Болезни империи. Как пытки рабов и зверства во время войн изменили медицину — страница 41 из 54

йского полуострова (теперь Эль-Мукалла, Йемен). 145 людей, среди которых были как пассажиры, так и члены экипажа, погибло. Другие корабли, прибывшие в Джидду из Индии в марте и апреле 1865 года, также сообщали о случаях смерти от холеры. Капитаны кораблей заявили, что их пассажиры подхватили болезнь в Макалле. Власти этого порта не признавали, что он был заражен. Однако Рэдклифф отметил, что в ряде мест неподалеку уже были сообщения о случаях заболевания. Холера, заключил Рэдклифф, вероятнее всего, была распространена на юге и западе полуострова еще до прибытия паломников, а также в некоторых частях побережья Африки [31].

В качестве доказательства существования холеры в Африке он привел случай, когда корабль Ее Величества «Пингвин» захватил в Аденском заливе два судна, перевозивших рабов [32]. Многие из рабов на борту погибли от холеры, равно как и два члена экипажа самого «Пингвина». Хотя в упоминании этого случая Рэдклиффом не приводится подробной информации о рабах, это исправляет статья, опубликованная в газете «Иллюстрированные лондонские новости» в 1867 году. В статье сообщается, что на борту двух кораблей находилось около 216 рабов: «Главным образом мальчиков и девочек, которые были заточены в тесные помещения и все направлялись в Мускат, город в Персидском заливе». Дети «хорошо себя вели и были добры друг к другу, делясь всем, что им давали». Некоторые из самых маленьких выглядели изнуренными, но большинство пребывало в хорошем и здоровом состоянии. Арабский капитан невольничьего судна умирал от лихорадки, когда взошел на борт, но в конечном счете выздоровел после лечения [33]. Детей направили в Аден – одно из немногих мест, куда британские суда, патрулировавшие регион на предмет незаконного трафика, могли высадить африканских рабов. На западном побережье Африки захваченных африканцев можно было выпустить в Сьерра-Леоне или Либерии – там они могли жить свободной жизнью. В случае же с восточным побережьем у британцев оставались опасения, что высаженных на берег африканцев могут снова схватить работорговцы, бороздящие Индийский океан [34]. В результате британские патрульные суда доставляли рабов в Аден или Мумбаи, но многие там погибали [35]. Африканские рабы, равно как и мусульманские паломники, привлекли внимание Рэдклиффа к холере. Их судьбы вошли в историю и стали частью доклада, впоследствии предоставившего необходимые свидетельства присутствия холеры на Африканском континенте. Как и в иных уже упомянутых нами случаях, рабство помогло создать дискурс, привлекший внимание к инфекционным болезням [36].

Получив доступ также к истории нового региона, Рэдклифф отметил, что Мумбаи с трудом восстанавливался от жестокой вспышки холеры, от которой остров страдал много лет. Исследователь полагал, что холера могла распространиться в Макаллу из Мумбаи («не обязательно через паломников»), а из Макаллы в другие города аравийского побережья, а также на побережье Африки. Цитируя санитарного врача Великобритании по Мумбаи, который сообщал, что в Мумбаи часто приносили оспу путешественники из Аравии, Персии и Африки, Рэдклифф заключил: «Вряд ли будет фантастическим допущение, что на этих побережьях процветал не только торговый трафик, но и трафик болезней» [37].

Рэдклифф считал, что причиной распространения холеры были паломники, которые привозили ее с собой, возвращаясь в родные пенаты. «Холера разгоралась в Джидде со времени прибытия зараженных кораблей», – сообщал он. Еще до окончания паломничества болезнь вспыхнула «с невероятной жестокостью», и «ее разрушительное действие внушало такую тревогу, что по завершении всех ритуалов собравшиеся впали в настоящую панику. Караваны поспешили отправиться домой, но болезнь шла за ними по пятам» [38]. Рэдклифф описывает эпидемию холеры через страх и даже жестокость, что мало помогает понять патофизиологию болезни, зато ярко демонстрирует внезапность и гибельность разразившейся эпидемии.

В Лондоне Рэдклифф использовал военные отчеты, чтобы определить передвижения различных судов и зафиксировать географию ужасающей смертности. Завершив все обряды в Мекке, паломники отправились по суше в Джидду, преодолев примерно восемьдесят километров. В Джидде они поднялись на борт кораблей, отправлявшихся в Суэцкий канал, Египет. Рэдклифф максимально точно зафиксировал даты прибытия и отправления кораблей, пытаясь лучше понять распространение эпидемии. На борту первого британского корабля из тех, что покидали порт Джидды, несколько паломников из общего числа в 1500 человек умерли во время плавания от неизвестных причин, а их тела были брошены в море. Через несколько дней после прибытия корабля в Суэцкий канал, 19 мая 1865 года, капитана и его жену поразила холера. Хотя мусульманские паломники, погибшие во время паломничества, скорее всего, также столкнулись с холерой, Рэдклифф ничего не сказал о причине смерти.

С одной стороны, совершенно неудивительно, что в отчете, который был отправлен в британскую метрополию, не сообщалась точная причина смертей. Хаос, страх, отчаяние, боль, страдания и смрад, неизменно сопровождавшие отход в иной мир, вероятно, оставляли медикам совсем мало возможностей проводить тщательную диагностику или даже лечить больных. Тем не менее в Суэцком канале у капитана и его супруги холеру диагностировали. Британские медицинские службы наверняка, не сомневаясь, тут же спросили капитана и его жену о симптомах и даже прикасались к их телам, что помогло поставить диагноз.

