Хирурги, святые и психопаты. Остросюжетная история медицины — страница notes из 70

Примечания

1

Марк Митчелл Равич (1910–1989) – американский хирург, пионер торакальной хирургии. – Прим. науч. ред.

2

Стивен Пэджет (1855–1926) – британский хирург, основоположник теории метастазирования рака (теория «семени и почвы»). – Прим. науч. ред.

3

Дигоксин – кардиотоническое и антиаритмическое лекарственное средство, сердечный гликозид. – Прим. науч. ред.

4

Острая ревматическая лихорадка – системное заболевание соединительной ткани с преимущественной локализацией поражений в сердечно-сосудистой системе (кардит, клапанные пороки сердца), развитием суставного (артрит), кожного (ревматические узелки, аннулярная эритема) и неврологического (хорея) синдромов, возникающее на фоне иммунного ответа организма на стрептококк группы А. – Прим. науч. ред.

5

Аневризма аорты – расширение участка аорты, обусловленное патологическим изменением соединительнотканных структур ее стенок вследствие атеросклеротического процесса, воспалительного поражения, врожденной неполноценности или механических повреждений. – Прим. науч. ред.

6

«Ваша жизнь в их руках» (Your Life in Their Hands) – документальный сериал телеканала BBC на тему хирургии, в котором хирургическая практика рассматривалась как с точки зрения хирургов, так и пациентов. – Прим. науч. ред.

7

Хансард – официальный отчет о заседаниях парламента в англоязычных странах. – Прим. науч. ред.

8

Свободные радикалы – частицы, содержащие один или несколько неспаренных электронов на внешней электронной оболочке. Они провоцируют процесс окисления, атакуя обычные клетки и пытаясь отнять у них один электрон. Затронутая клетка сама становится свободным радикалом, распространяя окислительную реакцию на прилегающие клетки, или разрушается. – Прим. науч. ред.

9

Ургентное состояние – угрожающее жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. – Прим. науч. ред.

10

Респираторный дистресс-синдром – тяжелая форма дыхательной недостаточности, при которой происходит некардиогенный отек легких, приводящий к кислородному голоданию. – Прим. науч. ред.

11

Тампонада сердца – скопление жидкости между листками перикарда, которое приводит к невозможности адекватных сердечных сокращений за счет сдавления полостей сердца. – Прим. науч. ред.

12

Скополамин – алкалоид, содержащийся вместе с атропином в растениях семейства пасленовых. – Прим. науч. ред.

13

Монтекассино – местность в Италии, примерно в 120 километрах к юго-востоку от Рима. Здесь, на скалистом холме к западу от городка Кассино, расположен один из старейших монастырей в Европе. – Прим. науч. ред.

14

Здесь стоит уточнить, что в 1776 году Джозеф Пристли получил золотую медаль Лондонского королевского общества, тогда как само открытие было сделано чуть раньше: в 1772 году он выделил углекислый газ, а в 1774 году – кислород. – Прим. науч. ред.

15

Гистерэктомия – гинекологическая операция по удалению матки. – Прим. науч. ред.

16

Торакотоми́я (от др. – греч. θώραξ – грудь и τομή – разрез, рассечение) – вскрытие грудной полости через грудную стенку. – Прим. науч. ред.

17

Креозот, или каменноугольный деготь, богат карболовой кислотой. – Прим. науч. ред.

18

Пиемия – форма инфекционного заболевания (сепсиса), возникающая при постоянном или периодическом поступлении в кровь микроорганизмов из имеющегося в организме гнойного очага. – Прим. науч. ред.

19

Дистальный – расположенный дальше от центра или срединной линии тела. – Прим. науч. ред.

20

Лигировать – накладывать (наложить) нити на кровеносный сосуд для остановки или предупреждения кровотечения при операции. – Прим. науч. ред.

21

Около 1 сантиметра в длину. 1 дюйм равен 2,54 см. – Прим. науч. ред.

