Рождение и все, что было до
Начало
Мысль о том, что травмы влияют на человека еще до момента его зачатия, может на первый взгляд показаться нелепой. Но представьте себе, что травматический опыт одного из родителей изменил экспрессию какого-нибудь гена, например, в яйцеклетке или сперматозоиде. Классическая генетическая теория такой возможности не допускает, однако последние исследования показали, что иногда это все-таки происходит.
Зародышевые клетки, которые у взрослого человека превращаются либо в сперматозоиды, либо в яйцеклетки, формируются в организме еще на эмбриональной стадии развития. Затем они впадают в спячку и просыпаются только к концу полового созревания. Все это время их гены изолированы от изменений, происходящих в растущем организме ребенка, в том числе и от тех, что имеют травматическую природу. Но – повторимся – эти клетки недоразвиты, и прежде чем выполнять репродуктивную функцию, они должны завершить развитие. Яйцеклетке для этого требуется двадцать восемь дней, сперматозоиду – двадцать восемь недель. В период созревания зародышевые клетки особенно чувствительны к влияниям окружающей среды, а в экспрессии некоторых генов происходят изменения, называемые геномным импринтингом[269].
В момент зачатия мы получаем по копии каждого отцовского и материнского гена. Как правило, все копии активны, но в некоторых случаях экспрессируется только отцовский или только материнский ген. Какой именно из них – определяется в ходе геномного импринтинга, процесса, по сути напоминающего перетягивание каната между полами. К середине 2008 года в человеческом геноме было выявлено шестьдесят три импринтинговых гена, а еще несколько сотен из двадцати тысяч генов считались потенциально подверженными импринтингу. Все они оказывали существенное влияние на рост и развитие организма (в том числе головного мозга), а возможно – и на поведение, когнитивные способности и личность в целом. Профессора Кристофер Бэдкок (психиатр) и Бернард Креспи (биолог) даже выдвинули гипотезу, согласно которой экспрессия преимущественно материнских генов при импринтинге ведет к развитию психозов, а преимущественно отцовских – к аутизму. В дальнейшем они не исключают возможности создания универсальной теории, которая бы связывала психические расстройства и геномный импринтинг[270]. Такая теория дополнила бы предположение Дороти Роув (см. главу 1) о том, что все психические расстройства могут быть лишь разновидностями реакций на страх, если сам страх как эмоция является причинным фактором в схемах импринтинга. К таким же выводам приходит и биолог Брюс Липтон[271]:
Исследования показывают, что оба родителя начинают «заниматься» генной инженерией за несколько месяцев до зачатия. На финальных стадиях созревания сперматозоидов и яйцеклеток геномный импринтинг вносит изменения в работу некоторых групп генов, ответственных за черты характера еще не зачатого ребенка. Согласно нашим данным, все, что происходит в жизни отца и матери во время геномного импринтинга, впоследствии серьезным образом отразится на физическом и умственном развитии малыша. Примечательно, что примитивные народы уже многие тысячелетия осознают важность условий зачатия для будущего ребенка, поэтому перед соитием супружеские пары проходят ритуальное очищение души и тела.
С этой точки зрения, обстоятельства зачатия имеют огромное значение: произошло ли это в любви и нежности, или ненамеренно, или в ужасе, жестокости и насилии. Очень важно, был ли ребенок желанным для матери, или беременность оказалась ей в тягость; жили ли родители эти девять месяцев в нужде, тревоге и заботах, или у них была дружеская поддержка, спокойствие и уверенность в завтрашнем дне. Удивительно, но физическое, эмоциональное и душевное состояние родителей в момент зачатия может отразиться в нашем генетическом коде и в дальнейшем серьезно повлиять на наше развитие.
