Водородные дыхательные тесты позволяют выявить пищевую непереносимость, в частности непереносимость лактозы или нарушение всасывания фруктозы. Они предполагают употребление тестируемого вещества — фруктозы или лактозы — и регулярные дыхательные тесты в течение двух или трех часов. До и после приема тестируемого вещества регистрируется концентрация водорода при выдохе. Если после принятия жидкости концентрация повышается до определенного показателя, это указывает на заболевание или непереносимость. Однако не каждый может выдохнуть количество, которое обнаружит тест, поэтому он не может быть точным на 100%[349], [350].
Большинство из нас без последствий едят любую пищу, но в умеренных количествах. Однако часто мы испытываем патологическое пресыщение и ошибочно принимаем его за вздутие живота или неблагоприятную реакцию на еду. Если кажется, что вы испытываете симптомы пищевой непереносимости, очевидно, тут же найдутся все ответы у такого «квалифицированного доктора», как интернет-поисковик, или же вы прибегнете к дорогим, необязательно проверенным тестам. Но прежде чем решить, что у вас есть непереносимость, и начать самостоятельно исключать из рациона продукты, постарайтесь записать свои симптомы в пищевой дневник и проконсультироваться с настоящим специалистом, у которого в арсенале будут более сложные инструменты, чем Google.
Пищевая аллергия:
• неблагоприятная реакция иммунной системы;
• обычно случается внезапно;
• проявляется при небольшом количестве пищи;
• происходит каждый раз, когда вы едите пищу, независимо от того, сколько и как часто;
• опасна для жизни.
Пищевая непереносимость:
• не считается сбоем в работе иммунной системы;
• обычно проявляется постепенно;
• часто связана с количеством пищи;
• нередко ассоциируется с частотой употребления пищи;
• не угрожает жизни.
Пройдитесь по любому магазину здорового питания, и вы увидите изобилие пищевых добавок, средств от простуды и витаминизированных продуктов, обещающих «повысить» иммунитет. Однако представление об иммунной системе как о некоем силовом поле, которое можно укрепить, основано на неправильно истолкованных научных данных. Более того, иммунная система создана для определенной работы и под нее оптимизирована. И простое ее усиление делает только хуже! Тем не менее я понимаю, что термин «повышение иммунитета» неудачный и что цель состоит главным образом в том, чтобы не ловить сезонные заболевания и быстро вставать на ноги (хотя потенциальный эффект плацебо усложняет ситуацию: например, мы чувствуем себя лучше, так как тратим деньги на то, что продается, чтобы заставить нас чувствовать себя лучше). Итак, давайте рассмотрим некоторые популярные убеждения.
Эхинацея — для профилактики простуды и гриппа
Несмотря на наличие массива доказательств (включая большие метаанализы) положительного эффекта применения эхинацеи для лечения или профилактики простудных заболеваний, ученые все еще не пришли к единому мнению. Сложность заключается и в том, что существует три различных вида этого растения, и считается, что каждая его часть содержит различные активные ингредиенты. Это означает, что есть более 800 различных продуктов эхинацеи; информации о них очень мало, равно как нет консенсуса относительно лучшей формулы для приема, дозировки и продолжительности курса. Кроме того, она может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Эхинацея пурпурная (Echinacea purpurea), как показывают исследования, наиболее полезна для здоровья, а также это вид, который недавно был одобрен немецким правительством в качестве профилактического средства от простуды, потому что обладает противовирусными, антибактериальными и противовоспалительными свойствами.
Куркума — для борьбы с инфекциями
Куркума популярна в средствах массовой информации, пишущих о здоровье, но нужно ли поддаваться этой шумихе? Она действительно обладает противовоспалительными и антиоксидантными свойствами, доказавшими свою клиническую эффективность при лечении определенных заболеваний (например, некоторых форм артрита). Однако СМИ эти утверждения часто преувеличивают, превращая куркуму в универсальное лекарство от всех недугов. Большая часть исследований посвящена куркумину — одному из активных ингредиентов куркумы, но в этой специи содержится более 300 соединений, и куркума без куркумина также клинически эффективна. И если вы используете в пищу этот корень, берите весь, целиком. Интересно, что сырая куркума, похоже, оказывает более сильное противовоспалительное действие, а приготовленная лучше защищает от оксидативного повреждения. Кроме того, она сдерживает проникновение вирусов в клетки. Таким образом, регулярное добавление этой специи в пищу помогает предотвращать инфекции. Однако проблема заключается в биодоступности. Куркуму необходимо есть с жирами и со щепоткой черного перца, тогда она значительно улучшает пищеварение.
