Кроме этого могут понадобиться консультации специалистов: офтальмолога (для исключения глаукомы), ЛОР-врача (при подозрении на гайморит) и пр.
Лечение
Лечение зависит от природы головной боли. Если головная боль сопровождает какое-либо острое или хроническое заболевание, то его лечение – лучший способ борьбы с болью.
В том случае, когда медицинская помощь недоступна, следует измерить артериальное давление. Если давление нормальное, то допустимо самостоятельное применение некоторых лекарств (обезболивающих, седативных).
Диета
Вызывать головную боль могут содержащиеся в продуктах биогенные амины (тирамин, серотонин и гистамин), глутамат натрия, нитриты, кофеин и некоторые другие. Все они, так или иначе, влияют на кровеносные сосуды головного мозга, провоцируя боль у чувствительных к этим веществам людей.
Биогенные амины есть в следующих продуктах: шампанское, красное вино, маринады, горчица, кетчуп, майонез, субпродукты, свинина, копченые мясо и рыба, рыба скумбриевых пород, шпинат, лук, фасоль, соя, томаты, сельдерей, цитрусовые, ананасы, авокадо, бананы, орехи, шоколад, какао.
Глутамат натрия используется для улучшения вкуса пищи. Содержится в приправах типа «Вегета», бульонных кубиках, сухих супах быстрого приготовления, чипсах, жареных орехах, мясных консервах и т. п. Особенно много глутамата в блюдах китайской кухни.
Нитриты добавляют в мясные изделия для их лучшей сохранности и придания розового цвета. Нитриты, даже в небольших количествах, которые есть в копченых колбасах, ветчине, солонине, беконе, копченой рыбе, могут расширять сосуды мозга, вызывая головную боль.
Кофеин. У некоторых людей избыточное потребление напитков, содержащих кофеин (кофе, чай, кока-кола, пепси-кола и др.), может вызывать боль в голове.
Если связь головной боли с потреблением тех или иных продуктов установлена, то их надо исключить из рациона.
Лекарственные средства
Некоторые обезболивающие и седативные средства быстро и эффективно снимают головную боль. Их можно принимать без назначения врача, внимательно изучив инструкцию (существуют противопоказания).
• Обезболивающие: Диклофенак (Вольтарен), Максиган, Метамизол (Анальгин, Баралгин М, Темпалгин), Нимесулид (Апонил), Нурофен плюс, Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган), Флупиртин (Катадолон) и пр.
• Седативные: Валерианы препараты, Пустырника настойка, Новопассит, Беллоид, Белласпон, Корвалол, Персен и пр.
ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА
• В стакан только что вскипяченного молока разбить одно сырое яйцо (куриное) и разболтать. Выпить горячим. Профилактический курс 7 дней. Помогает при острой мигрени.
• Для снятия головной боли свежую лимонную корку, очищенную от белого вещества, приложить к виску мягкой стороной и держать до появления зуда и прекращения боли.
• Яблочный уксус – 1 ст. л. развести в стакане воды, довести до кипения. Остудить смесь до температуры 70 °C и вдыхать пар в течение 10–15 минут.
Головокружение
Головокружение – субъективное ощущение мнимого движения окружающих предметов или собственного тела в пространстве.
Головокружение может быть одним из проявлений гипогликемии, аритмии, артериальной гипертензии, некоторых неврологических заболеваний и множества других, которых насчитывается более ста.
Но наиболее частыми причинами головокружения являются нарушения вестибулярной (равновесной) системы в результате болезней внутреннего уха и остеохондроза шейного отдела позвоночника.
СИМПТОМЫ
• Болезни внутреннего уха. При болезни Меньера приступ головокружения очень выражен, может длиться часами и быть настолько сильным, что человек прикован к кровати, а продолжительная тошнота и рвота лишают его сил. При воспалении внутреннего уха и невриноме слухового нерва вначале наблюдается снижение слуха, затем появляется головокружение, могут быть шум и звон в ушах.
• Остеохондроз шейного отдела позвоночника. Головокружение появляется при определенном положении тела: повороте головы в сторону, запрокидывании головы назад. Обусловлено сдавлением шейными позвонками позвоночной артерии, которая кровоснабжает отделы головного мозга, ответственные за равновесие.
Когда обращаться к врачу?
Если головокружение повторяется регулярно или продолжается несколько дней, следует обратиться к врачу, лучше специалисту (невропатологу или отоневрологу), который специально занимается проблемой вестибулярных расстройств.
При остром приступе головокружения, особенно сопровождающемся тошнотой и рвотой, необходимо вызвать «скорую медицинскую помощь».
Первая помощь
При остром приступе головокружения больного необходимо уложить на спину так, чтобы голова, шея и плечи его лежали на подушке, потому что в таком положении исключается перегиб позвоночных артерий. Следует избегать поворотов головы в сторону, нужно открыть окна, проветрить помещение, положить на лоб холодную повязку, можно чуть смочить ее уксусом. Измерив давление и температуру, принять меры к их нормализации. При частоте сердечного ритма более 100 ударов в минуту или появившемся неритмичном сердцебиении необходимо вызвать «скорую медицинскую помощь».
