Глазные болезни. Современный взгляд на лечение и профилактику — страница 10 из 14

Ученые из Университета Колорадо и Сиднейского Университета установили, что близорукость может быть следствием чрезмерного потребления хлеба в детстве, причем риск от этого намного больше, чем от чтения на слишком близком расстоянии. Исследователи заявляют, что если рацион питания включает большое количество углеводов, в частности, много хлеба, у детей значительно повышается уровень инсулина, чрезмерное количество которого приводит к растяжению глазного яблока в длину, что и вызывает возникновение близорукости.

Перенапряжение глаз. Длительные и интенсивные зрительные нагрузки на близком расстоянии, плохое освещение рабочего места, неправильная посадка при чтении и письме, чрезмерное увлечение телевизором и компьютером — все это отрицательно сказывается на качестве зрения. Как правило, появление близорукости совпадает по срокам с началом школьного обучения. Работа с компьютером заставляет глаза сильно напрягаться.

Человеческий глаз во многом сходен с фотоаппаратом. Чтобы сделать четкий снимок изображения на экране, которое состоит из мерцающих точек, ему нужно постоянно менять фокус. Такая настройка требует больших затрат энергии и повышенного расхода главного зрительного пигмента. У близоруких людей этого пигмента тратится больше, чем у тех, кто видит нормально, поэтому глаза оказываются в крайне неблагоприятных условиях.

Неправильная коррекция. Отсутствие коррекции зрения при первом появлении близорукости ведет к дальнейшему перенапряжению органов зрения и способствует прогрессированию заболевания, а иногда — к развитию амблиопии (синдрома ленивого глаза) и даже косоглазию. Если для работы на близком расстоянии используются неправильно подобранные (слишком сильные) очки или контактные линзы, это провоцирует перенапряжение мышцы глаза и способствует дальнейшему ухудшению зрения.

Слабость глазных мышц. Развитие близорукости во многом зависит от недостаточно развитой аккомодационной мышцы глаза, которая изменяет кривизну хрусталика, обеспечивая способность ясно видеть предметы на разных расстояниях. Длительное перенапряжение этой мышцы также может привести к близорукости.

Способы коррекции

В настоящее время существуют 3 признанных способа коррекции близорукости, а именно: очки, контактные линзы и лазерная коррекция. В зависимости от степени близорукости человек может испытывать постоянную потребность в очках или временную (только при необходимости разглядеть предмет на расстоянии), например, при просмотре телепрограмм и кинофильмов, при работе со школьной доской или во время управления автомобилем.

При близорукости сила очковых стекол и контактных линз обозначается отрицательным числом. Чем оно больше, тем линзы сильнее. Рефракционная хирургия способна уменьшить или полностью устранить зависимость от очков или контактных линз. Наиболее часто такие операции делаются с помощью специальных лазеров.

Профилактика нарушения зрения

Предупреждение близорукости сводится к устранению неблагоприятных условий при зрительной работе. Для профилактики близорукости необходимо следить за правильной позой детей во время занятий, за соблюдением норм освещения в школе и дома. Большое значение имеет общее укрепление организма.

Тем, кто страдает близорукостью, нужно обязательно четко соблюдать показания и противопоказания к занятиям спортом. С одной стороны, тренировки благотворно влияют на состояние глаз, но они могут привести и к ухудшению зрения. Все зависит от степени близорукости, особенно осложненной. На любом этапе развития заболевания абсолютно противопоказаны виды спорта, связанные с большим физическим напряжением, резким перемещением тела и возможностью его сотрясения (бокс, борьба, прыжки, тяжелая атлетика, хоккей, прыжки на лыжах с трамплина, лыжное двоеборье).

Высокая степень близорукости, а также любая степень с осложнениями на глазном дне является противопоказанием для занятий художественной гимнастикой, конным спортом, водным поло, большим и настольным теннисом, бадминтоном, городками, конькобежным спортом, фигурным катанием, метанием, волейболом, баскетболом.

При осложненной близорукости любой степени противопоказано заниматься фехтованием, плаванием, гребным и парусным спортом, лыжными гонками, биатлоном, спортивной ходьбой, бегом на средние и длинные дистанции.

При слабой степени близорукости можно заниматься спортивной гимнастикой, современным пятиборьем, прыжками в воду, санным спортом, мотоспортом, горнолыжным спортом, бегом на короткие дистанции, футболом, ручным мячом.

После коррекции любой степени близорукости контактными линзами или очками можно заниматься стендовой, пулевой стрельбой или стрельбой из лука.

Упражнения для профилактики близорукости

⇒ Сядьте на стул, откинувшись назад, сделайте глубокий вдох, затем, наклонившись вперед, выдох.

⇒ Откинувшись на спинку стула, прикройте веки, крепко зажмурьте глаза, откройте веки.

⇒ Сидя на стуле, поставьте руки на пояс, поверните голову вправо, посмотрите на локоть правой руки; поверните голову влево, посмотрите на локоть левой руки, вернитесь в исходное положение.

