Лекарственные травы при бронхоспазме: корень солодки – 20 г, плоды аниса – 20 г, листья шалфея – 20 г, сосновые почки – 20 г. 1 ст. л. сбора заливают 1 стаканом (200 мл) холодной воды, доводят до кипения и настаивают 15 мин.
Принимают по 1/3 стакана после еды каждые 4-5 ч, на ночь – 1/2 стакана. В период обострения назначают настой из плодов шиповника, плодов черной смородины, ягоды рябины.
Принимают по 1/2 стакана 3-4 раза в день.
Не стоит забывать o тонизирующих и иммуностимулирующих сборах трав.
1. Аралия маньчжурская (корни) – 15 г, левзея сафлоро-видная (корни) – 15 г, боярышник кроваво-красный (плоды) – 15 г, шиповник коричный (плоды) 15 г, календула лекарственная (цветки) – 10 г, череда трехраздельная (трава) – 10 г, рябина чернвоплодная (плоды) – 10 г, подорожник большой (листья) – 10 г. 1 ст. л. сбора заливают 1 стаканом (200 мл) холодной воды, доводят до кипения и настаивают 15 мин. Стимулирует функции коры надпочечников. Принимают по 1/3-1/4 стакана настоя 3 раза в день в качестве тонизирующего и иммуностимулирующего средства.
1. Ландыш майский (цветки) – 10 г, фенхель обыкновенный (плоды) – 20 г, мята (листья) – 30 г, валериана лекарственная (корень) – 40 г. 1 ст. л. сбора заливают 1 стаканом (200 мл) холодной воды, доводят до кипения и настаивают 15 мин. Пьют в 3 приема в течение дня по 1/3-1/4 стакана. О пользе витаминов знают все. И при бронхите витаминный чай необходим: листья черной смородины, листья брусники, плоды шиповника. Смешивают в равных количествах. Заваривают и пьют как обычный чай. Источником витамина С также могут служить следующие растения: облепиха, земляника, капуста, баклажаны, брюква, тыква, укроп, фасоль, лимон, апельсин, лук, чеснок.
Пневмония
Пневмония – это воспаление легких; группа заболеваний, характеризующихся воспалением паренхиматозной, или преимущественно паренхиматозной, т. е. респираторной, части легких; делится на крупозное (долевое) и очаговое. Выделение острой интерстициальной и хронической пневмонии спорно.
В отечественной литературе последних лет к хронической пневмонии относят рецидивирующее воспаление легких одной и той же локализации с вовлечением в процесс всех структурных элементов легкого и формированием пневмосклероза.
Воспаление легких – этиологически неоднородное заболевание, в возникновении которого играют роль различные бактерии: пневмо-, стафило– и стрептококки, клебси-елла пневмонии, палочка Пфейффера, иногда кишечная палочка, протей, гемофильная и синегнойная палочки, возбудитель лихорадки Ку – риккетсия Бернета, легио-нелла, палочка чумы, некоторые вирусы, микоплазмы, грибы.
В возникновении заболевания важную роль могут играть вирусно-бактериальные ассоциации.
Открыта новая группа возбудителей пневмонии – бактероиды, длительное время считавшиеся непатогенной флорой полости рта. Пневмоциста, ацинобактерии, аспер-гиллы, аэромонас и бранханелла, рассматривавшиеся лишь как частые возбудители нозокомиальных (госпитальных) пневмоний, могут вызывать и «домашние» пневмонии.
Химические и физические агенты – воздействие на легкие химических веществ (бензин и др.), термических факторов (охлаждение или ожог), радиоактивного излучения – как этиологические факторы обычно сочетаются с инфекционными. Пневмонии могут быть следствием аллергических реакций в легких или проявлением системного заболевания (интерстициальные пневмонии при заболеваниях соединительной ткани).
Возбудители проникают в легочную ткань бронхоген-ным, гематогенным и лимфогенным путями, как правило, из верхних дыхательных путей обычно при наличии в них острых или хронических очагов инфекции и из инфекционных очагов в бронхах (хронический бронхит, бронхоак-тазы).
Важную роль в патогенезе играют нарушения защитных механизмов бронхолегочной системы и состояния гуморального и тканевого иммунитета.
Выживаемость бактерий в легких, их размножение и распространение по альвеолам в значительной мере зависят от их аспирации со слизью из верхних дыхательных путей и бронхов (чему благоприятствует охлаждение), от избыточного образования отечной жидкости, охватывающей при крупозной (пневмококковой) пневмонии целую долю или несколько долей легких.
Одновременно возможно иммунологическое повреждение и воспаление легочной ткани вследствие реакции на антигенный материал микроорганизмов и другие аллергены.
Вирусная инфекция, сама по себе вызывая воспаление верхних дыхательных путей и бронхов, а в части случаев и пневмонию, еще чаще благоприятствует активации бактериальной инфекции и возникновению бактериальных очаговых или долевых пневмоний. Появлению бактериальных пневмоний обычно в конце 1-й или в начале 2-й недели респираторного вирусного заболевания соответствует значительное снижение бактерицидной активности альвеолярно-макрофагеальной системы легких.
