Ваше тело шепчет
Глава 5Желудочно-кишечный тракт: проблемы и решения
Каждый раз, когда вы едите, запускается процесс, который позволяет еде войти в ваш организм, а телу – переварить и усвоить еду, превращая ее в энергию и питательные вещества. Их организм использует, чтобы лечить, перестраивать и воссоздавать себя. Поскольку обмен веществ – это процесс превращения еды в топливо и действие, а пищеварение – процесс усвоения еды нашей внутренней экосистемой, можно считать, что наш желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) – это главный страж организма. Если еда – это лекарство, а вы не можете усвоить ее, то не получаете лекарств, необходимых для решения проблем, описанных в книге. Любое правило, которое дается ниже, зависит от питательных веществ; если вы не можете получить их, то и пользы не будет.
Ваш желудочно-кишечный тракт – средство доставки этих мощных лекарств. Представьте, что вам прописали инъекции, а шприца или иглы нет. Лекарство будет совершенно бесполезно. Представьте, что прописали таблетки, а вы отказываетесь открывать рот. Та же самая история. Точно так же и мои питательные правила не сработают, если ваше тело не переваривает, ассимилирует и усваивает еду не так хорошо, как могло бы – или выводит из организма отходы недостаточно качественно. Желудочно-кишечный тракт – это первое место взаимодействия организма с едой. Это линия фронта, на которой вы защищаете себя от вредных веществ и мобилизуете полезные вещества для использования. ЖКТ просто обязан работать.
Но любая система организма может иногда выходить из строя – а данная выходит из строя довольно часто. По некоторым оценкам, каждый шестой житель США – почти 50 миллионов человек – страдают от синдрома раздраженного кишечника (СРК){14}, распространенного заболевания, из-за которого запоры, поносы, желудочные спазмы, метеоризм и вздутие живота начинают регулярно возникать после еды{15}. Многие другие страдают от той или иной формы несварения, например, кислотного рефлюкса или изжоги. Некоторые стали жертвами избыточного бактериального роста в кишечнике (ИБРК), или проникновения в тонкий кишечник бактерий, которые должны жить в толстом кишечнике, или структурных расстройств вроде дивертикулита.
Болезни пищеварительной системы бывают тяжелыми. Когда в дело вступает иммунная система, заболевания вроде целиакии могут повредить ЖКТ, уничтожая ворсинки кишечника, усваивающие питательные вещества из вашей еды. Хронические серьезные заболевания, например, болезнь Крона и другие формы воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК), вызывают сильнейший дискомфорт, и начинает казаться, что они заполнили собою всю вашу жизнь.
Но во многих случаях проблемы с пищеварительной системой бывают довольно незначительными. Это шепот. Вы можете просто купить в аптеке таблетку от запора или изжоги и решить, что все в порядке. Многие из самых продаваемых лекарств, для которых не требуется рецепт, борются именно с пищеварительными проблемами; люди принимают больше антацидов, средств от метеоризма, слабительных, размягчителей стула и лекарств от диареи, чем каких-либо других лекарств без рецепта{16}. Когда у вас начинаются такие проблемы, особенно СРК и несварение или вздутие живота/метеоризм после еды, значит организм шепчет о появившемся дисбалансе. Если вы будете игнорировать это, то сообщение будет становиться все громче и громче и в результате превратится в крик – аутоиммунное заболевание вроде целиакии или экстремальный случай воспалительного заболевания кишечника – болезнь Крона. Иными словами, игнорируйте этот шепот на свой страх и риск.
Когда появляется дисбаланс в ЖКТ – например, в него попадает что-то, что вызывает реакцию, например, аллерген или вирус, или тело не может полностью переработать или использовать питательные вещества из еды, в том числе жиры, белки, сахара или микроэлементы, – это может вызвать болезненный процесс. Дефицит питательных веществ из-за недостаточной усвояемости может вызвать множество других проблем, в том числе:
• неправильное восстановление костей и мышц;
• плохое обслуживание органов;
• проблемы с системой вывода токсинов в организме;
• проблемы с выработкой гормонов, управляющих большинством процессов в теле;
• дисбаланс кишечных бактерий, которые влияют на настроение;
• вероятность того, что тело начнет атаковать себя, и в нем разовьется аутоиммунное заболевание, например, ревматоидный артрит;
• тенденция тела накапливать жир, а не сжигать его.
