Показания к назначению диеты. Применяется для больных инфарктом миокарда.
Целевое назначение. Создать наиболее благоприятные условия для успешного протекания репаративных процессов и восстановления функциональной способности мышцы сердца, способствовать предупреждению дальнейшего развития атеросклероза, уменьшить нагрузку сердечно-сосудистой системы, исключить вещества, возбуждающие нервную систему, стремиться к нормализации моторной функции кишечника.
Общая характеристика диеты. Значительное ограничение калорийности с постепенным ее увеличением. Исключение веществ, богатых холестерином (внутренние органы животных, мозги, яичный желток, икра, животные жиры и пр.), включение в диету липотропных факторов (творог, овсянка), витамина С в повышенном количестве (до 100 мг), ограничение поваренной соли и жидкости, исключение азотистых экстрактивных веществ, изделий из сдобного теста и продуктов, вызывающих метеоризм: капусты, бобовых, цельного молока и др.
Диета дается в трех вариантах: 1-й вариант – в остром периоде инфаркта, 2-й – в подостром, 3-й – в период рубцевания.
Диета 1-го варианта назначается на срок не более 2 недель.
Длительность пользования 2-го и 3-го вариантов диет зависит от течения заболевания, состояния упитанности и режима больного.
Кулинарная обработка. Все блюда готовят без соли. Мясо и рыба (нежирные сорта) даются в отварном виде, исключаются жареные и печеные блюда.
Для 1-го варианта диеты все блюда приготовляются в протертом виде, для 2-го и 3-го – в непротертом.
Диета с повышенным содержанием солей калия
Показания к назначению диеты. Сердечно-сосудистые заболевания при декомпенсации; гипертоническая болезнь.
Целевое назначение. Повышение диуреза, противовоспалительное воздействие.
Общая характеристика диеты. Используют продукты с большим количеством калия. Резко ограничиваются продукты, содержащие много натрия. Исключаются мясные и рыбные бульоны и подливы, поваренная соль. Жидкость ограничивается.
Кулинарная обработка. Обычная.
Калорийность и состав диеты. Постепенное повышение питательной ценности в виде 4 рационов (групп), в каждом из которых соотношение калия и натрия составляет не менее 8:1.
I рацион: белков 20 г, жиров 20 г, углеводов 180 г, килокалорий 1000.
II рацион: белков 40 г, жиров 30 г, углеводов 230 г, килокалорий 1400.
III рацион: белков 50 г, жиров 90 г, углеводов 315 г, килокалорий 2000.
IV рацион: белков 70 г, жиров 70 г, углеводов 420 г, килокалорий 2700.
Овощи, фрукты, ягоды в диетах, используемых при сердечно-сосудистых заболеванияхОвощи, фрукты, ягоды в диетах
Рассмотрим особенности некоторых овощей, фруктов и ягод, их химический состав и роль в питании при сердечно-сосудистых заболеваниях.
Баклажаны
Баклажаны содержат много полезных веществ (витамины С, РР, каротин, пектиновые вещества, калий, растительные волокна), позволяющих рекомендовать эти овощи в рационы питания при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Баклажаны можно варить, тушить, жарить, готовить из них икру. Блюда из баклажанов включают в лечебные диеты при атеросклерозе, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца, при запорах.
Баклажаны припущенные
Баклажаны – 3 шт., репчатый лук – 3 шт., растительное масло – 3–4 ст. ложки, зелень петрушки – 1 ст. ложка, 1/4 стакана воды, соль по вкусу[1], 2–3 ст. ложки сметаны.
Перед использованием баклажаны промывают, срезают с них кожицу и несъедобные части растения. Затем их кладут в глубокую сковороду, предварительно нарезав кружочками или кубиками. К ним добавляют мелко нарезанный и слегка обжаренный в растительном масле репчатый лук, измельченную зелень петрушки, солят, добавляют растительное масло, немного воды и, закрыв крышкой, припускают до готовности. Подают баклажаны со сметаной пониженной жирности.
Баклажаны, тушенные с овощами
Баклажаны – 3 шт., репчатый лук – 3 шт., помидоры – 1 шт., сладкий перец – 1 шт., 1 ст. ложка зелени петрушки, 1 зубчик чеснока, 2–3 ст. ложки растительное масла
Баклажаны, нарезанные кружочками, посолить и закрыть плотно крышкой. Через 10–15 мин. отжать появившийся на баклажанах сок, выложить в глубокую сковороду и слегка обжарить на растительном масле. Затем в эту же сковороду добавляют заранее обжаренный репчатый лук, дольки помидоров и нарезанный сладкий перец. Посолить по вкусу, закрыть крышкой и тушить до готовности. Сверху посыпать зеленью петрушки и мелко нарезанным чесноком.
Горошек зеленый
В горохе содержится много полезных веществ – витамины С, РР, каротин. Есть в них калий, растительная клетчатка. Это один из самых богатых растительным белком овощ. Белки гороха содержат ценные аминокислоты. Зеленый горошек широко используется в лечебном питании при атеросклерозе, ишемической болезни сердца, гипертонической болезни.
