Преимущества голодания
Главный плюс голодания – потеря веса. Помимо него, у голодания есть множество плюсов, многие из которых до недавнего времени были хорошо известны. Когда-то поститься определённый период было обычным делом. Эти периоды поста часто назывались очищением или выведением токсинов, и люди верили, что они очищают тело от токсинов и омолаживают. Они были ближе к истине, чем думали. Голодание:
✓ Способствует ясности ума и концентрации
✓ Способствует потере веса и уменьшению количества жира
✓ Снижает уровень сахара в крови
✓ Снижает инсулинорезистентность
✓ Повышает энергичность
✓ Способствует сжиганию жира
✓ Снижает уровень холестерина
✓ Препятствует развитию болезни Альцгеймера
✓ Продлевает жизнь
✓ Замедляет процесс старения
✓ Уменьшает воспаления
Диеты не работают
Главная проблема диет – это то, что часто их очень трудно соблюдать, как я понял, работая с пациентами с ожирением и диабетом 2-го типа.
Ожирение и диабет 2-го типа – проблемы избытка инсулина. Поскольку повышению уровня инсулина в первую очередь способствуют рафинированные углеводы, естественной отправной точкой была низкоуглеводная диета. Белки, в особенности животные (молочные продукты и мясо), также стимулируют выработку инсулина, и употребление их в большом количестве может запустить развитие болезни. Ключевую роль в появлении болезни также играют обработанные продукты. Поэтому в лучшей диете должны преобладать цельные, необработанные продукты. В ней должно быть мало рафинированных углеводов, много натуральных жиров и среднее количество белка.
Многие контролируемые исследования показали, что такой тип диеты показывает прекрасный результат при диабете 2-го типа и не вредит здоровью. С неё я и начал работу с пациентами по Программе интенсивного менеджмента питания. Я рекомендовал им исключить сахар и рафинированные углеводы и заменить их натуральными необработанными продуктами. Я поучал. Я следил. Я умолял. Я льстил. Я проверял дневники питания страницу за страницей. И всё это просто не работало.
Диета может иметь успех, только если её не нарушать, а для многих из моих пациентов это было попросту слишком сложно. Они могли занести в дневник питания макароны и хлеб и всё равно утверждать, что соблюдают низкоуглеводную диету. Пита, наан и другие лепёшки почему-то не считались хлебом. Люди просто не понимали, что от них требуется. Они, в конце концов, были не из тех, кто увлечён питанием и каждую свободную минуту листает медицинские журналы. У них была постоянная работа и семьи, о которых нужно было заботиться, и пытаться сломать пищевые привычки, сложившиеся за пятьдесят лет, было очень сложно. К тому же, поскольку эта диета была почти полностью противоположна общепринятым диетическим рекомендациям, людям было сложно представить, что она на самом деле полезна.
Но я не мог просто сдаться. Их здоровье, да и сама их жизнь, зависела от правильного лечения. Диабет 2-го типа – ужасная болезнь. В Северной Америке это практически основная причина слепоты, потери конечностей и отказа почек. Также диабет ведёт к сердечным приступам, инсультам и другим сердечно-сосудистым заболеваниям. Диабет 2-го типа – болезнь, связанная с питанием, и она требует решения, связанного с питанием. Что более важно, это излечимая болезнь.
Мне нужна была новая стратегия. Главной целью необязательно могло быть снижение углеводов. Целью было снижение уровня инсулина, и отказ от углеводов был только одним из способов достичь этой цели. Но все продукты в той или иной степени повышают инсулин. Так что самым эффективным методом снижения инсулина мог бы стать отказ от пищи вообще. Короче говоря – голодание.
Мне не нужно было заново изобретать колесо. Людей всегда привлекают самые новые и самые громкие тренды в питании, новые суперпродукты, например киноа, ягоды асаи или чипсы из кейла. Но каковы шансы, что сейчас, после тысяч лет человеческой истории, мы совершим новое великое открытие? Найдём то, без чего не можем жить, хотя прекрасно жили без него тысячи лет?
