, учитывая тот факт, что при долгом хранении растительной продукции витамин С теряется. То же касается термической обработки. Какие мы берем фрукты и овощи в супермаркетах? Которые пребывали в дороге длительное время, хранились на свету, затем еще термически обработаем эти продукты. Источником витамина С такой продукт уже являться не будет.
Вспомним очередной раз про вред курения, в том числе пассивного. Оно нагружает организм токсинами, и витамин С будет тратиться на то, чтобы их вывести. Нагрузки, умственные и физические, требуют повышенной концентрации этого витамина. Обращаю на этот факт внимание мам детей-спортсменов.
Остальным напомню о выхлопных газах и содержащихся в них свинце и ртути, которые, кроме прочего вреда, провоцируют дефицит витамина С. Поэтому держите детей подальше от проезжей части. В машине всегда включайте очистительный фильтр. Собственно, активно растущий организм ― тоже фактор риска этого дефицита, тем более, витамин С мы можем получить только вместе с едой. При этом он в организме не накапливается, а расходуется быстро. Его много в надпочечниках, поэтому большинство симптомов дефицита связано именно с ними.
Где же взять этот витамин? Сорвите ягоду с куста или принесите на стол траву и овощи из огорода. Лучше всего подойдут шиповник, сладкий перец, смородина, облепиха, петрушка, укроп, капуста брюссельская и обычная, белокочанная, помидоры, яблоки. Здорово, если есть возможность сорвать с грядки целый ананас или цитрус. Только помним про длительное хранение и тепловую обработку. Едим все это желательно в максимально свежем и сыром виде: то есть с дерева, с куста, с грядки ― сразу в салаты [52,85].
Естественно, у витамина С есть и несколько лекарственных форм. Это, в первую очередь, аскорбиновая кислота. Ее основной плюс ― дешевизна. Но значительный минус ― способность раздражать слизистую оболочку желудка. Поэтому ее не рекомендуют при гастритах и язвах, в крайнем случае, лучше принимать сразу после еды. Еще важно обратить внимание на содержание в ней сахара, она нередко продается как некая сладкая конфетка, при этом негативное влияние сахара практически перекрывает пользу витамина С. Обращайте внимание на состав препарата. Принимать аскорбинку лучше дробно, а не сразу большую дозу. Потому что с увеличением дозировки до 200 миллиграммов всасывается примерно 70 %, то есть 140 миллиграммов. А при дальнейшем повышении дозировки процент всасывания будет уменьшаться. Другими словами, чем меньше дозировка, тем большая ее доля будет усваиваться.
Но кроме этой формы, есть и другая, моя любимая ― липосомальный витамин С. Он дороже, но зато гораздо лучше усваивается, содержит фосфолипиды [86], необходимые для построения клеточных мембран и интоксикации печени [87]. И такая форма не раздражает желудок. Так что, если есть возможность, выбирайте его.
Что касается дозировки, то для детей до года она составляет 100–150 мг в сутки, это для профилактики. Для детей от года до четырех доза увеличивается до 250 мг, от пяти до пубертата ― до 500, позже может достигать при потребностях и 1000 мг в сутки. При выявленном дефиците дозировка может увеличиваться в два, а то и в четыре раза.
Строго говоря, аскорбиновая кислота, ее натриевая соль, аскорбат натрия, используется в промышленности как консервант и помечена символами от Е300 до Е305. Так что не стоит бояться этих химических символов, речь идет о знакомой аскорбинке.
Как видим, при разумном подходе к продуктам питания и вдумчивом выборе дополнительных источников витаминов вполне можно жить долго и счастливо, чего наши дети, безусловно, заслуживают.
Главные условия усвоения элементов из пищи
Анечка питалась правильно, мама об этом позаботилась. Да вот беда, девочка подсела на мультики, и пока перед ней не начинали мелькать любимые герои, не притрагивалась к еде. Мало того, увлеченная очередными похождениями мышек, котиков, мальчиков и богатырей, Аня забывала обо всем, например о том, что пищу надо тщательно пережевывать. А мама и внимания на это не обращала: девочка ест, что дают, вот и хорошо.