О моменте зачатия и обо всем, что ему предшествовало, кажется, сказано уже достаточно. Но что, если заглянуть еще дальше? Примерно через месяц после того, как были зачаты наши мать и отец, клетки зародышевой линии сформировались и мигрировали куда им и положено – в половую область эмбриона. Там они дремали до тех пор, пока им не пришло время превратиться в яйцеклетку и сперматозоид, которые, встретившись и слившись, стали нами. Таким образом, их хранящийся до поры драгоценный груз был надежно защищен от всевозможных процессов вроде активации и подавления экспрессии генов, происходивших в течение внутриутробного периода, младенчества и детства. Но насколько драгоценным был сам этот генетический груз? Однажды гены наших бабушек и дедушек слились и образовали человеческий зародыш – так был зачат каждый из наших родителей. В получившемся наборе, разумеется, содержались и импринтинговые гены, которые могли хранить память о дедовских травмах. Затем они могли переместиться в клетки зародышевой линии наших родителей, которые, впав в спячку, бережно сохранили эту информацию, а затем передали ее нам. Таков в общих чертах возможный механизм возникновения наследственных травм и передачи их от предков к потомкам.
Зачатие и имплантация
Традиционно зачатие принято представлять как забег с участием миллионов сперматозоидов, где победитель, пересекая финишную черту, попадает в яйцеклетку и получает приз. Однако современная наука дает более детальную и во многом иную картину[272]. Ход процесса от овуляции и эякуляции до имплантации (прикрепления зародыша к стенке матки) весьма сложен и содержит немало точек, в которых может произойти сбой – например, отражение воспоминаний о травмах в клеточных мембранах и экспрессии генов.
Первый сперматозоид способен достичь яйцеклетки за каких-нибудь полчаса, но вряд ли он станет победителем. Отставшие могут подтянуться даже через шесть дней и все равно выиграть. Дело в том, что сперматозоид не может проникнуть сквозь мембрану яйцеклетки, пока не «получит пропуск», прикрепившись к стенке воспроизводительного тракта и проведя так около пяти часов. Это время требуется и для того, чтобы прибыл основной заряд спермы, без которого овуляция прошла бы впустую. Готовая к оплодотворению яйцеклетка выделяет ферменты, притягивающие сперматозоиды. Те из них, что получили доступ к яйцеклетке, в свою очередь, растворяют выделениями ее внешнюю оболочку. Успешный сперматозоид прикрепляется к внутренней мембране яйцеклетки, которая втягивает его дальше, после чего «закрывается», препятствуя повторным проникновениям. Ее ядро сливается с ядром сперматозоида, и формируется новый геном, после чего оплодотворенная яйцеклетка совершает первое деление.
Вполне вероятно, что сперматозоид, прорвавшийся внутрь яйцеклетки, предварительно обладал некими «привилегиями». Возможно, при выходе из половых путей он как-то синхронизировался с моментом овуляции, получил дополнительную силу, чтобы проникнуть сквозь наружную мембрану, или, возможно, его впустила сама яйцеклетка, распознав на химическом уровне наиболее успешного кандидата.
Оплодотворенная яйцеклетка уже активно делится, пока спускается к матке. Во время этого пути химические вещества разъедают ее внешнюю оболочку, и эмбрион выдавливается наружу сквозь образовавшееся отверстие. По словам Элен Мартин, профессора Оксфордского университета, матка и зародыш «разговаривают и, в конечном итоге, договариваются друг с другом на молекулярном уровне. Высадка эмбриона на поверхность стенки матки провоцирует и в нем, и в ней каскад химических сигналов, в результате которых эмбрион получает разрешение прикрепиться к слизистой оболочке матки. Отсутствие помех и ошибок в этом процессе чрезвычайно важно для правильного формирования плаценты и ее включения в кровеносную систему матери»[273]. Плацента формируется сразу же, как только эмбрион внедрится в стенку матки: через нее он обменивается с материнским организмом питательными веществами и отходами жизнедеятельности. Однако между двумя кровотоками сохраняется и плацентарный барьер, защищающий плод от атак иммунной системы матери и вредных веществ из ее организма.