Голодание – это старейшая в мире стратегия питания. И она значительно отличается от всех других стратегий. Она не новейшая, не величайшая, но испытанная и верная. Она о том, чего не нужно делать, а не о том, что нужно. Голодание во многом отличается от общепринятых диет, и у него есть несколько значительных преимуществ.
Преимущество № 1: это просто
Поскольку общепринятого мнения о том, что такое здоровое питание, нет, мои пациенты часто путались. Они должны есть мало жиров? Мало углеводов? Низкокалорийное? Без сахара? С низким гликемическим индексом?
Голодание, с его абсолютно иным подходом, очень просто понять. Настолько просто, что его можно объяснить двумя фразами. Ничего не ешьте. Пейте воду, чай, кофе или костный бульон. Вот и всё.
Обозначение «Эффективной простоты», www.behaviorgap.com, использовано по лицензии CC BY.
Диеты могут не работать, потому что они неэффективны. Но они могут не работать ещё и потому, что люди не могут их соблюдать. Самый очевидный плюс голодания – его простота, делающая его эффективным. Когда дело касается правил питания, самым лучшим становится самое простое.
ЗВЁЗДЫ ГОЛОДАНИЯ ДОКТОР МАЙКЛ РУШИО
Я изначально заинтересовался голоданием из-за его применения в лечении ЖКТ. Многие мои пациенты страдали от серьёзных пищевых непереносимостей, хоть и считали, что правильно питаются. У таких людей обычно присутствует скрытое воспаление или инфекционное заболевание. Голодание может быстро облегчить симптомы и помочь в выздоровлении от изначального заболевания.
Преимущество № 2: оно бесплатно
Я советую пациентам употреблять органическую местную говядину травяного откорма и органические овощи, избегать белого хлеба и других обработанных продуктов. Правда в том, что такие полезные продукты часто очень дорого стоят; они могут стоить в десять раз дороже обработанных.
Выращивание зерновых в значительной степени субсидируется государством, делая стоимость зерновых продуктов намного ниже, чем других пищевых продуктов. То есть полкило свежей черешни может стоить 250 рублей, а целая буханка хлеба – всего 30. Целая коробка макарон на распродаже может обойтись всего в 45 рублей. Недорого кормить семью намного проще, если вы покупаете белый хлеб и макароны.
Если диета слишком дорого обходится, то её эффективность уже не имеет значения. Цена делает её бесполезной для тех, кто не может себе позволить её соблюдать. Но это не должно приговаривать их к пожизненному диабету 2-го типа и инвалидности.
Голодание бесплатно. На самом деле не только бесплатно, но и экономично, потому что вам не нужно покупать продукты! Ни дорогих продуктов. Ни дорогих пищевых добавок. Ни протеиновых батончиков, ни коктейлей, ни лекарств. Цена голодания – ноль.
Преимущество № 3: это удобно
Полезно всегда питаться домашней, приготовленной с нуля едой. Тем не менее у многих, и у меня в том числе, просто нет времени или склонности к кулинарии. Между работой, школой, семьёй, детьми, занятиями после школы и после работы остаётся не так уж много времени. Кулинария требует времени на подготовку, на покупку продуктов, на собственно приготовление и на уборку. На всё нужно время, а время, похоже, единственная вещь, которой постоянно не хватает. За последние несколько десятилетий количество еды, съеденной не дома, постоянно росло. Хотя многие пытаются поддерживать движение «слоуфуд», то есть «медленной еды», понятно, что в битве с фастфудом они проигрывают.
Источник: Derek Thompson, “Cheap Eats: How America Spends Money on Food,” The Atlantic, March 8, 2013
Рис. 4.1. За последние сто лет число приёмов пищи дома снизилось, а вне дома – выросло
Поэтому просить людей посвятить себя домашней кулинарии, с какими бы добрыми намерениями это ни делалось, – это не выигрышная стратегия. Напротив, голодание – это полная противоположность. Не нужно тратить время на покупку продуктов, подготовку ингредиентов, приготовление и уборку. Это способ сделать жизнь проще. Проще голодания нет ничего, потому что для него ничего не нужно делать. Большинство диет диктуют, что делать. Голодание диктует ничего не делать. Проще и быть не может.
