Мы нередко считаем, что все происходящее вокруг мрачнее, чем на самом деле. Если вам кажется, что вы лишились всякой надежды, постарайтесь обратиться к другу или специалисту (психологу или психиатру), чье восприятие ситуации будет другим и с которым можно поговорить.
• Мне кажется, что я не контролирую ситуацию и у меня уже нет никаких сил?
• Мое тело говорит мне о том, что у меня слишком сильный стресс?
• Я часто паникую, нервничаю или боюсь?
• Мне станет легче, если я просто поговорю с понимающим человеком?
Если ответ на любой из этих вопросов – «да», то вы, скорее всего, действительно несете слишком тяжелую ношу и получаете слишком мало помощи. Вам нужно как можно быстрее обратиться за профессиональной помощью. Если вы думали о самоубийстве, то позвоните на национальную горячую линию по самоубийствам, 1–800–273–8255, или обратитесь в ближайшую больницу. С 2022 года для горячей линии по самоубийствам будет выделен короткий номер 988. В России по этим проблемам можно обратиться в круглосуточную экстренную телефонную службу МЧС, оказывающую психологическую помощь по всей стране: +7(495)989–50–50 (mchs.gov.ru).
Возможно, вам нужно всего лишь проводить больше времени отдельно от слишком требовательного, сварливого человека – или вам нужно больше помощи в уходе за ним. Но может быть и так, что вы не видите никакой возможности получить дополнительную помощь или найти время для себя. Возможно, вы даже считаете, что ситуация стала для вас ловушкой. Мы считаем, что обсуждение подобных проблем с хорошо подготовленным специалистом – неплохой способ хотя бы частично избавиться от давления. Вы и психолог сможете по очереди разобрать все проблемы. Поскольку психотерапевт не настолько погружен в ваши проблемы, как вы сами, он, вероятно, сможет найти рабочую альтернативу, о которой не подумали вы сами. В то же время и вы будете знать, что этот человек всегда сможет бросить вам спасательный круг, если вас охватит отчаяние. Родные и друзья тоже могут помочь, но если они слишком близки к ситуации, то, возможно, не смогут посмотреть на все объективно.
Хороший психолог помогает людям, которые слишком деморализованы или зациклены на своих мыслях
Нужно ли вам обратиться к психологу? Нуждаетесь ли вы в помощи? Люди, обращающиеся к психологам, не «больные», не «сумасшедшие» и не «невротики». Большинство из них – это здоровые люди, которые иногда не могут справиться с вполне реальными проблемами. Они могут чувствовать себя раздавленными, обескураженными или зацикленными на той или иной мысли. Такие люди понимают, что если обсудить свои чувства и проблемы, это поможет им прояснить имеющиеся варианты.
Мы считаем, что большинству людей в большинстве случаев помощь психолога не нужна. Но еще мы знаем, что психологическая помощь иногда очень помогает семьям, столкнувшимся с деменцией. Такую помощь можно получить из дискуссионных групп, от объективного друга, социального работника, медсестры, священнослужителя, врача или психолога.
Первый шаг в поиске сторонней помощи обычно самый трудный. Мысли иногда блуждают кругами, и кажется, что выхода нет.
«Я не могу выйти из дома, потому что не могу нанять сиделку. Он ужасно обращается со всеми, кроме меня. У меня нет денег на психолога, потому что я не могу найти работу, потому что не могу выйти из дома, а с этим мне психолог не поможет никак».
Подобные зацикленные рассуждения отчасти порождены вашей ситуацией, а отчасти – тем, как вы из-за своей обескураженности смотрите на проблему. Хороший психолог поможет вам объективно разделить проблему на отдельные части, с которыми можно справиться. С помощью и при поддержке психолога большинству людей удается внести в жизнь необходимые изменения – понемногу за раз.
Иногда люди считают, что обращение к психологу – это признак слабости или неполноценности. Но, учитывая, какое тяжелое бремя вам приходится нести, ухаживая за пациентом с деменцией, вам необходима любая доступная помощь. Подобный шаг никак не умаляет вашей силы характера.
Иногда люди избегают психологов, потому что думают, что они тут же полезут в их детство и начнут их «психоанализировать». Многие психотерапевты начинают непосредственно с помощи в проблемах, которые у вас есть «здесь и сейчас». Другие помогают вам контролировать раздражение и другие эмоции. Третьи – обучают навыкам, необходимым для решения проблем. Заранее узнайте, какой подход предпочитает психолог, которого вы выберете. Если вы решите обратиться к психологу, то выбор может быть ограничен – рабочим графиком, доступными вам денежными средствами, познаниями специалиста в области деменции.
