Температура тела колеблется в течение дня в пределах 1 градуса. В норме она также может повышаться после еды, при беременности и гормональных всплесках у женщин. Снижать температуру лекарствами можно, только если она выше 38 градусов.
Какая температура человеческого тела считается нормальной? «Как какая?!», – скажете вы: «Это же общеизвестно – 36,6°!» А вот и нет! Действительно, с 19 века в литературе наиболее часто встречалась цифра, отделяющая норму от повышенной температуры – 37,0°. С тех пор проводилось множество исследований здоровых людей, различного пола и возраста, накапливалась статистика, клинические наблюдения. И вот вам сегодняшние цифры нормальная температура человеческого тела у взрослого:
♦ При измерении под мышкой – утром до 37,2° во второй половине дня до – 37,7°
♦ При измерении во рту – до 37,8°
♦ При измерении ректально – до 38°
♦ Температура лба – до 38 градусов.
Привычный для нас способ измерения температуры подмышкой является наиболее неточным. Его трудно стандартизировать. В принципе показатели мало отличаются от таковых при измерении во рту, но широко варьируют и, поэтому считаются приблизительными. Еще один способ измерения, часто применяющийся у детей, измерение температуры барабанной перепонки – в ухе. Теоретически температура должна совпадать с параметрами, измеренными ректально. На деле возможны значительные отклонения, поэтому данный метод только для ориентировки и не подходит там, где важна точность измерения. «Золотым стандартом» является температура, измеренная ректально. Как правило, она примерно на 1 градус выше, чем при измерении в других местах.
В течение дня температура может колебаться в пределах 1-го градуса. У женщин за 2 недели до овуляции температура тела повышается на 0,5–1,0 градус и держится так до окончания менструации. Так же температура, как правило, в норме повышается после еды, при беременности, при гормональных всплесках. У маленьких детей температура в норме обычно выше, чем у взрослых, ведь у них и площадь поверхности тела («радиатор») куда меньше! И запомните, наконец, самое главное – думать о том, что надо снижать температуру лекарствами можно начинать только, если показатели превысят 38 градусов!
Терморегулятор в гипоталамусе работает, ориентируясь на уровень биологически-активных веществ – простагландинов. (Вот поэтому все обезболивающие из группы нестероидных противовоспалительных препаратов обладают способностью понижать температуру – они блокируют синтез простагландинов).
Гипоталамус поддерживает заданную температуру перераспределяя кровоток из кожи во внутренние органы (отсюда холодные руки и ноги и ощущение озноба) и увеличивая теплопродукцию. Тепло в основном вырабатывает наша печень, так же мышцы и жир. При перенастройке гипоталамуса – терморегулятора на более холодные величины, происходит расширение сосудов, и усиливаются процессы теплоотдачи, упомянутые выше.
Понятно, что искусственное постоянное перегревание приводит к перенастройке наших регуляторных процессов: повышенному потоотделению, с одновременной задержкой жидкости, синхронно с парадоксальным увеличением теплопродукции под влиянием неправильно выставленного терморегулятора. (Перечитал последнюю фразу – кажется излишне тяжеловатой, но вроде понятна!). При этом соответственно, нарушается адаптация организма при понижении окружающей температуры. Поэтому при малейшем переохлаждении человек, привыкший кутаться, становится уязвим.
Как закаливаться? Закаливание – это комплексная процедура. Основные доктора здесь – воздух и вода! Понятно, что не горячая. Я много лет жил и никогда представить не мог, что когда-нибудь стану «моржом»! Наоборот, когда я видел репортажи про них, считал людей, купающихся в проруби, полусумасшедшими! Мне и летом-то купаться в своей подмосковной реке, изобилующей родниками с быстрой проточной водой, было холодно! А вот гулять я всегда любил и ходил на берег реки ежедневно, даже если приезжал с работы поздно. Ну, а, дойдя до реки, обязательно нырял в воду – летние вечера долгие, теплые, птицы поют, трава по пояс, настроение – петь хочется! Так наступил сентябрь, потом октябрь. Я продолжал залезать в воду, удивляясь, что мне вообще-то и не очень и холодно… Во всяком случае, все мои многократные ранее попытки обливаться в душе по утрам холодной водой были куда как более мучительны! Выходя из дома, я и не думал, что этим осенним вечером под моросящем дождиком полезу в воду. Я и полотенце-то никогда не брал! Но, очутившись на обрывистом берегу, вдыхая терпкий прозрачный осенний воздух, быстро раздевался, по ковру из желто-красных листьев добегал до воды и, с замирающим от сладкого ужаса сердцем, окунался! Потом наскоро вытирался майкой и шел домой. И чем холоднее становилась погода, тем большее удовольствие я получал от купания! Опять же – не давал себе зароков и установок, не ставил целью закаливаться, не думал о своем артрите и повышенном давлении (увы!) – просто по выходу из воды у меня появлялся такой прилив сил, такое наслаждение жизнью, что никакая водка не даст! Потом по берегам появился лед, я откалывал его палкой, лез в воду, обрезаясь до крови об острую его кромку. Моя речка из-за быстрого течения никогда не замерзает полностью – на стремнине всегда найдется свободное ото льда и снега место, пусть мелко, но лечь можно! Я все удивлялся – почему мне не холодно?! И чем холоднее погода, тем легче мне окунаться! (Самое неприятное – раздеваться на льду. Начиная раздеваться, понимаешь – обратно дороги нет! Пока идешь – думаешь: «ну я еще посмотрю, может еще и не полезу!»). А вот бросок в воду и странно вспоминать колебания секундной давности! Потом вспомнилась физика средней школы: вода замерзает ниже плюс 4-х градусов. Это лед тает при нуле, текущая вода теплее. И получается, что из МИНУС 25 на воздухе ты окунаешься в ПЛЮС 4!!! Это летом тяжело окунаться – на воздухе плюс 25, в реке плюс 15! Из тепла в холод! А зимой, наоборот: из холода в тепло. Ну, относительное тепло, конечно! Вот так привык и много лет наслаждаюсь зимними купаниями в хрустальной, звенящей воде. Простудными заболеваниями с того времени за все эти годы не болел ни разу! А уж как кожа лица натягивается, как тело наливается силой, жир уходит на поддержание теплообмена! В общем, и эмоционально, и физически из проруби вылезаешь другим человеком!