Возможность сбоев существует на обоих этапах – и при зачатии, и при имплантации. Чаще всего созревшая яйцеклетка так и остается неоплодотворенной или погибает, если оплодотворение происходит с какой-либо патологией. Ошибки при имплантации оплодотворенных яйцеклеток ведут к выкидышам, и даже при удачной имплантации сохраняется опасность гибели яйцеклетки в ходе вызревания клеток зародышевой линии. Возможно также – хотя здесь данные крайне скудны, – что травматические «воспоминания» яйцеклетки от путешествия к стенке матки записываются в схемах функционирования мембранных рецепторов и влияют на экспрессию генов[274].
Во чреве
Почему-то принято думать, будто до момента рождения ребенок-плод не обладает сознанием. Мысль о том, что о периоде внутриутробного развития могут сохраниться какие-либо воспоминания, противоречит нашим научным воззрениям. Однако психиатр Станислав Гроф обнаружил, что применение метода холотропного дыхания часто помогало его пациентам вспомнить, что происходило с ними в утробе матери. Ниже мы приводим описание собственного опыта С. Грофа (в третьем лице), который убедил его в том, что внутриутробные воспоминания – отнюдь не фантазия[275].
У него было странное ощущение сокращения в размерах: голова была явно больше всего остального тела и конечностей. Он чувствовал, что погружен в жидкость, и в этой жидкости были растворены какие-то вредные вещества, поступавшие в его тело через пуповину… Неприятные вещества имели вкус: странная смесь йода, мочи и разлагающейся крови.
В это время та его часть, которая была взрослым человеком с медицинским образованием, гордившимся своей перспективной научной карьерой, обозревала плод как бы со стороны…
Мысль о том, что плод может быть наделен сознанием, противоречила всему, чему его учили на факультете… Однако он не мог отрицать реальность этих ощущений… После непродолжительной борьбы он отказался от аналитического мышления и стал непосредственно воспринимать все, что с ним происходило… Теперь он ощущал, как оживают воспоминания безоблачного времени, проведенного в материнском чреве…
На одном уровне он по-прежнему был плодом, ощущавшим негу и высшее совершенство приютившего его чрева… На другом же он сам стал целой вселенной…
Эти ощущения, богатые и яркие, казалось, длились целую вечность. Он понял, что колеблется между чувствами утомленного, больного плода и чувством счастья и безмятежности жизни в лоне матери.
Все больше исследований подтверждают, что человеческое сознание бодрствует и до рождения. Брюс Липтон в доказательство приводит видео, на котором заснята семейная пара во время ссоры. С помощью ультразвука на этой съемке выведено изображение плода в животе матери. Когда ссора вспыхивает, он подпрыгивает и изгибается дугой, а затем снова подпрыгивает при звуке бьющегося стекла[276]. Дж. Шонкофф и Д. Филлипс в книге, посвященной развитию ребенка в раннем детстве, пишут следующее: «В предродовой период плод особенно беззащитен перед вредными воздействиями окружающей среды, которые могут поставить под угрозу все его дальнейшее развитие…»[277] Более конкретно об этом говорит психиатр Томас Верни: «И во сне, и бодрствуя… нерожденный ребенок постоянно подстраивается к каждому действию, мысли и чувству своей матери. Начиная с момента зачатия, внутриутробные переживания закладывают основы для развития мозга, личности, темперамента и силы разума»[278]. В этот же период формируется предрасположенность к некоторым взрослым заболеваниям, в том числе к ишемической болезни сердца, инфарктам, диабетам, ожирению, остеопорозу, аффективным расстройствам и психозам[279]. Любой источник дискомфорта для плода может превратиться в травму, которая будет влиять на распределение рецепторов в мембране клетки, на экспрессию генов, то есть на развитие неродившегося ребенка в целом. В таблице 15 дается перечень физических и эмоциональных факторов – источников травм для плода[280].
