Практика
Глава 1Эмоциональный компас и психосоматика
Перейдем к связи эмоционального компаса и психосоматики. Ниже представлен эмоциональный коврик (рис. 52).
Эмоциональный коврик
Есть некая ситуация, дальше она проходит оборонительные эшелоны, с этим должны разобраться либо голова, либо сердце – эмоциональный центр, либо живот – центр инстинктивно-двигательный. Либо это попадает на органику – на функциональную или органическую. Мы этот процесс называем дисфункцией, хотя знаем, что в психосоматике это называется адаптация.
И соответственно, все практики, которые мы предлагаем и используем на ретритах или на обучении наших системных консультантов-психотерапевтов в МАЯК, обучают тому, как задействовать и прояснять все три уровня [12]. Как работать с убеждениями, установками на уровне головы и картинками. Как работать с эмоциями, чувствами и переживаниями на уровне сердца. И как работать с двигательной телесной терапией.
Хочу обратить ваше внимание, что есть человек по имени Рон Курц. Он автор многих книжек, в том числе книги «Телесно-ориентированная психотерапия. Целостное применение осознанности, ненасилия и тела». Мне очень нравится в этой книжке один момент по поводу исцеления. Крайне важно отметить, что работать нужно с эмоциями и с телом. Не только с тем, что в голове. С головой тоже, конечно, однако голова – это просто входная точка.
«Живые объекты называются организмами в связи с важнейшим назначением организации. И каждая часть структуры содержит информацию о своей роли по отношению к целому», – Роберт О. Бейкер «Тело электрическое».
«Опять же, я выступаю за цельный подход, не за выключение каких-то частей, не за наказание головы, а за понимание того, что есть триединая сущность – голова, сердце, живот, которые управляют этим телом. В дикой природе нет никакого беспорядка. Ни одно растение в почти бесконечной мозаике микро– и макросообществ, ничего здесь не лишнее», – Гарри Снайдер «Хорошее. Дикое. Священное».
«Эта кольцеобразность, связь между действием и переживанием, эта неразрывность определенного способа существования и того, каким нам кажется мир, говорят нам о том, что каждый акт познания порождает еще один мир», – Умберто Матурана и Франсиско Варела «Древо познания».
«Я занимался тем, что пробовал представить себе условия возникновения жизни, ориентируясь на свою философию, в которой главными особенностями жизни считается – гомеостаз, а не самовоспроизведение. Разнообразие, а не однотипность. Гибкость клетки, а не тирания гена. Терпимость к ошибкам целого, а не точность частей. Я считаю, что существенно важны такие качественные характеристики, как неопределенность структуры и терпимость к ошибкам. Терпимость к ненужному мусору – одна из самых существенных характеристик жизни», – Фримен Дайсон.[1]
Собственно, что я хотел до вас донести: психотерапия – это излечение. А излечение происходит только с живыми организмами. Вы можете починить машину или книжную полку, можете отремонтировать телевизор или компьютер, но вы их не лечите. Они не вылечиваются сами. Излечиваются только живые системы, они не чинятся и не ремонтируются. Доктор медицинских наук может вправить перелом, но он не может его вылечить. Ему приходится ждать и наблюдать, заживет ли перелом. Он может помочь, но не может вылечить. Излечение – это всегда процесс самовосстановления. Одно живое существо не может вылечить другое. Оно может только помогать или мешать. В принцип органичности помещают сосредоточие лечения и контроля внутри клиента, отношения между клиентом и терапевтом. Рост и раскрытие клиента, его ответы и решения, успехи направления – все находится внутри него. Терапевт здесь для того, чтобы помогать управлять процессом, во время которого клиент обращается внутрь и находит эти вещи. Чтобы понять такую точку зрения и работать исходя из нее – нам нужно четко определить различие между живыми и неживыми системами. Слово «органичность» относится к динамике процесса самоорганизации, это внутреннее направляемое создание, поддержка и развитие живых систем. Недавние разработки в теории систем теоретической биологии и новой физике пытаются объяснить это отличие.
