Со временем гигиенические привычки меняются. Сейчас не встретишь человека, который бы, не стесняясь людей, специальной палочкой, которую имели все культурные люди, удалял серу из ушного прохода. Ушел из обихода и нюхательный табак, который на самом деле давал очень хороший, сильный, здоровый эффект.
Как «слезть» с сосудосуживающих капель?
Насморк не одинаков: разновидностей этого симптома очень много. Мы часто заменяем слово «насморк» не совсем приличным словом «сопли». Хотя на самом деле оно не имеет ругательного оттенка. Человек издает два звука: или горлом – храп, или носом – сопение. Отсюда взяли начало слова «сопло ракеты», «сопка», «сопелка». «Сопеть» и «спать» – это слова с общим древним корнем. Ну и слово «сопли» на самом деле этимологически тоже связано со словом «сопение».
Сейчас термин «вазомоторный ринит» постепенно меняет свое значение. Беда третьего тысячелетия – это аллергия. И аллергический ринит шагает семимильными шагами по планете. В 1983 году в Санкт-Петербурге 12 % жителей страдали аллергическим ринитом, хотя, по официальным данным, их было не более двух процентов. Сейчас по официальным данным ВОЗ, уже тридцать процентов населения страдают аллергическим ринитом! А среди детей прирост идет примерно на пять процентов в год. Если дела так пойдут дальше, то к 2020 году количество людей, страдающих аллергическим ринитом, превысит пятьдесят процентов. И тогда встанет вопрос: «Что является нормой, а что – патологией?» Может ли быть норма меньше пятидесяти процентов?
К сожалению, аллергологическая служба в России развита лишь в основном в крупных областных и городских центрах. В более мелких центрах, тем более в сельской местности, врача-аллерголога по штатному расписанию просто не полагается. Если больной страдает аллергическим ринитом (этот сезонный аллергический ринит называют сейчас интермиттирующим), то у него очень яркие признаки. Человек многократно чихает, у него слезятся глаза, чешется нос. Обострения связаны обычно с моментом, когда цветут различные травы и растения. Человек сам может заподозрить у себя такую аллергию или, как ее называют, поллиноз. А вот так называемый круглогодичный аллергический ринит, как называли его раньше, или персистирующий, как называют сейчас, проявляется только лишь заложенностью носа. Как правило, в подобной ситуации человек сразу начинает самостоятельно пользоваться сосудосуживающими препаратами, в аптеках их сейчас большой ассортимент. Пользоваться такими каплями более семи, максимум десяти дней нельзя, но не все придерживаются этого совета. А ведь это очень сильное фармакологическое воздействие на рефлексогенную зону полости носа, и через десять дней она теряет свою чувствительность. Например, если препарат изначально действует в течение 8 часов, то через две недели он будет действовать только 7 часов, через месяц – 6 часов, потом больной начнет закапывать капли буквально каждый час. Так развивается медикаментозный ринит.
То, что раньше называлось вазомоторным ринитом, чаще всего является аллергическим ринитом, на фоне которого затем развивается медикаментозный ринит. Возникает вопрос: как лечить эту болезнь? Очень широко распространены, как дающие быстрый эффект, такие методы лечения как прижигание, подрезание, гальванокаустика, электрокаустика, очень модное лазерное лечение. Но, к сожалению, облегчение временное. Причина в аллергическом рините. Его лечат длительными курсами кортикостероидной терапии – в течение четырех, пяти, шести месяцев. Это снижает и физиологическую, и психологическую потребность больного принимать сосудосуживающие препараты. Можно принимать гипертонические растворы морской воды, как рекомендуется при ринитах беременных. Но здесь требуется терпение и врача, и больного. Исследования показали, что при лечении может оказаться эффективным ментол. Оказалось, что носовое сопротивление на ментол не меняется абсолютно ни на йоту, но психологически 100 % больных отмечают свежее и глубокое дыхание. Было установлено, что ментол воздействует на гипоталамический центр и психологически создает псевдоощущение глубокого и свежего дыхания. Поэтому в капли от насморка, препараты от простуды, препараты от гриппа добавляют ментол. Можно пытаться с помощью препаратов с ментолом избавиться от зависимости от сосудосуживающих капель.
О чем может «рассказать» форма носа
Давно существует мнение, что форма носа каким-то образом связана с интеллектом. Интерес к этому явлению вовсе не праздный. На что смотрит человек, знакомясь с другим человеком? Прежде всего на нос. Это подтвердили японские исследователи, которые ставили анализатор на глазное яблоко. Итак, сначала наше внимание привлекает именно нос, потом губы, потом глаза, потом общий овал лица. И именно форма носа помогает нам составить первое впечатление о человеке. Очень легко составить, к примеру, национальную характеристику человека по форме носа – кавказский нос, курносый славянский нос, маленький азиатский нос и так далее. Однако с интеллектом форма носа никак не связана. Все эти выдумки о носе, к счастью, не имеют серьезного значения. По форме носа мы составляем первое поверхностное впечатление о человеке, пока не заговорит, пока он не проявит свои внутренние качества.
