тоже было опровергнуто.
Поспешишь – людей насмешишь. В конце 1970-х годов знаменитые сексологи Мастерс и Джонсон изменили взгляд на преждевременную эякуляцию, выдвинув гипотезу о том, что мальчишки сами прививают себе ПЭ, торопясь при мастурбации или лихорадочно занимаясь сексом в неподходящих для этого местах или с неподходящими для этого партнерами (в предположении говорилось о проститутках). Сейчас мы понимаем, что спешка любого рода не может быть повинна в развитии ПЭ. Однако возможно, что некоторые мужчины рождаются с предрасположенностью к более быстрому половому акту и развивают эту склонность во время торопливых подростковых соитий. В этом случае может помочь техника сжатия, предложенная Мастерсом и Джонсоном и описанная в разделе «лечение» данной главы.
Догнать за шестьдесят секунд. В конце 1980-х годов исследователь секса Элена Синген Каплан предположила, что мужчины с ПЭ не в состоянии развить способность постепенного нарастания ощущений в пенисе. Каплан полагала, что большинство парней могут осознать, когда они подбираются к порогу оргазма, и затем сознательно отсрочить этот момент, замедляя движения или меняя позу. Но для мужчин с ПЭ эякуляция всегда приходит неожиданно, как чужой муж с работы. Они не получают от тела никаких предупреждений и потому не в состоянии предпринять что-либо вовремя. Кроме того, согласно мнению Каплан, основной причиной ПЭ является беспокойство и неуверенность в себе.
Ее теории держались на плаву довольно долго. Но с тех пор мы выяснили, что если мужчинам с ПЭ дать медикаменты, позволяющие отсрочить эякуляцию, они получают от тела те самые сигналы, что и парни без преждевременной эякуляции, то есть сам механизм у них в наличии, просто не работает по какой-то причине. Что до беспокойства и неуверенности – интересно, что такие препараты, как трамадол и антидепрессанты СИОЗС, являющиеся лекарствами от тревожных состояний, помогают также снизить симптомы ПЭ. Однако происходит это не от снижения уровня тревожности, а скорее всего, от влияния на нервные центры, отвечающие за запуск эякуляции.
Во всем виновато интернет-порно. Одна из самых новых и самых странных теорий преждевременной эякуляции. Если бы интернет-порно было причиной преждевременной эякуляции, у нас была бы эпидемия. Однако таковой не наблюдается. Впрочем, гипотеза забавная – выходит, мужчины с кабельным подключением кончали бы быстрее мужчин с модемами.
Результаты исследований мужчин с ПЭ
Ученые поместили датчики на пенисы мужчин и демонстрировали им сексуально возбуждающие материалы, ожидая, что мужчины с ПЭ отреагируют быстрее. Однако в итоге они не нашли никакой разницы между скоростью возбуждения мужчин с ПЭ и без нее.
Затем исследования сделали более похожими на реальность. На пенисы надели искусственные вагины, стимулирующие мужчин во время просмотра порнофильмов. И было обнаружено, что почти 60 % мужчин с преждевременной эякуляцией кончали на месте по сравнению всего с 5 % парней, у которых не было такой проблемы. Это исследование помогло создать гипотезу о том, что нервная система мужчин с ПЭ предрасположена к более ранней эякуляции.
Будьте добры, образец спермы
Волнение о том, как бы не кончить сразу же, конечно, ухудшает ситуацию, но вряд ли может считаться основной причиной преждевременной эякуляции. Есть анекдотичные отчеты исследователей о том, как они просили мужчин с ПЭ и без нее сдать образцы спермы. И мужчины с преждевременной эякуляцией выходили из кабинок раньше других. Волнение о сексе с партнером вряд ли было причиной того, что им удалось кончить в стаканчик быстрее других мужчин.
Результаты исследований – неврология, пульс, эрекция
Когда у мужчины без ПЭ наступает эрекция и происходит половой акт, их сердечный ритм замедляется после эрекции, несмотря на явную физическую нагрузку от фрикций. Непосредственно перед эякуляцией сердечный ритм вновь ускоряется. У мужчин с ПЭ все может происходить не так. Когда парень с ПЭ возбуждается, его пульс часто остается ускоренным с момента начала эрекции до самой эякуляции. Его нервная система не переходит в версию «для секса». Он на грани оргазма с самой первой секунды действия.
Проблемы с эрекцией
Казалось бы, мужчины с ПЭ должны возбуждаться быстрее тех, у кого есть контроль над эякуляцией, но для некоторых групп мужчин с ПЭ все как раз наоборот. Некоторые мужчины, страдающие от ПЭ, имеют также различные степени эректильной дисфункции. Это дает ответ на вопрос, почему многие мужчины с ПЭ хорошо реагируют на лечение препаратами, улучшающими эрекцию, такими как виагра, сиалис и левитра. Возможно, у этих мужчин ПЭ каким-то образом связана с эректильной дисфункцией. Или их эректильная дисфункция является результатом расстройства от ПЭ, и препараты помогают снять беспокойство о мужской несостоятельности.