Еще лучше, что она постоянно занята, придет из школы, а скоро надо уже в бассейн, тренер ждать не будет. Какой тут обед? На скорую руку, куски в рот побросала ― и бегом на тренировку. Это правильно? Нет, первое, что можно сказать: плавать с непереваренной толком едой в желудке ― прямой путь к проблемам с желудочно-кишечным трактом, не говоря об отсутствии спортивных достижений. Так что маме есть еще над чем подумать. И чем скорее, тем лучше. Иначе придется время тратить не на беседы с дочкой о правильном питании, а на походы по врачам.
При корректировке рациона важно учитывать следующие моменты.
1. Прием пищи должен быть в спокойной обстановке. Помните, как в фильмах люди молятся перед едой? Касательно нашей биохимии это крайне полезно, это помогает восстановить баланс вегетативной системы и настроить парасимпатическую нервную систему на активное пищеварение. По молитвам смотрите сами, но спокойная обстановка с выключенным телевизором/планшетом/телефоном в кругу семьи ― для ребенка это лучшее, что может способствовать перевариванию и усвоению того, что он съел.
2. Не принимать пищу всухомятку и на бегу.
3. Введение в рацион и приучение ребенка к некоторым горьким и кислым продуктам: квашеная капуста, руккола, укроп, петрушка, корица, куркума, лук, чеснок, редис, чай из одуванчика. Это поможет профилактировать паразитоз, потому что, например, руккола ― горечь, которая обладает желчегонным действием, квашеная капуста помогает подрастить «хорошую» микрофлору, лук и чеснок благотворно скажутся на работе иммунитета.
4. Выбирать полезные варианты приготовления пищи: тушение, на пару, су-вид, отваривание, запекание.
5. Измельчать мясо в мясорубке для облегчения усвоения белка, мариновать мясо перед приготовлением в цельном виде.
Прикорм, как много в этом слове
Сегодня вариантов прикорма существует достаточно, но многие мамы, особо не размышляя, останавливают выбор на баночном пюре. Скажу прямо, в продукте, запечатанном на несколько месяцев, а потом хранящемся неделями в открытом виде, вряд ли содержится необходимое ребенку количество витаминов и микроэлементов. Конечно, введение прикорма стимулирует развитие пищеварительной системы и без него не обойтись. Я бы только рекомендовала поначалу избегать глютенсодержащих молочных продуктов, белков яиц и других аллергенов, например, орехов и морепродуктов. Конечно, прежде всего, надо проконсультироваться у специалиста по поводу индивидуальной непереносимости. И родителям обратить внимание на то, что их организм не переносит, нередко у детей бывают такие же особенности в усвоении пищи.
Считается, что прикорм вводится с шести месяцев [88,89]. Это отварные овощи, крупы, мягкие фрукты. С семи месяцев добавляется желток яйца, лучше перепелиного, с восьми ― мясо и рыба. Есть два подхода к тому, в каком виде давать ребенку еду: кусочком или в виде пюре. У каждого их них есть свои плюсы и минусы.
Чем хороши кусочки? Тем, что ребенок учится хватать, держать, жевать. Мало того, он заранее определяет температуру еды и никогда не засунет себе в рот слишком горячую или очень холодную. Минус «кусочного подхода» в том, что, во-первых, на кухне становится грязно, и, во-вторых, малыш, возможно, еще не может этот кусок переварить, особенно, если дело касается мяса. Мы уже говорили, что ферментативная система у маленьких детей еще недостаточно развита.
Минусы пюре ― отсутствие плюсов кусочков. Мой совет: в виде пюре давать только (!) мясо и рыбу. При этом я не имею в виду пюре баночное, а говорю о том, что мясо и рыбу для лучшего усвоения ребенком первое время можно измельчать блендером или делать мягкие тефтели. Остальное ― как хорошо отваренные кусочки. В крайнем случае еду можно размять вилкой так, чтобы, с одной стороны, было мягко, с другой ― чтобы ее надо было все-таки жевать. А крупу (особенно рис, пшено) надо тщательно промыть и перед приготовлением замочить в воде часа на два.