Роль обоняния в жизни человека
Обонятельный мозг – это самая древняя часть головного мозга человека. В наше время обоняние человека закономерно утрачивает свое первенство. До 80 % информации мы получаем за счет зрения, где-то 15 % – за счет слуха и только 5 % – за счет обоняния, вкуса и осязания.
Существует модная теория о влиянии на чувства человека феромонов, которые являются половыми аттрактантами. Но это очень спорный вопрос и во многом спекулятивный. Огромной популярностью пользовался фильм «Парфюмер» на эту тему. Однако человек настолько сильное социальное существо, что влиять на него с помощью феромонов, в принципе, довольно сложно. Кстати, обоняние и воздействие половых аттрактантов – разные вещи. У животных половые аттрактанты определяют поведение животного. У человека феромоны воспринимаются так называемым вомероназальным органом. Он рудиментарный, еще более рудиментарный, чем аппендикс. Он находится на границе перегородки носа и кожи. Это маленький кармашек, который далеко не каждый врач может найти. На что влияет обоняние? Обоняние влияет прежде всего на пищеварение, потому что, если не будет обоняния, не будет и вкуса. Вкус определяется вкусовыми сосочками, но только наполовину. Для ощущения вкуса не менее важна роль запаха. При насморке кофе – это уже не кофе. При каждом глотке в обонятельную зону через носоглотку попадает пахучее вещество.
Запах как диагностический критерий
Известно, что восточные медики, старые опытные врачи вполне могут диагностировать болезнь по запаху человека. Можно понюхать человека, его пот, мочу и вполне достоверно поставить диагноз. Современная медицина не отвергает этого. Недавно был сконструирован прибор. Больного помещают в герметическую камеру, через которую пропускают воздух. Вмонтированные газовые анализаторы выдают состав воздуха с примесью запаха человека, что определенным образом помогает врачам поставить диагноз. Обычные биохимические анализы требуют большого присутствия патологического вещества. А запах дают уже несколько молекул вещества, которые позволяют уже что-то определить. Например, в больнице по запаху можно определить, где какое отделение находится, в каждом свой запах. Еще Боткин говорил: «Больной сыпным тифом пахнет вспотевшим гусем». При заболевании меняется биохимия, а вот эту биохимию с помощью хорошего обоняния можно определить.
Была попытка с помощью хорошего газоанализатора поставить диагноз хронического тонзиллита. Но изначально в этот эксперимент была заложена системная ошибка. Выдыхаемый воздух содержит и запах кариозных зубов, и запах хронического тонзиллита, и, может быть, запах каких-то заболеваний легких, запах ацетона у больных сахарным диабетом и т. п. В процессе диагностирования можно определить превышение каких-то показателей, но однозначно сказать, откуда эти показатели, сложно. Стоит серьезная проблема дифференциации, разделения запахов. Поэтому от эксперимента отказались, разграничить поток выдыхаемого воздуха от всего того, что туда поступает, очень сложно. Была идея создать обонятельное телевидение, передача запахов на расстоянии возможна. Сейчас уже в 5D-, 4D-, 3D-кинотеатрах начинают это использовать, однако очень сложная проблема – это удалять запах при смене кадра.
Запахи у разных людей разные. На этом построена одна из теорий выбора сексуального партнера по запаху. Человек исподволь, подсознательно, не анализируя, не отдавая себе отчет, говорит: «Вот тот партнер, который мне нужен». В данном случае при выборе партнера не последнюю роль играют запахи. Именно запахи, а не феромоны, которые являются лишь возбудителем. Здесь можно говорить о запаховой совместимости. То есть человек смотрит на будущего партнера с точки зрения совпадения генетических, иммунологических показателей, подходит ли он с биологической точки зрения для рождения потомства. И запахи ему в этом помогают.
Влияние разных запахов на здоровье человека
Еще в двадцатые годы прошлого столетия ученые пытались условно разделить запахи на группы. Сначала выделялось только пять групп. Затем появилась классификация Цвайдемакера из четырнадцати групп, позднее было разделение и на двадцать групп. Но все это очень субъективно. До сих пор нет объективной оценки запахов.
А вот работы по влиянию запахов на состояние человека активно проводились еще в сороковых годах прошлого века. Накануне войны, к примеру, пытались найти запах, которым можно было стимулировать летчиков. То, что запахи влияют на состояние человека, сомнений не вызывает. Очень широко эта культура распространена в Индии. Так называемая ароматерапия проводится с использованием различных таблиц, помогающих подобрать нужные запахи. Сандал, например, вызывает половое возбуждение. В библиотеках курились специальные запахи, начиная еще с Александрийской библиотеки. Они помогали сосредоточиться. Есть запахи приятные, но они могут вызвать нехорошие реакции. К примеру, букет черемухи нельзя поставить в спальне, запах вызовет головную боль. Запах приятный, запах возбуждающий, но он вызывает сужение кровеносных сосудов. Одни запахи расширяют кровеносные сосуды, другие сужают. Одни ускоряют сердцебиение, другие, наоборот, его замедляют.