22

Примерно 236 мл. Унция составляет 29,5 мл. – Прим. науч. ред.

23

Стрихнин, чрезвычайно токсичный алкалоид, в медицинской практике используется как аналептик – препарат, оказывающий сильное возбуждающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры продолговатого мозга и стимулирующий жизненно важные функции дыхания и кровообращения. – Прим. науч. ред.

24

Аутотрансфузия – переливание пациенту его собственной крови. – Прим. науч. ред.

25

Кураре (вурали) – собирательное название органических веществ, исторически применявшихся южноамериканским коренным населением как стрельный яд растительного происхождения, приготовляемый из коры растения Стрихнос ядоносный и некоторых других южно-американских растений. – Прим. науч. ред.

26

Инфекционный целлюлит – глубокое воспалительное поражение кожи и подкожной клетчатки, вызванное бактериями (стрептококки группы А, золотистый стафилококк, пневмококк). – Прим. науч. ред.

27

Септицемия – одна из форм сепсиса, которая проявляется системными воспалительными реакциями при отсутствии гнойных метастазов в тканях. – Прим. науч. ред.

28

Термин «экстраплевральный» подразумевает, что не будет затронута плевральная полость. – Прим. науч. ред.

29

День «Д» – общепринятое военное обозначение дня начала какой-либо военной операции. Здесь имеется в виду 6 июня 1944 года, дата высадки союзных войск в Нормандии. – Прим. науч. ред.

30

Кисетный шов – непрерывный круговой переворачивающий шов, предназначенный для обеспечения сближения краев хирургической или травматической раны. – Прим. науч. ред.

31

Перикардэктомия – удаление части перикарда. – Прим. науч. ред.

32

Констриктивный перикардит – классический вариант диастолической сердечной недостаточности. Ригидный, нерастяжимый перикард при констриктивном перикардите препятствует расширению и наполнению камер сердца. – Прим. науч. ред.

33

Тетрада Фалло имеет 4 признака: большой дефект межжелудочковой перегородки, обструкцию выходящих из правого желудочка сосудов и стеноз клапана легочной артерии, гипертрофия правого желудочка и смещение устья аорты вправо. – Прим. науч. ред

34

Обструкция – заграждение естественного пути для прохождения (воздуха, физиологических жидкостей, кала и т. п.) – Прим. науч. ред.

35

Рене Лериш (1879–1955) – французский хирург и физиолог. Был специалистом в области боли, сосудистой хирургии и симпатического ствола. Лериш восстановил чувствительность многих людей, изуродованных во время Первой мировой войны. – Прим. науч. ред.

36

То есть через маленький разрез на работающем сердце. Разрез желудочка сердца (вентрикулюм – желудочек, трансвентрикулярный путь – через стенку желудочка). – Прим. науч. ред.

37

Однако позже это суждение было опровергнуто. – Прим. науч. ред.

38

Инвагинировать – внедрять орган или его часть в полость (просвет) другого органа или другой части того же органа. – Прим. науч. ред.

39

Кардит – воспаление оболочек сердца. – Прим. науч. ред.

40

Хорея Сиденгама (пляска святого Вита) – одно из основных проявлений острой ревматической лихорадки, возникающее преимущественно у детей. Основными клиническими симптомами являются спонтанные и непроизвольные движения, мышечная слабость, нарушения координации и статики, вегетативная дисфункция и психические расстройства. – Прим. науч. ред.

41

Гемиплегия – неврологический синдром, который проявляется полной утратой произвольных движений в конечностях на одной стороне тела. – Прим. науч. ред.

42

Митральная регургитация – обратный ток крови через не полностью смыкающийся митральный клапан при сокращении левого желудочка во время каждого сердечного цикла. – Прим. науч. ред.

43

Застойная гепатопатия – венозный застой в печени, который возникает из-за недостаточности правых отделов сердца. – Прим. науч. ред.

