До боли смешно. Скелеты в шкафу и в карьере молодого земского врача — страница 8 из 18

Состояние и внешний вид местных пьяниц были разными: от претенциозной розы в петличке, сорванной на ближайшей клумбе, до бессознательного тела, завернутого в лохмотья.

Последних доставляли чаще.

Переехав в Москву и устроившись в коммерческую клинику, я в первое время не могла привыкнуть к отсутствию среди моих пациентов лиц с алкогольными повреждениями нервной системы. Тут я лечила других: клубных тусовщиков после затяжных рейвов; офисных клерков, расслабляющихся после работы всеми законными и не очень способами; медийных персонажей с их свитой; черных и белых магов и просто ресурсных женщин и мужчин.

В районной больнице дело обстояло иначе.

В тот раз меня позвали просто «посмотреть» пациента, которого привезли в приемное отделение. Как невролога, чтобы исключить острую патологию и принять решение о дальнейшей тактике.

Стоял жаркий июль. Асфальт плавился, горячий воздух, поднимаясь от него, искажал пространство, создавая ощущение иллюзорности окружающей картинки. В воздухе витал аромат скошенной травы и автомобильной гари. На деревьях щебетали птахи, на автомобильной парковке дети играли в мяч, из машины раздавался надтреснутый голос исполнителя шансона, который пел про зону, лебедей и одинокого паренька. Рой мух одолевал привязанную за забором корову, и она время от времени протяжно мычала. Все вокруг было сонное, ленивое и неспешное.

Вонь я почувствовала, не доходя двадцати метров до здания. И чем ближе я подходила, тем тяжелее становилось дышать. Двери отделения были открыты настежь, медсестры и фельдшер стояли в двух масках. Начало многообещающее.

В дальней смотровой комнате, в углу, находилась куча грязного тряпья. Она шевелилась и разговаривала. В основном непристойные выражения прерывались кашлем, после чего из-под кучи вылетел плевок в сторону двери.

«Речь его была сродни классической музыке, абстрактной живописи или пению щегла. Эмоции явно преобладали над смыслом», – писал в свое время Довлатов про единомышленников нашего посетителя.

На звуки моего голоса куча еще активнее зашевелилась, и из-под тряпок выглянул мужчина. На вид ему было между тридцатью и шестьюдесятью годами. Остальные приметы, такие как цвет волос, этническое происхождение и телосложение, скрывал слой разноцветной грязи.

Призвав на помощь медсестер, мы содрали с него лохмотья, положили на кушетку, и я начала осмотр. Не вдаваясь в подробности, ни острой неврологической, ни острой кардиологической патологии у него не было. Просто пьян и в целом доволен жизнью. Однако выпускать его на улицу в таком виде было нельзя. Вызвали самую старую и опытную санитарку.

Через час пациент стоял в центре кабинета блестящий, розовый и, оказывается, рыжий. Он него исходил запах антисептика, хлорки и почему-то ландыша. Даже ногти на руках были светло-розовые, как у ребенка, и аккуратно постриженные. Рядом – мокрая с ног до головы, но довольно улыбающаяся санитарка. Отмытый пациент оказался молодым мужчиной лет тридцати пяти, приятной наружности и со всеми целыми зубами во рту.

– О, так этот ж сосед наш! Коль, опять в запой ушел? – узнала бедолагу проходящая мимо фельдшер.

Николаю выдали полосатую пижаму и определили в терапевтическую палату на ночь. Там накормили, медсестра подключила его к монитору, контролирующему сердцебиение и основные показатели жизнедеятельности, и приготовилась вводить назначенные лекарства. Вдруг пациент затих, а на мониторе поползла прямая изолиния, истошно запищал аппарат. Остановка сердца.

Проходивший мимо палаты врач забежал на крик медсестры, оценил ситуацию и кинулся к пациенту к криком:

– Инна, качаем! Не спи!

Пациент по цвету был уже лазорево-синий.

В этот момент со стены, на которой последние десять лет благополучно висел монитор, выпал гвоздь, монитор сорвался и упал плашмя ему на грудную клетку.

После модернизации все оборудование заменили на легкое, функциональное и интуитивное. А этот пережиток царского режима каким-то чудом оставался в больнице. Весил как пудовая гиря, поэтому со стены никогда не снимался. Даже пыль с него стирали и обрабатывали, поставив стремянку.

Монитор упал, а через несколько секунд по экрану, еще подключенному к сети, пошла неровная волна сердечного ответа. Произошел кардиальный удар, и сердце завелось. Только чудом ребра остались целы, лишь синяк на груди был доказательством реальности произошедшего.

После этого случая Николай бросил пить, говорят, открыл продуктовый ларек и женился. А монитор пришлось списать. Полет для него оказался фатальным.

Череп

Чему не страшен тлен, то не мертво. Смерть ожидает смерть, верней всего.

Г. Лавкрафт. Зов Ктулху

На первых курсах восторженные студенты впервые прикасаются к человеческому телу или его частям.