Есть очень мало случаев, когда холодная вода и жаркая баня противопоказаны. Моржевание – не для больных с неконтролируемой стенокардией, а также не для тех, у которых холод вызывает спазм сосудов сердца или бронхов, не для лиц с холодовой аллергией. От бани стоит воздержаться в случае кожных заболеваний и в период выздоровления от острых болезней.
И вот традиционный вопрос – а кому моржевание противопоказано? Посмотрите в Интернете – такое впечатление, что всем! Гипертоникам, астматикам и прочим легочникам, больным артритами, колитами, гепатитами и проч., и проч. Мое же мнение – моржеванием можно заниматься всем и в любом возрасте! Исключение составляют больные неконтролируемой стенокардией, те, у которых холод вызывает спазм сосудов сердца или бронхов, лица с холодовой аллергией. Всё! Понятно, что надо закаливаться постепенно, регулярно. Но если вы втянетесь, для вас жизнь изменится в лучшую сторону.
При всем том я осознаю, что моржевание – это уже крайняя степень закаливания и многим она недоступно просто из-за рутины жизни в городе. Все равно, холодная вода должна присутствовать в вашей жизни каждый день!
Теперь поговорим о противоположной форме закаливания – о бане. Сухая сауна, русская парная, хамам: сегодня доступно многое. В России традиции бани насчитывают столетия.
Когда человека помещают в комнату, где воздух нагрет до температуры, при которой закипает вода, ожидаемо, что пользу такое может принести далеко не всем. Может быть, поэтому во всех источниках список противопоказаний к посещению бани весьма впечатляющ: от артериальной гипертонии и стенокардии до язвы желудка и астмы.
На самом деле, при правильном подходе, я знаю очень мало ситуаций, когда бы имел веское основание рекомендовать человеку воздержаться от посещения бани! Ну, разве что определенные кожные заболевания или фаза выздоровления от острых болезней! Если соблюдать все, веками выверенные правила посещения бани, то баня безопасна практически для всех. «Безопасна… А польза?!», – спросите вы. Конечно, и полезна, особенно при регулярном и правильном применении. Что бы баня была безопасна и приносила пользу, закаливала наш организм, надо следовать следующим правилам:
(1) Прислушиваться к себе и неуклонно следовать сигналам, которые посылает вам ваш организм: дискомфорт, душно и не хватает воздуха, сердцебиение, просто неуютно – не терпите и тут же выходите!
(2) Никогда не тянитесь за другими: вот они уже, сколько сидят, а я что, хуже?!
(3) Никогда не слушайте советов, типа: «выходить рано, сядь повыше» – помните пункт первый!
(4) Песочные часы на стенке – не про вас, никаких – «ну вот еще 5 минут», баня – не испытание духа и тела, в бане человек должен быть в состоянии комфорта.
(5) Для каждого можно подобрать правильный температурный режим: кому-то комфортно при 60-ти градусах, кому-то при классических 95-ти. (Экстремалы, высиживающие при 120, примером служить не могут – высидеть они может, и высидят, но пользы от этого уже никакой. Риск теплового удара при этом высок, и организм, чтобы этого избежать, включает резервные защитные механизмы и резко изнашивается).
(6) Обильная еда и алкоголь не для тех, кто собрался в баню.
(7) Не ограничивать себя в питье.
(8) Помните – как я уже говорил, у детей другой теплообмен, их организм может и не послать вовремя сигнал, что наступает перегрев, маленьких в баню с собой особо не тяните. Только так, чтобы попривыкли к обстановке.
Любители и знатоки бани, несомненно, дополнят этот список советами, как правильно заходить, как правильно добавлять пар, как дышать, как пользоваться вениками, как обливаться прохладной водой, как распределять пар и многое, многое другое!