Вторичное варикозное расширение возникает в результате нарушения венозного оттока в связи с нарушением проходимости глубоких вен (тромбоз, недостаточность венозных клапанов, сдавление опухолями и пр.).
• Еще до появления варикозно расширенных вен можно отметить так называемый синдром тяжелых ног – к вечеру ноги отекают, болят, быстро устают.
• Возможно появление так называемых сосудистых звездочек или телеангиоэктазий – сеточек из небольших расширенных сосудиков.
• Основной признак – набухшие, узловатые, просвечивающие сквозь кожу расширенные вены, выступающие над поверхностью кожи.
• В поздних стадиях присоединяется потемнение кожи, развитие воспаления как кожи в области вен, так и самих вен (тромбофлебиты), кровотечения, появляются плохо заживающие язвы.
Наиболее опасные осложнения:
• острый тромбофлебит;
• разрыв варикозного узла с кровотечением;
• трофические язвы.
Когда обращаться к врачу?
При появлении первых симптомов заболевания следует обратиться к врачу (хирургу или флебологу). Только на ранних стадиях заболевания возможно предотвратить развитие варикозной болезни.
О б с л е д о в а н и е
Кроме общего врачебного осмотра и назначения обычных анализов для постановки диагноза выполняют исследование состояния венозного кровообращения. Для выяснения причины заболевания и правильного лечения большое значение имеют исследование проходимости глубоких вен и определение функционального состояния венозных клапанов. С этой целью применяются различные методы:
• плетизмография;
• ультразвуковое исследование (допплерография, дуплексное сканирование и пр.);
• рентгеноконтрастная флебография и пр.
Л е ч е н и е
Варикозная болезнь относится к компетенции сосудистых хирургов (флебологов), которые и решают, каким образом лечить пациента в конкретном случае. Без хирургического лечения (склерозирующая терапия, хирургические операции) можно только затормозить развитие болезни, но добиться исчезновения варикозных вен крайне трудно.
Существуют и консервативные методы лечения варикозной болезни. Они эффективны в основном на ранних стадиях развития заболевания. При этом помимо лекарственных средств применяют компрессионное лечение.
Лекарственные средства. Медикаментозные средства следует применять по назначению врача и под его контролем.
Для местного применения (гели, кремы, мази): Актовегин Гепатромбин Рутозид (Рутин, Венорутон) • Троксерутин (Троксевазин).
Для приема внутрь: Анавенол Антистакс Венза • Веноплант • Гинкор форт • Детралекс • Кальция добезилат (Доксилек, Доксиум, Доксихем) • Трибенозид (Гливенол) • Троксерутин(Троксевазин).
Компрессионное лечение
Специалистом подбирается специальный медицинский трикотаж (особые чулки, колготы, гольфы), который необходимо носить постоянно. Выбор медицинского трикотажа и правила его применения строго индивидуальны.
Хирургическое лечение
• Слерозирующее лечение заключается во введении в варикозные вены специальных препаратов, которые вызывают облитерацию (закупорку) пораженного сосуда. То есть вены не удаляют, как при операции, а «заклеивают» специальным веществом. По сути это просто укол тончайшей иголочкой в проблемную зону. Как самостоятельный метод показан при наличии единичных варикозных узлов. Обычно применяется в сочетании с другими способами (компрессионное лечение, флебэктомия и пр.)
• Хирургические операции по поводу варикозной болезни состоят не только в удалении вен (флебэктомия), но и в коррекции венозных клапанов (реконструктивные операции). Применяют как малоинвазивные вмешательства (эндоскопическая флебэктомия, электрокоагуляция и др.), выполняемые через прокол, так и открытые операции.
• После хирургического лечения или склерозирования рекомендуется носить эластичные бинты или медицинский трикотаж в течение 4–6 месяцев.
Рецепты народной медицины для внутреннего употребления
✓ Цветки каштана конского – 50 г залить 0,5 л водки, настаивать 2 недели в теплом темном месте, ежедневно взбалтывая, процедить. Принимать по 30–40 капель 3–4 раза в день в течение 3–4 недель. Настойкой также смазывают перед сном участки кожи с расширенными венами.
✓ Листья крапивы двудомной – 1 ст. л. заливают 1 стаканом кипятка, настаивают 30 мин, процеживают. Пьют по 1/3 стакана 3 раза в день через 1 час после еды. Настой из листьев крапивы применяют в начальной стадии заболевания, особенно эффективен в сочетании с ножными ваннами настоя сушеницы, приготовление которого приведено в рецептах для наружного применения.
✓ 12 конских каштанов разрезают пополам и заливают 3 л кипятка, добавляют 200 г сахара и, когда остынет, добавляют дрожжи на кончике ножа. Настаивают 10 дней, процеживают и пьют по 1 стакану 3–4 раза в день за 15 мин до еды. Курс лечения 3–4 месяца. Вторая закваска настаивается всего 3 дня. Каштаны можно использовать 3–4 раза.