Смысл в том, что это новая теория живых систем – основательное подтверждение личной свободы и естественной разумности всего живого. Живые системы – самоорганизуются, самосоздаются, самоподдерживаются и во многом сами направляют свою эволюцию. Жизнь – сама себе голова, творческая. Она часто делает скачки, находит новые способы достигать чего-то, в отличие от машин, живым существам бывает скучно. Эта безудержность живых систем уравновешивается их невероятной чувствительностью к тому, что вокруг них.
Живые системы по самой своей природе – соучаствующие, взаимодействующие. Все живые системы должны быть открыты к своей окружающей среде. Они должны получать энергию, материю, информацию и должны выдавать и рассеивать энтропию, шум, мусор, беспорядок.
Жизнь – это и постоянный обмен. Этот обмен – естественный физический процесс. Жизнь – не случайность. И вряд ли мы одни во вселенной. Все существа составляют одно целое по самому факту своего существования.
Когда вы принимаете принцип органичности, то высматриваете естественные процессы и следуете им. Не навязываете структуру или план процесса, а ищете источники движения и роста, поддерживая их. Это просто. Например, после каждого высказывания надо давать клиенту мотивацию на следующий ход, чтобы он шел в направлении своих интересов. А не задавать вопросы о том, что интересует вас. Терапевту в позиции авторитета очень легко взять на себя контроль и управлять всем сеансом. Мы доходим до того, что поддерживаем защиты, те привычки клиента, которые помогают ему справляться с важными переживаниями, признавая, что у органических систем свои пути и цели, они сопротивляются попыткам заставить их идти в другом направлении. Мы находим такой способ соглашаться с защитой, что это поддерживает, а не сдерживает. Техника перенимания задает тон именно позицией принятия самоуправления.
Органичностью мы заявляем о своем уважении к жизни и о вере в способность человека излечиваться. Это создает атмосферу свободы, самоопределения и ответственности клиента, позволяет терапевту действовать и чувствовать себя в роли целителя, а не слесаря. Кроме того, это прекрасно стыкуется с принципами осознанности, которая заменяет физические усилия в качестве источника изменения и ненасилия, при котором другой человек называется партнером.
Давайте вернемся к нашей картинке эмоционального коврика.
Эмоциональный коврик в психосоматике
Напоминаю, что эмоциональный коврик – это некая система, которая в области психосоматики помогает прорабатывать организм как цельную сущность. Соединяет нижний уровень, где тело как объект сформировано средой, с самым верхним, где есть психология как компенсаторный механизм.
С эмоциями мы уже разбирались. Говорили, что это стандартная система, которая используется для того, чтобы ставить пять точек баланса на место, и заключается она в том, что каждая эмоция работает примерно таким образом: возникает ситуация – то, что есть, или то, чего ожидаю, что хотел бы, – если они совпадают, никакой эмоции нет. Если нет – возникает энергия. Куда дальше она ведет? Получится ли то, что нужно, или это пойдет в организм пробивать следующие уровни?
Есть структурная схема Плутчика, которая лежит в основе всего. Перечислю 10 базовых стратегий, плюс парочку от меня.
Базовые стратегии саморегуляции:
• самосохранение;
• разрушение;
• единение;
• отвращение;
• обладание;
• цельность;
• ориентация;
• исследование.
+ 2 «системные» адаптации:
• трансценденция;
• смерть.
Они соединяются в виде такой красивой картинки эмоционального коврика (рис. 52). Это очень важная инвестиция, и если вы не проработаете ее проработаете сейчас, то не факт, что получится это сделать потом. Пустой коврик – напоминание того, что все названия и эмоции достаточно условные (рис. 53).
Рис. 53. Пустой эмоциональный коврик
Мы больше ориентируемся на суть, на механику, на конкретное содержимое, сенсорное, что эта эмоция из себя представляет. А названия – просто ярлыки, которые мы навешиваем.
