При этом попытки снимать этот гипертонус с помощью токсина ботулизма приводят к неподвижности мимических мышц. А это, в свою очередь, ведет к вторичному остеопорозу, то есть остеопорозу не возрастному, а являющемуся следствием переломов и прочих травм, приводящих к временной иммобилизации (обездвиживанию) конечностей. Эксперименты на мышах доказывают, что после инъекций ботулина их кости не восстановили кальций, даже после того, как мыши обретали двигательную активность. В ходе научных экспериментов единственная доза Ботокса была введена мышам в область мускулатуры коленного сустава с целью вызвать паралич конечности на 3–4 недели. Мыши продолжали использовать поврежденные лапки для удержания равновесия, т. е. давление массы тела на кость оставалось прежним. Через 21 день масса обработанной Ботоксом мышцы значительно уменьшилась, кроме того, были очевидны признаки остеопороза. Спустя 12 недель после инъекции разница между лапками все еще была очевидной, а это значит, что остеопороз обратим лишь частично.
Если даже активная работа мышц тела мышек не способна полностью возвратить кальций кости, что уж говорить о мышцах лица человека!
Поэтому у тех, кто злоупотребляет введением инъекций ботулина в центральную часть лица, верхняя челюсть на рентгеновских снимках поражает стоматологов своей «дырявостью», препятствующей квалифицированному оказанию помощи своим клиенткам.
Единственное, что может нивелировать потерю мышечной и костной массы, – это нормальное кровоснабжение лица. А отвечает за это в первую очередь шея.
Шея
Без всякого преувеличения можно сказать, что наше лицо начинается именно с шеи, красота которой придает лицу благородство, а старение – в первую очередь выдает наш возраст. И опять же, далеко не всегда вид молодой шеи определяется молодостью ее кожи. Одним из характерных показателей возраста, скорее является ее правильная посадка – сохранение ее статики (физиологического изгиба).
Рис. 11. Нефертити
Кто не видел чеканки с изображением знаменитого профиля Нефертити? Идеал красоты, признанный веками. Каждый, кто видел портрет этой египетской царицы, в первую очередь отмечал стройность и красоту ее шеи. К сожалению, в наше время 90 % женщин, пристально смотрящих на себя в зеркало, так сказать, «в фас», совершенно забывают о своем «профиле». Мало того, зачастую они и вовсе не рассматривают лицо в тандеме: «лицо – шея». А многие даже и не догадываются, что состояние их лица напрямую зависит от второго «ингредиента» – статики шеи. И потому «профиль» наш, увы, пребывает далеко не в лучшем состоянии. Особенно если женщина проводит по 8 и более часов за сидячей работой: за письменным столом, компьютером и прочим. Максимум, что она при этом замечает, что у нее растет горбик на задней поверхности шеи – так называемая «холка» (рис. 12, справа).
Рис. 12. Правильный физиологический изгиб А=А1 (слева). Гиперлордоз шейного отдела – B больше B1 (справа)
Причем, опять же, рост этого горбика она объясняет исключительно «солями» – остеохондрозом – и не связывает с изменившейся статикой своего позвоночника. В норме позвоночник, как известно, не должен быть прямым, как палка, а иметь физиологические изгибы. В частности, шейный отдел, состоящий из 7 позвонков, в норме должен быть чуть прогнутым внутрь (рис. 13).
Рис. 13. Нормальная статика шейного отдела
Рис. 13а. Спрямление шейного отдела
Рис. 13б. Гиперлордоз шейного отдела
А что в действительности имеем мы? Обычно с возрастом наш позвоночник начинает деформироваться, «проседать», менять статику. В результате небольшой физиологический изгиб гипертрофируется, и шейные позвонки начинают проваливаться внутрь шеи, что особенно интенсивно происходит при «сидячей» работе.
Посмотришь на лицо, вроде бы женщина еще молодая, ухаживающая за собой. А взглянешь со стороны – прямо старушка ковыляет – ссутулилась, шейка вперед подалась, голова запрокинулась, плечики сжались. Хорошо, сама себя не видит, а то бы очень огорчилась.
Из-за того что с возрастом диски между позвонками уплощаются, длина шеи укорачивается, и частенько весьма значительно (рис. 14).
Появление поперечных морщин и складок на боковой поверхности шеи служит точной приметой этого явления.
Рис. 14. Шейный отдел позвоночника
Проведите тест: внимательно рассмотрите свою шею в профиль и особенно сзади. Не стоит удивляться тому, что, возможно, там вы ее вообще не найдете – слишком коротким будет расстояние от первого позвонка до последнего – 7 шейного, который легко прощупывается. В идеале длина шеи должна быть одинаковой по всей ее окружности. Если вам больше 40 лет, будьте готовы к тому, что, измерив свою шею, вы найдете сзади не более 2–3 см. Если запрокинуть голову назад, появляется ощущение, что в основание головы упирается кол – это ваш 7 позвонок упирается в первый. Закономерно напрашивается вопрос: «А куда делись оставшиеся 5?» Ответ очевиден: запали внутрь шеи. И как бы ни было ухожено лицо, ни о какой молодости говорить уже не приходится.
