Они правы, когда говорят, что вы не должны испытывать стыд, вину или ненависть к себе за те приятные и комфортные продукты, которые, как они надеются, вы едите. Но вы также не должны быть наказаны, если хотите быть внимательными, интуитивными и заботиться о том, что едите, чтобы принести пользу своему телу и здоровью. Все люди постоянно меняются. По мере того как вы развиваетесь как личность и преодолеваете кризисное состояние, вы будете узнавать что-то новое о своем теле и здоровье. Будете открывать для себя более здоровые способы питания. Вас не должны заставлять чувствовать себя виноватым за то, что вы очень внимательно относитесь к своему выбору. Забота о том, какую пищу вы помещаете в организм, не должна сводиться к фразе: «Твое расстройство пищевого поведения может вернуться».
Устаревшая клиническая стратегия, которая практикуется и по сей день, основана на непонимании того, как вообще развиваются пищевые расстройства и как их лечить. В итоге она приучает людей к употреблению далеко не здоровой пищи, той, которую пациенты с расстройствами пищевого поведения, возможно, опасались есть во время или даже до развития своего отклонения. (Другая стратегия заключается в том, чтобы есть эти продукты в окружении других людей. Есть некоторые веские причины, по которым она существует, например, чтобы убедиться, что человек действительно ест, и чтобы он мог найти утешение в совместной трапезе.) Индустрия не учитывает проблемы, которые развиваются из-за стратегии «есть все, что доставляет комфорт». Одна из трудностей возникает, если у человека есть проблемы со здоровьем, не связанные с расстройством пищевого поведения. Если бы оно не было диагностировано, нутрициологи, диетологи и врачи, скорее всего, рекомендовали бы пациенту или клиенту питаться более здоровой версией обычного рациона или избегать обработанных продуктов. Человек имел бы возможность поддерживать свое здоровье. Однако нутрициологов, диетологов и врачей зачастую учат избегать этих подходов, когда речь идет о лечении пациента или клиента с историей расстройства пищевого поведения. Это как если бы здоровое питание было запрещено для человека с подобным отклонением поведения. Внезапно здоровое питание объявляется серьезным расстройством пищевого поведения. Это табу.
В результате человек с расстройством пищевого поведения попадает в новую ловушку – ухудшение здоровья и невозможность ничего изменить в своем питании. Изменение состояния здоровья может включать диабет, ожирение, тяжелую депрессию, боли в теле, хроническую усталость, язву, кислотный рефлюкс, СРК, болезнь Крона, колит, целиакию и любое количество аутоиммунных диагнозов. В ходе процесса восстановления после расстройства пищевого поведения система не рассматривает будущее человека. Пациенту не говорят: «Мы должны научить тебя питаться более здоровой пищей во время восстановления, чтобы ты не стал хронически или смертельно больным и не потерял возможности исцелиться с помощью пищи». Вместо этого люди, выздоравливающие от расстройства пищевого поведения, часто чувствуют давление, заставляющее их есть самые вредные и нездоровые продукты, чтобы доказать консультантам, членам семьи и друзьям, что они нормально едят, даже если это ухудшает их физическое здоровье. Такие люди не чувствуют, что им предоставлена свобода воли, чтобы открыть для себя какой-то новый подход и использовать для оздоровления полезные продукты. А все потому, что кто-то в их жизни может воспринять это как знак того, что их расстройство может вернуться. Сторонние наблюдатели, потерявшие доверие, становятся весьма подозрительными.
Это одно из главных заблуждений в сфере расстройств пищевого поведения. Именно поэтому стратегии выздоровления при пищевых отклонениях снова и снова терпят неудачу. Мы должны дать людям возможность расти, когда они проходят через кризисное вмешательство и продолжают свое исцеление. Мы не можем саботировать их новой формой стыда за еду – за поиск диеты, которая бы им помогла, – и ожидать, что они до конца жизни будут наблюдать за ухудшением своего здоровья, питаясь жареной, жирной, переработанной пищей. У человека всегда должна быть возможность переключиться на другую диету, если его здоровье ухудшается и он ищет способы себе помочь. Ему должно быть позволено изменить свой рацион в сторону более здоровой пищи, и при этом его не должны высмеивать, наказывать или считать, что его пищевое расстройство не изменилось к лучшему.
Когда человек подсаживается на переработанный сахар, это говорит о дефиците глюкозы, иногда восходящем к ранней инсулинорезистентности в детстве. Чувство отчаянной охоты за обработанным сахаром возникает из-за поиска самого быстрого способа доставить глюкозу в мозг. Дело не столько в том, что человек зависим от сладкого вкуса, сколько в том, что его мозг ищет прямой путь к сахару для быстрого устранения дефицита.
