Человек, который столько прожил, столько испытал, он и смерть долго держал на расстоянии, пока не решил: вот теперь — пора… Он очень переживал последние перемены, крушение Империи, потому что много делал для ее восстановления. Он всегда верил и говорил: «Это все временно. Государство мы загубить не можем. Оно все равно поднимется. Это неизбежно». Так и будет!
7.29. Дедушка и граната
Наверное, у любого из нас есть такие детские воспоминания, которые почему-то отпечатываются в памяти, как будто освещенные какой-то вспышкой. Есть такие и у меня. Обычно они не предназначены для посторонних ушей, но пока я писал для вас эту книгу, то успел к вам привыкнуть, поэтому хочу поделиться одним из них.
Я десятилетний мальчик. Дедушка-академик решил устроить званый ужин, я уж не помню, по какому поводу. У него была большая квартира на Новослободской — там на доме сейчас мемориальная доска. Позвал собратьев-академиков и других равных ему людей. Надо сказать, что квартира у дедушки была богатая и красивая, с картинами, антикварной мебелью. Он вообще был знатоком живописи и известным коллекционером.
Накрыт стол, хрусталь, столовое серебро… А вместе с дедушкой проживал его младший сын, мой дядя. Он очень любил всякие там ножи, кортики, разные военные аксессуары, послевоенное детство оставило след. Ведь это сейчас — «эхо войны», а тогда это были просто «бытовые» предметы…
Его комната была смежной со столовой, их разделяла большая стеклянная двухстворчатая дверь. И вот дядя решил сделать из меня часового, доверить пост: поставил меня около этой двери, нарядил в тельняшку, опоясал офицерским ремнем, повесил кортик.
Дома у нас долго лежала учебная граната-лимонка — такая, с рифленой поверхностью. Дал мне дядя в руку эту гранату и сказал: «Ты часовой. Вот ты охраняешь эту дверь. Если эта дверь открывается, ты бросаешь туда гранату. Только смотри, чтобы у двери стекла не разбить».
Я до сих пор помню, как я стоял и думал: «Интересно, если я брошу гранату, о каких стеклах вообще может идти речь?!». Я-то ведь не знал, что она учебная. Маленький еще был. Какая может быть еще граната, если не настоящая?
И вот я стоял до тех пор, пока дедушка вдруг не решил показать своим гостям внука. Открыл он двери и… Нет, вы же понимаете — у меня приказ!!! Дедушку, конечно, жалко, но ПРИКАЗ!!! И на праздничный стол полетела граната. Можете себе представить эффект!!! За 20 послевоенных лет люди еще не успели забыть, что такое лимонка!
Сколько лет прошло, но почему-то именно этот эпизод память решила бережно сохранить…
7.30. Провал
После американской эпопеи по возвращении в Москву я открыл клинику для обслуживания иностранцев. Врачей с американским дипломом в России единицы, и я надеялся на успех. Дело и правда пошло, в холле постоянно ожидали пациенты. Как-то я стоял и разговаривал с одним из них, немцем по национальности, а по телевизору шел фильм «Семнадцать мгновений весны». Немец периодически поглядывал через мое плечо на экран и наконец спросил:
— Вижу, кино про войну?
Даже девочки на рецепшн напряглись: немец все-таки, тут легко ляпнуть какую-нибудь неполиткорректность!
— Да, говорю, про конец войны, фильм про разведчика.
А в это время Штирлиц на экране едет на машине по Альпам с пастором Шлагом. Немец опять посмотрел и вдруг сказал:
— А русский разведчик тот, что за рулем?
— Почему вы так подумали? — озадачился я.
И великолепный ответ:
— Немец никогда в горах не пересечет сплошную линию!
Я потом пересматривал мой любимый фильм. Действительно, машина со Штирлицем за рулем скашивает углы при поворотах через сплошную!
7.31. Неполиткорректность
Как-то летом в клинику доставили пожилого немца-туриста с экскурсионного теплохода. Летом через Москву проходит популярный у европейских пенсионеров туристический маршрут Санкт-Петербург— Волгоград. После знакомства с Северной столицей пенсионеры часто на теплоходе начинают расплачиваться за излишне съеденное, выпитое, за недосып и переутомление. Некоторым ближе к Москве становится совсем плохо, их снимают с рейса и привозят в больницу.