Психиатры – это врачи, которые имеют право выписывать лекарства. Они хорошо разбираются в физических проблемах, которыми сопровождаются проблемы психологические. Практикующие медсестры с продвинутой подготовкой по психическим заболеваниям тоже могут выписывать лекарства и давать консультации. Психологи, социальные работники, психиатрические медсестры и некоторые другие специалисты тоже могут владеть отличными терапевтическими или консультационными навыками. В этом случае вы можете обратиться к любому из этих специалистов. Вам нужно будет выбрать такого человека, который знает о деменции, чьи услуги доступны для вас финансово и с кем вам будет комфортно.
У вас есть обязанность – обсудить со всеми специалистами, в том числе и психологами, любые ваши беспокойства по поводу отношений с ними. Если вас беспокоит цена услуг, если вам не нравится их подход, если вы подозреваете, что они пересказывают ваши слова другим вашим родственникам, то вы должны открыто и прямо это обсуждать.
Есть несколько способов найти психолога. Можете спросить сотрудников местной организации поддержки пациентов с деменцией. Если у вас хорошие отношения с религиозным лидером или врачом, которым вы доверяете, спросите, могут ли они сами помочь вам или направить к хорошему психологу. Если кто-то из ваших друзей ходил к психологу, спросите, понравилось ли им работать с этим человеком. Если вы ходите в группу семейной поддержки, и вам нужно больше помощи, спросите других членов группы, консультировались ли они с кем-нибудь.
Если вам не удалось найти никого по подобным рекомендациям, можете обратиться в местную психиатрическую клинику – там вам могут помочь или на месте, или дать контакты.
Не все психологи одинаково хороши и не все они знают о деменции. Выбирайте психолога так же тщательно, как и любую другую помощь. Спросите о его терапевтической подготовке. Если прошло некоторое время, а консультации вам никак не помогли, поговорите об этом и подумайте, не стоит ли попробовать другого терапевта.
Объединитесь с другими семьями: Ассоциация болезни Альцгеймера и похожие организации
Объединитесь с другими семьями
Ассоциацию болезни Альцгеймера основали члены семей пациентов. Местные отделения есть во всех штатах США. В некоторых регионах страны есть похожие организации, не связанные с Ассоциацией болезни Альцгеймера. Эти организации распространяют данные исследований и информации по поводу деменции и предоставляют поддержку, информацию, консультации по уходу и рекомендации специалистов для семей. Во многих местных отделениях есть телефонная горячая линия, а у Ассоциации болезни Альцгеймера есть круглосуточный контакт-центр, доступный по телефону 1–800–272–3900. С этого будет неплохо начать, вне зависимости от того, что вы ищете – конкретную информацию или просто понимающего собеседника.
У этих организаций отличные сайты, многие из них распространяют печатные и цифровые образовательные материалы. Многие местные филиалы организуют группы поддержки, которые собираются днем и вечером. Местные филиалы нередко проводят лекции на множество тем, связанных с деменцией. Они нередко могут порекомендовать вам врача, программу оценки памяти, программы передышки, юристов, социальных работников, хорошие дома престарелых. Звонок на горячую линию или посещение группы поддержки бесплатны. Некоторые филиалы предлагают даже специальные программы – например, помощь людям с болезнью Альцгеймера, которые живут одни, помощь сельским жителям и представителям других культур, услуги по координации ухода, программы подготовки для членов семей и специалистов. На сайтах Ассоциации болезни Альцгеймера (www.alz.org) и Национального института старения (www.alzheimers.gov) можно найти отличную подробную информацию.
Телефонные горячие линии дадут вам возможность пообщаться с людьми, которые выслушают ваши проблемы и поддержат вас. Многим из них самим доводилось ухаживать за пациентами, и их специально готовят к общению с другими опекунами. Обычно заранее записываться на телефонную консультацию не нужно, денег за нее тоже не берут. Чаще всего вам удастся быстро до кого-то дозвониться в нормальные часы работы. Сотрудники горячих линий с пониманием поговорят с вами и порекомендуют, как найти помощь. Обычно они не являются подготовленными профессионалами, так что не могут предложить вам терапию или прописать лекарства.
Горячие линии Ассоциации болезни Альцгеймера бесплатны, как и посещение групп поддержки
Некоторые группы поддержки являются независимыми благотворительными организациями. Их могут спонсировать дома престарелых, больницы, организации по работе с пожилыми людьми или агентства по обслуживанию семей.
«Я на самом деле не хотела посещать группу поддержки, но мама просто сводила меня с ума, так что я в конце концов туда пошла. Лектор рассказал о доверенности – до этого я и не подозревала, что мне необходима доверенность, если я хочу управлять маминой собственностью. А потом я за кофе поговорила с тремя другими женщинами. Одна из них рассказала, что ее мама сводила ее с ума, потому что прятала столовые приборы в комод. А потом сказала, что однажды ее осенило: столовые приборы ведь можно держать и там. До того момента я думала, что с чем-то подобным приходится име