Мне приходилось наблюдать пациентов, которые годами лечат заболевания век, сменяя бесконечное количество курсов лечения. Когда при этом рекомендуешь пользоваться очками и не перенапрягать зрение, они негативно реагируют, объясняя это несвязанностью процессов.
Если глаза отдают все свои силы на перенапряжение зрения, ни на что другое сил уже не остается: мы говорим, что ослаблен местный иммунитет. Глаза, не утомленные тяжелыми условиями, сами прекрасно справляются со всеми проблемами и постепенно выздоравливают, мы лишь слегка помогаем лекарствами, чтобы ускорить процесс.
Глаукома
Что важно знать и чего ни в коем случае нельзя допускать. Как часто проверяться
Глаукома характеризуется в первую очередь повышением глазного давления. Высокое давление в прямом смысле давит на зрительный нерв, и нежные нервные клетки при этом неизбежно погибают. Как ты уже знаешь, зрительный нерв несет полученную глазом зрительную информацию в мозг. Когда связь между глазом и мозгом прекращается полностью, наступает слепота. Потерянное по причине глаукомы зрение восстановить невозможно. Вот почему очень важно вовремя проверяться, особенно если в роду встречается такое заболевание.
Кому надо обязательно обращаться к врачу? В первую очередь, людям с ухудшением зрения. Появление «тумана», радужных кругов при взгляде на свет, тяжесть и боли требуют немедленного обследования глаз.
В некоторых случаях повышенное давление может никак не ощущаться, поэтому раз в год необходимо посещать глазного доктора, особенно после сорока лет. В группе риска также люди с такими заболеваниями как диабет, гипертония, атеросклероз.
Существует три основных способа лечения глаукомы: медикаментозный (каплями), лазерный и хирургический. За последнее десятилетие разработано очень много эффективных препаратов для снижения глазного давления. Для достижения нужного результата иногда применяют комбинацию из нескольких препаратов.
При глаукоме необходимо строго соблюдать режим закапываний и ни в коем случае не пропускать их!
Выявленное на ранних стадиях глазное давление успешно лечится каплями, что позволяет надолго сохранить хорошее зрение.
Коротко о главном:
• Повышение внутриглазного давления – основной признак глаукомы.
• От высокого глазного давления страдает зрительный нерв, по мере гибели нервных клеток ухудшается зрение вплоть до полной слепоты.
• Лечение не восстанавливает потерянное зрение, его цель – остановить процесс ухудшения зрения.
• После сорока лет раз в год необходимо посещать глазного доктора, особенно если в роду прослеживается заболевание глаукомой.
• Существует три способа лечения глаукомы: медикаментозный, лазерный и хирургический.
• Большое количество препаратов позволяет индивидуально подобрать подходящие капли или усилить лечение комбинацией нескольких лекарств.
• НЕОБХОДИМО СТРОГО СОБЛЮДАТЬ РЕЖИМ ЗАКАПЫВАНИЯ КАПЕЛЬ И ВЫПОЛНЯТЬ ВСЕ НАЗНАЧЕНИЯ ВРАЧА!
Случай из практики
Необычный случай, связанный с глаукомой, произошел однажды в крупном промышленном городе, где я находилась в командировке. Бабушка решила показать своего внука столичному доктору просто так: у пятилетнего мальчика никаких проблем со зрением не было. Не знаю почему, но в конце приема я решила проверить у ребенка глазное давление, как это мы делаем во время операций – не инструментами, а кончиками пальцев через веки. Обычно у детишек мы не проверяем давление. Неожиданно для себя я почувствовала, что давление у него высокое. Проверили прибором. Подтвердилось: 29. При этом все остальные параметры были в норме. Я назначила ребенку капли и попросила их прийти на следующий день для контрольного измерения. Давление нормализовалось, но удивительным было другое. Передо мной стоял совсем другой малыш, он был радостным и энергичным, улыбался и с удовольствием отвечал на вопросы. Полная противоположность угрюмому и замкнутому вчерашнему мальчугану. Оказалось, что у ребенка перестала болеть голова (такое бывает при повышенном глазном давлении). И он даже не подозревал, что это возможно. Он и не знал, что голова у него болела всю жизнь, потому что никакое другое состояние не было ему знакомо.
Удивительно еще и то, что все функции глаза при этом были в норме. Несмотря ни на что. Вопреки всему. Благодаря возможностям детского организма и божьей воле.
Катаракта
В каких случаях принимать решение об операции. Как задержать развитие. Какие капли капать. Как выбирать искусственные хрусталики
При катаракте люди видят как сквозь «туман», который постепенно сгущается до полной темноты. Правда, в наше время такое случается всё реже и реже. Операции делают в самой начальной стадии, когда зрение только начинает ухудшаться. Современные технологии сводят все риски практически к нулю.
