Гастро-книга. Пищеварение вдоль и поперек — страница 21 из 23

Теперь вы знаете о пищеварении если не все, то очень много. Уверен, что этого будет достаточно не только для того, чтобы произвести впечатление за праздничным столом, но и для того, чтобы восстановить нарушенные процессы.

Зная, зачем нам нужны желудок, печень и кишечник, становится проще понимать, что именно нужно сделать для их восстановления. Да, изучение медицины и здоровья – это не интерес и не праздное любопытство, а попытка «починить» свой желудочно-кишечный тракт. Понимая устройство автомобиля, становится понятно, что именно сломалось и как это починить. Так же и с пищеварительной системой: не зная ее устройства и принципов работы, легко ошибиться и пойти неверным путем, все больше запутывая и усугубляя проблему.

Осознавая, какими симптомами может проявить себя желудок, желчный или поджелудочная, вы сможете не забыть вовремя заподозрить и проверить кишечник. И уж точно кто-то из самозванцев не закружит вам голову с умопомрачительным эффектом детокса или каких-то новомодных добавок. Теперь вы не будете пить коктейль из фитопланктона в надежде вылечить желудок или восстановить микрофлору в кишечнике. И уверен, что сможете правильно ответить человеку, который будет предлагать вам начать фотосинтезировать, попивая хлорофилл по утрам.


Рис. 75. Красивый и работающий ЖКТ


Представляя устройство желудка и кишечника, становятся понятны нарушения и симптомы. Понимая арсенал методов, легко выбрать способ для проверки и не наступить на уже известные «грабли», с которыми многие уже столкнулись. Правильно выяснив проблему, можно начать правильно ее решать, имея в голове четкое понимание целей и предостережение от наиболее частых ошибок. Так вот теперь, когда практически все инструменты уже у вас в руках, дело остается за вами.


Берегите себя и будьте здоровы!

Об авторе

Доктор Вялов Сергей С.


Гастроэнтеролог с международной квалификацией, гепатолог, к. м.н., MD, PhD.


12 лет работы и 20 000+ пациентов.


Опыт работы в клинике Charite, Берлин.


Автор 160+ научных статей, в том числе в зарубежных медицинских журналах, более 20 книг для врачей.


Руководитель федеральных образовательных программ для врачей.


Международное партнерство и ассоциации:

AGA – Американская гастроэнтерологическая ассоциация,

UEG – Европейская гастроэнтерологическая ассоциация,

EASL – Европейское общество по изучению печени.


Эксперт федеральных телеканалов:

«О самом главном» (Россия 1),

«Контрольная закупка» (Первый канал),

«Я худею», «Наш потребнадзор» (НТВ) и другие.


Медицинский консультант научно-популярных фильмов «Бактерии. Война миров» и «Грипп. Вторжение».


Руководитель проекта «Гастро-группы» для пациентов.


Автор «Гастро-курса» про пищеварение.


Инстаграм-блогер @DoctorVyalov


Официальный сайт www.vyalov.com

Список литературы

Часть 1. Пищевод: изжога, кислота и ком в горле

1. Thrift AP. Determination of risk for Barrett’s esophagus and esophageal adenocarcinoma. Curr Opin Gastroenterol. 2016

2. Zhao Z, Pu Z, Yin Z, et al. Dietary fruit, vegetable, fat, and red and processed meat intakes and Barrett’s esophagus risk: a systematic review and meta-analysis. Sci Rep. 2016

3. Iwakiri K, Kinoshita Y, Habu Y, et al. Evidence-based clinical practice guidelines for gastroesophageal reflux disease 2015. J Gastroenterol. 2016

4. Salvador R, Dubecz A, Polomsky M, et al. A new era in esophageal diagnostics: the image-based paradigm of high-resolution manometry. J Am Coll Surg. 2009

5. Martínek J, Akiyama JI, Vackova Z, et al. Current treatment options for esophageal diseases. Ann N Y Acad Sci. 2016

6. Vaezi MF. Review article: the role of pH monitoring in extraoesophageal gastro-oesophageal reflux disease. Aliment Pharmacol Ther. 2006

7. Hashmi S, Rao SS, Summers RW, Schulze K. Esophageal pressure topography, body position, and hiatal hernia. J Clin Gastroenterol. 2014

8. Malhotra A, Freston JW, Aziz K. Use of pH-impedance testing to evaluate patients with suspected extraesophageal manifestations of gastroesophageal reflux disease. J Clin Gastroenterol. 2008

9. Zalvan CH, Hu S, Greenberg B, Geliebter J. A Comparison of Alkaline Water and Mediterranean Diet vs Proton Pump Inhibition for Treatment of Laryngopharyngeal Reflux. JAMA Otolaryngol Head Neck Surg. 2017

10. Fass R, Sifrim D. Management of heartburn not responding to proton pump inhibitors. Gut. 2009

11. Kellerman R, Kintanar T. Gastroesophageal reflux disease. Prim Care. 2017

12. Ratcliffe EG, Jankowski JA. Gastroesophageal reflux disease and Barrett’s oesophagus: an overview of evidence-based guidelines. Pol Arch Intern Med. 2019