44

Annus mirabilis (лат. «Год чудес») – выражение, применяемое к нескольким календарным годам, отмеченным необычными важными и позитивными событиями. Термин изначально использовался в английской культуре для обозначения 1666 года, однако позднее получил более широкое применение. – Прим. науч. ред.

45

(Лат.) В исходном месте или в том месте, где что-то должно быть. – Прим. науч. ред.

46

Ретроградный – идущий назад или в обратном направлении по сравнению с обычным. – Прим. науч. ред.

47

Люфтваффе – название военно-воздушных сил в составе вооруженных сил Германии. В русскоязычном сегменте это название чаще всего обычно применяется к ВВС периода нацистской Германии 1933–1945 гг. – Прим. науч. ред.

48

Базальная скорость метаболизма – количество энергии, расходуемой организмом в состоянии покоя на жизненно важные функции, такие как дыхание, кровообращение, пищеварение и деятельность нервной системы. – Прим. науч. ред.

49

Виталлий – сплав хрома и кобальта, который применяется для изготовления различных медицинских инструментов, протезов, хирургических приспособлений и зубных протезов. – Прим. науч. ред.

50

Окклюдер – устройство, позволяющее закрыть аномальное отверстие, восстановить целостность перегородки и прекратить поступление крови из левого предсердия в правое. – Прим. науч. ред.

51

Открытый атриовентрикулярный канал – порок сердца, при котором имеются дефекты межпредсердной и межжелудочковой перегородок и расщепление створок митрального и трехстворчатого клапанов. – Прим. науч. ред.

52

Мехмет Оз – американский врач турецкого происхождения, ведущий популярной телепередачи «Шоу доктора Оза» («Dr. Oz. Show»). – Прим. науч. ред.

53

В Америке начала двадцатого века существовали частные стоматологические школы, не требовавшие сдачи квалификационных испытаний: по окончании учебы выпускники автоматически получали лицензию на ведение практики. Однако в 1920-х годах появились Американская ассоциация стоматологов-гигиенистов и Американская ассоциация стоматологических школ, а в 1947 были введены первые стандарты аккредитации. – Прим. науч. ред.

54

Артериовенозная фистула – патологический ход между артерией и веной. – Прим. науч. ред.

55

Хирургические петли – инструменты и приспособления, используемые для обработки и перевязывания сосудов пациента. – Прим. науч. ред.

56

Кардиореспираторный – связанный с сердцем и органами дыхания, с их совокупной деятельностью. – Прим. науч. ред.

57

Билатеральный – двусторонний, имеющий отношение или воздействующий на обе части тела. – Прим. науч. ред.

58

Уильям Гарвей (1578–1657) – английский медик и анатом, внесший важный вклад в изучение физиологии и эмбриологии и первым наиболее последовательно, полно и систематично объяснил систему кровообращения и принцип работы сердца. – Прим науч. ред.

59

Анастомоз – созданное хирургическим путем сообщение между сосудами, органами или полостями. – Прим. науч. ред.

60

Баллонная дилатация – метод устранения сужения органа/анастомоза путем растяжения его специальным баллоном, раздувающимся внутри суженного участка. – Прим. науч. ред.

61

«Комета» (de Havilland DH.106 Comet) – первый в мире коммерческий реактивный авиалайнер, предназначенный для выполнения рейсов малой и средней протяженности. Прототип «Комета-1», разработанный и изготовленный компанией de Havilland на аэродроме Хэтфилд в Хартфордшире, Великобритания, впервые поднялся в воздух в 1949 году. – Прим. науч. ред.

62

Барбитураты – группа лекарственных средств, производных барбитуровой кислоты, которые угнетают центральную нервную систему. Являются депрессантами (угнетающими ЦНС средствами) и используются как успокоительные, снотворные и противосудорожные средства. – Прим. науч. ред.

63

Биоптат – материал, полученный путем биопсии. – Прим. науч. ред.