Желудочно-кишечная дисфункция может быть первым знаком нарушений, даже если она и не является первым шагом в цепной реакции, запустившейся в теле. Ваше тело перерабатывает еду не так, как должно, а это может запустить цепную реакцию проблем со здоровьем, которые становится все сложнее и сложнее разрешить. Помните: природа и здоровье вашей внутренней экосистемы определяют, могут ли питательные вещества из вашей еды, пищеварительные ферменты, производимые вашими органами, и серотонин, вырабатываемый в кишечнике, делать то, что должны. Если хотите настоящего лечения и настоящего здоровья, то нельзя просто принять слабительное и считать, что все в порядке.
Зона самоисследования
Вы, может, и не знаете точно, какие у вас проблемы с желудочно-кишечным трактом, но вот организм знает и пытается донести информацию. Вот список некоторых симптомов, которые, возможно, у вас есть и которые помогут определить наличие проблем с пищеварением. Они могут быть вызваны реакцией на еду, недостаточным производством ферментов или дисбалансом кишечной микрофлоры, но какой бы ни была причина, тело шепчет: «Эй, с пищеварением не все в порядке! Ты можешь что-нибудь с этим сделать?»
• Кислотный рефлюкс или изжога сразу после еды или когда вы слишком долго не едите;
• аллергические синяки – темные, припухшие круги под глазами;
• астма;
• вздутие живота после еды – вплоть до такой степени, когда вы выглядите беременными;
• экскременты в виде длинных, тонких веревочек;
• целлюлит, который начинается внезапно и обильно;
• частые простуды или другие вирусные инфекции;
• заложенность носа после еды;
• сухая или пятнистая кожа;
• экзема;
• утолщение ресниц без видимой причины (может показаться, что это даже хорошо, только вот на самом деле, особенно у детей, это симптом реакции на еду);
• пищевые аллергии;
• частые стоматиты;
• частые запоры или поносы (или и то, и другое по очереди);
• газы в кишечнике и метеоризм;
• липомы (маленькие кармашки с жиром в странных местах, например, под веками);
• тонкие и ломкие волосы и ногти;
• боль в суставах или диагностированный артрит;
• сыпь на тыльной стороне руки;
• зуд в заднем проходе;
• накопление жира на бедрах или в других местах, где его раньше не было;
• частая и необъяснимая сыпь на коже, появляющаяся где угодно, от лица до ступней;
• боли в желудке или «нервный желудок»;
• непереваренная пища в стуле;
• частая молочница.
Если что-нибудь из этого кажется знакомым, то у вас, скорее всего, нарушение работы ЖКТ – вероятно, даже синдром раздраженного кишечника, несварение или и то, и другое. Организм просит внимания и посылает ясное и четкое сообщение. Давайте же дадим ему то, в чем он нуждается прямо сейчас.
Жить с этим и не лечить
Желудочно-кишечные или пищеварительные расстройства – едва ли не самые частые жалобы, с которыми приходят к врачам или попадают в комнаты экстренной помощи. Доктора много слышат о боли в желудке, метеоризме и вздутии живота, изжоге и кислотном рефлюксе, запорах, диарее и тошноте. Все это иногда даже путают с сердечными приступами. Проблема настолько распространенная, что можно было бы подумать, будто мы все решаем ее наиболее очевидным способом (изменяем рацион питания); но нет, вместо этого врачи прописывают лекарства. Например, несварение, изжогу и кислотный рефлюкс обычно лечат препаратами, блокирующими выработку желудочного сока, например, ингибиторами протонной помпы – «Превацидом», «Прилосеком» или «Нексиумом». Несмотря даже на то, что ингибиторы протонной помпы повышают риск диабета и болезней сердца!
Другие лекарства («Пепсид», «Зантак», «Тагамет») блокируют кислоту. Их называют Н2-блокаторами. Запоры обычно лечат слабительными или добавками с пищевыми волокнами, несмотря на то, что химические слабительные могут разрушить электролитный баланс и даже вызвать проблемы с сердцем. От язвы желудка обычно выписывают антибиотики в сочетании с другими средствами, блокирующими кислоту.