Структура реагирования и эмоции
В каждом векторе структура реагирования разложена очень просто:
некое стимульное событие;
голова, которая осознает;
сердце, которое создает эмоции;
живот, который создает инстинкты;
тело – адаптации на разных уровнях.
Давайте попробуем смоделировать.
Первый диапазон – это страх, соответствующий инстинкту самосохранения. Довольно простая схема (рис. 54). Возникает внешняя угроза, голова понимает: происходит что-то опасное. Эмоция, которую мы ощущаем, – это страх. А реакция – тело от этой опасности как-то удалится. Например, убежит.
Проблема заключается в том, что если эмоция побуждает к соответствующему действию, то есть у нас включается страх, мы, вследствие этого страха, используя его как энергию, – убегаем и прячемся. Наши намерения тем самым закрываются, и эмоция сама себя утилизирует и уходит в ноль. То есть угроза устранена – нет причины испытывать страх.
Рис. 54. Самосохранение
Как мы уже говорили, или как говорит Роберт Сапольский, например, в своей книге «Психология стресса, или Почему зебры не болеют»: да, у животных так оно и работает, у них нет рефлексии. Есть угроза – есть страх. Нет угрозы – нет страха. Гонится лев за зеброй – зебра в страхе убегает. Лев съел зебру, лежит с этой зеброй сытый, в десяти метрах от него пасутся козы и никакого страха не испытывают.
Проблема человека в том, что он – существо, мыслящее на перспективу. Это как бы хорошо, но тем самым он заглатывает такой вирус, что эту угрозу ощущает не только здесь и сейчас, но и в прошлом, будущем, где угодно. Сам себя накручивает.
Человек – это единственное животное, которое, сидя в пустой комнате, разговаривая просто со стенкой или сам с собой, может довести себя до полного умопомрачения.
Проблема возникает тогда, когда у нас есть эмоция, но она не приводит ни к какому конкретному действию. То есть страх есть, а действия не осуществляются. И мы можем посмотреть на психосоматику. Что включает в организме эмоция страха? Какое действие требует? Она требует, чтобы организм убежал, скрылся, чтобы организм чем-то окружил себя, как-то защитился. Это конфликт защиты. Поэтому мы понимаем, что, наверное, если по классификации Хамера смотреть, это что-то из той категории, если вспомнить нашу схему, где изображен мозг (рис. 55).
Рис. 55. Ракета и структуры мозга
Вот он, справа. Мозжечок, старая мезодерма, целостность и защита. Хотя, конечно, зависит от того, как конкретно у индивидуума данная угроза интерпретируется. Тогда это может быть и опорно-двигательный аппарат, поскольку это убегание. Может быть и сердечно-сосудистая система.
Для того чтобы выяснить, какая система может подключиться и начать впадать в активную фазу или страдать на восстановительной фазе, нужно понять, какие системы организма функционально подключаются в том случае, когда нужно избавиться от угрозы.
Подумайте, бывают ли ситуации, когда вы чего-то боитесь, но при этом страх не реализуется в конкретные действия, которые вас избавляют от опасности. Если какое-то время в этом состоянии пребывать, то не исключено, что сработает психосоматика.
Противоположная сторона страха – диапазон злости, нападения (рис. 56).
Бей – беги. Стимульное событие, препятствие, помеха, злость, ярость, напасть, атаковать, уничтожить.
Это тот же радикал, что и у страха, по сути, здесь та же идея – некая угроза. Происходит угроза, только в этом случае я чувствую себя более сильным и понимаю, что врага надо пробить и уничтожить. Данная эмоция находится на коврике на половине позитивных эмоций, но она входит в число тех эмоций, которые являются социально неодобряемыми.