Хроническая пневмония может возникнуть вследствие неразрешившейся острой пневмонии при замедлении и прекращении резорбции экссудата в альвеолах и формировании пневмосклероза, воспалительно-клеточных изменений в интерстициальной ткани нередко иммунологического характера (лимфоцитарная и плазмоклеточная инфильтрация).
Затяжному течению острых пневмоний, их переходу в хроническую форму способствуют иммунологические нарушения, обусловленные повторной респираторной вирусной инфекцией, хронической инфекцией верхних дыхательных путей (хронические тонзиллиты, синуситы и др.) и бронхов, метаболическими нарушениями при хроническом алкоголизме, сахарном диабете и др.
Симптомы и течение зависят от этиологии, характера и фазы течения, морфологического субстрата болезни и его распространенности в легких, а также осложнений (легочное нагноение, плеврит и др.).
Крупозная (пневмококковая) пневмония обычно начинается остро, нередко после охлаждения: больной испытывает потрясающий озноб; температура тела повышается до 39-40 °С, реже до 38 или 41 °С; боль при дыхании на сторона пораженного легкого усиливается при кашле, вначале сухом, позже с «ржавой» или гнойной вязкой мокротой с примесью крови.
Аналогичное или не столь бурное начало болезни возможно в исходе острого респираторного заболевания или на фоне хронического бронхита.
Состояние больного, как правило, тяжелое.
Кожные покровы лица гиперемированы и цианотичны. Дыхание с самого начала болезни учащенное, поверхностное, с раздуванием крыльев носа. Часто отмечается Herpes labialis etnasalis.
Аналогично пневмококковой может протекать стафилококковая пневмония.
Чаще, однако, она течет более тяжело, сопровождаясь деструкцией легких с образованием тонкостенных воздушных полостей, абсцессов легких.
С явлениями выраженной интоксикации протекает стафилококковая (обычно многоочаговая) пневмония, осложняющая вирусную инфекцию бронхолегочной системы (вирусно-бактериальная пневмония).
Частота вирусно-бактериальных пневмоний значительно возрастает при эпидемиях гриппа.
Для такого рода пневмонии характерен выраженный интоксикационный синдром, проявляющийся гипертермией, ознобом, гиперемией кожных покровов и слизистых оболочек, головной болью, головокружением, выраженной одышкой, кровохарканьем, тахикардией, тошнотой, рвотой.
При тяжелом инфекционно-токсическом шоке развивается сосудистая недостаточность (АД 50-60 / 80-90 мм рт. ст., бледность кожных покровов, холодные конечности, появление липкого пота).
С прогрессированием интоксикационного синдрома выявляются церебральные расстройства, нарастание сердечной недостаточности, нарушения ритма сердца, развитие шокового легкого, гепаторенального синдрома, ДВС-синдрома, токсического энтероколита. Такие пневмонии могут привести к быстрому летальному исходу.
Тяжелое течение наблюдается также при пневмонии, вызванной клебсиеллой пневмонии (палочкой Фридлендера); встречается сравнительно редко (чаще при алкоголизме); летальность достигает 50 %. Характерно полидолевое распространение с более частым, чем при пневмококковых пневмониях, вовлечением верхних долей. Мокрота нередко желеобразная, вязкая, но может быть гнойной или ржавого цвета. Типично образование абсцессов и осложнение эмпиемой.
Очаговые пневмонии, бронхопневмонии возникают как осложнения острых или хронических воспалений верхних дыхательных путей и бронхов, у больных с застойными легкими, тяжелыми, истощающими организм болезнями, в послеоперационном периоде, в результате жировых эм-болий при травмах, при тромбоэмболиях.
Заболевание может начаться ознобом, но не столь выраженным, как при долевой пневмонии. Температура тела повышается до 38-38,5 °С, реже выше.
Появляется или усиливается кашель, сухой или со сли-зисто-гнойной мокротой. Возможна боль в грудной клетке при кашле и на вдохе.
При сливной очаговой (обычно стафилококковой) пневмонии состояние ухудшается: выраженная одышка, цианоз.
Нередко наблюдается «стертость» клинической картины заболевания.
Для вирусных, куриккетсиозной и микоплазменной пневмоний характерны несоответствие между выраженной интоксикацией (лихорадка, головная и мышечная боль, резкое недомогание) и отсутствие или слабая выраженность симптомов поражения органов дыхания. У больных орнитозными пневмониями возможен гепатолиеналь-ный синдром.
К хронической пневмонии может быть отнесено заболевание легких с ограниченным (сегмент, доля) повторяющимся воспалением бронхолегочной системы, чаще как проявление карнификации острой пневмонии.
Клинически характеризуется периодическим повышением температуры тела обычно до субфебрильных цифр, усилением многолетнего кашля с увеличением отделения слизисто-гнойной мокроты, потливостью, нередко тупой болью в грудной клетке на стороне поражения.
При наличии или присоединении хронического бронхита и эмфиземы легких отмечается одышка, вначале при физической нагрузке, в дальнейшем в покое, нередко экспираторного характера.
Прогноз при пневмониях значительно улучшился с начала применения антибактериальных средств.