Независимо от того, какие у вас симптомы, скольких врачей вы посетили, все внимание приковано к тому, что вы едите, глотаете и в каком количестве. Первоначальные проявления, которые вынудили вас обратиться к врачам и за помощью, зачастую оказываются давно забытыми. Все внимание теперь переключилось на: «Ты недостаточно ешь», «Ты слишком худой», «Ты выглядишь больным», «Тебе нужно набрать больше веса», «А достаточно ли ты получаешь белка?» и «Ты ешь не то, что нужно». И тогда возникает или усиливается страх перед едой.
Даже если у вас сразу же диагностировано конкретное физическое заболевание, расстройство пищевого поведения может легко развиться, отчасти потому, что в медицине до сих пор нет понимания причин этого состояния, поэтому оно не излечивается. Например, у человека с простым случаем изжоги (кислотного рефлюкса) может сформироваться расстройство пищевого поведения, потому что он постоянно думает об этой проблеме: какие продукты помогут, а какие нет? «Ой, мне будет больно, если я это съем». Употребление пищи, которая, как кажется, помогает, дает чувство безопасности. Если же она больше не помогает и кислотный рефлюкс или тошнота возвращаются, это похоже на то, как если бы старый друг подвел вас.
Иногда дело не в симптомах, которые человек испытывает при употреблении той или иной пищи. Дело в том, что им говорят об этой еде. Очень многие люди пытаются понять, как им исцелиться. В процессе им рассказывают, что определенные продукты вредны, и они начинают бояться той пищи, которая на самом деле полезна для них. Существует так много путаницы, и люди подвергаются такому сильному давлению, пытаясь выздороветь.
Еда имеет укоренившуюся связь с нашим физическим существом и представлениями, даже если мы не имеем дела с постоянными жалобами на здоровье. Если человек однажды вечером возвращается домой, ощущает боль в груди и звонит по телефону семье и друзьям, первое, что все спросят: «Что ты сегодня ел?» Если он решит обратиться в скорую помощь, врач спросит: «Что вы ели сегодня вечером?» Этот вопрос звучит всегда. Так мы взаимосвязаны с едой в целом. Это одна из тех деталей, о которых пациенты сами рассказывают в первую очередь: «Я сидел дома, только что поужинал, у меня начались ужасные боли в животе – или спине, груди, нижней части живота, – и я решил, что лучше всего обратиться в скорую помощь».
Часто мы ищем в своем питании ответы на вопрос, имеет ли она к этому хоть какое-то отношение? Мы настолько сознательно связаны с едой, что если вы переходите на растительную или веганскую диету и начинаете чувствовать себя немного лучше – вы отказались от обработанных продуктов, считаете, что животные белки не являются чем-то полезным для человека, – то первый же симптом, который у вас появится после изменения рациона, приведет вас в замешательство. Независимо от того, придерживаетесь ли вы растительного питания в течение короткого или более длительного периода времени, вы будете сомневаться в своей растительной диете. Вы будете раз за разом мысленно вспоминать, как какой-то врач или специалист говорил вам, что в рационе необходим белок, что вы не должны питаться только растительной пищей. Вы вспомните, как кто-то из членов семьи усомнился в вашей новоиспеченной диете. И теперь вы снова беспокоитесь о том, что едите, и спрашиваете себя: «Все ли я делаю правильно? Я вообще хоть что-то делаю правильно?»
И да, в любой растительной диете может быть что-то не так, и она может способствовать возникновению проблем со здоровьем. Однако переход на диету на основе животного белка не исправит ситуацию. Потому что, как вы уже читали в главе 14 «Пищевые войны», никто, независимо от диеты, которой он придерживается, не знает, что на самом деле является причиной его загадочных симптомов. Никто не представляет, каким образом диета вносит или не вносит свой вклад в их состояние. Эта пищевая путаница может привести к расстройству пищевого поведения.
Физические симптомы, которые выглядят как эмоциональные, создают одни из самых сложных расстройств пищевого поведения. Таинственная тошнота, стеснение в груди, сдавливание горла, затрудненное глотание и боль в желудке, которые не имеют точного диагноза, часто обозначаются как эмоциональные симптомы, даже если они являются физическими. И когда мы имеем дело со вторыми, ошибочно принимая их за эмоциональные, и они мешают нам принимать пищу, вот тогда нам может быть гораздо труднее. Сломать челюсть и потом в течение месяца не иметь возможности жевать или есть обычную пищу, которую вы любите, пока ваша челюсть скреплена проволокой, – это нечто совершенно иное. Если опыт травмы, такой как перелом челюсти и соблюдение жидкой диеты, может по-своему привести к посттравматическому стрессовому расстройству и расстройству пищевого поведения, то опыт загадочных, необъяснимых симптомов вызывает недоумение. Это может вас переключить. Простое погружение вилки в еду может стать эмоционально окрашенным, когда вы имеете дело с подобными загадочными неврологическими симптомами, которые принято называть эмоциональными. Это переживание может стать настолько сильным, что в конечном итоге страх перед едой может завладеть и вашим сознанием, и сознанием окружающих вас людей, в то время как вы все еще боретесь с физическим симптомом, с которого все началось. Слишком часто люди в таком положении слышат в свой адрес, что это загадочное состояние, из-за которого они искали помощи, на самом деле лишь в их голове, или же это эмоциональное переживание, которое они сами придумали.