Рис. 56. Разрушение
Можете посмотреть на свое тело – как оно у вас включается, когда вы злитесь по-настоящему. Не давите эту эмоцию. Тело хочет орать, нападать, бить, царапаться, атаковать и т. д. Органы, которые занимаются реализацией злости, при подавлении эмоции будут страдать. Это может быть территориальный конфликт, к примеру. Их множество: начиная с простейшего обгрызания ногтей, которое считается подавленной агрессией, заканчивая всеми остальными органами.
Также мы говорили о том, что эмоции бывают электрические и химические. Нейтральные и гуморальные. Гуморальные связаны с разного рода внутренними ферментами, гормонами и прочими.
Считается, что контейнером для сливания подавленных, невыраженных досады и злости является желчный пузырь. Если у человека много подавленной злости, она влияет на все, в том числе и на внутреннюю секрецию.
Рис. 57. Единение
Тема единения (рис. 57): вижу потенциального союзника, друга, мне нужно одобрение и обожание, надо быть вместе… Но не могу этого сделать. Это территорий контакт. При конфликте из данной категории будут страдать слизистая, органы чувств, нервная система, кожа и т. д.
Рис. 58. Отвержение
Противоположность единения – отвержение Отвращение, неприязнь, раздражение, токсичность (рис. 58). Очевидно, если конфикт связан с чем-то отравительным, страдать будет все, что связано с конфликтами продвижения куска, ЖКТ, а также все, что связано с контактами, какими-то токсичными – в переносном смысле этого слова – агентами.
Следующий диапазон, маниакально-депрессивный – обладание, размножение, эйфория, радость, устремленность (рис. 59).
Рис. 59. Обладание
Что-то хотел получить, но не получил. Потенциальный объект обладания, желание обладать, спаривание, поглощение – это у нас конфликты стволовые, кусковые.
В противоположной стороне от радости – уныние, печаль, горе (рис. 60). Потеря чего-то значимого. Это та же схема, когда пытаются вернуть что-то потерянное. Мы будем работать в сторону утрат. А утраты – это контакты и территория. Но также это может быть и кусковой конфликт. Хотел что-то получить, но не получил. Не хватило маминой любви, недолюбили.
Рис. 60. Цельность
Посмотрите, с какими переживаниями эта эмоция у вас ассоциируется.
Есть еще один диапазон – замереть или пойти посмотреть, что это такое (рис. 61).
Рис. 61. Ориентация
Кстати, очень распространена психосоматика, связанная с замиранием, с неподвижностью. Нечто неожиданное, шок – надо стоять, оцепенеть. Надо не двигаться. Здесь мы видим, что, скорее всего, это будет про опорно-двигательный аппарат, про неподвижность. С одной стороны, эти симптомы связаны они с самооценкой и обесцениванием, а с другой – с опорно-двигательным аппаратом.
Могут быть любые симптомы, начиная со спазматики, заканчивая рассеянным склерозом, связанные с тем, что надо стоять и оцепенеть. Голова с задачей не справилась, эмоция не справилась, тело не справилось, значит идет органика. Замирание – это распространенный симптом.
Про психозащиту говорить не буду, потому что вариант с психозащитой не психосоматический, это остается на уровне психологии.
В противоположную сторону – это пойти посмотреть, потрогать, поисследовать. Новая территория, интерес, восторг. Но если этого делать нельзя, то это больше территориальный конфликт. Однако он, скорее всего, будет связан с органами восприятия, потому что здесь что-то интересное, надо видеть, исследовать, пробовать на вкус. И это тоже контактный конфликт (рис. 62).
Рис. 62. Исследование
Рис. 63. Смерть
И последние два диапазона. Они уже имеют отношение к психосоматике (рис. 63). Потому что смерть – это потеря смысла, предназначения. С точки зрения моторных полей это какое-то очень сильное поражение в любом из перечисленных векторов, которое приводит к тому, что организм получает сигналы о том, что он генетически не успешен и его задача – самоустраниться. Соответственно, это те люди, которые впадают в апатию, цепенеют.