Преимущество № 4: вы можете не отказываться от маленьких радостей
Некоторые диеты рекомендуют никогда не поддаваться желанию съесть мороженое или десерт. Очевидно, для худеющих совет неплох. Но я не думаю, что он очень практичен. Конечно, вы можете отказаться от десертов на полгода или год, но на всю жизнь?! И захотите ли вы отказываться? Подумайте об этом. Вспомните удовольствие от шампанского и торта на свадьбе лучшего друга. Нужно ли навсегда лишать себя этого маленького удовольствия? Наслаждаться на день рождения салатом вместо торта? Чипсы из кейла на День благодарения! Шведский стол с брюссельской капустой! Да, жизнь теряет немного красок. Навсегда – это долго.
Я не говорю, что вам нужно каждый день есть десерты. Но голодание восстанавливает способность иногда получить удовольствие от десерта, уравновесив его голоданием. В конце концов, в природе все циклично. Изобилие следует за постом. Пост следует за изобилием. Мы всегда так жили. Дни рождения, свадьбы, праздники и другие особые случаи всегда, на протяжении всей истории праздновали с большим количеством еды. Но за этими пирами следовал пост.
Если вас пригласили на свадьбу, у вас есть полное право ожидать, что вы получите удовольствие, съев кусок роскошного, вкуснейшего свадебного торта. А если вы регулярно поститесь, вам незачем чувствовать вину за наслаждение маленькими радостями жизни, потому что вы можете его компенсировать.
Самый важный аспект голодания – встроить его в свою жизнь. Бывают времена, не подходящие для голодания. Кому захочется быть занудой, который не ест вот это и не пьёт вон то? Вы можете наслаждаться, если будете уравновешивать удовольствие с ограничением. Голодание – это прежде всего равновесие. Это оборотная, другая сторона питания. Уравновешивайте время, когда вы едите, и время, когда вы не едите, – и сохраните здоровье. Если равновесие между ними двумя нарушено, у нас начинаются неприятности.
Преимущество № 5: оно обладает силой
Многие диабетики 2-го типа страдают морбидным (болезненным, сильно выраженным. – Прим. науч. ред.) ожирением и высокой инсулинорезистентностью. Иногда строгая кетогенная диета (с очень низким содержанием углеводов, средним количеством белков и высоким содержанием жира) не способна остановить развитие их болезни. Самый быстрый и самый эффективный способ снизить инсулин и инсулинорезистентность – это голодание. У него есть непревзойдённая сила прорываться сквозь плато потери веса и сокращать необходимость приема инсулина.
С точки зрения лечения ключевое преимущество голодания – то, что у него нет верхнего предела, нет максимального срока, в который можно поститься. Мировой рекорд голодания – 382 дня, и за это время у пациента не появилось негативных эффектов. Так что, если вдруг голодание не сработало, вам нужно всего лишь увеличить частоту или продолжительность периодов голодания, пока вы не достигнете цели.
Сравните это с лекарствами. Буквально у каждого лекарственного препарата есть максимальная доза. Например, если вы принимаете пенициллин для лечения инфекции, у него есть максимальная доза, превышение которой не несёт никаких плюсов, а само лекарство может причинить вред. Если вы к этому моменту всё ещё болеете, вам придётся сменить лекарство. Это применимо и к низкоуглеводным, и к низкожировым диетам. Когда вы сведёте к нулю жиры или углеводы, вам некуда будет двигаться дальше. Вы достигли максимальной дозы. Добравшись до максимума, вы должны сменить диету, чтобы получить ещё какой-то эффект.
ЗВЁЗДЫ ГОЛОДАНИЯ ДОКТОР БЕРТ ХЕРРИНГ
Общие плюсы успешного голодания, продолжавшегося месяц или больше, включают коррекцию аппетита, потерю лишнего жира, сокращение воспаления (видимых симптомов или количества С-реактивного белка) и понижение артериального давления у людей с гипертензией.