64

Аденозинтрифосфат – нуклеотид, участвующий в обмене энергии и веществ в организмах; универсальный источник энергии для всех биохимических процессов, протекающих в живых системах. – Прим. науч. ред.

65

Фебрильные судороги – судороги, вызванные скачком температуры и связанные с гипоксией головного мозга. – Прим. науч. ред.

66

В конце 1960-х – начале 70-х гг. руководство КНР сделало упор в медицинском обслуживании в сельской местности на «босоногих врачей» – крестьян, прошедших краткий медицинский курс и занимающихся врачебной практикой без отрыва от сельского хозяйства. – Прим. науч. ред.

67

Диатермия – прогревание тела с помощью переменного тока высокой частоты. – Прим. науч. ред.

68

Номограмма – графическое представление функции от нескольких переменных, позволяющее с помощью простых геометрических операций исследовать функциональные зависимости без вычислений. – Прим. науч. ред.

69

Система комплемента – комплекс защитных белков плазмы крови, который является частью врожденного иммунитета. – Прим. науч. ред.

70

Параплегия – совместный паралич обеих верхних или обеих нижних конечностей, преимущественно обусловленный поражением спинного мозга. – Прим. науч. ред.

71

Дакрон – торговое название синтетического полиэфирного волокна. – Прим. науч. ред.

72

Ортотопическая трансплантация – пересадка, при которой орган или ткань помещают на место такого же отсутствующего или удаленного органа или ткани. – Прим. науч. ред.

73

Делрин – торговая марка синтетического пластикового полимерного материала под названием полиоксиметилен или ацеталь. – Прим. науч. ред.

74

Аномалия Эбштейна – редкий врожденный порок сердца, при котором трехстворчатый клапан смещен в полость правого желудочка, то есть расположен значительно ниже по току крови. – Прим. науч. ред.

75

Такая аналогия появилась неслучайно: Бхагавант Калке родился в маленькой индийской деревне и видел устройство этих плотин. – Прим. науч. ред.

76

Ламинарное течение – течение, при котором жидкость или газ перемещаются слоями без перемешивания и пульсаций. – Прим. науч. ред.

77

Ложная аневризма – полость, которая располагается вне сосуда и сообщается с его просветом. – Прим. науч. ред.

78

Мэри Мейпс Додж в 1865 году написала повесть для детей «Ганс Бринкер, или Серебряные коньки», где рассказала якобы голландскую легенду о том, как некий мальчик, заткнув пальцем течь в плотине и проведя там, несмотря на страшную грозу, целую ночь, спас свой город от затопления. Несмотря на то, что история оказалась авторской выдумкой, в 1950 году в Нидерландах установили памятник Гансу Бринкеру. – Прим. науч. ред.

79

Коллатерали – боковые или обходные пути кровотока, ветви кровеносных сосудов, которые обеспечивают приток или отток крови помимо основного сосуда (кровеносного ствола) при его эмболиях, сдавлениях кровеносных сосудов и пр. – Прим. науч. ред.

80

Бифуркация аорты находится на уровне 4–5 поясничных позвонков, где она делится на две общие подвздошные артерии, несущие кровь к нижним конечностям. – Прим. науч. ред.

81

Проксимальный – расположенный ближе к центру тела или к его медианной плоскости (или к началу органа). – Прим. науч. ред.

82

Кардиохирургическая операция с участием композитного трансплантата по замене аортального клапана, корня аорты и восходящей аорты с реимплантацией коронарных артерий в трансплантат. Также встречаются названия «операция Бенталла», «метод Бенталла». – Прим. науч. ред.

83

(Лат.) Грудина. – Прим. науч. ред.

84

Тиреоидэктомия – операция по частичному или полному удалению щитовидной железы. – Прим. науч. ред.

85

Сальник – широкая и протяженная по длине складка внутренностной (висцеральной) брюшины, между листками которой расположена рыхлая соединительная ткань, богатая сосудами и жировыми отложениями. – Прим. науч. ред.