Скрытый фактор
Если бы этот сахар действительно доходил до мозга, как положено, человек стал бы удовлетворенным и не страдал бы сахарной зависимостью. Сам по себе сахар не вызывает привыкания. Причина, по которой он кажется вызывающим зависимость, заключается в том, что избыток жира в кровотоке препятствует поступлению большей части сахара в мозг, в результате чего у человека остается его избыток, плавающий в кровотоке, а жир из пищи вызывает резистентность к инсулину. Это порочный круг.
Рассматривать это как «сахарный кайф или коллапс» – значит не иметь достаточно информации для понимания того, как он действительно взаимодействует с мозгом и телом. Настоящая причина, по которой человек испытывает спад, становится раздражительным, усталым или засыпает после повышенного сахара, заключается в том, что он имеет дело с резистентностью к инсулину из-за жира, попавшего в кровь одновременно с сахаром.
Очень редко встречаются случаи употребления сахара без какого-либо вида жира. Торты, печенье, кексы, мороженое, шоколадные батончики, пончики – все то, что мы считаем сладкими или углеводными лакомствами, содержит жир, даже если они веганские и являются более здоровыми версиями лакомств. Арахисовое масло и желе, чипсы с высококачественным маслом, тосты с авокадо – все это жир в сочетании с сахаром. Или мы едим десерт после еды, которая содержала диетический жир. Или при употреблении сахара в нашем кровотоке все еще плавают жиры от предыдущего перекуса. Мы обвиняем в скачках и падениях сахара сам сахар. На самом же деле их причиной является жир.
Тяга к сахару – это не слабость. Это человеческая потребность. Наш мозг постоянно нуждается в глюкозе. Именно поэтому любой человек в первую очередь тянется к сахару, и именно поэтому тот, кто его не употребляет, в конце концов снова начинает испытывать тягу к нему. Хотя переработанный сахар не является идеальным способом получения глюкозы (мы поговорим о более продуктивных формах глюкозы в части VI «Как вернуть свой мозг»), мы можем использовать тягу к сахару как возможность увидеть потребности мозга. Даже при резистентности к инсулину, возникающей из-за наличия в кровотоке жира, некоторое количество сахара все-таки поступает в мозг, и этого достаточно, чтобы человек на мгновение, может быть, на час или около того, почувствовал облегчение, потому что эта глюкоза восполняет долговременный дефицит. Это может даже вызвать чувство эйфории.
Проблема в том, что восполнение дефицита глюкозы с помощью переработанного сахара – это неправильное решение проблемы. Такой сахар не должен использоваться таким образом, и, опять же, обычно мы сочетаем переработанный сахар с жирами, или в нашем кровотоке уже есть жиры, полученные ранее в течение дня. Очень немногие люди, если таковые вообще есть, употребляют в пищу только сахар и при этом совсем не употребляют жир. Ест ли человек необработанный сырой сахар-сырец или переработанный сахар, почти всегда в рационе и продуктах, употребляемых в пищу, присутствует явный радикальный жир. От поступления сахара вы чувствуете в мозге лишь легкое облегчение, только вспышку, прежде чем жир начинает мешать. Теперь вам хочется еще. Вы попали в постоянную зависимость от переработанного сахара. Но в итоге она возникает не от него. Это жир блокирует сахар, создавая ощущение сахарной зависимости.
Если бы человек не употреблял жиры и использовал переработанный сахар без добавления к нему жиров, его не охватывало бы ощущение зависимости от сахара. Ему было бы так же приятно съесть немного чистого кленового сиропа, сырого меда, фруктов или сладкого картофеля, и он не чувствовал бы потребности вернуться к обычному переработанному сахару. Если жиры не мешают, мозг может получать необходимую ему глюкозу, особенно если мы кормим его лучшими формами глюкозы. Мы можем почувствовать сытость. С другой стороны, если в организм попадают масла, молоко, сыр, сливочное масло, яйца, авокадо, орехи, ореховые масла, какао и/или продукты животного происхождения, эти жиры существенно меняют всю картину. Внезапно переработанный сахар становится почти что оружием, и может начаться цикл привыкания.
Сахарные подъемы и спады
Когда после скачка от употребления обработанного сахара вы испытываете спад, на самом деле вовсе не сахар вызывает у вас переживание синдрома отмены и соблазн снова наесться сахара. Опять же, вы проходите через это из-за жиров, которые находятся в кровотоке. Они вызывают реакцию надпочечников, потому что адреналин способствует разжижению крови. Одна из функций адреналина заключается в разжижении жиров в кровотоке, что позволяет доставить в мозг достаточное количество кислорода и в идеале глюкозы – двух ресурсов, критически важных для его работы.
Адреналин способен обеспечить хорошее самочувствие, силу, ясность и/или энергию. При употреблении стероидов также существует процесс отмены. Когда вы начинаете отказываться от потребления жира в сочетании с переработанным сахаром, надпочечники выделяют меньше адреналина, нужного для разжижения жиров в крови. Именно тогда вы можете испытать адреналиновую