Существует определенная подготовка к лечению тиреотоксикоза РЙТ и ее необходимо соблюдать:
1. За семь дней до радиойодтерапии не принимать тиреостатических препаратов (тирозола, мерказолила), а пропицил отменить за 14 дней. За 1,5 месяца до лечения исключается в/в ведение контрастных и других веществ на основе йода.
2. За 14 дней до лечения сократить в диете продукты, содержащие йод: морепродукты, препараты на их основе, а также продукты, содержащие сою.
3. Не использовать йодированную соль.
4. Исключить йодную настойку, препараты, витамин и пищевые добавки с йодом.
При лечении радиоактивным йодом иногда возникают осложнения в виде болей в горле, тошноты, рвоты, сухости во рту, дискомфорта в области шеи, повышенной усталости, внезапных приливов крови к лицу, воспалений слюнных желез и т.д.
Внимание тех, кто пролечился этим методом:
❏в течение 48 часов после приема капсулы соблюдать расстояние между собеседником до 2 метров;
❏в этот день не работать, не садиться за руль машины, не отправляться в полет;
❏соблюдать личную гигиену: не использовать чужую одежду, не готовить для других пищу, иметь отдельную посуду и мыть ее отдельно;
❏в течение недели спать раздельно, смывать в унитазе дважды, стирать свою одежду отдельно;
❏неделю не принимать йодосодержащих лекарств, продуктов, содержащих йод, молока, крепкого кофе и черного чая;
❏около месяца не иметь близких длительных контактов с беременными женщинами и детьми до месяца;
❏в течение двух месяцев ограничивать физические нагрузки;
Не забудьте спустя три месяца посетить врача, имея при себе анализ крови на ТТГ и Т4.
К сведению! Иными другими способами в настоящее время пока нельзя вылечить тиреотоксикоз, но фитотерапия в комплексе с лекарствами, хирургией и радиоактивным йодом может значительно ослабить и даже избавить от некоторых симптомов болезни. Однако, прежде чем включить ее в процесс лечения, и чтобы избежать побочных действий, посоветуйтесь с врачом.
Из собственного опыта. При лечении тиреотоксикоза отдается предпочтение: валериане, пустырнику, мяте, душице, ноготкам, боярышнику, зверобою, спорышу, листьям земляники лесной, мелисе, хвощу полевому, хмелю, фиалке, чабрецу.
Вот успокоительные сборы, проверенные собственной практикой:
№ 1. Возьмите по две столовой ложки пустырника, зверобоя, листьев земляники. Одну столовую ложку сбора залейте 300 мл кипятка, продержите 10 минут на медленном огне. Дайте настояться, процедите и принимайте 100 мл утром и вечером 2–3 месяца.
№ 2. Душица, ноготки (календула), кипрей и корень валерианы.
№ 3. Хвощ, хмель, спорыш, мелиса, пустырник.
Для укрепления сердечной мышцы возьмите по 2 столовые ложки цветков и листьев майского ландыша, по 5 цветков календулы и листьев крапивы. Все компоненты измельчить в кофемолке. 1 столовую ложку порошка заварите в термосе 500 мл кипятка, дайте настояться пять часов и принимайте по 50 мл три раза в день после еды пять недель.
При нарушениях сердечного ритма взять 3 столовые ложки ягод боярышника, 2 цветков адониса, 4 части чабреца и поступить, как указано выше.
Подойдет сбор из цветков и листьев жасмина, фиалки трехцветной, дымянки и листьев вьюнка полевого.
При плохом засыпании и тревожном сне отмерьте по 3 столовые ложки чабреца, листьев земляники лесной, пустырника и корней валерианы. Из одной столовой ложки сбора приготовьте классическим способом настой и принимайте 75 мл за 1 час до сна в течение месяца. Перед тем как принять, сделайте горячую ножную ванну с настоем ромашки, листьев дуба и березы.
Успокоительные ванны с хвойным экстрактом, морской солью, а также ароматическими маслами: душицы, ромашки, лаванды, эвкалипта, благотворно скажутся на нервной системе.
В ванну с температурой воды 36° капните 3–5 капель любого из вышеуказанных масел и в течение 20 минут наслаждайтесь ароматом, повторяя про себя: «Мои нервы укрепляются, сон глубокий, спокойный. Я обретаю новое жизненное качество. Сердце работает ровно, ритмично. Весь организм работает в единой амплитуде. Радость жизни возвращается ко мне». Количество ванн подскажет состояние нервов.
Ароматические масла можно использовать и для ароматокурильниц по 2–3 капли на один сеанс.
Пешие прогулки на свежем воздухе или на лыжах, плавание, велосипед, теннис и другие посильные игры непременно поднимут жизненный тонус. Помните, все нагрузки должны быть в разумных пределах!
Благотворно на нервной системе скажутся психотерапия, иглоукалывание, су-джок, массаж точечный или общий, с ароматическими маслами. Можно поехать на курорты или в санатории в нежаркий период времени, при этом исключаются дальние перелеты.
Большая роль в лечении тиреотоксикоза отводится и среде, в которой находится больной. Учитывая его раздражительность, вспыльчивость и другие негативные проявления болезненного характера, родственникам надо запастись терпением и ненавязчиво, мягко переводить разговоры на другие темы и стараться увлечь его какой-нибудь работой.