⇒ Поднимите глаза кверху, произведите ими круговые движения по часовой стрелке, затем против часовой стрелки.

⇒ Вытяните руки вперед, посмотрите на кончики пальцев, поднимите руки вверх, сделайте вдох. Не поднимая головы и следя глазами за движением рук, опустите их и сделайте выдох.

Повторяйте каждое упражнение по 5–6 раз.

⇒ Научитесь периодически моргать и держать глаза в расслабленном состоянии. Для этого глаза нужно полузакрыть, но не прищуривать, поскольку прищуривание само по себе вызывает напряжение.

⇒ Избегайте усилий при взгляде на удаленные предметы.

⇒ Наблюдайте за движением окружающих объектов во время прогулки или вождения машины.

⇒ Приклейте к оконному стеклу небольшую, около 0,5 см в диаметре, метку. Стоя на расстоянии 25–30 см от окна, концентрируйте взгляд попеременно на метке и на далеких предметах за окном.

⇒ Стоя в комнате на расстоянии 2–3 м от стены, концентрируйте взгляд то на верхней грани между стеной и потолком, то на нижней — между стеной и полом. Затем аналогичным образом перемещайте взгляд с левого верхнего угла комнаты в правый нижний (по диагонали) и наоборот — с верхнего правого в левый нижний угол.

⇒ Поставьте небольшую шкатулку с расписными узорами на расстоянии, с которого вы без напряжения воспринимаете и различаете все линии рисунка. Затем отодвиньте ее настолько, чтобы ваш взор слегка затуманился от напряжения, но при этом линии рисунка должны просматриваться четко. Упражнение нужно выполнять в течение не менее 15 минут, а постепенно довести время тренировок до 1,5 часов. Предмет раз в 4 дня нужно передвигать подальше, но так, чтобы рисунок все-таки можно было рассмотреть.

⇒ Предельно близко поднесите к глазу какой-либо мелкий предмет, например кончик шариковой ручки или игольное ушко, стараясь видеть ясно и четко все его детали. Немного задержитесь в этом положении. Кольцевая мышца глаза предельно напряжена, хрусталик находится в состоянии наибольшей выпуклости, косые мышцы максимально напрягаются, а глазное яблоко удлиняется в тех пределах, которые ему сейчас позволяет собственная эластичность. Теперь ваша задача заключается в том, чтобы расширить, увеличить эту амплитуду эластичности глазного яблока и хрусталика, с одной стороны, и степень напряжения и расслабления косых и кольцевых мышц, с другой. Для этого надо использовать силу контраста: взгляните на мгновение вдаль и снова вернитесь в исходное положение, повторите то же самое еще раз. Теперь чуть приблизьте предмет к глазу, по-прежнему сохраняя его ясное видение. В заключение посмотрите вдаль, расслабив тем самым глазные мышцы.

Проделайте то же самое с другим глазом.

Далекое — близкое. Дальнозоркость

Представьте себе такую картину. Древняя Греция. Вечер. Прохлада опускается на землю. В увитой виноградом беседке за накрытым столом почтенные мужи беседуют обо всем на свете. Потом, когда все разойдутся, один из постоянных участников этих интеллектуальных встреч, Плутарх, запишет все, о чем говорилось за столом. («Застольные беседы» — так назовет он потом те 9 книг, которые были собраны из этих набросков).

Однажды мудрецы беседовали о зрении. «Рассматривался вопрос, почему люди старшего возраста читают, отодвигая написанное от глаз, а вблизи разглядеть не могут. Это подтверждает Софокл, говоря о старике:


Невнятны звуки речи для ушей его,

И вдаль хоть видит, но вблизи он слеп совсем.


Если у стариков органы чувств отзываются преимущественно на сильные и резкие воздействия, то почему же старики при чтении не выносят отблеска букв на близком расстоянии и, отодвигая книгу подальше, разбавляют этот блеск воздухом, словно вино водой? Некоторые отвечали на это, что из каждого глаза исходит световой конус, вершина которого находится у глаза, а основание охватывает видимый предмет; до некоторого расстояния каждый из конусов простирается в отдельности, но, удалившись, они совпадают друг с другом и образуют единое свечение; предмет освещается уже двумя глазами, и буквы достигают большей отчетливости. Так мы поднимаем двумя руками то, что не можем одной».

Это древний взгляд на проблему дальнозоркости. Современные исследователи придерживаются, конечно, иной точки зрения.

Глаз человека подобен фотоаппарату. Роль объектива выполняют в нем роговица и хрусталик, а фотопленки — сетчатка. Если сетчатка находится не в фокусе, а немного ближе, изображение предметов проецируется за ней. В результате этого развивается дальнозоркость. Таким образом, дальнозоркость (гиперметропия) — это патология рефракции глаза, при которой изображение предметов формируется не на сетчатке, а за ней. При дальнозоркости либо значительно укорочена глазная ось (меньше 23,5 мм), либо роговица обладает слабой преломляющей силой.