Овощной суп с зеленым горошком
Зеленый горошек – 2/3 стакана, картофель – 4 шт., морковь – 1 шт., репчатый лук – 2 шт., зелень петрушки и укропа по 1 ст. ложке.
Отварить зеленый горошек и вынуть его из бульона. В бульон положить мелко нарезанный картофель, пассерованный репчатый лук с морковью, зелень петрушки и укропа, соль по вкусу и варить до готовности. Зеленый горошек положить в суп перед подачей на стол. Подавать к столу со сметаной пониженной жирности.
Зеленый горошек тушеный
Зеленый горошек – 1 стакан, помидор – 1 шт., по 1 ст. ложке зелени укропа и петрушки, щепотка соли, топленое масло – 1 ч. ложка.
Зеленый горошек заливают кипятком, добавляют помидор, зелень петрушки и укропа и тушат до готовности. За 5 мин. до готовности блюдо солят по вкусу и добавляют немного топленого масла.
Кабачки
Кабачки являются разновидностью тыквы. В кабачках содержатся витамины С, РР, каротин, различные минеральные вещества, в том числе калий, магний. Есть в них и растительные волокна.
Блюда из кабачков широко используются в лечебных рационах при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, в частности при гипертонической болезни. Кабачки обладают мочегонным действием, способствуют активизации перистальтики кишечника, что очень важно при склонности к отекам и при запорах. Низкая калорийность кабачков делает их незаменимыми при лечении больных с избыточным весом.
Кабачки используют при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, сочетающихся с заболеваниями желудка: блюда из отварных кабачков хорошо переносятся при хроническом гастрите.
Яичница из кабачков
Кабачок – 1 шт., яйцо – 1 шт., помидор – 1 шт., 1/2 стакана молока, зелень укропа и зеленого лука по 1 ст. ложке, растительное масло – 1 ст. ложка, щепотка соли.
Небольшой кабачок очистить и нарезать кружочками. Слегка обжарить на растительном масле и разложить равномерно в глубокой сковороде. Взять яйцо, мелко нарезанный помидор, молоко и взбить эту массу в миксере. Немного посолить и залить кабачки. За 5 мин. до готовности посыпать зеленью укропа и зеленого лука.
Фаршированные кабачки
Кабачок среднего размера – 1 шт., сырой рис – 1 стакан, куриное филе (или мясо курицы) – 200–300 г, сладкий перец из расчета на каждую порцию по 1 ч. ложке, сметана – 100 г, зелень петрушки и укропа по 1 ст. ложке, растительное масло – 2–3 ст. ложки.
Средний кабачок очистить и нарезать кружочками толщиной 1–1,5 см, вычистить середину. Кабачки выложить на смазанный растительным маслом противень. Подготовленным фаршем (смесь из отварного риса с провернутым через мясорубку куриным мясом) начинить кабачки. Сверху положить мелко нарезанный консервированный или свежий сладкий перец, полить сметаной пониженной жирности и поставить в духовку. Когда кабачки будут готовы, вынуть противень, разложить кабачки на тарелки и посыпать зеленью петрушки и укропа.
Капуста белокочанная
В капусте белокочанной содержатся витамин С, калий, растительные волокна.
Капусту используют в свежем, вареном, тушеном, квашеном виде. Квашеная капуста – один из важных источников витамина С в зимнее и весеннее время.
Капусту, блюда из нее широко используют в диетах при атеросклерозе, гипертонической болезни, при запорах.
Капуста малокалорийна, поэтому используется в лечебном питании при избыточном весе.
Учитывая большое содержание соли в квашеной капусте, ее следует ограничивать при гипертонической болезни: употреблять в минимальном количестве или освободить от рассола (промыв в воде).
Витаминный салат
1/2 маленького кочана капусты, морковь – 1 шт., яблоко (желательно антоновка) – 1 шт., репчатый лук – 1 шт., клюква – 1 ст. ложка, зелень петрушки и укропа по 1 ст. ложке, щепотка соли.
Капусту нашинковать, посолить, дать немного постоять и отжать сок. На крупной терке натереть морковь и яблоко, мелко нарезать репчатый лук. Подготовленные компоненты смешать, добавить клюкву или бруснику, зелень петрушки и укропа, тщательно перемешать. Сверху салат полить сметаной пониженной жирности.
Отварная капуста с сухарями
Небольшой кочан капусты – 1 шт., растительное масло – 1/2 стакана, сухари – 2–3 ст. ложки, щепотка соли.
Капусту среднего размера разделить на куски и отварить. В металлической кастрюле подогреть молотые сухари из белого хлеба в растительном масле. Разложить капусту на тарелки и полить сухарями с маслом.
Капуста брюссельская
Отличается от других видов капусты более значительным содержанием растительного белка. Содержит витамин С, калий, растительные волокна.
Брюссельская капуста используется в рационах при заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Брюссельская капуста запеченная
Брюссельская капуста —12 кочешков, сыр – 100 г, сметана пониженной жирности – 100 г.
Отварить брюссельскую капусту. Выложить на смазанную растительным маслом форму для запекания. Сверху посыпать натертым на крупной терке сыром и полить сметаной пониженной жирности. Поставить в духовку и запекать 15–20 мин.