Питание при тиреотоксикозе важно не менее, чем лекарства.
Поскольку у больного идут большие энергетические затраты и он худеет, увеличивается калорийность пищи до 3500 ккал за счет углеводов до 500–600 г на день, из них сахара 150 г; жиров – 150 г; растительных белков до 100 г.
Питание при этом:
❏должно быть дробным, четыре-пять раз за день;
❏продукты должны содержать полноценные витамины и микроэлементы;
❏запрещаются алкоголь, кофе, пряности, шоколад, крепкий чай и другие тоники;
❏запрещается частое употребление йодсодержащих продуктов, но не исключение, поскольку йод поддерживает функцию щитовидной железы и помогает усваивать кальций и фосфор;
❏исключить продукты, вызывающие запоры и брожение в кишечнике: виноград, персики, капусту, редьку, бобовые и т.д.
❏ограничить соль в пределах 8–10 г в день;
❏не употреблять жидкости более 2,5 литров за день.
Ограничивайте:
❏жареное, жирное, соленое, копченое, острое;
❏жирные наваристые супы;
❏торты, сдобу;
❏колбасы, консервы, грибы;
❏лук, чеснок, хрен, перец;
❏квас и шипучие напитки.
К обязательным продуктам относятся:
❏тушеное, отварное паровое мясо;
❏кисломолочные продукты невысокой жирности;
❏отварная или запеченная любая пресноводная рыба;
❏яйца;
❏обволакивающие желудок супы, бульоны;
❏любые крупы, кроме риса и бобовых;
❏свежие овощи и зелень, кроме газообразующих.
Рекомендую малосладкие напитки из клюквы, облепихи, брусники, барбариса, черноплодной рябины, смородины и сухофруктов.
Например. Сварите 200 г тыквы, 100 г брусники и столько же черноплодной рябины в 500 мл воды и добавьте сахар по вкусу. Охладите, пропустите через блендер и разведите кипяченой водой до оптимальной для вас консистенции.
100 г черной смородины, 200 г компотной смеси из кураги, чернослива, изюма, яблок, груш, ½ часть небольшого лимона и 2 столовые ложки чабреца залейте 1 литром воды, добавьте сахар по вкусу. Как только закипит, снимите с плиты и дайте настояться пять-шесть часов. Лучшего успокоительного и витаминного напитка не найти!
Профилактика включает:
❏здоровый образ жизни;
❏полноценное питание;
❏своевременное обращение к врачам;
❏отказ от самолечения;
❏женщинам в период менопаузы ежегодно сдавать анализы на тиреотропные гормоны, а в репродуктивном возрасте – один раз в три года.
Гипотиреоз
Это клинический синдром, связанный с дефицитом тиреоидных гормонов, функция которых – поддержание основного обмена (клеточного дыхания). Если потребление кислорода тканями снижается, то снижаются расход энергии и выработка энергозависимых клеточных ферментов, обеспечивающих их нормальное функционирование. Это ведет к системным изменениям в организме. К сожалению, количество больных гипотиреозом растет из года в год, особенно среди женщин старше 50–60 лет.
Гипотиреоз подразделяется на приобретенный и врожденный.
1. Приобретенный, зависящий от поражения самой щитовидной железы. На его долю приходится более 99% от всех случаев ее болезней. Им болеют почти 2% населения России. Причин тому множество: аутоиммунный тиреоидит, тотальное удаление железа, невосприимчивость тканевых рецепторов к гормонам, терапия радиоактивным йодом, лечение тиреостатиками, препаратами лития, аномалии развития железы, острый дефицит йода в продуктах питания и воде. Определенную роль в развитии заболевания играют вирусные и другие инфекции. Не прошла даром и чернобыльская трагедия, после которой количество заболеваний щитовидной железы неуклонно растет, особенно в зонах, прилегающих к станции.
Факторы риска развития гипотиреоза:
❏заболевания щитовидки у родственников;
❏сахарный диабет;
❏пернициозная анемия;
❏операции на щитовидной железе;
❏высокий холестерин в крови, низкий натрий, повышение уровня креатининфосфокиназы и др. показатели.
2. Врожденный гипотиреоз – следствие структурных нарушений щитовидной железы или гипоталамо – гипофизарной системы (облучения), острый дефицит йода и патология беременности, отражающаяся на плоде. После рождения уровень материнских гормонов в крови новорожденного падает, а это вызывает необратимое недоразвитие коры головного мозга ребенка и как следствие: умственная отсталость различной степени, вплоть до кретинизма; нарушением развитие скелета и других органов.
Диагноз гипотиреоза ставится по количеству в крови тироксина – Т4, трийодтиронина – Т3 и тиреотропного гормона – ТТГ. Первые два показателя бывают сниженными, а ТТГ может быть повышенным или сниженным. Определяют и уровень аутоантител к щитовидной железе, и показатели холестерина и других липидов в биохимическом анализе крови. Для диагноза важны УЗИ щитовидной железы, сцинтиграфия и тонкоигольная биопсия.
Диагностика врожденного гипотиреоза основана на определении уровня ТТГ на 4–5 день жизни новорожденного.