Рецепты народной медицины для наружного применения
✓ Отвар из коры (кожуры семян) каштана конского рекомендуется при болях в ногах, ночных судорогах в икроножных мышцах. Для приготовления ванн 100 г коры и/или кожуры семян заливают 2 л воды, кипятят на медленном огне 15 мин, настаивают 4 ч, процеживают. Ножные ванны лучше делать на ночь. Время процедуры 15 мин, курс не менее 10 раз, можно через день.
✓ Настой сушеницы болотной для ножных ванн готовится следующим образом: 100 г сухой травы заливают 2 л кипятка, настаивают 1 ч, процеживают. Ванны делают ежедневно или через день, сочетая с приемом внутрь настоя крапивы двудомной. Время процедуры 15 мин, длительность курса лечения – до улучшения состояния.
✓ Смешивают 200 г меда и 1 ст. л. крупной соли. Наносят смесь тонким слоем на кожу ног по ходу больных вен. Накрывают пергаментной бумагой (целлофановую пленку применять не рекомендуется), закрепив бинтом. Держат компресс двое суток, затем – перерыв на сутки. Курс лечения– 9 процедур.
✓ Помидор сочный и зрелый режут на тонкие ломтики и прикладывают к воспаленным расширенным венам, фиксируют легкой повязкой. Через 3–4 ч делают новую повязку со свежими ломтиками помидора.
Веснушки
Веснушки – мелкие, желтовато-коричневые или бурые пятна округлой формы, располагающиеся преимущественно на лице и открытых частях тела.
Появляются обычно в возрасте 4–6 лет. Позднее их появление и усиление окраски происходит под влиянием солнечного облучения при загаре. Чаще наблюдаются у людей с нежной, тонкой кожей, преимущественно у блондинок и особенно у рыжеволосых. Обычно в весенне-летний период веснушки обильно усыпают кожу, а осенью и зимой чаще всего бледнеют или полностью исчезают.
• Веснушки развиваются на выступающих участках кожи лица, подвергающихся наибольшему воздействию солнечных лучей: на носу, веках, лбу, скулах, реже – на висках.
• Наибольшая интенсивность окраски веснушек наблюдается в возрасте 20–25 лет. До 30-летнего возраста количество веснушек может нарастать; в старшем возрасте они становятся менее яркими, уменьшаются в размерах, а иногда полностью исчезают.
• Цвет и интенсивность окраски веснушек в основном зависят от цвета волос и кожи, а также от силы и продолжительности солнечных ванн.
Когда обращаться к врачу?
Если веснушки вас беспокоят и вы решили от них избавиться, следует обратиться к дерматологу (косметологу).
О б с л е д о в а н и е
Наибольшее значение для правильного выбора косметологических процедур имеет диагностика состояния кожи, которую могут провести только специалисты – врач-дерматолог или врач-косметолог:
• тип кожи (жирная, нормальная, сухая и комбинированная или смешанная);
• степень чувствительности;
• наличие телеангиоэктазий;
• переносимость косметологических средств и др.
Л е ч е н и е
Очищение лица. При жирной, сухой и нормальной коже хорошо умываться кислым молоком либо раствором 2–3 %-ной лимонной кислоты. Любую кожу (сухую – реже) хорошо перед нанесением питательного крема вечером и утром смазывать лимонным соком. При сухой коже смазывают только веснушки. Можно также использовать сок грейпфрута, репчатого лука, кислой капусты, настой хрена на столовом уксусе, смесь уксуса, сока лимона и воды в равных пропорциях.
Химический пилинг проводится в косметическом салоне или клинике эстетической медицины. В настоящее время для него используют гликолевую и трихлоруксусную кислоты, а также фруктовые кислоты. Проводит пилинг врач-дерматолог или дерматокосметолог. Показания, количество сеансов, концентрация растворов кислоты могут быть определены только врачом после осмотра пациента.
После очищения кожи лица на участках, где есть веснушки, можно применить отбеливающие лосьоны, кремы или маски. Хорошие отбеливающие кремы производят фирмы Leirac (Франция), Nature Bisse (Испания), Gernetic (Франция), Cellcosmet (Швейцария). Их можно приобрести в косметологической клинике. При покупке крема следует обращать внимание на его состав, который должен включать гидрохинон, гликолевые кислоты.
Защитные кремы. Лучшее средство профилактики веснушек – защита от солнечных лучей. С наступлением солнечных дней, перед тем как выйти на улицу, нужно смазывать еле заметные веснушки тонким слоем фотозащитного крема. Через 15–20 минут после наложения крема лицо покрывают защитной темной пудрой. Защитные кремы рекомендуется менять. Тончайший слой защитного крема и специальные пудры предохраняют кожу от действия солнечных лучей в течение 3–4 часов. Перед нанесением повторного защитного слоя предыдущий слой крема и пудры удаляют.