Таблица 15. Факторы, опасные для жизни и здоровья плода (источники: Shonkoff, 2000; Gilbert, 2000; Ellwood, 2008)
Хотя эта глава посвящена в основном травматическим аспектам внутриутробного развития, нам следует помнить слова С. Грофа: «Для ребенка в материнском чреве все условия жизни близки к идеальным… У него есть защита, безопасность и немедленное удовлетворение всех потребностей»[281]. Также не стоит забывать, что все это – не только заслуга матери. Брюс Липтон подчеркивает: «Хотя ребенка вынашивает мать, отец также принимает в этом процессе заметное участие. Ведь он оказывает на нее всестороннее влияние, которое косвенно – но все же самым серьезным образом – отражается на развитии малыша»[282].
Алкоголь и другие токсины
Окружающий нас с вами мир омывается не только морями и океанами, но и бесчисленным множеством химикатов неизвестного действия, которые, кроме всего прочего, способны проникать сквозь плацентарный барьер и воздействовать на плод. Исследования пуповины у беременных женщин в Европе и Северной Америке выявили наличие более двухсот восьмидесяти посторонних химических веществ. У пяти семей из Канады обнаружено сорок шесть соединений, из которых для тридцати восьми установлено влияние на репродуктивную функцию в целом и задержку развития плода в частности[283]. Особенно чувствителен эмбрион с третьей по восьмую неделю после зачатия, когда происходит формирование основных органов, а также начиная с середины второго триместра, когда развивается мозг[284].
Алкоголь – один из самых распространенных токсинов. До сих пор неизвестно, существует ли безопасная доза алкоголя, поэтому правительства США и Великобритании рекомендуют беременным отказаться от него вообще. Тем не менее, многие женщины продолжают употреблять спиртные напитки во время беременности. Согласно некоторым исследованиям, алкоголь в малых количествах в некотором смысле полезен для плода, так как способствует расслаблению матери[285], однако есть и другие данные: даже если уровень алкоголя в крови ниже предела, допустимого при вождении автомобиля, клетки мозга при этом отмирают с поразительной быстротой[286]. Например, эксперименты с мышами показали, что при содержании алкоголя в крови, равном 0,07 процента, нейронов в их мозге за час гибнет в четыре раза больше нормы[287]. Как бы то ни было, все исследователи сходятся во мнении, что умеренное употребление алкоголя менее вредно, чем аналогичное его количество в виде ударной дозы.
Данные статистики по внутриутробной смертности из-за алкоголя скудны и ненадежны. В докладе Британской медицинской ассоциации за 2007 год по западным странам указывается, что в среднем девять новорожденных из каждой тысячи страдают от последствий употребления алкоголя их матерями; в Италии это число достигает двадцати – сорока. У десяти-пятнадцати процентов из них выявлен резко выраженный фетальный алкогольный синдром (ФАС, описан ниже), еще у тридцати-сорока процентов новорожденных он проявляется в более легкой форме, и около половины из общего числа имеют органические поражения головного мозга[288]. Это значит, что только в Великобритании каждый год с ФАС рождается примерно шесть тысяч детей[289].
Симптомы ФАС разнообразны и трудноустранимы. Среди них: аномалии в строении лица, отставание в росте и весе (в том числе уже при рождении), повреждения головного мозга. Младенцы и дети дошкольного возраста с таким синдромом часто импульсивны и гиперактивны, отстают в физическом и умственном развитии, у них плохо складываются отношения с окружающими. Коэффициент их интеллекта в среднем равен шестидесяти восьми баллам[290]. Повзрослев, они часто проявляют склонность к агрессии и антисоциальному поведению. Кроме того, они сильнее своих сверстников предрасположены к алкогольной и наркотической зависимости. Взрослые зачастую вступают в конфликты с законом, страдают психическими расстройствами (депрессией и так далее); как правило, им сложно вести самостоятельную жизнь[291]. Для ФАС также характерны такие длительные симптомы, как пониженная координация и внимание, проблемы с памятью, абстрактным мышлением и способностями к решению задач. Возможна также связь ФАС с уродствами вроде циклопии и дицефалии[292].