Однако никто не проводил диагностику мусульманских паломников на корабле. Они умерли, и их просто бросили за борт, идентифицировав их уход как смерть от неизвестных причин.

Рэдклифф также следит за передвижениями других мусульманских паломников, оказавшихся в Суэцком канале в период между 19 мая и 1 июня. Некоторые возвращались домой, в Египет. Другие, пользуясь поддержкой египетского правительства, отправлялись поездом в Александрию, после чего разбивали лагерь за городом в ожидании кораблей, которые должны были доставить их в следующую точку маршрута. 2 июня в Александрии зарегистрировали первый официальный случай холеры, затронувший человека, который контактировал с паломниками. В последующие дни возникли и другие случаи. Согласно французскому врачу из Всеобщей компании Суэцкого канала, вплоть до 12 июня все эти случаи ограничивались людьми, находившимися в прямом контакте с паломниками. Однако к концу июня эпидемия распространилась по всей стране, за три месяца вызвав более шестидесяти тысяч смертей [39].

Опираясь на отчеты британских чиновников, базировавшихся на средиземноморских территориях, Рэдклифф подробно описал путешествие холеры из Северной Африки на Мальту, служившую одним из крупнейших центров притяжения для кораблей, плывших из Александрии в другие порты Средиземного моря. Первый задокументированный случай холеры в 1865 году на Мальте относится к 20 июня – и Рэдклифф попытался изучить все случаи прибытия кораблей на Мальту в попытке понять траекторию развития эпидемии. Мусульманские паломники начали прибывать на Мальту 31 мая, когда из Александрии приплыл корабль, направлявшийся в Тунис. Из 200 паломников, находившихся на борту, 61 человек остался на Мальте. Согласно отчету Антонио Гио, главного врача мальтийского карантинного учреждения, известного как «Лазаретто», в период с 31 мая по 14 июня на Мальту прибыло четырнадцать пароходов из Александрии. Из 845 пассажиров, находившихся на борту этих судов, было 426 паломников. Ни одно судно не стояло на карантине.

Тем не менее 14 июня до Мальты дошли новости о разразившейся в Александрии холере. И мальтийские власти немедленно начали сажать на семидневный карантин все суда, прибывавшие из этого города. В тот же вечер в мальтийский порт вошло судно с одиннадцатью паломниками на борту. Капитан сообщил, что во время плавания один паломник умер от раздражения желудка. 20 июня на Мальту прибыло еще одно судно из Александрии. Его экипаж сообщил, что во время плавания от холеры погибли один член экипажа и один пассажир. В тот же самый день власти Мальты выявили первый случай холеры на маленьком острове, где находился лазарет. В это время на карантине было 288 человек, а расстояние между первым задокументированным пациентом и лазаретом составляло двести метров [40].

Рэдклиффу было важно понять паттерны перемещения мусульманских паломников, чтобы визуализировать географию распространения холеры. 21 июля, по его сообщениям, моряк с Мальты навестил своих сестер на соседнем острове Гозо. В ту же ночь он подхватил холеру, но смог поправиться. Три дня спустя было задокументировано еще четыре случая: заболели две сестры этого моряка, еще один его родственник и один житель деревни. В своем исследовании Рэдклифф следил за распространением болезни и ее продвижением до Греции, Турции и Бейрута, где она «теплилась» в первые две недели июля. Затем – за перемещениями персидских паломников, которые отправились в путешествие домой из Бейрута через Алеппо (Сирия), и назвал санитарно‑гигиенические условия их путешествия кошмарными: «Поклажа (каравана) частично состояла из трупов паломников, погибших во время путешествия». Первый случай холеры в Алеппо датируется 15 августа. Через три месяца погибло 7000 из всего населения города, насчитывавшего 90 000 жителей. Рэдклифф продолжал следить за паломниками, возвращавшимися домой, отметив, что холера сопровождала караван на всем его пути до Евфрата [41].

По мере того как эпидемия продвигалась по Ближнему Востоку, в июле неожиданно умер один французский торговец, путешествовавший из Александрии в Валенсию через Марсель. Умерли и все остальные жители того дома, где он останавливался. «Это и была отправная точка эпидемии в Испании», – заметил Рэдклифф. В тот же день болезнь поразила обитателей города Анкона в Италии. Несколькими днями ранее женщину, прибывшую из Александрии, поместили в лазарет в Анконе на шесть дней. На следующий день после того, как она вышла из лазарета и отправилась в Пистою, ее сразила холера, и она умерла. Рэдклифф выискивал и другие фрагменты исторических свидетельств, чтобы проследить за продвижением холеры до Европы и по ее странам. Он сложил воедино подробности о присутствии болезни на Гибралтаре и в Марселе, где первой официальной жертвой болезни 23 июля стала медсестра, ухаживавшая за грудным младенцем, отец которого был членом экипажа одного из пароходов. Однако Рэдклифф предположил, что к тому времени болезнь уже разгуливала по Марселю. Начиная со второй недели июня многие паломники, возвращавшиеся из Мекки, проходили через этот город [42]. Эпидемия перекидывалась с Ближнего Востока на Средиземноморье и за его пределы, а Рэдклифф внимательно следил за ее развитием в Европе, а впоследствии и в США. Первый задокументированный случай в Британии произошел в Саутгемптоне, Англия, 17 сентября.