Иными словами, общепринятое средство борьбы с этими заболеваниями – лекарства. Некоторые врачи могут порекомендовать принимать пищевые волокна, но каких-то иных советов по изменению образа жизни вы вряд ли получите. Возможно даже скажут, что с этой болезнью просто придется жить, и единственно возможное – контролировать симптомы. Чушь.
Метаболические пути, нуждающиеся в ремонте
Есть целая школа медицины, утверждающая, что пищеварение – корень всего здоровья, и, не вылечив кишечник, невозможно вылечить никакую болезнь. В этой точке зрения есть много правильного, потому что, как я объясняла, когда ваше пищеварение не работает, вы плохо усваиваете питательные вещества, а это до определенной степени нарушает функционирование других систем. Впрочем, я не согласна с тем, что его нужно всем и всегда лечить в первую очередь – иногда есть и более важные проблемы, требующие немедленного внимания. Если у вас кризис здоровья, например, диабет или аутоиммунное заболевание, нужно начинать с них. Тем не менее, если бы мы правильно взаимодействовали с едой, то у нас бы вообще не было повышенного холестерина, гипертонии, болезней сердца, диабета, лишних жировых отложений или расстройств настроения вроде депрессии и тревожности. Если бы мы все взаимодействовали с правильной едой в правильное время, то наши тела не превращались бы в нечто неузнаваемое. Помните: и болезни, и нежелательные изменения в телосложении – это метаболическая адаптация к внутренней среде, а наше взаимодействие с едой – важный фактор для ее создания.
В вашем кишечнике живет 100 триллионов микробов, и у них в десять раз больше клеток, чем во всем вашем теле. Сейчас известно, что кишечные микробы заметным образом влияют на обмен веществ – от способности организма перерабатывать различную еду до регулирования гормонов и силы иммунной системы. Мы даже узнали, что кишечные микробы влияют на поведение и предпочтения в еде[5]! Исследование 2013 года, опубликованное в журнале Science, показало, что «воздействие микробов и половые гормоны оказывают мощный эффект на аутоиммунные заболевания, многие из которых чаще проявляются у женщин». Также оно показало, что «воздействие микробов в раннем возрасте определяет уровень половых гормонов и влияет на прогресс аутоиммунных заболеваний» у мышей. Микробиом определяет, насколько хорошо вы усваиваете микроэлементы из вашей еды. По данным исследования 2009 года из журнала Science Translational Medicine, «питательная ценность еды отчасти зависит от состава кишечных микробов человека (микробиоты) и их генетического состава (микробиома)», а он может очень быстро и резко измениться после изменения рациона питания. Иными словами, бактерии в вашем ЖКТ непосредственно влияют на ваше здоровье многими способами, и наука только-только начала понимать всю их важность.
Хорошие новости: мы уже знаем, что можно изменить состав кишечных бактерий с помощью еды: холить и лелеять полезные бактерии, которые помогают нам оставаться здоровыми, и сделать среду менее гостеприимной для тех, которые вызывают болезни и заставляют выбирать менее питательную еду. Кишечный микробиом может измениться всего за 24 часа после изменения рациона.
Как ваше тело перерабатывает пищу? Как проявляют себя проблемы со здоровьем в качестве метаболических адаптаций организма, позволяющих переваривать ее более (или менее) эффективно? Вот что я хочу узнать, когда вы ответите на следующие интересные вопросы: как дела у вашего пищеварения? Оно работает достаточно быстро или слишком быстро? Есть ли у вас негативная реакция на что-нибудь, что вы съедите? Вы едите слишком много или слишком мало?
Это пищевое правило предназначено для главных механизмов желудочно-кишечного тракта и его важнейших функций: переваривания, усвоения, ассимиляции и выведения пищи. Вот конкретные пункты, на которых мы сосредоточимся:
1. Выделение ферментов. Ферменты – катализаторы биохимических реакций в теле, особенно (в применении к этой главе) тех, которые извлекают питательные вещества из нашей еды и преобразуют их в форму, которую тело может использовать, чтобы лечить, ремонтировать, перестраивать и воссоздавать себя. Ферменты вырабатываются по всему ЖКТ и в разных органах, так что их производство и выделение контролируется множеством метаболических путей; разные ферменты отвечают за переваривание разных питательных веществ – углеводов и сахаров, белков и жиров и множества подкатегорий внутри этих больших категорий.
