Наиболее часто встречаются воспалительные заболевания половых органов. В зависимости от вида микроба-возбудителя различают неспецифические, специфические (кандидомикоз, туберкулез, хламидиоз, трихомоноз), венерические болезни.
Большую группу составляют опухоли половых органов и опухолевидные заболевания, наиболее часто поражающие матку, яичники, реже – наружные половые органы, влагалище, маточные трубы.
Гинекологические эндокринные заболевания включают расстройства менструального цикла – от аменореи до дисфункциональных маточных кровотечений, так называемые нейроэндокринные синдромы, связанные с угасанием, выключением или нарушением функции яичников.
Выделяют также аномалии положения и развития половых органов. Нарушения анатомического строения или задержка развития правильно сформированных половых органов в сочетании с другими заболеваниями являются причиной бесплодия .
Гинекологические заболевания способствуют нарушениям половой функции, снижению либидо.
В организме женщины существуют защитные механизмы, препятствующие возникновению ряда гинекологических заболеваний:
1) естественный наружный затвор влагалища, т. е. тесное соприкосновение внутренних поверхностей половых губ;
2) строение промежности, которое обеспечивает плотное смыкание половой щели, способствует защите влагалища от загрязнения извне, препятствует проникновению в него воздуха и быстрому высыханию его слизистой оболочки; соприкосновение эластичных стенок влагалища;
3) целостность девственной плевы. Физиологические защитные механизмы начинают
функционировать в период полового созревания, с началом выработки гормонов яичниками (слущивание клеток влагалища и шейки матки и обновление слизистого покрова, кислая среда влагалища, естественная микрофлора влагалища, не допускающая поселения других, привнесенных извне микробов).
Кроме того, существуют иммунные механизмы защиты влагалища, защитные механизмы шейки матки (слизистая пробка) и слизистой оболочки матки (отторжение во время менструации, богатое кровоснабжение).
Возникновению гинекологических заболеваний способствуют несоблюдение правил личной гигиены, гигиены половой жизни, алкоголизм, наркомания, активная половая жизнь с разными половыми партнерами и внебрачные половые связи, использование нерациональных противозачаточных средств, спринцевания различными химическими средствами и температурные воздействия на слизистую оболочку влагалища, половая жизнь во время менструации, частые аборты, эндокринные, врожденные, инфекционные болезни, особенно в детском возрасте, заболевания мочевой системы, кишечника, обменные нарушения, стрессы, нарушения питания. Особенно неблагоприятны последствия раннего начала половой жизни при несфор-мировавшихся механизмах защиты.
Профилактика гинекологических заболеваний включает охрану здоровья девочки уже с периода внутриутробного развития, своевременное лечение инфекционных и других заболеваний, последствий родовых травм, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, закаливание, соблюдение правил общей гигиены, включая гигиену половых органов и половой жизни.
Большой проблемой женщины и огромным разделом в гинекологии является такое заболевание, как бесплодие .
Причины женского бесплодия многообразны. Они связаны как с патологией репродуктивной системы женщины, так и с экстрагенитальными факторами.
К числу важнейших причин следует отнести следующие:
1) воспалительные заболевания половых органов;
2) заболевания желез внутренней секреции;
3) недоразвитие половых органов (инфантилизм и гипоплазия);
4) неправильные положения половых органов;
5) эндометриоз матки, труб и яичников;
6) опухоли половых органов;
7) экстрагенитальные заболевания (ревматизм, туберкулез и др.);
8) неполноценное в количественном и качественном отношении питание;
9) иммунологические факторы.
В данном разделе будет рассказано о некоторых гинекологических заболеваниях и о значении трав в их излечении.
История фитотерапии в лечении гинекологических заболеваний
В сочинениях ученых и врачей более давнего времени можно найти описание изменений со стороны урогени-тального аппарата, приблизительно схожих по некоторым признакам с теми или иными заболеваниями или состояниями, известными нам сейчас. В первую очередь это касается цистита, уретрита, герпеса, импотенции, опухолей и др.
Об использовании лекарственных растений с лечебной целью рассказывается в «Книге приготовления лекарств для всех частей тела», написанной более 3600 лет назад (найдена немецким ученым Георгом Эберсом). В ней содержатся сведения о мяте, подорожнике, мирте и их лечебном применении.
В медицине Древнего Вавилона , в частности при ассирийском царе Ашшурбанипале (примерно 660 г. до н. э.), использовались целебные свойства можжевельника, подорожника, мяты, мирта, алоэ и др. При раскопках библиотеки царя были найдены 33 таблички с описанием лекарственных растений и указанием их применения.
В V в. до н. э. в Китае была написана книга о древней медицине «Ней цзин» («Книга о внутреннем человеке»).
Автор ее, врач Бэнь Цао (по другим сведениям Ван Шу-хе), кратко описывает аднексит, цистит с довольно широким перечнем лечебных средств растительного происхождения.