Острая пища помогает пропотеть
Некоторые безгранично верят, что острая пища исцеляет, потому что болезнь выходит с потом. Капсаицин — компонент перца чили, который вызывает ощущение жжения, — помогает от заложенности носа и снижает воспаление, поскольку уменьшает симптомы. Также он клинически ценен как обезболивающее. Кроме того, содержащее его блюдо карри помогает при плохом самочувствии и спасает от хандры, а овощи со специями — отличный способ получить одновременно антиоксиданты, клетчатку и полифенолы.
Бузина укрепляет иммунитет
Обладающая противовирусными свойствами бузина полезна зимой, и ее уже тысячи лет используют и как лекарство, чтобы уменьшить боль и воспаление, и как пищу. Исследования действительно показывают, что сироп бузины значительно сокращает продолжительность и интенсивность симптомов респираторных инфекций. Более того, при сравнении экстракта бузины и известного противогриппозного препарата первый оказался более эффективным. Некоторые компоненты бузины помогают предотвратить проникновение вирусов в клетки. Однако есть и чего опасаться: противоинфекционное воздействие бузины весьма незначительно (и это подтверждается исследованиями) и сильно раздувается пиаром, который финансируется компаниями, производящими коммерческие продукты из бузины. Конечно, это не сводит на нет результаты исследований и клинических испытаний, но создает некоторый конфликт интересов.
Супертрио для иммунитета: мед, лимон и имбирь
Эта троица выдержала испытание временем, поскольку мед, лимон и имбирь использовались многими поколениями. Ни один из компонентов не лечит простуду, и фактических доказательств того, что они ускоряют выздоровление, тоже почти нет. Хотя если говорить про мед, то в борьбе с кашлем у детей он оказался эффективнее декстрометорфана (активного ингредиента большинства лекарств от кашля). При этом Национальная служба здравоохранения Великобритании рекомендует как средство от кашля в первую очередь мед, а не антибиотики, руководствуясь принципами Национального института здравоохранения и усовершенствования медицинского обслуживания. Помимо научных доказательств, в сочетании с горячим напитком это древнее супертрио успокаивает и сохраняет жидкость в организме, поэтому вполне имеет право на существование в качестве более дешевой альтернативы безрецептурным лекарственным препаратам. Но не стоит ждать от него чуда.
Еврейский пенициллин
Куриный бульон был частью рациона человека с тех пор, как люди научились варить курицу. Его прописывали от простуды в Древнем Египте; он считался действенным лекарством в Средние века. Живший в XII веке еврейский врач Моисей Маймонид рекомендовал его как средство от всех болезней, от геморроя до проказы, поэтому куриный бульон называют еврейским пенициллином.
До недавнего времени отсутствовали научные доказательства лечебного действия бульона, тем не менее его рекомендовали всем при первых признаках заболевания. Технически это не лекарственная добавка, но по сути бульон — один из самых эффективных продуктов для улучшения самочувствия. Вероятно, это связано с целым рядом компонентов, таких как карнозин, который обладает способностью модулировать иммунный ответ в нейтрофилах человека, помогая убрать слизь и снять воспаление дыхательных путей[351].
При варке курицы образуется препарат, сходный с ацетилцистеином, который обычно назначают при респираторных заболеваниях. Бульон даже снижает кровяное давление, поскольку коллагеновые белки проявляют эффекты, сходные с ингибиторами АПФ; во всяком случае, это показали исследования на животных. Помимо этого, куриный бульон успокаивает, он вкусен с овощами, травами и специями, помогает организму сохранить баланс жидкостей.
Чеснок — еда и лекарство
Чеснок содержит соединения, улучшающие способность иммунных клеток бороться с микробами, а также способствующие предотвращению инфекции. Веками его используют как в пищу, так и в качестве лекарства. Еще в 3000 году до нашей эры ассирийцы и шумеры лечили чесноком лихорадки, воспаления и травмы. Практически все исследования подтверждают его пользу. Это мощный антиоксидант и антибиотик, который борется со штаммами стафилококка — микробами, вызывающими стафилококковые инфекции. Однако многие исследования, подтверждающие свойства чеснока, не были проведены на должном уровне, и до сих пор неясно, нужно ли постоянно есть чеснок, чтобы увидеть его благотворный эффект. Недавнее изучение результатов употребления в пищу в течение 90 дней выдержанного чеснока показало, что у участников появилось значительно больше Т-клеток и NK-клеток — естественных киллеров, которые играют роль тяжелой артиллерии в борьбе с инфекциями.