2. Здоровье тканей. Микроворсинки в тонком кишечнике и слизистой оболочке, устилающей весь желудочнокишечный тракт, должны быть сильными и здоровыми, чтобы правильно усваивать питательные вещества. Движение там – тоже важный фактор здоровья тканей. Если не слишком хорошо работают мышцы ЖКТ, то могут возникнуть проблемы с выделением отходов, а это нарушает работу всей системы.
3. Микробиом. Микробиом – это экосистема кишечника.
В ЖКТ живут миллиарды бактерий, которые тысячами способов поддерживают ваше здоровье – выделяют ферменты, усваивают питательные вещества, уравновешивают ваше настроение, контролируют аппетит. Во многих отношениях нас создают именно они, так что поддерживать бактериальные популяции, обеспечивающие здоровье, очень важно.
Удаление, ремонт и восстановление
Чтобы эффективнее всего поддержать и вылечить выбранные для ремонта метаболические пути, мы сосредоточимся на продуктах, которые стимулируют выделение ферментов и размножение здоровых бактерий в микробиоме, а также на тех, которые лучше всего ослабляют раздражение тканей желудочно-кишечного тракта и стимулируют их лечение. Вот наша цель:
1. Удалить потенциальные источники стресса пищеварительной системы, в том числе еду, на которую у вас сильная реакция, и недружественную кишечную микрофлору – бактерии, паразиты, дрожжи.
2. Отремонтировать поврежденную слизистую оболочку ЖКТ, в том числе микроворсинки и выделительные клетки, и снова населить кишечник полезными бактериями.
3. Восстановить здоровый процесс избавления от токсинов и пищевых отходов, стимулируя нормальное функционирование кишечника.
Звучит как плохая шутка – пересадка чужих фекалий в вашу прямую кишку? – но это не просто очередная дурацкая мода, а действительно очень эффективный метод лечения серьезных бактериальных инфекций вроде Clostridium difficile; те, кто могут себе позволить подобное, даже пользуются этим для похудания. В качестве эксперимента пересадкой фекалий пробуют лечить синдром раздраженного кишечника и некоторые неврологические заболевания вроде болезни Паркинсона. На данный момент это передовой метод, но фекальные пилюли и трансплантация когда-нибудь, возможно, станут стандартным способом лечения любых желудочно-кишечных расстройств.
Рекомендации по лечению желудочно-кишечного тракта
Чтобы правильно следовать правилу для лечения ЖКТ, обязательно ешьте, ни на шаг не отступая от разработанного плана, и придерживайтесь следующих параметров:
• Вы будете есть шесть раз в сутки. Иными словами, каждый день у вас будет три стратегических приема пищи для балансировки ЖКТ и три восстанавливающих энергию перекуса, и вы будете исполнять правило каждые три-четыре часа за время бодрствования.
• Для восстановления баланса экосистемы и полного излечения слизистой оболочки многие мои клиенты выполняют это правило в течение шести-восьми месяцев. Облегчение симптомов отмечается уже в первые два, но они быстро возвращаются, если поддержку убрать слишком рано – вы просто не дадите тканям достаточно времени на регенерацию. Так что если хотите по-настоящему починить желудочно-кишечный тракт, этого плана нужно будет придерживаться долго.
• Если у вас проблемы с какими-либо продуктами из этого плана, например, аллергия, ну, или они вам просто не нравятся (особенно важна реакция пищеварительной системы), замените их сначала на любые другие из списка «Топ-20 Суперпродуктов для лечения ЖКТ», а потом, если все равно не нашли ничего понравившегося, – на что-нибудь из списка Фундаментальных продуктов. Например, зеленую фасоль на морковь, а тыквенные семечки – на чечевицу.
• Сообщите своему врачу, что сели на диету для лечения проблем с ЖКТ. Скорее всего, доктор одобрит это – и, возможно, предложит лекарственную терапию, если это необходимо для облегчения симптомов. Он даст направление на несколько анализов, но не забудьте попросить и те, которые я перечислю в конце главы, чтобы лучше представлять себе ситуацию и наблюдать за прогрессом.
• В поездки всегда берите списки продуктов и пищевые карты – либо на бумаге, либо просто сфотографируйте на телефон. Так есть возможность всегда быть в курсе, что съесть для лечения пищеварительной системы, даже если вы не дома.