Первое, что изучают молодые врачи на занятиях по анатомии, – кости. Каждая состоит из огромного количества бугорков, ложбинок, щелей, углублений, отверстий и отростков. Каждая деталь имеет свое трудновыговариваемое название на латыни. И это все нужно держать в голове.

Параллельно идут занятия по пропедевтике, где названия органов берут свое начало с греческого языка, и иностранные языки – английский, немецкий или французский, в зависимости от амбиций вуза и, видимо, планов ректората по отправке молодежи на стажировку в дальние части мира.

Поэтому смешение в неокрепших умах названий на всех языках зачастую приводило к казусам. Когда на занятиях по иностранному языку при попытке рассказать про гастрит студент может случайно вызвать демонов или сердечный приступ у преподавателя.

Изучение анатомии человека длится два курса, также действующие врачи регулярно обновляют знания.

Самый сложный отдел скелета – череп. Он состоит из двадцати трех костей, и на его изучение требуется особенно долгое время. Выучить все только по книгам невозможно, требуется работа с анатомическими препаратами, которые нельзя выносить из анатомички.

Сидеть же круглосуточно в университете не дает отдел охраны и режима, а если точнее – уборщицы. Студенты идут на невероятные ухищрения, чтобы утащить домой кости для самостоятельного изучения: несут в карманах, сумках, рюкзаках и пакетах и везут домой в маршрутках и автобусе. Сколько раз раздавались крики в переполненных маршрутках:

– Чем вы в меня тычете?

– Уберите палку!

– У вас из сумки что-то торчит. Оно мне за платье зацепилось!

Непосвященные не в курсе, и это сохраняло им рассудок и нервы. Однажды моя сокурсница в переполненной маршрутке рассыпала кости кисти. Собирали всем автобусом. В версию о конструкторе поверили.

Повезло тем, кто имел дома личный череп. Настоящий, человеческий. В эти счастливчики случайно попала и я. Мне он достался от друзей семьи, глава которой работала частным лор-врачом. Не сумев убедить детей пойти по своим стопам, она взяла с меня честное слово, что после окончания университета я стану оториноларингологом и ей удастся передать мне свою частную практику, а самой выйти на пенсию.

До пятого курса я искренне планировала это сделать, однако любовь к неврологии пересилила все договоренности. Но это совсем другая история.

Вообще, происхождение данного черепа банально и одновременно уникально.


В XIX веке в центре города N располагалось одно из самых крупных кладбищ – Чугуновское. Оно состояло из нескольких частей: лютеранское, католическое, военное, больничное и тюремное. Все в соответствии с расположенными неподалеку учреждениями.

Кладбище действовало и после революции. В 1930 году горсовет вынес решение о переоборудовании его «под сады общественного пользования». Позже решили построить там четыре теннисных корта. Отечественная война внесла свои коррективы – открыли стекольный завод, а в 1959 году приняли решение о возведении ледового дворца.

Стройка длилась более двадцати лет в вялотекущем режиме. Лишь в 1977–1978 годах на месте бывшего кладбища был вырыт основной котлован.

Первые об этом прознали студенты-медики. Идя на уговоры и подкуп ночных сторожей, они пробирались на стройку и, копаясь при свете луны в ямах, рискуя свернуть шею, доставали невостребованные кости. Обрабатывая их особым образом, о чем подробно в свое время рассказал Михаил Веллер, будущие врачи формировали учебную базу или выменивали на зачеты в университете.

Сам череп первые два года ездил со мной на пары под задним стеклом машины, потом переместился на рабочий стол в моей комнате, несмотря на завершение цикла анатомии.

Следующие несколько лет череп лежал в шкафу в коридоре, вызывая суеверный ужас у всех, кто открывал дверцы. Однажды к нам в гости приехала дальняя родственница. Она попросила что-то из одежды, и ее отправили к шкафу.

Любопытство – отличительная черта многих женщин. Даже скотч и веревки не смогли остановить лучшую представительницу своего пола. Она открыла коробку, увидела череп, заорала на весь дом и кинулась звонить своим детям рассказать о находке.

Не думала, что в настоящее время, с таким качеством и количеством визуальных картинок и кинематографа, кого-то может испугать череп. В ее-то сознательном возрасте.

После на всех семейных торжествах история рассказывалась с более и более красочными подробностями, обрастая деталями. А череп передали следующему будущему врачу, в настоящий момент успешному стоматологу-хирургу.

Мертвая хватка

Иной на то полжизни тратит,

Чтоб до источников дойти,

Глядишь – его на полпути

Удар от прилежанья хватит.

И. В. Гёте. Фауст

Студенты-медики в большинстве своем существа трепетные и нежные. В обморок падают часто, регулярно, по любому поводу.

Но не так картинно, как кисейная барышня-аристократка в XVIII веке: заранее выбрав место, время, покрытие пола и зрителей. Врачи падают молча, резко и сразу всем телом.