менение хирургического лечения. Поэтому, если вы видите, что применяемое лечение не приносит положительных результатов, необходимо обратиться к врачу.
Ячмень — воспаление волосяного мешочка (места, откуда растет волос) или сальной железы века. Начинается это заболевание с чувства неловкости в глазу, иногда с ощущения инородного тела. Затем появляется изолированное покраснение у ресничного края века и боль, особенно при прикосновении. Веко значительно отекает, через некоторое время оформляется небольшой гнойничок. После его отторжения все явления быстро идут на убыль.
Иногда воспалительный инфильтрат состоит из нескольких расположенных по соседству или слившихся головок. В таких случаях ячмень нередко сопровождается головной болью, повышением температуры тела, припуханием регионарных лимфатических узлов.
Ячмень иногда рецидивирует.
Лечение.
Ячмень может быть показателем низкого содержания в организме витамина А. Поэтому показаны витаминотерапия (особенно витамин А и комплекс витаминов В, пивные дрожжи), местно — тепло, УВЧ.
В тяжелых случаях врач может назначить антибиотики.
Также в лечении используются и другие способы, о которых вы узнаете в следующих главах.Блефарит — очень распространенное заболевание краев век.
Причины возникновения блефарита многочисленны и разнообразны. Из общих причин определенную роль играют истощенность организма в целом, витаминная недостаточность, заболевания органов пищеварительной системы, диатез, глистные инвазии, эндокринные, аллергические заболевания.
Факторами, вызывающими возникновение и развитие блефарита, являются неблагоприятные внешние условия: запыленность и задымленность производственных помещений, длительное пребывание в атмосфере раздражающих химических соединений и т. д.
Различают следующие 3 формы блефарита.
Простой блефарит.
Больной жалуется на покраснение краев век, глаза чешутся, быстро утомляются при работе. Отмеченные жалобы усиливаются, по краю век и у корня ресниц появляются чешуйки, напоминающие перхоть. Это пластинки эпидермиса. Чешуйчатый блефарит может перейти в язвенный блефарит, когда у корня ресниц образуются кровоточащие язвочки, покрытые корками, нарушается питание волосяных мешочков ресниц, они выпадают. Блефарит тянется годами и часто рецидивирует (т. е. возобновляется).
Врач может назначить местное применение гормональных препаратов (но это в тяжелых ситуациях, а для того, чтобы до этого не доводить, нужно лечить это заболевание, тем более что описанное мною лечение можно проводить в домашних условия).Заболевания слезных органов
В слезном аппарате человека различают два отдела — слезопродуцирующий и слезоотводящий. Слезопродуцирующий аппарат — слезная железа. Она находится под верхненаружным краем орбиты в специальной ямке, которая очень хорошо прощупывается на черепе пальцами. Слеза, опускаясь в силу своей тяжести вниз, омывает всю переднюю поверхность глаза и механически удаляет мелкие инородные тела, попавшие в конъюнктивальную полость из воздуха. В слезе имеется и бактериостатическое вещество (лизоцим), т. е. слеза обладает и дезинфицирующим свойством. Слеза собирается во внутреннем углу конъюнктивального мешка — в так называемом слезном озере. В это слезное озеро погружены слезные сосочки у внутренней части верхнего и нижнего века. В центре этих возвышений находятся слезные точки. Это начало слезных канальцев второго отдела слезных органов — слезоотводящего. Слезный мешок переходит в слезно-носовой канал, который идет вертикально вниз и открывается под нижней носовой раковиной, т. е. слеза в норме проходит из конъюнктивальной полости в нос. Становится понятным, почему люди начинают сморкаться, когда плачут. Это проходит в нос избыток слезы. Если слеза не вмещается в своем естественном русле, она стекает через край века. В норме слезные железы не прощупываются.
Иногда промывание слезных ходов делают с диагностической и с лечебной целью (например, промывание дезинфицирующим раствором, с целью бужирования (насильственного, искусственного промывания с помощью специальных инструментов, расширения) суженных отводящих путей).
Непроходимость слезно-носового канала вызывает воспаление слезного мешка — дакриоцистит.
Причиной развития дакриоцистита является стеноз (сужение) слезно-носового канала, приводящий к застою слезы и отделяемого слизистой оболочки мешка. Стенки мешка постепенно растягиваются. Скапливающееся в нем содержимое является благоприятной средой для развития патогенной микрофлоры (стрептококков, пневмококков и др.). Создаются условия для развития вялотекущего воспалительного процесса. Прозрачный слизистый секрет полости мешка становится слизисто-гнойным (желтовато-зеленого цвета с запахом).
Больные жалуются на упорное слезотечение, гнойное отделяемое из глаза.
Различают острый и хронический дакриоцистит.
В острых случаях возникает воспаление слезного мешка.
