Этим влияние солнечного света на иммунную систему не исчерпывается. Свет синего спектра, как часть солнечного света, ускоряет движение Т-клеток, ответственных за борьбу с инфекцией: это первый тип человеческих клеток, которые в ходе экспериментов демонстрируют устойчивую реакцию на солнечный свет и начинают двигаться быстрее[161], [162]. Т-клеткам важно как можно скорее перемещаться из лимфоузла в зону, пораженную инфекцией. Солнечный свет (не витамин D) способствует формированию Т-клеток особого типа, регулирующих работу всей иммунной системы. Именно поэтому люди, страдающие от экземы, замечают, что лучше чувствуют себя, много времени находясь на солнце[163]. Можно привести еще немало примеров, демонстрирующих влияние внешней среды на работу иммунной системы и доказывающих, что для нас естественно проводить больше времени на природе!
Всем давно пора понять, что для сохранения здоровья мы нуждаемся не только в пище, воде и комфортном жилище, но и в солнечном свете: это полезно и для костей, и для иммунитета, и для микробиоты, которую мы обсудили в главе 3.
Случалось ли вам замечать, что в разные времена года хочется разной еды? И проявление некоторых болезней, кажется, также имеет сезонный характер. Иммунная система действует летом и зимой по-разному, и выражается это не только в том, что зимой нас чаще мучает насморк и в холодные месяцы обостряется артрит. Смена времен года влияет на появление и обострение многих проблем со здоровьем и хронических состояний, в частности аутоиммунных заболеваний, аллергии, даже депрессии и психических расстройств, на частоту сердечных приступов и инсультов, переломов шейки бедра, на восстановление после проведенных операций.
Зимой защитные механизмы иммунитета усиливаются, чтобы уберечь нас от инфекций типа гриппа, но при этом повышается вероятность развития воспалений, из-за чего случаются сердечные приступы, инсульты, может обостряться диабет и даже некоторые психические расстройства. В жаркое время года быстрее проявляются другие болезни и хронические состояния. Многие пациенты с рассеянным склерозом отмечают, что при жаркой погоде передача сигналов в рамках нервной системы, и так пострадавшей от болезни, еще больше замедляется, и тут же обостряются симптомы.
Некоторые инфекционные заболевания тоже носят сезонный характер. К ним относятся риновирус и вирус гриппа[164]. Инфекция, вызванная золотистым стафилококком, которую пациенты особенно часто подхватывают в больнице и которая вызывает пищевые отравления, болезни кожи, пневмонию, менингит и синусит, тоже проявляется по-разному в каждое время года и обычно обостряется летом и осенью (особенно это касается госпитальных инфекций, вызванных метициллинрезистентным золотистым стафилококком)[165].
Состояние нашего здоровья определяется не только суточным циркадным ритмом, но и сезонными скачками активности иммунной системы. В ходе эволюции сформировался иммунитет, чувствительный к смене погоды, и это сказывается на том, как экспрессия генов реализуется в разное время года. Целых 23% человеческого генома в той или иной мере демонстрируют сезонные различия в экспрессии генов[166]: гены активизируются и снижают активность в зависимости от времени года, от того, насколько дождливая или сухая погода, и от того, какие типы инфекций ведут себя наиболее активно[167]. Сезонные колебания экспрессии генов, соответствующие скачкам уличной температуры и вообще изменениям погоды, влияют не только на нашу способность противостоять инфекциям, но и на эффективность регуляторных функций организма, призванных контролировать воспалительные процессы. Многие живут со всевозможными современными удобствами, в хорошо отапливаемых квартирах или домах, с возможностью ярко освещать помещение хоть круглосуточно — и это сбивает иммунную систему с толку и может быть причиной неожиданных воспалительных процессов, ставших настоящим проклятием современности. И снова мы приходим к выводу, что для поддержания иммунитета каждый обязательно должен проводить больше времени на воздухе. Причем необязательно уезжать куда-то далеко: если вы живете в городе, можно просто гулять в парке.
Надеюсь, теперь ясно, что режим сна, смена времен года и циркадный ритм — основа нашего здоровья. Качество сна в значительной мере определяется тем, в какой среде мы живем, а от него зависят и наше самочувствие, и стойкость иммунитета. Каким бы ни было состояние вашего здоровья сейчас, рекомендую первым делом разобраться со сном, а потом уже браться за другие проблемы. Для этого важно осознать, как на вас влияет смена времен года, а также что и почему происходит с вашим организмом в разное время суток. Все это поможет лучше переносить нагрузку, связанную с современным образом жизни на максимальной скорости.