• Не забывайте каждый день пить по стакану воды на 8 кг вашего веса, максимум – 12,5 стаканов.
Еда-лекарство: рецепт лечения желудочно-кишечного тракта
Для наилучших результатов точно следуйте данному правилу – не пропускайте приемы пищи или перекусы, даже если не голодны. Во-первых – вот список «Топ-20 Суперпродуктов»:
Эти продукты, позаимствованные из Фундаментального списка, должны составить основу вашего рациона при заполнении пищевых карт. Они специально подобраны для ремонта ЖКТ, так что пользуйтесь ими при любой возможности.
Базилик
Груша
Зеленая фасоль
Зеленые яблоки
Кабачок
Квашеная капуста
Кедровые орешки
Кокосовое масло
Краснокочанная капуста
Лосось
Морковь
Мята
Розмарин
Сельдерей
Сладкий картофель
Тыквенные семечки
Фенхель
Чернослив
Чечевица (в идеальном случае – пророщенная)
Для обеденной карты делайте акцент на простых блюдах с легко перевариваемыми элементами для смягчения раздражения, лучшей усвояемости веществ и стимуляции работы кишечника. Кроме того, этот план способствует размножению полезных кишечных бактерий и избегает распространенных аллергенов.
Стоит отметить, что в этом правиле мы не сосредотачиваемся на здоровых жирах. Можно готовить на маслах, содержащихся в списке Фундаментальных продуктов. Впрочем, жирная еда, даже такая, где жиры полезны, может оказаться трудной для переработки в нездоровом желудочно-кишечном тракте.
Пищевая карта лечения ЖКТ, дни 1-7
Один день из жизни при лечении ЖКТ
Давайте теперь посмотрим, как воплотить этот рецепт в жизнь. Вот примерное меню на день, составленное из «Топ-20 Суперпродуктов для лечения ЖКТ» и списка Фундаментальных продуктов, с особым акцентом на «суперпродукты». Также я привела рецепты для этого образцового дня – просто для начала. Эти блюда выделены на пищевой карте жирным шрифтом.
Пример пищевой карты лечения ЖКТ, дни 1-7
Рецепты
В каждом рецепте для этого правила я использую по крайней мере один «суперпродукт» из списка «Топ-20», чтобы усилить эффект от фундаментальных продуктов. Создавая собственные меню и рецепты (или исследуя те, что приведены на моем сайте), включайте в них «суперпродукты» при любой возможности. Но помните: это правило – сочетание микроэлементов из продуктов, которые я выбрала, и стиля и времени приема пищи, которые ремонтируют выбранные нами метаболические пути.
1 порция
1яблоко «Гренни Смит», нарезанное и с удаленной сердцевиной (см. Примечание);
2 столовые ложки миндального масла.
Макайте дольки яблока в миндальное масло.
Примечание: можно поступить и по-другому. Удалите сердцевину из яблока и разрежьте его напополам по горизонтали, затем смажьте одну половину яблока миндальным маслом и положите сверху другую половину, чтобы получить сандвич.
2 порции
1стакан киноа;
2 стакана воды;
350 г крабового мяса;
6 стаканов нарезанного полевого салата;
1 стакан тертой моркови;
1 стакан помидоров черри, нарезанных половинками;
1 стакан нарезанных и очищенных огурцов;
3 столовые ложки лимонного сока; морская соль;
свежемолотый черный перец.
В средней кастрюле на сильном огне доведите до кипения воду и киноа. Накройте, уменьшите огонь до слабого и варите, пока киноа не размягчится (около 15 минут). Слейте воду; киноа впитывает много воды, так что сливайте тщательно и долго.
Выложите продукт на большую тарелку и охладите. По достижении комнатной температуры добавьте салат, овощи и лимонный сок и соедините. Приправьте солью и перцем по вкусу.
2 порции
2средних сладких картофелины, мытых;
1½ чайной ложки паприки;
морская соль;
свежемолотый черный перец;
2 180-граммовых филе трески;
1 лимон, нарезанный четвертинками, с удаленными косточками;
2 стакана овощного бульона;
2 шалота, нарезанных;
4 зубчика чеснока, нарезанных;
1 пучок листовой капусты с отрезанными стеблями, нарезанный;
¼ чайной ложки молотой корицы.
Разогрейте духовку до 200 градусов. Положите картофель на противень и запекайте 45-60 минут, пока клубни не будут легко протыкаться вилкой.