При хроническом дакриоцистите может не быть никаких жалоб на слезотечение и происходит лишь выделение жидкости из слезных точек при надавливании на область слезного мешка, что позволяет поставить диагноз. В этих стадиях диагностике помогают специальные исследования.
Лечение проводится врачом-окулистом: при непроходимости слезоотводящих путей рекомендуется вначале их зондировать (причем слезоотводящие пути расширяют с помощью специального инструмента). Если это не дает эффекта, прибегают к операции.
При уменьшении слезных путей в диаметре используется консервативное лечение (в условиях поликлиники и дома).
Дакриоцистит может быть и у новорожденных, поэтому родителям необходимо обратиться к врачу в случае, когда у ребенка появятся безболезненная припухлость во внутреннем углу глаза, слезотечение.Заболевания конъюнктивы
Конъюнктива обильно орошается слезой, поэтому трение век о роговицу минимально. Слезу же продуцируют железы, выделяющие слизь. При воспалениях конъюнктивы иногда выделяется так много слизи, что она даже склеивает края век. Заболевания конъюнктивы глаза встречаются достаточно часто.
Воспаления конъюнктивы — конъюнктивиты — в зависимости от течения бывают острыми, подострыми и хроническими.
Острый конъюнктивит чаще всего возникает внезапно. Заболевание обычно двустороннее, но иногда заболевает один, а затем второй глаз. Заболевание вызывается инфекцией. Больные жалуются на чувство рези в глазах, ощущение инородного тела, светобоязнь, слезотечение, появление гнойного отделяемого.
На конъюнктиве век бывают и пленки, покрывающие глаз.
При конъюнктивитах ни в коем случае нельзя накладывать на больной глаз повязки. Под повязкой создаются условия термостата (влажное тепло) и микробы имеют все условия для бурного роста. Также под повязкой невозможны мигательные движения век, способствующие эвакуации из конъюнктивальной полости гнойного отделяемого. Хронические (вялотекущие, длительные — до 1–2 месяцев) конъюнктивиты — частые заболевания, встречающиеся в любом возрасте. Больных беспокоят чувство инородного тела (песка) в глазах, жжение и зуд век, небольшое покраснение глаз.
Профилактика конъюнктивита заключается в соблюдении правил личной гигиены (не касаться глаз немытыми руками, запретить пользоваться общим мылом, общим полотенцем и т. д.).
Лечение.
Глаза необходимо несколько раз в день (в зависимости от тяжести процесса) промывать растворами антибиотиков, закладывать мази и т. п.Заболевания роговицы
Роговица — наиболее выпуклая передняя часть наружной капсулы глаза, самая сильная преломляющая его часть. Средняя ее толщина около 1 мм. Она очень плотная. При тупых ушибах глаза могут разрываться все оболочки глаза, но не роговица.
Заболевания роговицы — кератиты — сопровождаются светобоязнью, слезотечением, болью, так как роговица очень богата чувствительными нервами.
Эпителиальные эрозии (нарушения структуры роговицы) возникают в результате нарушения целостности эпителия после механических повреждений (кусочками металла, частицами растительной шелухи, песчинками, ресницами, иногда при повреждениях ногтем и т. д.), а также химических и токсических воздействий (кислот, щелочей и т. д.). В равной мере эрозии могут развиться после отечных, воспалительных и дегенеративных изменений роговицы.
При инфекционных конъюнктивитах и блефаритах возможно возникновение точечных инфильтратов по краю роговицы. Возникает роговичный синдром — светобоязнь, слезотечение. Инфильтраты имеют склонность к слиянию и изъязвлению.
Свежие инфильтраты роговицы отличаются от старых помутнений своим цветом (желтоватые при инфильтратах и белые при бельмах). Поверхность над инфильтратом теряет зеркальность, а над бельмом она сохранена. Инфильтрат сопровождается явлениями раздражения, при старом бельме этого явления обычно нет.
Старые помутнения роговицы (бельма) представляют собой рубцовую ткань, образовавшуюся после воспалительных процессов в ней. При кератитах, как и при любом воспалении, наблюдаются покраснения. В роговице, в норме лишенной сосудов, наблюдается образование новых сосудов в поверхностных или глубоких слоях.
Классификация кератитов достаточно сложна. Их делят на экзогенные и эндогенные (по этиологическому принципу), на поверхностные и глубокие (в зависимости от глубины локализации процесса). Они могут быть острыми и хроническими.
Поверхностные кератиты возникают при конъюнктивитах (в том числе и вирусных). Под эпителием обычно на периферии роговицы появляются небольшие желтоватые инфильтраты. При их распаде образуются точечные язвочки с последующим помутнением.
Лечение.
При кератитах лечение примерно такое же, как и при конъюнктивитах. Оно должно быть направлено на устранение причины — конъюнктивитов и блефаритов. Но иногда рекомендуется стационарное лечение, после проведения которого дома рекомендуется применять средства народной медицины (для закрепления результатов).