В 1980-х годах «здоровое питание» сводилось к подсчету калорий. И даже это в то время было чем-то из ряда вон выходящим. Если вы были тем, кто считал калории, вам грозили серьезные взгляды за столом. С другой стороны, такое поведение, когда ешь слишком много или больше того, что считает нормальным кто-то другой, всегда было предметом насмешек. Некая озабоченность по поводу потакания себе существовала всегда.
Однако, если бы вы пошли дальше, чем просто озабоченность количеством потребляемых калорий, то есть стали бы избегать жареной пищи, жирных, обработанных продуктов или даже консервов, стали бы есть больше салатов, фруктов, овощей и, возможно, даже задумались бы о вегетарианстве, вас бы сочли человеком, который зашел слишком далеко. У вас запросто могли диагностировать расстройство пищевого поведения, которое считалось почти опасным для вашего психического, а не только физического здоровья.
Термин «умеренность» в те времена был на слуху. Сорок лет назад это была научно обоснованная теория, научное оправдание: «Можно есть понемногу всего, чего душа пожелает. Если все в меру, то все в порядке». Если бы вы были человеком, который ест легкую пищу, это вызвало бы беспокойство. Если бы вы разборчиво относились к тому, что едите, потому что беспокоитесь о здоровье, это вызвало бы тревогу. В нашем обществе есть страх: если вы выбираете другой путь в питании, с вами явно что-то очень не в порядке.
В отношении здоровья сегодня у нас больше свободы в выборе способа питания. Мама, выбирающая растительное питание, может быть не только на растительной, но и на сыроедной диете, кормить своих детей сырыми растительными продуктами, и у нее не отберут детей. Не так давно было время, когда власти любого штата США могли вмешаться, если слишком много шума поднималось по поводу того, что мать, придерживающаяся растительного питания, кормит своих детей слишком большим количеством салата, орехов, семечек и авокадо. Не заблуждайтесь: много семей было разрушено из-за того, что мам осуждали за заботу о своих детях. Каждые пять лет история затирается. Очень немногим людям позволено рассказать свои сюжеты, если они вообще могут это сделать. Мы принимаем как должное цену, которую пришлось заплатить, чтобы дойти до этого этапа, и то, сколько людей пострадало на этом пути, борясь за свои права на здоровье. В наше время уже принято питаться по-разному, выбирая вегетарианство, веганство, растительную диету или диету на основе сырых, необработанных животных продуктов. Люди могут делать все, что им заблагорассудится. До определенной степени. Но им все равно могут навесить ярлык «орторексик».
Орторексия – это термин, который используется, чтобы заставить людей чувствовать себя ущербными из-за того, что они хорошо питаются, и придираться к ним за то, что они избегают определенных продуктов. По сути, если вы человек, который слишком долго болел, не раз безрезультатно обращался к врачам и теряет качество своей жизни, из-за чего вынужден взять свое здоровье в собственные руки, выбрав определенный способ питания, вас могут окрестить орторексиком. Когда этот ярлык используется подобным образом, он действительно унижает, лишает сил и причиняет боль.
Мы ведем себя так, будто у каждого есть полная свобода есть и делать то, что хочется в отношении своего здоровья, и хотя с годами ситуация улучшилась, за каждым углом все еще скрывается какая-то форма тьмы, что пытается украсть ваш шанс на исцеление. Когда мы патологизируем чьи-то попытки придерживаться здорового питания, мы очень многое упускаем из виду. Через что прошел этот человек? Сколько врачей – нутрициологов, диетологов, специалистов в области здоровья – он уже успел посетить? Какова истинная причина его проблем со здоровьем? Может быть, он живет с загадочными проблемами пищеварения, усталостью, туманом в голове, непонятным состоянием кожи и увеличением веса? Кто-нибудь вообще знает обо всем этом? Ни на что из этого внимания не обращают.
Есть так много неправильного в том, что кто-то навешивает ярлыки на другого человека. Определяя другого, вы даже не знаете, каких усилий стоило этому хронически больному человеку оказаться там, где он находится, сколько борьбы было в его путешествии с едой, когда он пытался найти ответы на вопросы, чтобы исцелиться. Это священный процесс, через который люди проходят, пытаясь выздороветь, потому что никто другой не может ему помочь.
То, на каком этапе вы находитесь, когда кто-то присваивает вам ярлык «орторексия», играет важную роль. Если вы нашли ответы на некоторые вопросы, следуете своим путем, набрались сил и готовы двига