В это время в небольшой миске соедините паприку, И чайной ложки соли и ¼ чайной ложки черного перца. Половиной этой приправы посыпьте рыбу. Положите рыбу на противень. Выжмите на нее половину лимона и запекайте 12-15 минут, пока треска не будет легко протыкаться вилкой.
В сотейнике на сильном огне соедините овощной бульон, лук-шалот, чеснок, листовую капусту и оставшуюся приправу. Тушите 10 минут или до тех пор, пока не впитается вся жидкость. Приправьте по вкусу еще солью и перцем, если хотите.
Очистите сладкий картофель и разомните его в пюре. Добавьте корицу и щепотку соли по вкусу. Подавайте филе трески, пюре и листовую капусту порциями на отдельных тарелках. Украсьте каждую четвертью лимона.
Восстановление баланса ЖКТ: три главных непищевых стратегии
Еда – это первая линия обороны при подготовке желудочнокишечного тракта к наилучшему перевариванию и усвоению питательных веществ, но есть и другие эффективные действия, которые вы можете предпринять, чтобы поспособствовать успеху вашей работы. Вот несколько моих любимых стратегий для улучшения пищеварительных функций:
• Жуйте под песню «Happy Birthday». Одна из самых простых, дешевых и эффективных вещей, которые вы можете сделать, чтобы тело лучше переваривало еду – тщательно пережевывать. Я рекомендую своим клиентам вот такой прием: напевать «Happy Birthday», прожевывая каждый кусочек (естественно, про себя, а не вслух – соседи по столу могут подумать, что у вас не все в порядке с головой, да и петь с полным ртом неудобно!) Не глотайте, пока песенка не закончится. Эта привычка может очень сильно повлиять на качество вашего пищеварения. Если уделять жеванию больше времени, то выделяется больше пищеварительных соков, чем если глотать, почти не жуя. Кроме того, при медленном пережевывании еда пропитывается слюной, так что процесс пищеварения начинается еще до того, как вы глотаете. Клиенты рассказывают, что благодаря этому трюку им удалось вылечиться буквально от всего, от изжоги до запора, да и вероятность того, что в унитазе вы увидите непереваренную еду (фу, какая гадость), уменьшается.
Утренний и дневной перекус
Эти овощные закуски вы можете готовить любым подходящим для вас способом – на пару, варить, даже делать соте на каком-нибудь из разрешенных растительных масел. Можете сделать суп-пюре и взять его на работу в термосе или приготовить заранее вечером (или даже взять остатки от ужина) и положить в контейнер. Холодные запеченные овощи очень вкусны – или, если хотите, можете разогреть их в микроволновке.
• Свекольная ботва;
• брюссельская капуста;
• спаржа;
• шпинат.
Вечерний перекус
Как вы видите, вечерние перекусы – это приготовленные фрукты. Можете их варить или тушить в небольшом количестве воды, пока они не станут мягкими. Или даже приготовить на гриле или в сотейнике на разрешенном растительном масле.
• Вишни;
• сливы;
• груши;
• яблоки.
• Ешьте с удовольствием. Удовольствие от еды очень важно при расстройствах ЖКТ. Не ешьте на бегу, когда расстроены или раздражены. Лучше сядьте и насладитесь едой. Обратите на нее внимание. Мне неважно, смотрите ли вы за едой телевизор или слушаете музыку; я даже надеюсь, что в это время вы ведете приятные беседы. Главная цель – чувствовать от еды удовольствие. Гормоны удовольствия открывают метаболические пути, которые помогают эффективнее переваривать пищу. Так что смотрите какую-нибудь комедию, или расскажите анекдот, или просто посмейтесь с родными или друзьями за обедом. ЖКТ только спасибо скажет.
• Ведите дневник пищи и симптомов. Если вы будете записывать все, что съели, и отмечать, как себя чувствуете после еды и вообще как в целом чувствует ваш ЖКТ, то вскоре начнете распознавать закономерности. Дневник пищи и симптомов даст вам конкретную информацию, которую вы сможете сообщить врачу, когда будете просить направления на анализы или советов, как справиться с неприятными симптомами.