Тот немец был совсем старый, за 90, поэтому ему требовалось несколько дней для стабилизации состояния. На теплоход он явно не успевал, очень переживал по этому поводу и просился выписаться. И вдруг лечащий врач ему выдает на хорошем английском: «Нет, не получится: в 42-м не дошел и сейчас не дойдешь!»
Послесловие
Это книга была посвящена наиболее частым вопросам, которые мне задают во время моих передач на радио и телевидении. Конечно, тем поднимается значительно больше, причем самых разных.
Я вообще раньше не представлял, какая каша в головах людей творится в области их представлений о медицине! Народные поверья смешаны с обрывками информации из журналов и телепередач, полное отрицание лекарств уживается с приемом горстей таблеток по любому поводу, а недоверие к врачам — с устойчивой привычкой полежать в стационаре «пообследоваться и подлечиться».
Я понимаю, что люди в этом не виноваты, что такая ситуация сложилась в результате отсутствия какой-либо работы по правильному информированию населения, того, что когда-то называлось «санпросвет работа».
Здоровье — такая тема, которую нельзя замолчать или недоговорить.
В медицине не бывает пустоты. Если мы, врачи, не можем помочь больному по своему незнанию или просто по факту несовершенства медицины, человек пойдет к знахарке или обратится к альтернативным методам, ведь он не хочет, а часто и не может ждать! Если врачи не хотят или не могут правильно, а главное, ДОСТУПНО объяснить положение вещей, то сразу находятся те, кто и хотят, и могут, и активно заполняют головы людей околомедицинским мусором!
Тем очевиднее слабость, неорганизованность и бедность нашей медицины, и вот мы лечимся от диабета приседаниями, верим в «кремлёвские» таблетки, иридодиагностику и очищение крови, а реклама лекарств (эх, если бы лекарств!) и медицинских услуг окончательно запутывает людей, которые теряют в этом мутном потоке и деньги? и здоровье!
Еще раз повторю: эта книга — не руководство по самолечению! Эта книга — попытка дать вам информацию как обстоит дело за рубежом, где проповедуется принцип «доказательной» медицины. Ничто в этой книге не основано только на моем личном опыте.
А личный опыт показывает мне: сколько бы лет ты ни отдал медицине, скольких бы больных ни вылечил — это ничтожно мало для выводов, от которых зависит здоровье и жизнь людей!
Медицина давно перестала быть делом узкой касты, появилась возможность перепроверить многие постулаты, которые стояли незыблемо веками и десятилетиями. Современная медицина — это не та наука, которую мы знали в 70–80-е годы прошлого века. Каждое лекарство, каждый метод диагностики, каждый лечебный подход проверяется и перепроверяется в многотысячных и многолетних исследованиях. Это и есть «доказательная медицина». а у нас в России сегодня положение медицины по сравнению с мировым уровнем, как если бы мы сравнили махновское «гуляй-поле» с лондонским «сити»!
Понятно, что медицинская наука пока не всесильна, но мы имеем право знать современное её состояние. Ведь как в исследованиях маркируют заключения: А — есть неоспоримые доказательства, В — есть веские и многочисленные доказательства, С — убедительных доказательств нет, но и опровержений нет, D — данные свидетельствуют против. Сегодня в нашей медицине методы диагностики и лечения в основном относятся к категории «С» и «D», и наше общее дело — переломить эту ситуацию.
Когда-то мой дедушка Александр Леонидович Мясников написал книгу «Гипертоническая болезнь и атеросклероз». Не просто написал, но и единственный из советских и российских учёных получил самую престижную кардиологическую премию «Золотой стетоскоп»! Конечно я пишу популярно-познавательные книжки, за которые таких премий не присуждают, но если они помогут вам понять, как избежать болезни и что делать при первом её проявлении — для меня это будет лучшая награда!
Приложения
Приложение 1. Медицина в таблицах
Приложение 2. Список лекарств с недоказанной эффективностью
В море лекарств, которыми нас лечат, очень трудно разобраться даже врачу. Что же говорить о человеке, которому врач советует одно лекарство, телевизор — другое, а соседка — третье. В некоторых странах лекарства маркируют по уровню доказанности их эффективности: А — высокий уровень; В — обычный и так далее по убывающей. У нас пока этого нет. Поэтому я привожу очень короткий, далеко не полный список лекарств, эффективность которых в полной степени не подтверждена правильно проведенными клиническими испытаниями. Некоторые из них я уже упоминал в этой книге, поэтому не стал повторять, некоторые не столь распространены, и я не стал утяжелять ими список.