На что это может указывать? Что отвечает за усвоение цинка в организме? На самом деле два основных витамина. Витамин С позволяет цинку усвоиться в кишечнике. А чтобы цинк попал в клетки и усвоился там, нужны никотиновая кислота, и витамин Е, и даже присутствие йода.
Кто это знает? Почти никто. Очень ограниченный круг лиц. Но если цинк не усваивается в вашем организме, то через некоторое время это может привести даже к раку кожи. А если предположить, что нехватка цинка является причиной проблем не только кожи, но и любых покровов внутренних органов, то возможно это одна из причин рака вообще.
Из каких продуктов питания можно получить много цинка? Из устриц. Много устриц вы съедаете в день? Ещё некоторые сорта плавленого сыра. Много плавленого сыра вы съедаете за день? А даже если весь ваш рацион состоит только из устриц с плавленым сыром, то получаете ли вы при этом достаточное количество никотиновой кислоты, чтобы цинк из этих продуктов полностью усваивался?
И кто это будет рассматривать в страховых стандартах лечения? Кому это надо? Бухгалтеру страховой компании? А в страховой медицине бухгалтер поставлен выше врача и процесса лечения. И в такой ситуации наиважнейшим становится бухгалтерский баланс, а не здоровье. И более того, поскольку страховая компания зарабатывает на отклонении врачей от стандартов, то ждать, что врач начнёт искать причины ваших патологий и при этом лишаться премий и получать вычеты из зарплаты и выговоры, не стоит. Врач не сумасшедший. Ему тоже надо кормить семью.
Страховая медицина будет наказывать врача и за инициативу, и за высокую эффективность.
Всё, что могла бы сделать страховая медицина, чтобы поощрять эффективного врача и наказывать неэффективного, – это опираться в своих бухгалтерских выводах на количество вылеченных пациентов, чья трудоспособность была восстановлена.
Если пациент выздоровел, значит, врач всё сделал хорошо и должен получить свою премию. Какие действия он предпринял, не является областью компетенции бухгалтерии. Врача учили медицине гораздо дольше, чем бухгалтера бухгалтерскому учёту.
Единственная область, которая может быть совершенно неподконтрольна никакой страховой медицине, – это психиатрия. И страховая медицина может развратить её окончательно, до полнейшей деградации.
Всё, что надо знать психиатру, – это то, как заполняются документы в соответствии со стандартами. И всё. Можно делать всё по стандартам, а можно ничего не делать. А можно делать всё наоборот или даже устраивать в палатах танцы с бубнами. Кто проверит, какие процедуры и обследования были сделаны пациентам? Никто.
Думаете, можно опросить пациентов на предмет того, какие медицинские психиатрические услуги они получили? Опрашивайте! Эти пациенты имеют психиатрические диагнозы, и их заявления не стоят ничего. И более того, после некоторых психиатрических манипуляций они в принципе могут не помнить и даже не знать о тех психиатрических «услугах», которые получили.
Самое простое – пациента ввели в искусственную кому или просто в бессознательное состояние, а с психиатрическими фармакологическими инструментами это делается элементарно. И сделали серию электрошоков.
И пациент, проснувшись, не будет знать и помнить ничего, что с ним сделали. Так что доктор может писать о выполнении стандартов Минздрава идеальные отчёты. Такие, к которым вообще невозможно придраться. А если кто-то из бухгалтеров страховой компании уж слишком расстарается, то «Добро пожаловать к нам». Отдохнёте, поспите, получите несколько сеансов электросудорожной терапии и домой, на инвалидность.
Это, конечно, крайний случай. Но не думайте, что такого не бывает. Сколько людей упечено в психушки за их квартиры? Причём не просто, чтобы поставить диагноз и лишить дееспособности. Закрывают людей, чтобы они больше не появлялись в своей квартире. И нередко обычные здоровые люди в течение 3 или 6 месяцев умирают в психиатрических заведениях от препаратов и прочих «лечебных» процедур.
Существует множество случаев, когда, например, мама, увидев, что сделали в психбольнице с её дочерью, студенткой университета, которая просто жаловалась на бессонницу, а через пару недель в ПБ превратилась в мычащее животное, начинала возмущаться в приёмном покое и через несколько минут становилась пациенткой этой же психбольницы, привязанной к кровати на несколько дней и накачиваемой нейролептиками. Разумеется, никто таких пациентов в течение этих дней ни в туалет, ни помыться не выводит. И так человек может сидеть в своём дерьме по 3 дня и дольше.
Так что я бы очень не советовала бухгалтерам от страховых компаний конфликтовать с психиатрическими учреждениями. Поверьте, это дружеский совет.
Но всё же зачем создавать систему деградации для психиатрии и для медицины в целом?