86

Кардиогенный шок – крайняя степень сердечной недостаточности, которая характеризуется резким снижением сократительной способности миокарда (падением ударного и минутного выброса), которое приводит к неадекватному кровоснабжению всех органов и тканей. – Прим. науч. ред.

87

Лимфома Ходжкина – злокачественное заболевание лимфоидной ткани. – Прим. науч. ред.

88

Столовая гора – гора, расположенная к юго-западу от центральной части Кейптауна на южном берегу бухты Столовая, одна из визитных карточек города. – Прим. науч. ред.

89

Легочная консолидация – уплотнение легочной ткани за счет заполнения воздушных в норме альвеол содержимым (экссудатом, транссудатом, кровью, водой и т. д.). При радиологических исследованиях легочная консолидация представляет собой участки, непроницаемые для рентгеновских лучей, на фоне которых не прослеживается сосудистый рисунок легочной ткани (в отличие от менее выраженного снижения воздушности по типу «матового стекла»). – Прим. науч. ред.

90

Гипоплазия левых отделов сердца – клинический синдром, который характеризуется наличием таких врожденных пороков сердца, как умеренная или выраженная гипоплазия (недоразвитие) или атрезия (отсутствие) митрального клапана, левого желудочка, аортального клапана и различной степени гипоплазия восходящей аорты. – Прим. науч. ред.

91

«Лицом к нации» (Face the Nation) – еженедельная новостная утренняя программа, которая выходит в эфир по воскресеньям на радио и телевидении CBS с 1954 года. – Прим. науч. ред.

92

Типирование тканей – определение HLA профилей тканей для выявления их совместимости друг с другом. – Прим. науч. ред.

93

Ингибировать – снижать скорость химической реакции, подавлять. – Прим. науч. ред.

94

Гетеротопическая трансплантация – пересадка, при которой орган или ткань помещают на несвойственное им место. – Прим. науч. ред.

95

Сильфонный насос, также известный как мембранный насос или гибкий насос, является типом насоса, использующего гибкую мембрану для перекачки жидкостей или газов. – Прим. науч. ред.

96

«Enola Gay» – антивоенная песня английской электронной группы Orchestral Maneuvres in the Dark. Написанная вокалистом и басистом Энди Маккласки, она посвящена атомной бомбардировке Хиросимы самолетом Enola Gay 6 августа 1945 года. – Прим. науч. ред.

97

Термин «идиопатический» используется по отношению к заболеванию или состоянию человека, которое вызвано неустановленной причиной или возникло самопроизвольно. – Прим. науч. ред.

98

Циркуляторный шок в широком смысле определяется как опасное для жизни состояние, приводящее к неспособности организма поддерживать доставку крови в ткани организма и удовлетворять потребности в кислороде. – Прим. ред.

99

Кардиомиопатия – сердечная патология, характеризующаяся поражением миокарда. – Прим. ред.

100

Винт Архимеда – механизм, исторически использовавшийся для передачи воды из низколежащих водоемов в оросительные каналы. – Прим. ред.

101

Напряжение сдвига – трение, преодолеваемое при скольжении одного слоя относительно другого. – Прим. ред.

102

Поле потока – количество жидкости, протекающее через заданную поверхность в единицу времени. – Прим. науч. ред.

103

Гомографт, или аллографт – ткани, соединительно-тканные комплексы, органы в целом, трансплантируемые реципиенту от донора того же биологического вида, но генетически неидентичного. – Прим. ред.

104

Пролиферация – разрастание ткани организма путем размножения клеток делением. – Прим. ред.

105

Управляемая гемодилюция – медицинская процедура, один из методов трансфузионной терапии. Заключается в контролируемом разбавлении циркулирующей крови кровезамещающими средствами. – Прим. ред.

106

Контрактура Дюпюитрена (или ладонный фиброматоз) – заболевание, при котором происходит фиксация пальцев ладони в согнутом состоянии и человек самостоятельно не может разогнуть их. – Прим. ред.