Самая главная оптическая линза глаза – хрусталик. Именно благодаря ему происходит фокусировка и мы получаем четкое зрение. Хрусталик располагается сразу за радужной оболочкой, которая выполняет функцию диафрагмы: в темноте зрачки расширяются, на ярком свету сужаются, регулируя количество световых лучей. А хрусталик фокусирует все лучи таким образом, чтобы они попадали точно на сетчатку глаза. С годами, после сорока лет, вещество хрусталика становится более плотным, и осуществлять фокусировку ему становится всё труднее. Ты замечаешь, как люди в возрасте надевают очки, когда хотят что-то прочесть или разглядеть? Постепенно, примерно к шестидесяти годам, хрусталик совсем утрачивает способность фокусировать. А позже начинает терять прозрачность. Вот это состояние и называется катарактой.
Еще совсем недавно нужно было ждать, пока катаракта созреет, то есть станет полностью непрозрачной. Такой плотный и твердый хрусталик легче было «вытаскивать» из глаза через разрез около одного сантиметра. Сейчас операции производятся на начальной стадии, когда вещество хрусталика еще достаточно мягкое. Его измельчают с помощью ультразвука и выводят из глаза через прокол. На его место имплантируют свернутый в трубочку искусственный хрусталик. Он расправляется внутри глаза и позволяет человеку вновь хорошо и четко видеть.
Процесс подбора искусственного хрусталика очень важен. И этот вопрос надо обязательно перед операцией обсудить с хирургом.
При близорукости, как правило, искусственный хрусталик просчитывают таким образом, чтобы человек мог читать и писать без очков. А ходить придется в очках «минус два». Это делается для комфортной адаптации. Мозг привыкает к тому зрению, которое было всю жизнь, ему не придется резко перестраиваться.
В случае с дальнозоркостью поступают иначе. После операции мир вокруг будет прекрасно виден без очков. А для чтения нужны будут очки с небольшой плюсовой диоптрийностью.
Всё большую популярность в последнее время завоевывают мультифокальные исvкусственные хрусталики. Они обеспечивают хорошее зрение на любом расстоянии и позволяют своему обладателю обходиться совсем без очков.
Некоторые люди в почтенном возрасте боятся делать операцию, считают, что в 90–95 лет уже поздно оперироваться. Это не так. Оперироваться надо обязательно, если нет противопоказаний по общему состоянию. Катаракта – возрастное заболевание. В медицинской терминологии даже сохранилось такое понятие как «старческая катаракта». И хотя возраст этой болезни постепенно молодеет, в целом катаракта является уделом пожилых людей.
Качество жизни повышается сразу после операции, многие люди даже начинают лучше себя чувствовать, отмечают улучшение настроения. Вот как много значит зрение в нашей жизни!
Важно!
• Катаракта – это помутнение главной оптической линзы глаза, которая фокусирует все попадающие в глаз лучи на сетчатке, обеспечивая четкое зрение.
• Никакие капли не избавят от катаракты. В лучшем случае они немного затормозят ее созревание.
• Современное оборудование позволяет успешно оперировать катаракты любой степени зрелости, даже самые начальные.
• Искусственный хрусталик необязательно покупать самый дорогой. «Народные» модели имеют свои плюсы и массовую апробацию.
• Искусственные хрусталики могут иметь холодные или более физиологичные теплые оттенки. Выбор зависит от индивидуальных предпочтений.
• Зрительный комфорт достигается при одинаковом качестве зрения каждым глазом. Желательно, чтобы на обоих глазах была одна и та же модель искусственного хрусталика или с аналогичными характеристиками.
• Строгое выполнение всех рекомендаций доктора после операции приводит к достижению максимально хорошего результата. Соблюдай сроки повторных посещений.
Случай из практики
Не знаю, почему снова и снова вспоминаю эпизод тридцатипятилетней давности. Я тогда только устроилась на работу в Федоровский центр. Пришел на прием почти слепой человек с надеждой на излечение. Надежда оправдалась. Операция по поводу катаракты, с которой он ходил не один десяток лет, прошла удачно. А история его болезни, непохожая ни на какую другую в моей практике, навсегда врезалась в память.
Ему было лет за семьдесят (точнее не помню), но выглядел он довольно крепким, поджарым и, что удивительно, совсем не производил впечатления человека, которому нужна помощь. На вопрос, как и когда пропало зрение (я же заполняла медицинскую документацию!), коротко объяснил: во времена сталинских репрессий его отправили работать на урановые руды. Не дожидаясь неминуемой смерти, проколол себе глаза. Просто хотел жить.
– Вы меня осуждаете? – спросил он.
– Нет! – чистосердечно призналась я, – главное – Вы выжили. Это достойно большого уважения.
А как считаешь ты?
Заболевания зрительного нерва
Почему важно пройти полное обследование и что предпринимать