СИМПТОМЫ
• Начинается с сильных болей в области пораженных нервов.
• Возможно повышение температуры.
• В дальнейшем на фоне стихания болей появляются кожные высыпания по ходу крупных нервных стволов (на внутренней поверхности руки, боковой поверхности туловища, в межреберных промежутках).
• Высыпания на коже возникают вначале в виде красных отечных пятен, близко расположенных друг от друга. Через некоторое время на них образуются пузырьки с прозрачным содержимым, которые подсыхают, а рядом образуются новые.
• Характерен сильный зуд.
Когда обращаться к врачу?
При наличии симптомов заболевания (кожная сыпь, лихорадка) обязательна консультация врача. Герпес заразен, поэтому целесообразен вызов врача на дом.
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
Лечение
Лечение простого герпеса проводят, как правило, в амбулаторных условиях, опоясывающего – в стационаре.
Больной герпесом, особенно опоясывающим, заразен для окружающих, поэтому необходимо проводить тщательнейшую профилактику распространения инфекции (изоляция, индивидуальная посуда, предметы обихода и т. д.).
Наряду с применением лекарственных средств, которые назначит врач при лечении герпеса, большое значение имеет укрепление иммунитета. Этого можно достичь с помощью большего употребления в пищу продуктов, содержащих незаменимые аминокислоты (животные белки) и жирные кислоты омега-3 (жирная морская рыба, соевое масло), витаминов и минеральных веществ. Также для укрепления иммунитета применяются поливитаминно-минеральные комлексы (Компливит, Мультитабс, Витрум и др.).
Лекарственные средства
• Для местного применения (кремы, мази, аэрозоли)
Противовирусные средства: Ацикловир (Виворакс, Виролекс, Зовиракс), Госсипол, Интерферон (Виферон), Оксолин, Пенцикловир (Вектавир), Трийодрезорцин (Риодоксол), Тромантадин (Веру-Мерс сорол), Хелепин, Эпиген.
Антисептики: Бриллиантовый зеленый, Перекись водорода, Резорцин.
• Для приема внутрь (таблетки, капсулы)
Обезболивающие и противовоспалительные: Метамизол (Анальгин, Баралгин М), Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган).
Противовирусные: Бонафтон, Валацикловир (Валтрекс), Тилорон (Амиксин), Флакозид, Хелепин.
Грипп
Грипп – острая респираторная инфекция, вызываемая различными типами вирусов гриппа (А, В). Характеризуется острым началом, интоксикацией, лихорадкой и поражением дыхательной системы. Во время эпидемий переболевает до 40–70 % всего населения региона. Источником является человек, особенно в начальный период болезни. Вирус выделяется при разговоре, кашле и чиханье до 4–7-го дня болезни. Заражение здоровых людей происходит воздушно-капельным путем. После заболевания возникает стойкий иммунитет только к соответствующему подтипу вируса. Инкубационный период при гриппе очень короткий и длится от 12 до 48 часов.
СИМПТОМЫ
Грипп начинается остро, нередко с озноба. Температура тела в первые сутки достигает 38–40 °C.
• Повышение температуры сопровождается слабостью, потливостью, болями в мышцах и суставах, сильной болью в голове и глазных яблоках, слезотечением, светобоязнью.
• Могут появиться признаки поражения органов дыхания (сухой кашель, першение в горле, саднение за грудиной, осипший голос).
• Возможно снижение артериального давления, обычно при тяжелых формах заболевания.
Частыми осложнениями гриппа являются пневмонии, гаймориты, отиты и др. Они наблюдаются в основном у определенных групп людей (групп риска): детей раннего возраста, пожилых людей (старше 60 лет), больных хроническими тяжелыми заболеваниями сердца и легких.
Когда обращаться к врачу?
Грипп заразен, поэтому при развитии заболевания необходим вызов врача на дом.
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
Во время эпидемии диагностика гриппа основана на типичной клинической картине. Особое внимание уделяется своевременной диагностике тяжелых форм гриппа и его осложнений. Для этого по показаниям выполняют: рентгенографию легких, исследование ушей у детей, ЭКГ у больных, жалующихся на боли за грудиной, и пр.
Лечение
Лечение проводится на дому (амбулаторно) с обязательной изоляцией заболевшего члена семьи. Больного необходимо поместить в отдельную комнату, часто проветривать ее и производить влажную уборку, не пускать к нему детей и пожилых людей. У него должна быть своя посуда, которой в период болезни никто не должен пользоваться. С первых дней заболевания и до нормализации температуры необходимо соблюдать постельный режим, придерживаться диетических рекомендаций и применять лекарственные средства по назначению врача. При тяжелом течении или развитии осложнений показана госпитализация.
Диета
В связи с лихорадочным состоянием используют легкоусвояемые продукты и блюда. Кулинарная обработка должна обеспечивать механическое и умеренное химическое щажение органов пищеварения. Пищу готовят в рубленом или протертом виде, варят в воде или на пару. Исключается прием острой, горячей и холодной пищи.
Особое значение имеет питьевой режим: до 2–2,5 л жидкости в день (чай с лимоном или молоком, отвар шиповника, морсы, кисели, компоты, соки, столовые минеральные воды, питьевая вода). Обильное введение жидкости восполняет ее потери и способствует лучшему выделению из организма токсинов вируса и продуктов обмена веществ.