И странно, что по ассоциациям противоположная часть – полное выполнение предназначения, тоже иногда приводит к такому эффекту (рис. 64). Поскольку весь смысл дальнейшего физического существования пропадает, тело может тоже самоустраниться.
У здорового человека всегда есть цели, к которым он стремится. Как только эти цели пропадают, человек самоустраняется. То же самое можно прочитать у Виктора Франкла в «Экзистенциальной психологии»: если у человека есть цель и надежда, что-то снаружи, за пределами того существования, в котором он в данный момент находится, тогда он выживает.
Рис. 64. Трансценденция
Можно вспомнить, что есть еще эмоции сложные. То, что мы сейчас с вами рассмотрели, – это примитивный вариант. Есть сочетания. Всегда помните, что если мы работаем с пятью точками баланса в саморегуляции, то тщательным образом используем эмоциональный компас, чтобы вычислять, какие эмоции будут проявлены, к каким органам они имеют отношение, и каждый раз работать через телесную осознанность. Важно понимать, что нужно обращать внимание на собственную телесную осознанность человека. Смотреть, что за ситуация была, как эту ситуацию он притянул к себе, что по этому поводу человек переживает, от чего переживает.
И работаем, ищем какой-то исходный эпизод или эпизоды. Смотрим, как актуально текущая ситуация соотносится с прошлыми. Работаем по линии жизни, с более ранними подобными ситуациями. Перебираем все эмоции, как можно было бы по-другому отреагировать. Вот такая идея использования эмоционального компаса для работы с психосоматикой.
Принцип осознанности
Единственное, что добавлю, раз уж начал про Рона Курца. Есть такая фраза: «Есть принцип органичности, есть принцип осознанности». Осознанность – это одновременные принципы состояния сознания, как принцип это часть медитативно-созерцательной традиции. Соответственно, если терапевт придерживается такой позиции, осознанность предстает как путь опознавания.
Джей Пи Морган когда-то сказал: «При прочих равных условиях я предпочитаю того человека, который пробует пищу, прежде чем ее солить. С этого начинается осознанность – когда предпочитаешь попробовать, прежде чем делать, предпочитаешь сознательно отслеживать то, как тебя что-то волнует и трогает, как организуется твое переживание. Осознанность – это часть традиций, в которых признается реальность сознания, как настолько реально или более реально, чем материя. В ней признаются органичность, открытость, чувствительность и внутренняя мудрость самого человека – дается возможность произвести изменения с помощью осознания, а не усилия».
То есть то, что мы используем как осознанность, – это такая медитация с поддержкой. И в терапии самый значительный эффект осознанности прост в том, что переживания отслеживаются дольше, прежде чем за ним следуют эмоциональная реакция суждения, обдумывания целенаправленных действий.
Как состояние сознания, осознанность имеет следующие характеристики: она сосредоточена на текущем опыте, который традиционно называется содержанием сознания, мы знаем, что мы не осознаем прошлое, и мы просто вспоминаем его.
Путь к осознанности – это сосредоточение на настоящем.
Ненасилие
И следующее – это ненасилие. Мы идем по стратегии естественности, потому что такой способ максимально эффективен. Я крайне не люблю насильственные вещи и считаю, что идти против течения, использовать силу против живой системы означает напрашиваться на сопротивление.
Насилие – это тонкий вопрос. Оно иногда неочевидно для людей, которые воспитаны в моделях власти и которые в нашей культуре распространены. И кто-то думает: «Он же знает, как лучше». И получается насилие. Даже когда задаются вопросы для сбора информации, но при этом клиента перебивают, возникают сопротивление и насилие. И даже если клиент на камеру сделает вид, что все было хорошо, внутри него система обижается и сопротивляется.
Насилие – это не только умышленное и физическое. Это просто неспособность принять клиента как целостного человека со своей собственной историей, собственными идеями, образами, потребностями, желаниями. И терапевт зацикливается на себе и своих планах до такой степени, что не проявляются никакие лечебные качества.
Вот такая вот идея. В общем и целом – мы стремимся к целостности.