Некоторые мужчины без ПЭ жалуются, что от препаратов, улучшающих эрекцию, их пенис немного немеет. Что одному плохо – другому лекарство от ПЭ.
Эмоциональная реакция
Мужчины с ПЭ часто менее восторженны в вопросах секса, чем другие мужчины, контролирующие свою эякуляцию. Врачи предполагали, что негативные эмоции скорее вызывали преждевременную эякуляцию, чем были ее следствием.
Но подумайте сами – стали бы вы с нетерпением ждать секса, если бы знали, что не сможете удовлетворить партнера? Многие негативные эмоции у мужчин с ПЭ исчезли после того, как с помощью медикаментозного лечения они смогли обрести больший контроль над своим телом. Терапия также может помочь повысить уровень самооценки, опустившийся за годы неудачного опыта в постели.
Что мы часто упускаем: точка зрения партнера
В результате последних исследований лечения преждевременной эякуляции было заявлено, что врачам удалось добавить в среднем четыре минуты к времени фрикций. Однако, невзирая на действительно хорошие результаты, партнеры мужчин, участвовавших в исследовании, не отметили значительного роста удовлетворения от секса.
Может быть, проблема была не так уж и страшна, как полагали парни с ПЭ. Или может быть, сексуальное удовлетворение – более сложная вещь, чем мы привыкли думать. Сексуальные проблемы не могут быть «сферическими в вакууме». При сексуальной близости обоюдное удовольствие не всегда измеряется секундомером.
Что вновь возвращает нас к центральной теме данной главы: при наличии ПЭ мужчинам и их партнерам необходимо говорить об этом. Им нужно обсудить, что в отношениях нравится обоим, а что нет. Если уж мужчина с ПЭ начал принимать лекарства от своего недуга, саму атмосферу в отношениях необходимо перенастроить и пересмотреть.
Нет в жизни счастья с ПЭ
Мужчины, лучше контролирующие время своей эякуляции, способны узнать, как они могут лучше удовлетворить себя и партнера. Но мужчины с ПЭ часто настолько сильно фокусируются на своей проблеме, что не способны получать от секса радость и дарить ее другому человеку. Даже если с лечением ПЭ не выйдет – люди придумали столько разных интересных вещей и способов, чтобы удовлетворить друг друга. Начинать следует с узнавания вещей, которые возбуждают вас и партнера.
Другие 97 % вашего организма
Мужчине с ПЭ необходимо знать об ощущениях в других частях тела, а не только в той, которую высовывают для мочеиспускания. Когда ваше тело расслаблено, партнерша должна прикасаться к каждой его точке, начиная от головы и кончая пальцами ног. Этот вид исследования зачастую бывает краеугольным камнем всех видов сексуальной терапии.
Некоторые пары любят массировать друг друга с головы до ног различными тканями и материалами. Хороших результатов можно достичь птичьими перьями или пушистыми варежками, а также шелковыми шарфами или платками из легкого шифона. Некоторые пары используют кожу, латекс или резину. Другим кажется, что приятнее всего пальцы партнера.
Кроме того, не нужно недооценивать остроту ощущений от связывания, наручников и других необычных и интересных вещей – может быть, даже хорошей порки, если вам обоим по душе грубый секс.
Множество мужчин возмещают ПЭ, учась доставлять удовольствие женщине языком и различными видами массажа. Может быть, именно поэтому быстрое семяизвержение не мешает им получать удовольствие от сексуальной жизни.
Мотивация
В этой главе мы не предлагаем средств исцеления. Это всего лишь способы изгнать симптомы преждевременного семяизвержения. Они требуют мотивации и долговременного совершения. Мотивация для изменений имеется в самом начале отношений. Но затем желание меняться может потерять привлекательность, и вы возвращаетесь в привычную колею. Со временем проблемы на работе и обязательства перед семьей могут забрать все имеющиеся у вас жизненные силы. Гораздо проще будет заниматься мастурбацией в душе, чем решать проблемы. Возможно, у вас обоих имеются мотивации, но партнер думает, что у вас их нет.
Самые важные ингредиенты
Помогая мужчине дольше продержаться, не забывайте сохранять чувство юмора. Юмор – отличная смазка для души. Мужчина с ПЭ, скорее всего, ведет бесконечную борьбу со своим телом, и пощады в этой битве ему ждать не приходится. Возможно, он вообще ненавидит себя и свое тело. Такие душевные травмы способно исцелить лишь терпение, любовь и спокойное принятие ситуации.
Также очень важно исследовать способы удовлетворения мужчины, не приводящие к соитию. Таким образом женщина не будет чувствовать себя обделенной, мужчина не будет чувствовать себя виноватым, и обоим партнерам откроется новый мир, в котором они смогут преследовать одну и ту же цель.