2. Институт диабета ВЭИЦ АМИ России. Адрес: Москва, ул. Дмитрия Ульянова, 11.
3. Центр «Диабет». Адрес: Москва, ул. Пречистенка, 37. Телефоны: 246-88-45, 246-65-73.
4. Три центра, находящихся под эгидой Российской медицинской академии последипломного обучения: центр «Образ жизни», центр «Митрадора» и центр «Диабетическая стопа». Подробная информация по телефону: 490-03-95
5. Кроме перечисленных выше центров, школы для больных диабетом работают также в ГКБ № 67 (телефон: 199-91-37) и в ГКБ № 81 (справочный телефон больницы: 483-50-33).
Диабетические центры ставят на учет диабетических больных (открывают им карточки) по направлению врачей-эндокринологов из районных поликлиник, а в ряде случаев оказывают больным платные услуги. Перечислим задачи диабетических центров:
1. Наблюдение и лечение диабетических больных — как правило, I типа и II типа, получающих инсулин.
2. Обучение диабетиков.
3. Бесплатное снабжение некоторых категорий больных шприц-ручками, глюкометрами и литературой по диабету.
4. Обучение врачей-эндокринологов и медицинских сестер с целью повышения их квалификации.
5. Составление и издание методической и учебной литературы.
Нас, разумеется, интересуют три первых пункта. Прокомментируем их.
Так как больному диабетом грозят хронические осложнения, из которых самыми частыми являются поражение сосудов глазного дна, ног и почек, ему нужно осматриваться не только у эндокринолога, но также у врачей-окулистов, невропатологов, сосудистых хирургов и т. д. У диабета своя специфика, и, к примеру, окулист в районной поликлинике не всегда обладает должными навыками, чтобы ее учесть. Тут необходим специалист смежного профиля — окулист, имеющий опыт работы с диабетическими больными, способный исследовать глазное дно и устранить замеченные осложнения (с помощью специальной аппаратуры). Именно услуги таких врачей смежного профиля — окулистов, невропатологов, нефрологов, сосудистых хирургов — и предоставляют диабетические центры. В них также действуют подиатрические кабинеты, где принимает специалист по заболеваниям стоп.
Что касается обучения, то в центрах обычно проводятся три цикла лекций:
для диабетиков I типа, получающих инсулин;
для диабетиков II типа со смешанной формой лечения, получающих одновременно инсулин и сахароснижающие препараты;
для диабетиков II типа, получающих только сахароснижающие таблетки.
В Петербургском диабетическом центре каждый курс включает десять занятий по три часа. Занятия проводятся по рабочим дням, утром или вечером, и полный курс занимает, таким образом, две недели.
Отдельного замечания заслуживает так называемая «Веймарская инициатива». В 1996 году в немецком городе Веймаре состоялась встреча врачей-эндокринологов и представителей фирм, производящих товары для диабетических больных, на которой были озвучены две идеи:
1. Ввиду «высокой стоимости» рабочего времени дипломированных врачей целесообразно проводить обучение диабетических больных силами среднего звена медицинских работников, то есть медсестер.
2. Финансирование этой акции будет осуществляться не из госбюджета, а за счет заинтересованных фирм.
В результате при поддержке крупных компаний-спонсоров «Хехст» (ныне «Авентис»), «Бектон Дикинсон», «Рош Диагностика», «Шнеекоппе» и «Эспарма» появились школы Веймарской инициативы. В России они впервые открыты в Петербурге и Архангельске, и мы приводим адреса районных петербургских школ:
Василеостровский р-н: Железноводская ул., 64, п-ка № 3;
Выборгский р-н: 2-й Муринский пр., 35, п-ка № 14;
Калининский р-н: ул. С.Ковалевской, 10, кор.1, п-ка № 57;
Кировский р-н: Кронштадтская ул., 13, п-ка № 20;
Колпинский р-н: Колпино, Павловская ул., 10, п-ка № 71;
Красносельский р-н: 2-я Комсомольская ул., 40, корп.2, п-ка № 50;
Красногвардейский р-н: ул. Коммуны, 36, п-ка № 107;
Кронштадтский р-н: Кронштадт, ул. Комсомола, 2, п-ка № 74;
Ломоносовский р-н: Ломоносов, ул. Красного Флота, 13, п-ка № 110;
Московский р-н: пр. Космонавтов, 54, п-ка № 39;
Невский р-н: пр. Обуховской Обороны, 261, корп. 2, п-ка № 7 и пр. Солидарности, 4, п-ка № 25;
Петроградский р-он: ул. Льва Толстого, 6/8, п-ка № 31 и Зверинская ул., 15, п-ка № 34;
Петродворцовый р-н: Царицынская ул., 1, п-ка № 65;
Приморский р-н: Ольховая ул., 2, п-ка № 77;
Пушкинский р-н: Пушкин, Московская ул., 15, п-ка № 66;
Фрунзенский р-н: ул. Ярослава Гашека, 26, корп. 1, ТМО-71;
Центральный р-н: ул. Жуковского, 1, п-ка № 36.
Школы также работают: в Военно-медицинской академии, в городских больницах № 2, 3 и 26, в Институте акушерства и гинекологии, в Гериатрическом центре (Ленинский пр., 116) и Городском диабетическом центре.
Диабетические центры бесплатно снабжают некоторые категории больных необходимым оборудованием, в первую очередь шприц-ручками и глюкометрами. Это довольно дорогие устройства: глюкометр стоит порядка ста долларов, а шприц-ручка — тридцать — пятьдесят, причем больному необходимо иметь две-три ручки. В настоящее время центры (иными словами — наше государство) не в состоянии обеспечить всех больных диабетом I типа таким бесплатным оборудованием, поэтому его выделяют лишь следующим льготным категориям:
глюкометры — детям и подросткам в возрасте до 16 лет;
шприц-ручки — детям и подросткам, слепым, беременным женщинам.