Известен фармакологический сборник лекарственных растений «Основы фармакологии» Ли Ши Чжена (1522-1596), в котором подробно характеризуется 1892 средства из лекарственных растений, в том числе и для лечения гинекологических заболеваний.
Эта книга не утратила своего значения и в настоящее время и была переведена на многие языки мира.
Древнеиндийские врачи использовали в своей практике большую группу лекарств (около 760 наименований), значительная часть которых имела растительное происхождение. «Если посмотреть вокруг взглядом врача, ищущего лекарственные средства, то можно сказать, что мы живем в мире лекарств. Нет в мире вещества, которое не годилось бы в качестве лекарства», – гласит одна из заповедей древнебуддийской медицины.
Научная медицина начинает свое развитие со времен знаменитого врача Древней Греции Гиппократа (примерно 460 – около 370 гг. до н. э.), использовавшего многочисленные растительные препараты. Некоторые из них были заимствованы из египетской практики. Гиппократ в трактате «Corpus Hyppocraticum» описал 236 растений, часть которых использовалась в лечении герпеса, афт, кровотечений и других заболеваний.
Широко известно медицинское сочинение в виде энциклопедии или лечебника, принадлежащее древнеримскому врачу Авлу Цельсу (I в. до н. э.). В 8 книгах «О медицине» он обобщил медицинскую литературу того времени от «Аюрведы» Сушруты (конец II – начало I тысячелетия до н. э.) до трудов Асклепиада (128-56 гг. до н. э.). В этом трактате Цельс описал методы лечения ряда заболеваний уроге-нитальной сферы, дал рекомендации по использованию некоторых растений в фитотерапии. Автором нового учения о лекарственных растениях был знаменитый врач и фармацевт Авл Клавдий Гален (129-201 гг.).
Его перу принадлежат около 400 трактатов по медицине и философии. Наибольшее значение имеют 2 травника, сыгравшие особую роль в медицине. Они переводились на латинский, арабский, сирийский, персидский и древнееврейский языки. Автор был инициатором получения препаратов из растений с помощью различных растворителей. Продукты обработки растительного сырья – настойки, экстракты – и теперь называются галеновыми препаратами и широко используются в лечении гинекологических болезней (настойка мяты, календулы, ротокан, экстракт водяного перца и коры калины).
Знаменитый врач Средневековья Абу Али ибн Сина (примерно 980-1037 гг.) внес несомненный вклад в лечение ряда гинекологических заболеваний. Ибн Сина вопросам этиологии, патогенеза, клинического течения и лечения гинекологических заболеваний посвятил 3 и 4 части книги «Канон врачебной науки».
Причины возникновения болезней Авиценна связывал с эндогенными и экзогенными факторами. На страницах этой медицинской энциклопедии можно найти сведения о 3000 простых и сложных лекарственных средств, в том числе и растительного происхождения. По его данным, корица усиливает менструации, отвар лапчатки прямостоячей принимается при маточных кровотечениях, обильных менструациях, герпесе; примочки из льняного семени – при твердых опухолях гениталий; отвар из травы люцерны – для спринцеваний при белях; настой травы майорана – при болезненных менструациях; отвар корней марены красильной – при задержке месячных; петрушка полезна при нарушениях менструального цикла и пр. В качестве лактогон-ных средств рекомендовалось использовать петрушку, спаржу, фенхель и др.
Сегодня, как и тысячу лет назад, ромашка, любисток, зверобой и многие другие лекарственные растения применяются в гинекологической практике в виде отваров, настоев, вагинальных орошений и для вагинальных тампонов. Скажите, какой из современных препаратов прошел клинические испытания тысячелетием? Заболевания остались теми же, что были тысячу лет назад, только при современных исследованиях диагнозы носят новые названия.
Амирдовлат Амасиаци, а до него многие армянские врачи , а также врачи Средней Азии изучали вопросы этиопатогенеза, клиники и лечения гинекологических заболеваний и широко использовали опыт традиционной медицины. В фитотерапии ряда женский заболеваний он использовал укроп, ажгон, сельдерей, фенхель, ферулу, миндаль, вишню, частуху, редьку, якорцы стелющиеся и другие растения, не потерявшие своей ценности и в настоящее время.
В «Салернском кодексе здоровья» (XIV в.) можно найти много сведений об использовании ряда лекарственных растений (кизил, любисток, девясил, ячмень, репа, шалфей и др.) при воспалительных заболеваниях гениталий. Приводятся сведения о растительных средствах, повышающих потенцию, нормализующих функции половых органов (рута, полынь, мята, хмель и др.), что не потеряло своей ценности и в настоящее время, например: «Корень вареный алтея, добавленный к салу свиному, тертые вместе, а также смола терпентинного дерева матки припухлости лечат и прочие