Только для того, чтобы набить кошельки толстосумов, которые и так набиты деньгами до отказа? Не надо забывать, что страховыми компаниями, которые отбирают «по закону» деньги у врачей, которые до этого были изъяты «по закону» у граждан в виде социальных налогов, владеют частные лица.
В Европе страховая медицина в основном государственная. А в России – частная. То есть во многих странах Европы существует одна страховая медицинская компания, и она только государственная. А в России их много, и это самые что ни на есть частные коммерческие структуры.
Эти частники сидят на финансировании медицины и отбирают те деньги у врачей, которые Министерство финансов собрало с граждан и предпринимателей на их медицинское обслуживание. И суммы отъёма «по закону» денег у врачей страховыми частными фирмами доходят до 30 % от всего медицинского бюджета (имеются в виду сборы на медицину в виде социальных налогов).
Это нормально? Здравый человек скажет, что это, очевидно, ненормально и схема похожа на узаконенную полукриминальную. Она явно антигосударственная и антиобщественная. И она способствует не улучшению медицинской помощи, а развалу медицины и уводу денег из бюджета в частные карманы, итогом чего станет увеличение числа нетрудоспособного населения, увеличение числа инвалидов и смертности.
Это не случится мгновенно. Это произойдёт в ближайшие 10–20 лет. Такие решения не дают мгновенных последствий. Но это будет. И расходы государства на поддержание нетрудоспособного населения вырастут в разы.
На кого ляжет это бремя? На работающих граждан. Люди будут отдавать огромные налоги от своего труда, чтобы у государства были деньги на социальные пенсии по нетрудоспособности. При этом пенсии по возрасту будут ещё больше урезать и делать всё более недоступными.
И в итоге тот, кто честно и хорошо работает, будет в состоянии раба, который должен пахать за бесценок, а всё, что он заработает, будет отдано на содержание неработающих. И в старости, когда от активного труда у него не останется сил на содержание себя, у него будет шансов умереть с голоду и без жилья гораздо больше, чем у неработающей части населения.
Не верите? Просто оставьте всё так, как есть сейчас, и позвольте продолжаться тем тенденциям, которые сейчас существуют. И мы все увидим этот результат. Всё начинается с того, что деньги, предназначенные для медицины, которая как раз занимается тем, что восстанавливает трудоспособность людей, отбирают богатые бездельники.
У них очень важные задачи. Купить или отремонтировать яхту. Построить загородный дворец. Это всё очень важные задачи. Гораздо более важные, чем будущее страны и целой нации.
Очевидность вышесказанного даже как-то бессмысленно аргументировать, поскольку это очевидно. Но в то же время существует множество защитников страховой медицины. Разумеется, ведь ради дворцов и яхт ещё не такое начнёшь отстаивать.
Но это преступно. И это крайне разрушительно для государства. Не надо забывать, что медицина входит в основу государства как такового. Что является основой государственного выживания? Это можно разбить на несколько очевидных частей по их функциям.
Армия защищает государство и граждан от внешних врагов. И чем сильнее армия, тем более спокойно может жить страна. Тем меньше угрозы враждебных государств могут влиять на настроения и даже на экономику страны и на её планы и планы её граждан.
Коммуникации. Сюда входит и передача сообщений, и возможность финансовых расчётов по всему миру без задержек и препятствий.
Полиция, которая поддерживает порядок.
Образование, которое создаёт будущее страны в виде образованных граждан.
Медицина, которая поддерживает на высшем уровне трудоспособность граждан.
Это основа государства. А не яхты и не дворцы. Уничтожь что-то из этого, и государство рухнет. Уничтожь яхту или дворец – граждане построят новый.
Так и хочется спросить: что вам дороже? Государство, за которое проливали кровь наши деды и прадеды? Или деньги, за которое вы получите только презрение?
Я не против богатых людей. Я не против того, чтобы поборники укрепления государства были богатыми. Я против того, чтобы кто-то наживался на разрушении государства и его граждан, которые, в общем-то, являются основой составляющей любой нации, любого государства.
Какая форма должна быть у медицины, чтобы она была максимально эффективной, выполняла свою основную функцию – восстановление трудоспособности, и приносила действительно хороший доход и врачам и государству?
На самом деле, пока медицину не развалили окончательно, ещё можно собрать специалистов и восстановить медицину в России.
У нас медицина лучше, чем во многих странах мира. У нас ещё есть врачи, способные наблюдать и думать. Таких очень мало осталось в мире. Если медицина эффективна, то она имеет очень хорошую репутацию и молву. Люди по всему миру будут готовы платить любые деньги туда, где им могут вернуть здоровье.
Некоторые государства зарабатывают на медицинском туризме. Существуют целые индустрии направления пациентов в больницы той или иной страны. Это есть в Германии. Это есть в Израиле.