Второй вариант деформации шейного отдела – это, наоборот, спрямление физиологического изгиба шеи (рис. 13а), превращающее ее в «палку». Обычно этот процесс не связан напрямую с возрастом. Чаще всего тут виновен не возрастной синдром, а другие патологии опорно-двигательного аппарата.
Третьим, более современным вариантом деформации статики шеи можно назвать ее выдвижение вперед, так называемую «компьютерную» посадку шеи (рис. 15). Обычно она тоже сопровождается избыточным грудным кифозом – сутулой осанкой.
Рис. 15. «Компьютерная» посадка шеи
Такое выдвижение шеи вперед резко увеличивает нагрузку на позвоночник и мышцы шеи и плечевого пояса.
Любое некорректное положение головы и шеи влечет проблемы для здоровья.
Ведь часть своего пути к черепу две позвоночные артерии проходят в костном канале, образованном поперечными отростками шейных позвонков. Спазмирование последних может приводить к нарушению кровотока. Частые головные боли, головокружения, чувство тяжести в затылочной области, шум в голове – вот неполный перечень тех симптомов, которые могут тревожить пациента с диагнозом остеохондроза шейного отдела позвоночника.
Подобный дискомфорт может вызываться не только спазмом позвонков, но и спазмом мышц. К примеру, перенапряжение затылочных мышц зачастую ведет к головным болям и к проблемам со зрением.
«У человека, испытывающего хронический стресс и страдающего неврастенией, мышцы шеи становятся своеобразной муфтой, которая время от времени пережимает сосуды, идущие в голову. К делу подключаются также мышцы лба, челюстей, затылка и т. п. Вследствие этого печального события возникают головные боли, проявляющиеся ощущением внешнего давления, стягивания, натяжения. Человек в этом состоянии чувствует, что у него словно бы каска на голову надета» (А. Курпатов).
Как известно, диски между позвонками и физиологические изгибы позвоночника служат его амортизации. Они нивелируют нагрузку, как от сил гравитации сверху, так и «снизу» – от нагрузок при ходьбе, прыжках и беге. Для многих будет неожиданным узнать, что не только задняя часть шеи обладает демпфирующими свойствами (за счет амортизационных свойств дисков позвонков), но и боковые ее части. Именно здесь проходят обе сонные артерии, длина которых также призвана нивелировать нагрузки. Поэтому восстанавливать шею надо по всему ее периметру.
И это важно не только для кровоснабжения мозга, но и лица. Ведь зажатые шейные позвонки блокируют не только иннервацию нижней части лица, но и определяют его питание, которое поднимается к нему по артериям, неся коктейль из питательных элементов.
В человеке все взаимосвязано настолько, что, к примеру, причиной неправильной постановки челюсти зачастую становятся некорректно стоящие шейные позвонки. Эта связь правильной статики позвоночника с положением челюсти и здоровьем зубов объясняется тем, что вектор сил от жевательных зубов всегда направлен к основанию черепа.
Научно доказана связь между увеличением длины нижней челюсти (тела и ветви) и стадией развития шейных позвонков.
На протяжении минувших десятилетий взаимосвязь шейного отдела позвоночника с положением нижней челюсти и окклюзией (смыканием зубов – контактом зубов верхней и нижней челюстей) была неоднократно продемонстрирована в экспериментальных и клинических исследованиях.
Так, в 2005 году доктор D’Attilio с группой соавторов в экспериментальной работе на крысах показал прямую зависимость состояния позвоночника от окклюзии.
Ортодонты знают, что пациенты, которые входят в кабинет с прямой спиной, красивой осанкой и в хорошем настроении, приходят только для профилактического осмотра и в ортодонтическом лечении не нуждаются. А вот сутулые, с «искривлениями позвоночника», «вялые» и грустные, увы, нуждаются в лечении. Связь между осанкой, состоянием здоровья и правильным прикусом является научно доказанной. Любые нарушения осанки приводят к тому, что происходят компенсаторные изменения во всем организме, затрагивающие также челюстно-лицевую область.
Почти все деформации шейного отдела (особенно гиперлордоз) приводят к полной потере четкой линии овала, сильным обвислостям кожи в виде индюшачьей шкурки или, наоборот, к отложению большого количества жира на подбородке, даже при отсутствии лишнего веса (рис. 16).
Рис. 16. Обвислости кожи на подбородке
Под внешним видом подобных деформаций всегда скрывается мышечно-фасциальный дисбаланс мышц шеи, главным образом тех, что держат подъязычную кость (рис. 17).
Рис. 17. Мышечно-фасциальный дисбаланс мышц шеи
Неправильное положение головы поддерживается и во время работы и во время сна. Чтобы восстановить свою шею недостаточно лишь «разбить соли», необходимо еще и восстановить ее длину.