Мы перечислили лишь основные лечебные учреждения Москвы и Петербурга, имеющие отношение к диабету. Более полный список, включающий научные учреждения, больницы, диабетические центры и поликлиники во всех крупных городах России, приводится в справочнике /20/ «Кто и что в мире диабета», изданном в 2001 г. в виде приложения к общероссийской газете «ДиаНовости». Адрес редакции: 103055, Москва, ул. Новослободская, 57/65; телефоны: (095) 973-36-65, 973-16-12, 978-10-51, 978-80-09; сайт: http://www.diabet-news.ru.
Аптеки имеют огромное значение для людей с диабетом. Это то место, где диабетик получает инсулин, шприцы, спирт, сахароснижаюжие лекарства (бесплатно) и где он может купить тест-полоски и глюкометр, гомеопатические средства и препараты, предохраняющие от осложнений. В ряде аптек Москвы и Петербурга открыты специальные отделения для диабетиков, и мы приведем их полный список:
МОСКВА
Центральный округ:
аптека № 51, ул. Абельмановская, 6
аптека № 168, Волгоградский пр-кт, 17
аптека № 224, ул. Валовая, 8/18
аптека № 69, ул. Плющиха, 42
аптека № 309, ул. Б.Переяславка, 15
аптека № 188, ул. Пресненский вал, 3а
Восточный округ:
аптека № 337, ул. Старый Гай, 96
аптека № 165, ул. 1-я Владимирская, 47
аптека № 299, ул. Красный Казанец, 1в
аптека № 284, ул. 15-я Парковая, 44
аптека № 268, ул. Щербаковская, 32/7
аптека № 201, ул. Свободный пр-кт, 21/2
аптека № 305, ул. 11-я Парковая, 9/35
аптека № 402, ул. Магнитогорская, 19
аптека № 189, ул. 5-я Парковая, 52
аптека № 421, ул. Суздальская, 20а
аптека № 274, ул. 13-я Парковая, 24/51
Северо-Восточный округ:
аптека № 31, ул. Октябрьская, 33
аптека № 32, Алтуфьевское шоссе, 97
аптека № 180, ул. Летчика Бабушкина, 2
аптека № 197, Ярославское шоссе, 117
аптека № 164, ул. Бориса Галушкина, 25
аптека № 271, ул. Полярная, 17, корп.1
аптека № 297, ул. Широкая, 13, корп.1
аптека № 399, ул. Корнейчука, 38
аптека № 246, ул. Б.Марфинская, 4
Юго-Восточный округ:
аптека № 155, ул. Верхняя Хохловка, 39/47
аптека № 311, ул. Ташкентская, 19
аптека № 221, ул. Судакова, 15
аптека № 116, ул. Юных Ленинцев, 5
аптека № 202, ул. Михайлова, 33
аптека № 234, Волгоградский пр-кт, 142
аптека № 313, ул. Грайвороновская, 12, корп.1
аптека № 272, Есенинский бульвар, 1/26
аптека № 206, Рязанский пр., 71
аптека № 401, ул. Ташкентская, 8
аптека № 417, Новочеркасский бульвар, 40
аптека № 28, ул. Волочаевская, 14, корп.1
Юго-Западный округ:
аптека № 171, Ленинский пр., 86
аптека № 358, Литовский бульвар, 3, корп.2, кв.110
аптека № 258, ул. Б.Черемушкинская, 20
аптека № 333, ул. Введенского, 13а
аптека № 346, ул. Профсоюзная, 152, корп.2
аптека № 296, ул. Архитектора Власова, 17
аптека № 158, Университетский пр-кт, 9
аптека № 386, ул. Голубинская, 3
аптека № 384, ул. Теплый Стан, 12, корп.1
аптека № 415, ул. Паустовского, 2
аптека № 105, Нагорный бульвар, 16
Западный округ:
аптека № 127, ул. Кастанаевская, 6
аптека № 233, ул. Герасима Курина, 44
аптека № 400, ул. 26 Бакинских Комиссаров, 7, корп. 4
аптека № 492, ул. Маршала Богданова, 10
аптека № 494, Солнцевский пр., 11
Северо-Западный округ:
аптека № 118, ул. Маршала Новикова, 7
аптека № 372, ул. Окружная, 10а
аптека № 195, ул. Вишневая, 14/11
Северный округ:
аптека № 74, ул. Красноармейская, 9
аптека № 190, Ленинградский пр., 74
аптека № 75, Бескудниковский бульвар, 15а
аптека № 373, Ленинградское шоссе, 84
аптека № 38, Дмитровское шоссе, 91
Южный округ:
аптека № 101, ул. Медиков, 12
аптека № 54, Дербеневская наб., 1/2
аптека № 419, ул. Генерала Белова, 21
аптека № 352, ул. Чертановская, 32
аптека № 357, Чонгарский бульвар, 5, корп.1
аптека № 283, Кавказский бульвар, 41, корп.1
аптека № 390, Коломенский пр., 8, корп.4
аптека № 348, ул. Подольских Курсантов, 4
аптека № 451, ул. Лебедянская, 19
аптека № 414, ул. Алма-Атинская, 8, корп. 4
аптека № 91, ул. Россошанская, 10, корп. 4
г. ЗЕЛЕНОГРАД
аптека № 248, Зеленоград, корп. 234
аптека № 477, Зеленоград, Панфиловский пр., корп. 1106в
аптека № 179, Зеленоград, пл. Юности, 2