Глава 5. О важности здоровой психики
Все, что мы наблюдаем на микроуровне, проявляется и в организме: клеткам важно сохранять связи, чтобы оставаться в живых, а людям необходимо регулярно общаться с друзьями, родными и знакомыми. Личные отношения поддерживают и питают наши клетки.
Мысли и эмоции — неотъемлемый элемент нашего взаимодействия с окружающей средой. Мозг и органы чувств участвуют в непрерывном обмене информацией о том, что происходит вокруг и что мы при этом ощущаем.
Вам приходилось когда-нибудь чувствовать, что «в животе порхают бабочки»? Вы замечали, как сильно колотится сердце перед важной презентацией? Все это физические проявления эмоций. Эмоции определяют наше поведение, и теперь мы точно знаем, что психология и иммунитет тесно связаны между собой, хотя долгое время было принято считать наоборот. Я уже говорила, что иммунитет — это наше шестое чувство (см. выше). Не так давно появилась и стала активно развиваться новая область — психонейроиммунология, которая изучает влияние мозга на работу иммунной системы. Благодаря исследованиям мы получаем все больше убедительных доказательств того, о чем человечество давно догадывалось, хотя и не могло обосновать научно: мозг влияет на состояние организма — и в болезни, и в здравии.
Иммунный ответ — один из многочисленных инструментов, которыми организм пользуется в рамках реакции на позитивные и негативные обстоятельства. Иммунные клетки не просто пассивно реализуют заложенные в них защитные механизмы — они активно откликаются на внешние сигналы, в первую очередь из мозга, и действуют в соответствии с ними. Неудивительно, что нервная и иммунная системы используют единый набор биохимических сигналов и единый арсенал молекул, в частности гормонов, нейромедиаторов, цитокинов, обеспечивающих постоянный диалог иммунитета и психики. Целый набор рецепторов реагирует на молекулы обеих систем. Собственно, ни одна из систем организма не работает в полной изоляции. Ваше тело отзывается на все, что творится в голове; мы знаем, в частности, что от негативных мыслей ослабляется иммунитет. Каждая клетка тела непрерывно прислушивается к мыслям.
Человечество давно уже сформулировало гипотезу о влиянии эмоций на самочувствие, однако при отсутствии убедительных доказательств медики проявляют в этом отношении невероятный скепсис. Благодаря наличию прямой связи «мозг — иммунитет» мы учимся анализировать и понимать, что нам нравится и что не нравится, выбирать эффективные решения возникающих задач, приспосабливаться к изменениям обстоятельств. Иммунитет должен оценивать потенциальные угрозы: лучше обратить основные силы на борьбу с инфекцией, на восстановление тканей или на поддержание нормального функционирования организма? Так реализуется взаимовлияние мозга и прочих систем организма друг на друга и на самочувствие. Если не работать с мыслями и эмоциями и не направлять их в нужное русло, то пострадает не только настроение, но и иммунитет.
Правда, я предпочитаю рассуждать о влиянии мозга на организм и особенно о связи психики и возможных заболеваний с известной долей осторожности, поскольку это лишь один из множества факторов. Пока не доказано, что рак, к примеру, возникает в связи с негативными эмоциями, и многие серьезные заболевания могут не зависеть от изменения эмоционального состояния.
Иммунная и нервная системы — единственные способные к адаптации в организме. К примеру, любой, кому приходилось подхватить какую-то инфекцию, знает, что плохое самочувствие имеет, помимо прочего, поведенческие и психологические проявления. Вспомните, как вы себя чувствовали, перенося грипп: пока иммунная система боролась с вирусом, вы наверняка ощущали некоторую подавленность, нежелание общаться, потерю аппетита, сонливость или быструю утомляемость, неспособность концентрироваться, общее недомогание. Вот это мы и называем «болезненным поведением» — проявления, которые возникают в ходе болезни и имеют вескую причину[168].
Болезненное поведение помогает одолеть болезнь: мы уже не в состоянии активно действовать, благодаря чему инфекция не распространяется слишком широко. Все эти адаптивные изменения поведения происходят, когда иммунная система начинает бороться с вирусом. В кровь выбрасываются специальные вещества, попадают в мозг, а тот дает организму команду больше отдыхать и как можно меньше напрягаться, чтобы оставалось достаточно сил на поддержание повышенной температуры и эффективную борьбу с заражением.