Двенадцать правил правильного прикорма
1. Даем лишь то, что легко мнется рукой, например, отварную брокколи или запеченное яблоко. Твердые овощи и фрукты ребенок может плохо пережевывать, поперхнуться, поранить кишечник, что приведет к крови в кале. Если даем орехи, то измельчаем их в муку или пасту, овощи трем на мелкой терке. Думаю, орехи лучше вообще отложить лет до двух-трех.
2. Кусочками даем отварные овощи и фрукты. Кусок лучше сделать продолговатым, чтобы его удобнее было брать в руку. Крупу, мясо и рыбу берем микродозой, т. е. щепоткой, тремя пальцами. Круглые ягоды лучше разрезать пополам, чтобы ребенок не подавился.
3. Если кормим с ложки, желательно, чтобы в ней было что-то густое, тогда меньше упадет при перевороте. Это особенно важно, если ребенок учится держать ложку.
4. После того, как ребенку исполнится восемь-девять месяцев, мясо и рыбу можно уже не перемалывать на блендере. У него уже в норме появляются зубы, начинает развиваться ферментативная система. А если подозреваете у него анемию, эффективно будет красное мясо, немного политое соком черной смородины или лимоном. Такой прикорм можно давать с полугода при наличии анемии у младенца или у мамы. Важно: при наличии анемии требуется прием препаратов железа, корректировка рациона позволит снизить дозировку принимаемого препарата и профилактировать анемию в дальнейшем.
5. Не стоит беспокоиться, если ребенок давится, это нормально. Без кашлевого рефлекса он не научится управлять языком, а жевание кусочков улучшает произношение звуков. Это логично, ведь жевательные мышцы имеют большое значение для артикуляции.
6. Ферменты у ребенка вырабатываются постепенно, например, липаза только к году. Поэтому считаю нецелесообразным введение высокожирового прикорма. Но в умеренном количестве жиры добавлять вполне допустимо и нужно.
7. Никаких магазинных пюре. В измельченных, годами хранящихся продуктах не может быть ничего ценного.
8. Аллергены советую давать после двух лет, когда кишечник ребенка сможет их расщеплять, тогда они не попадут в кровь и не вызовут иммунную реакцию. Аллергены ― это морепродукты, молочные продукты, белок яйца, мед, арахис.
9. Надо знать, как оказать первую помощь, если ребенок подавился. Это просто и эффективно: кладем его на коленку, головой слегка вниз, и толчковыми движениями в спину легонько ударяем, пока он не выкашляет то, чем подавился. Кстати, риск подавиться возрастает, если вы отвлекаете ребенка игрушками или мультиками, и этот риск есть, даже если вы кормите его пюре.
10. Если у родителей склонность к аллергии, то каждый новый продукт стоит вводить с промежутком в два-три дня, маленькими порциями. И отслеживать реакцию: не должно быть сыпи, покраснения щек, слизи, тем более, крови в кале.
11. Если ребенок отказывается от прикорма во время прорезывания зубов или болезни, это нормально.
12. В других случаях такой отказ ― один из явных признаков дефицита железа и витаминов группы В. Если у ребенка нет тяги к мясу, это может говорить о нехватке витамина В12 и/или железа.
Теперь опишу примерный (потому что всегда есть индивидуальные особенности организма и продуктов) процесс введения прикорма. Итак, малышу стукнуло полгода. С утра он попил молочка из маминой груди, часа через полтора-два игр начинается готовка новой еды. Вы взяли свежий кабачок, порезали его на продольные кусочки, отварили до мягкого состояния и остудили. Посадили ребенка себе на коленки или на стульчик, один кусочек дали ему в руки для важности процесса, другой ― помяли вилкой в тарелочке. Помятое даете младенцу в рот, берет ― даете еще. Отворачивается ― не пихаете насильно и не расстраиваетесь. Скажите: «Не хочешь, тогда я съем». Делаете вид, будто кладете кабачок себе в рот. Как правило, в этот момент ребенок проявляет интерес. Тогда предлагаете ему еду снова. Пусть он с ней немного поиграет, это нормально, ведь малыш с ней знакомится. Кстати, заранее убедитесь, что еда не горячая, не горькая, в общем, вполне приятная на ощупь и вкус. Рекомендую иметь под рукой камеру или телефон, потому что лицо ребенка, пробующего нечто новенькое, ― это незабываемо!