У голодания нет ограничений, и это означает значительную терапевтическую гибкость. Другими словами, вы можете продолжать поститься, пока не увидите желаемый эффект. Дозу можно бесконечно повышать. Задайте себе вопрос: если вы не будете есть, вы похудеете? Конечно. Даже ребёнку понятно, что вы должны сбросить вес. Так что эффективность голодания неоспорима. Это самый мощный из существующих способов потери веса. Вопрос только в безопасности и соответствии. В более сложных случаях ожирения мы можем просто повысить дозировку.
Голодание – бесконечная мощь!
Что ещё более важно, низкожировые диеты, низкоуглеводные диеты, палеодиеты, да и любые другие диеты у некоторых людей работают, а у некоторых – нет, и если диета у вас не работает, вы практически ничего не можете сделать, чтобы повысить её эффективность. При голодании же вы можете просто увеличить время поста. Чем оно больше, тем более вероятно, что вы похудеете – и это непременно случится.
Преимущество № 6: гибкость
Некоторые планы питания советуют есть сразу после пробуждения, а затем принимать пищу весь день с промежутком 2,5 часа. И некоторые люди добиваются на такой диете хороших результатов. Но искать или заранее упаковывать что-то съедобное на семь-восемь приёмов пищи может быть утомительно. Я представить себе не могу необходимость прерываться на перекус каждые 2,5 часа. Это бы перегрузило и без того забитое расписание. И в этом просто нет необходимости.
Поститься можно в любое время. У него нет заданной продолжительности. Вы можете голодать 16 часов или 16 дней. Вы можете менять и переставлять время. Вы не привязаны к расписанию. Жизнь непредсказуема. Голодание подойдёт там, где оно нужно.
Поститься можно где угодно. Неважно, где вы живёте – в США, в Великобритании или в Объединённых Арабских Эмиратах. Вы можете жить в ледяной пустыне Арктики или в песчаной пустыне Саудовской Аравии. Это ничего не значит. Повторюсь: голодание не требует от вас ничего, и оно упрощает жизнь. Оно добавляет простоту там, где диеты только усложняют.
Если вы плохо себя чувствуете по любой причине, просто прекращайте пост. Это дело нескольких минут. Если вы хотите прекратить пост на несколько недель по личным или медицинским причинам, сделайте это. Если вы хотите порадовать себя в рождественские праздники или во время летнего круиза, сделайте это. Просто вернитесь к программе, когда закончите.
Сравните это с бариатрической хирургией (иногда её называют ушиванием желудка). Она помогла многим похудеть хотя бы ненадолго. Но у операции множество осложнений, большинство из которых необратимы. И саму операцию так просто не повернуть вспять. Это навсегда. Если вы плохо её перенесли, то это просто очень плохо. Голодание же полностью под вашим контролем; вы можете поститься или перестать голодать, когда захотите.
Голодание гибко. День поста можно передвигать, его не нужно высекать в камне. Например, если у меня в четверг важная встреча и я чувствую, что лучше позавтракать, – я могу передвинуть часы голодания или попросту перенести пост на другой день недели.
(Стелла Б., Лидс, Великобритания)
Преимущество № 7: оно работает с любой диетой
Это самое главное преимущество: поститься можно при любой системе питания. Потому что голодание – это не о том, чтобы что-то делать, а именно о том, чтобы чего-то не делать. Это скорее изъятие, нежели добавление. В этом и заключается фундаментальное отличие голодания от любой диеты, какую только можно представить.
✓ Вы не едите мясо? Вы можете поститься.
✓ Вы не едите пшеницу? Вы можете поститься.
✓ У вас аллергия на орехи? Вы можете поститься.
✓ У вас нет времени? Вы можете поститься.
✓ У вас нет денег? Вы можете поститься.
✓ Вы всё время в поездках? Вы можете поститься.
✓ Вы не умеете готовить? Вы можете поститься.
✓ Вам восемьдесят лет? Вы можете поститься.
✓ Вам трудно жевать? Вы можете поститься.
Что может быть проще?