Часть 2. Желудок: гастрит, кислотность, атрофия и Хеликобактер

1. Rodriguez-Castro KI, Franceschi M, Miraglia C, et al. Autoimmune diseases in autoimmune atrophic gastritis. Acta Biomed. 2018

2. Vannella L, Lahner E, Annibale B. Risk for gastric neoplasias in patients with chronic atrophic gastritis: a critical reappraisal. World J Gastroenterol. 2012

3. Rodriguez-Castro KI, Franceschi M, Noto A, et al. Clinical manifestations of chronic atrophic gastritis. Acta Biomed. 2018

4. Gao L, Weck MN, Stegmaier C, Rothenbacher D, Brenner H. Alcohol consumption and chronic atrophic gastritis: Population-based study among 9,444 older adults from Germany. Int J Cancer. 2009

5. Zhang Y, Weck MN, Schottker B, et al. Gastric parietal cell antibodies, Helicobacter pylori infection, and chronic atrophic gastritis: evidence from a large population-based study in Germany. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2013

6. Early DS, Lightdale JR, Vargo JJ 2nd, et al, for the ASGE Standards of Practice Committee. Guidelines for sedation and anesthesia in GI endoscopy. Gastrointest Endosc. 2018

7. Zagari RM, Rabitti S, Greenwood DC, Eusebi LH, Vestito A, Bazzoli F. Systematic review with meta-analysis: diagnostic performance of the combination of pepsinogen, gastrin-17 and anti-Helicobacter pylori antibodies serum assays for the diagnosis of atrophic gastritis. Aliment Pharmacol Ther. 2017

8. Sipponen P, Maaroos HI. Chronic gastritis. Scand J Gastroenterol. 2015

9. Genta RM. Differential diagnosis of reactive gastropathy. Semin Diagn Pathol. 2005

10. Aldoori WH, Giovannucci EL, Stampfer MJ, Rimm EB, Wing AL, Willett WC. A prospective study of alcohol, smoking, caffeine, and the risk of duodenal ulcer in men. Epidemiology. 1997

11. Schubert ML, Peura DA. Control of gastric acid secretion in health and disease. Gastroenterology. 2008

12. Lanas A, Chan FKL. Peptic ulcer disease. Lancet. 2017

13. Azhari H, Underwood F, King J, et al. The global incidence of peptic ulcer disease and its complications at the turn of the 21st century: a systematic review. J Can Assoc Gastroenterol. 2018

14. Ford AC, Marwaha A, Lim A, Moayyedi P. What is the prevalence of clinically significant endoscopic findings in subjects with dyspepsia? Systematic review and meta-analysis. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010

15. Lanza FL, Chan FK, Quigley EM, for the Practice Parameters Committee of the American College of Gastroenterology. Guidelines for prevention of NSAID-related ulcer complications. Am J Gastroenterol. 2009

16. Strand DS, Kim D, Peura DA. 25 years of proton pump inhibitors: a comprehensive review. Gut Liver. 2017

Часть 3. Желчный пузырь: холецистит, перегиб и дискинезия, камни

1. Huffman JL, Schenker S. Acute acalculous cholecystitis: a review. Clin Gastroenterol Hepatol. 2010

2. Donovan JM. Physical and metabolic factors in gallstone pathogenesis. Gastroenterol Clin North Am. 1999

3. Sitzmann JV, Pitt HA, Steinborn PA, et al. Cholecystokinin prevents parenteral nutrition induced biliary sludge in humans. Surg Gynecol Obstet. 1990

4. Rubens DJ. Hepatobiliary imaging and its pitfalls. Radiol Clin North Am. 2004

5. Knab LM, Boller AM, Mahvi DM. Cholecystitis. Surg Clin North Am. 2014

6. Sulzer JK, Ocuin LM. Cholangitis: causes, diagnosis, and management. Surg Clin North Am. 2019

7. Center SA. Diseases of the gallbladder and biliary tree. Vet Clin North Am Small Anim Pract. 2009

8. Goubault P, Brunel T, Rode A, Bancel B, Mohkam K, Mabrut JY. Low-phospholipid associated cholelithiasis (LPAC) syndrome: a synthetic review. J Visc Surg. 2019

9. Wang HH, Liu M, Clegg DJ, Portincasa P, Wang DQ. New insights into the molecular mechanisms underlying effects of estrogen on cholesterol gallstone formation. Biochim Biophys Acta. 2009

10. Zaliekas J, Munson JL. Complications of gallstones: the Mirizzi syndrome, gallstone ileus, gallstone pancreatitis, complications of “lost” gallstones. Surg Clin North Am. 2008

11. Dauer M, Lammert F. Mandatory and optional function tests for biliary disorders. Best Pract Res Clin Gastroenterol. 2009

12. Tazuma S, Unno M, Igarashi Y, et al. Evidence-based clinical practice guidelines for cholelithiasis 2016. J Gastroenterol. 2017

13. Zhang YP, Li WQ, Sun YL, Zhu RT, Wang WJ. Systematic review with meta-analysis: coffee consumption and the risk of gallstone disease. Aliment Pharmacol Ther. 2015

14. Behar J, Corazziari E, Guelrud M, Hogan W, Sherman S, Toouli J. Functional gallbladder and sphincter of oddi disorders. Gastroenterology. 2006

15. Littlefield A, Lenahan C. Cholelithiasis: presentation and management.