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
При подозрении на заболевание вестибулярного аппарата врач может назначить: функциональные вестибулярные тесты, рентгенографию позвоночника, компьютерную томографию головного мозга, ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи и др.
Лечение
Лечение зависит от заболевания, которое явилось причиной головокружения. При заболеваниях внутреннего уха обычно назначают лекарства, улучшающие микроциркуляцию и кровоснабжение внутреннего уха, снижающие возбудимость рвотного центра, седативные и др.
Лекарственные средства
• При болезни Меньера: Бетагистин (Бетасерк), Вазобрал, Винпотропил, Демигидринат (Драмина), Сульпирид (Бетамакс).
• При других нарушениях вестибулярной функции: Винпоцетин (Кавинтон), Гинкгобилоба (Билобил, Мемоплант, Танакан), Мемория, Пентоксифиллин (Агапурин, Трентал), Тиэтилперазин (Торекан), Триметазидин (Предуктал).
Хирургическое лечение
Хирургические вмешательства применяют при невриноме слухового нерва и при отсутствии стойкого эффекта от лекарственной терапии болезни Меньера.
Невралгия
Невралгия – поражение одного из периферических нервов, характеризующееся приступами сильных болей. Наиболее часто встречается невралгия тройничного нерва.
СИМПТОМЫ
Короткие (до 1–2 минут) сильные приступы односторонних болей в области лица с последующим безболевым периодом. В зависимости от того, какие ветви нерва поражаются, боль может локализоваться в щеке, верхней или нижней челюсти, реже в надбровье, носу, глазнице. Боли невыносимые, часто их сравнивают с ударом током.
Когда обращаться к врачу?
Даже при слабовыраженных симптомах заболевания целесообразно обратиться к врачу.
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
Для уточнения диагноза врачи могут назначить: исследование ЛОР-органов, компьютерную томографию черепа и пр.
Лечение
Кроме обезболивающих и противовоспалительных средств, врачи назначают специальные нейротропные препараты, витамины, физиотерапевтические процедуры.
Лекарственные средства
• Нейротропные средства: Карбамазепин (Тегретол, Финлепсин), Левомепромазин (Тизерцин), Фенитоин (Дифенин).
• Обезболивающие и противовоспалительные средства: Диклофенак (Вольтарен), Метамизол (Анальгин, Баралгин М, Темпалгин), Нимесулид (Апонил), Нурофен плюс, Парацетамол, Флупиртин (Катадолон).
• Витамины: Нейромультивит, Бенфотиамин (Бенфогамма), Мильгамма, Тиамин, Пиридоксин, Рибофлавин.
Неврит
Неврит (невропатия) – заболевание одного из периферических нервов воспалительного или дистрофического характера, сопровождающееся нарушениями его функции. Наиболее часто встречается неврит лицевого нерва.
СИМПТОМЫ
Внезапно развивается односторонний паралич мимической мускулатуры. Лицо «перекосило» – опустился угол рта, лицо полностью обездвижено на больной стороне, рот перетянут в противоположную (здоровую) сторону. Больной не может поднять бровь, зажмурить глаз, появляется «смазанная» речь.
Когда обращаться к врачу?
При появлении симптомов заболевания следует немедленно обратиться к врачу. При своевременно начатом лечении возможно полное выздоровление. При позднем обращении за медицинской помощью паралич мимических мышц может остаться навсегда.
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
Похожие симптомы могут наблюдаться при различных заболеваниях – инсульте, воспалении внутреннего уха, рассеянном склерозе мозга. Для исключения этих заболеваний и уточнения диагноза врачи могут назначить: компьютерную томографию черепа, исследование ЛОР-органов и пр.
Лечение
Лечение направлено на восстановление функции нерва, уменьшение воспалительного отека. С этой целью врачи назначают гормональные препараты (Преднизолон), противовоспалительные средства (Аспирин, Диклофенак), ангиопротекторы (Трентал), мочегонные (Фуросемид), витамины и пр. Применяют физиотерапевтические процедуры, электростимуляцию, лазеротерапию.
Энурез
Энурез – непроизвольное мочеиспускание во время сна чаще одного раза в месяц у ребенка старше 5 лет. Энурез встречается у 10 % детей в возрасте 6 лет и 3 % – в возрасте 12 лет.
СИМПТОМЫ
• Мочеиспускание ночью в постель.
• У большинства детей с энурезом сон очень глубокий, с длительным периодом засыпания и трудным пробуждением.
• Характерно двигательное беспокойство и разговор во сне.
Когда обращаться к врачу?
Если ночное недержание мочи сохраняется после достижения ребенком 5-летнего возраста, необходимо обратиться к врачу.