ЭЛИЗАБЕТ
ИСТОРИЯ УСПЕШНОГО ГОЛОДАНИЯ
Я родом из Южной Африки. Всю жизнь у меня был лишний вес, с периодами потери веса из-за эффекта йо-йо. В 2002 году я начала безжировую высокоуглеводную диету и держалась на ней два года. В начале 2004 года у меня обнаружили диабет 2-го типа, повышенный холестерин и повышенное давление, и я начала принимать лекарства. Мой отец и другие дети принимали лекарства по этим же причинам.
Когда мой вес составлял 104 кг, я перешла с обезжиренной высокоуглеводной диеты на низкоуглеводную с жёстким ограничением калорий. Я похудела до 75 кг за 18 месяцев, но диета была такой строгой, что её эффект не закрепился. И я, естественно, снова набрала вес. В конце 2010 года я была в ужасе, когда УЗИ обнаружило у меня неалкогольное ожирение печени.
В апреле 2011 года мой врач добавил к моим лекарствам от диабета 2-го типа инъекции инсулина. Он сказал, что мне нужно повышать дозу инсулина, чтобы снизить глюкозу в крови, без каких-либо других объяснений – и я так и сделала. Позже, в 2011 году, я вводила 120 единиц инсулина длительного действия каждый вечер и 80 единиц инсулина быстрого действия перед каждым приёмом пищи. Я также продолжала утром и вечером принимать остальные лекарства от диабета.
После того как я начала принимать инсулин, я больше не могла похудеть, что бы я ни делала и как бы ни тренировалась, – даже когда я отказалась от углеводов. Я поняла, что это связано с инсулином. Перенесёмся в январь 2015 года: с меня было достаточно. Я снова начала ограничивать углеводы и начала тридцатиминутные высокоинтенсивные интервальные тренировки. Уровень глюкозы у меня упал до 2,3 ммоль/л. А затем я увидела статью доктора Фанга, который как раз выступал на собрании Low Carb High Fat (Мало углеводов, много жиров) в Кейптауне, утверждая, что диабет 2-го типа обратим. Я смотрела его презентации на YouTube и впервые увидела что-то, что имело смысл. Я тут же решила, что для меня на первом месте стоит снижение инсулина, но в Южной Африке я не нашла ни одного диетолога или врача, который мог бы мне помочь
Я продолжила читать блог доктора Фанга «Интенсивный менеджмент питания» и в конце февраля начала протокол голодания, совмещённый с низкоуглеводной диетой. Я наполовину урезала дозировку инсулина. Начала я с трёх дней поста в неделю. В голодные дни я пила кофе со сливками утром и воду с ломтиком лимона остаток дня. Позже я узнала, что завтрак на самом деле необязателен, и начала в непостные дни есть один раз днём.
Мой уровень глюкозы продолжал снижаться, поэтому я перестала колоть инсулин и продолжила следовать низкоуглеводному рациону по принципу палеодиеты (а попросту – настоящую еду). Вес продолжал уменьшаться, и стрелка показывала 87,8 кг. Я потеряла 6,2 кг жира (2,9 % общего количества), и моя талия уменьшилась на 35 см.
К началу июня мой вес составлял 79,7 кг, и я потеряла 13,03 кг жира (7,3 %), а также 46,5 см объёма талии.
Я продолжала протокол голодания, и в августе наконец нашла врача, который помог мне на последнем отрезке пути. Мои результаты поражали разных людей по-разному, в том числе некоторых друзей из медицинской сферы. Они были слишком вежливы, чтобы сказать мне, что, по их мнению, я тронулась умом!
Сейчас конец ноября 2015 года, я вешу 68 кг и потеряла 20,64 кг жира (12,4 %), а также 77,5 см с талии.
Сейчас я понимаю, что всю жизнь борюсь со своей любовью к углеводам, в особенности хлебу и фруктам, но я знаю, что мой режим питания – настоящие продукты в сочетании с протоколом голодания – вполне состоятелен. Как утверждает доктор Фанг, есть времена изобилия, но их легко уравновесить временами голода (поста). Потеряв столько веса, я чувствую себя намного лучше и полна энергии во время голодания.