Брифинг для команды мечты
Ваш врач, возможно, назначит анализы, чтобы разобраться с пищеварительными проблемами, но есть несколько анализов, которые я считаю полезными, а вот медики их обычно не проводят. Попросите направления на них. Не забудьте изложить просьбу в письменном виде и перечислить симптомы, чтобы врач смог обосновать их для страховой компании. В моей клинике я использую их результаты примерно так же, как некоторые люди пользуются весами, чтобы следить за собой. Я использую их, чтобы измерять успешность пищевого правила, выданного клиенту. Кроме того, лабораторные анализы могут показать важные проблемы со здоровьем, которые необходимо решать. Если некоторые оказались положительными, то обсудите с врачом возможные планы действий. Кроме того, если это произойдет, вы поймете, что правило разработано и выбрано верно.
• Анализ наHelicobacter pylori. Это дыхательный тест или анализ стула на присутствие бактерии, вызывающей воспаление стенок желудка и связанной с язвой желудка. В нормальном образце бактерий H. pylori не будет.
• Полный анализ стула. Определяет наличие дрожжей, паразитов и бактерий, вызывающих хронические заболевания и неврологические расстройства.
• Анализ на целиакию. Целиакия – это аутоиммунная болезнь, но сильнее всего организм атакует тонкую кишку, лишая вас возможности переваривать и усваивать питательные вещества. В данном случае вам ни при каких обстоятельствах нельзя есть продукты с глютеном, так что очень важно знать, есть ли у вас эта болезнь. Разные медики предлагают разные анализы; на целиакию действительно указывают несколько, так что проконсультируйтесь с доктором, чтобы выбрать подходящий. Анализы крови рассматривают иммунологическую реакцию на белки в глютене; это первый шаг для определения наличия этой болезни. Если анализы отрицательны, то диагноз может подтвердить биопсия кишечника. Примечание: чтобы результаты анализа были точными, вы должны есть глютен. Если вы уже перестали есть продукты, содержащие глютен, то можете получить ложноотрицательный результат. Если у вас целиакия, то, скорее всего, вам лучше будет начать с правила лечения аутоиммунных заболеваний (глава 11).
• Анализ на рак кишечника. Рак кишечника – необычная, но возможная причина расстройств пищеварения. Обычно для этого требуется колоноскопия, но тем, кто по тем или иным причинам колоноскопию перенести не может, делают анализ крови.
• C-реактивный белок (CRP). Этот анализ определяет уровень воспаления. Обычно его делают для определения риска развития сердечных заболеваний, но с его помощью также можно узнать, нет ли хронического воспаления в вашем пищеварительном тракте – анализ измеряет общий уровень воспаления во всем организме.
• Анализ на пищевые аллергии для взрослых. Он довольно противоречив; некоторые врачи говорят, что результаты ненадежны и не связаны с клиническими симптомами. Но я предпочитаю все-таки проводить анализы на аллергии, связанные с иммуноглобулинами M и G. Они могут дать ложноотрицательные результаты, но, тем не менее, знать, каких продуктов стоит избегать полностью или время от времени, вполне стоит.
Пожуем-подумаем
Вы наверняка слышали поговорку: «Ты – то, что ты ешь». На самом деле лучше говорить так: «Ты – то, что ты можешь извлечь из того, что ты ешь». Создавая пищевые карты, обращаясь к нашему сообществу за новыми рецептами и создавая собственные, всегда помните, что главная цель – получать от еды максимум пользы, а не выбирать продукты в зависимости от того, чего в них нет.
Это сдвиг парадигмы. Многие люди очень радуются, когда находят какой-нибудь продукт, в котором всего 100 калорий или 1 грамм жира. Нас учат радоваться еде, в которой «меньше чего-то» или «нет чего-то», например, «меньше сахара», «меньше калорий» или «нет жира». Я вместо этого предлагаю сосредоточиться на тех, где «больше чего-то» – например, «больше плотность питательных веществ». Я хочу, чтобы вы думали о качестве всего, что кладете в рот. Делайте все возможное, чтобы ценить и беречь его – тщательнее жуйте, чаще выбирайте «суперпродукты». Обязательно измените парадигму. Смотря в тарелку, скажите себе: «Что ты сделала для меня за последнее время? Что ты можешь сделать для меня сегодня?» Вместо того, чтобы спрашивать «Чего в тебе нет?», спросите: «Что в тебе есть полезного для моего здоровья?»