Лекарственные средства
• Жаропонижающие и противовоспалительные: Антигриппин, Ацетилсалициловая кислота (Аспирин, Тромбо АСС, Упсарин Упса), Нурофен, Парацетамол (Калпол, Панадол, Эффералган).
• Противовирусные: Антигриппин-максимум, Арбидол, Римантадин (Альгирем, Ремантадин), Тилорон (Амиксин, Лавомакс). Профилактика
Профилактика гриппа осуществляется применением противогриппозных вакцин и противовирусных препаратов в период эпидемии. Вакцинация приводит к уменьшению заболеваемости примерно в 3 раза. В первую очередь она необходима лицам из групп риска.
ДОМАШНИЕ СРЕДСТВА
• Для предупреждения заболевания гриппом в период эпидемии съедать перед завтраком (за 30 минут) небольшой зубчик чеснока. Сейчас есть чеснок в капсулах. Препараты чеснока можно приобрести в аптеках, применять согласно прилагаемой инструкции.
• При первых проявлениях гриппа (заложенности носа или начинающемся насморке, головной боли в области лба, при контакте с больным) принимать каждые 2–3 часа 1 ст. л. лукового сока. Детям можно давать луковый сок с медом в соотношении 1: 1.
Для снижения высокой температуры
• Цветки ромашки аптечной – 2 ч. л., меда натурального – 1 ч. л., молока коровьего – 1 стакан. Молоко с цветками ромашки прокипятить, процедить, добавить мед. Принимать в горячем виде 2–3 раза в день.
• Обильное питье (не горячее!), жидкие кисели, разбавленные соки, морсы (особенно клюквенный и брусничный), на ночь – чай с малиной и липой, мать-и-мачехой. Ромашковый чай (1 ч. л. сухих цветков ромашки на стакан кипятка).
• Водочно-уксусные обтирания обычно назначаются детям, но можно использовать и взрослым. Для приготовления раствора берется 1 часть водки, 1 часть уксуса и 2 части воды. Готовой смесью смачивать салфетку или пеленку (для маленького ребенка). Ребенка обернуть влажной салфеткой и держать до ее полного высыхания. Затем укрыть ребенка одеялом, дать отдохнуть 20 минут и повторить обертывание.
Дизентерия
Дизентерия (шигеллез) – острое инфекционное заболевание, характеризующееся поражением преимущественно толстой кишки, вызываемое бактериями рода Shigella. У части больных может переходить в хроническую форму (бактерионосительство). Источник инфекции – больной человек или бактерионоситель. Путь заражения – пищевой и контактно-бытовой (через пищевые продукты, воду, бытовые предметы, непосредственно грязные руки).
Возбудители дизентерии могут длительно сохраняться во внешней среде (до 1,5 месяца). На некоторых пищевых продуктах они не только сохраняются, но могут и размножаться (молочные продукты и др.). Инкубационный период длится от 1 до 7 дней (чаще 2–3 дня).
СИМПТОМЫ
• Заболевание начинается остро с повышения температуры тела, болей в животе, возможна рвота.
• Частый жидкий стул (до 10 раз в сутки и более) с примесью слизи и крови.
• Тенезмы – тянущие боли в области прямой кишки во время дефекации и в течение 5–15 минут после нее.
• Ложные позывы на низ, ощущение незавершенности акта дефекации.
Когда обращаться к врачу?
При наличии симптомов кишечной инфекции обязательна консультация врача. Дизентерия заразна, поэтому целесообразен вызов врача на дом.
ВРАЧЕБНЫЕ НАЗНАЧЕНИЯ
Для диагностики острой дизентерии в период эпидемии большое значение имеют выявление контакта с инфицированным больным, характерные симптомы заболевания. Кроме этого, а также при подозрении на хроническую форму дизентерии применяют дополнительные методы обследования: микроскопическое (копрограмма) и бактериологическое исследование кала, иммунологические тесты (выявление специфических антител в крови) и пр.
Лечение
Больных дизентерией можно лечить как в больнице, так и в домашних условиях. На это влияет необходимость изоляции больного на весь период лечения (индивидуальная посуда, предметы обихода, уборная, ванная и т. д.). Если бытовые условия позволяют – при легкой форме дизентерии возможно лечение на дому. В домашних условиях врачи рекомендуют постельный режим, механически и термически щадящую диету, обильное питье, различные лекарственные средства.
При высокой температуре (более 38 °C) эффективны антибактериальные и жаропонижающие препараты. Для борьбы с обезвоживанием назначают солевые растворы.
В период выздоровления и для профилактики дисбактериоза кишечника врач может назначить препараты, нормализующие стул и кишечную микрофлору, но только в составе комплексного лечения.
Диета
В начальном периоде развития дизентерии, который сопровождается выраженным поносом, важной задачей является борьба с обезвоживанием организма. Для этого рекомендуют пить специальные солевые растворы или приготовленные питьевые смеси. Общий объем принимаемой жидкости взрослыми больными составляет 2–3 л в сутки. Указанные растворы не уменьшают частоту стула, не укорачивают продолжительность заболевания, но предотвращают тяжелые последствия обезвоживания организма.