И так повторяется дня три. Потом можно заняться брокколи. Принцип тот же: одно соцветие даете ребенку в руку, другое мнете вилкой и тоже кладете нежно в ротик. Еще через три дня наступает очередь тыквы. Можно сверху на тыкву добавить масло гхи, оливковое или льняное масло. Это увеличит калорийность и количество нутриентов. Следующая ― цветная капуста.
Все это время внимательно наблюдаете за состоянием организма. Стул, конечно, будет меняться, это нормально. Только диареи не должно быть, покраснения щек, сухости кожи, высыпаний. Если эти признаки появились, значит что-то не так. Возможно, продукт содержит пестициды или давать его пока рано. Меж тем, еще через три дня, пора вводить в рацион младенца гречку. Как следует ее промойте, заранее замочите и хорошенько отварите. Даем микродозами, то есть щепоткой из трех пальцев. Прошло три дня. Можно гречку с тыквой объединить. Аналогично вводим пшено и рис. И вот, к семи месяцам в рационе ребенка крупы и овощи.
Одновременно можно давать и фрукты, запеченное яблоко, грушу, протертые на терке бананы, цитрусовые. А ягоды отлично тренируют мелкую моторику, ребенку это интересно, у него развивается мозг. Кроме того, ягоды ― отличные антиоксиданты. В семь месяцев можно смело купить индейку, отварить ее, пропустить вместе с кабачком через блендер и дать попробовать ребенку такое пюре с ложки. Количество прикормов можно увеличить до двух, а после восьми месяцев ― до трех раз в день.
Есть определенные признаки, что ребенок готов к прикорму. Это зрелость пищеварительной системы, появление первых зубов. Впрочем, у некоторых детей зубы появляются только в восемь месяцев, а то и позже. Дети отлично жуют деснами, поэтому даже при отсутствии зубов прикорм можно вводить в шесть-семь месяцев. А что действительно важно, так это способность грудничка устойчиво находиться в вертикальном положении, то есть желательно, чтобы он к полугоду уже мог сидеть.
Субпродукты можно вводить в рацион месяцев с девяти, десяти. Теоретически, к году ребенок будет есть то же, что и его родители. Поэтому мамы и папы сами должны правильно питаться. Ради собственного здоровья и для того, чтобы ребенку было с кого брать пример пищевого поведения.
Важно правильно проводить прикорм. Иначе последствия могут быть печальными: недостаточное умственное и физическое развитие вплоть до остановки роста. А правильный прикорм способствует развитию нервно-мышечной координации. Это значит, мозг понимает, что нужно захватить правильную пищу и проглотить ее, прожевав. Ребенок уже умеет кусать, жевать, перемещать языком пищу во рту. К году у малыша формируются вращательные жевательные движения, стабильность челюсти, он может потреблять пищу с семейного стола без какой-либо специальной обработки.
К сожалению, нередки случаи слишком позднего ввода прикорма. Это приводит к задержке у ребенка роста и развития организма [89], потому что малышу уже недостаточно питательных веществ молока матери. Кроме того, после полугода в этой ситуации может развиться дефицит микронутриентов, особенно железа и цинка.
Слишком раннее, до пятимесячного возраста, введение прикорма тоже вредно. Дело в том, что тогда грудное молоко может быть быстро вытеснено новой пищей. Это, в свою очередь, приведет к уменьшению его выработки и нарушению микрофлоры ребенка. Малыш не сможет более использовать материнское молоко как защиту своей иммунной системы. А ведь грудные детки также подвергаются воздействию болезнетворных микробов, они могут отравиться даже качественной едой.
Кроме того, при слишком раннем введении прикорма растет риск заболеваний желудочно-кишечного тракта и пищевых аллергий [90]. Кстати, об аллергии. Чтобы ее не спровоцировать лишний раз, если собираетесь вводить в детский рацион продукты, содержащие коровий белок, лучше сделать это не ранее года. Тем более, как мы уже говорили, до этого возраста кишечник имеет повышенную проницаемость, что может привести к недостаточности питания и дефицитам самых разных полезных веществ. Когда речь идет о здоровье, все надо делать вовремя и правильно!