Материнский стресс
Кортизол, гормон стресса, вырабатывается у матери уже на семнадцатой неделе беременности, и плацентарный барьер не представляет для него препятствия. В организме плода уровень кортизола значительно ниже, чем в материнском, однако и этого достаточно, чтобы помешать развитию ребенка[293]. Исследования на крысах показали, что он вызывает гиперактивность, повышенную тревожность (что выражается в отсутствии у животных любопытства) и задержку как в умственном, так и в социальном развитии. Впрочем, все эти симптомы можно объяснить и отсутствием материнской заботы после рождения: если мать испытывает стресс на последней неделе беременности, она вылизывает и чистит детенышей меньше положенной нормы[294]. Вероятно, стресс снижает уровень материнской ласки и внимания к новорожденным и у людей.
Влияние уровня материнского стресса во время беременности сказывается на ребенке всю его последующую жизнь, так как плод воспринимает его как естественный фон «за бортом» и подстраивается к нему. Умеренная обеспокоенность матери может быть даже полезной для подготовки ребенка к жизни, однако сильные стрессы вызывают перманентную возбужденность, которая тормозит развитие ребенка и отрицательно влияет на его здоровье в зрелости. По мнению профессора Виветты Гловер, основными и наиболее опасными причинами стресса в Великобритании являются ссоры, злость и насилие в семьях. Следовательно, поведение отца весьма важно для того, чтобы мать могла успешно выносить ребенка[295].
Профессор Гловер возглавляет Исследовательскую группу фетального и неонатального стресса в Имперском колледже Лондона. В своих исследованиях группа выявила следующие результаты влияния стресса на протекание беременности:
• низкий вес новорожденных;
• снижение IQ к восемнадцати месяцам в среднем на десять баллов относительно нормы;
• повышенное беспокойство у младенцев;
• удвоение случаев синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) у четырехлетних мальчиков;
• частое возникновение проблем с эмоциональным фоном у детей обоих полов.
Ученые пришли к выводу: «Настроение матери оказывает непосредственное влияние на развитие головного мозга плода, которое, в свою очередь, отражается на поведенческом развитии ребенка»[296]. В Великобритании живет около миллиона детей с задержками в развитии мозга и нервной системы, из них пятнадцать процентов – это те, на кого еще во внутриутробный период повлиял высокий уровень материнского стресса. Основываясь на этих данных, профессор С. Гроф утверждает, что меры по снижению общего стрессового фона среди матерей могут помочь ста пятидесяти тысячам детей[297].
Более наглядны результаты изучения отдаленных последствий Шестидневной войны между Израилем и арабскими государствами в 1967 году. Они показали, что чрезмерный стресс особенно опасен на втором месяце беременности: среди взрослых женщин, зачатых в тот период, показатели по шизофрении превысили норму вчетверо, среди мужчин – незначительно. Можно сделать вывод, что такие же явления вызывает любой сильный стресс: военные действия, террористические удары, внезапные тяжелые утраты и стихийные бедствия – землетрясения, ураганы, недород и голод[298].
Недоедание и голод
Плохое питание среди матерей вызвано множеством факторов: голодом, бедностью, пищевыми аллергиями, употреблением продуктов быстрого питания и подвергшимся технологической обработке, анорексией и так далее. Низкое качество продуктов не только отрицательно сказывается на развитии мозга плода и весе новорожденного – последствия проявляются и в зрелости. Вот какие болезни они вызывают у взрослых людей[299]:
• диабет;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• легочные заболевания;
• повышенный уровень холестерина;
• ожирение у женщин;
• высокое кровяное давление;
• рак молочной железы;
• шизофрения;
• антисоциальная психопатия.
Качество потребляемой матерью пищи имеет не меньшую важность, чем ее калорийность. Например, неправильное питание во время беременности вызывает железодефицитную анемию у двадцати – двадцати пяти процентов младенцев по всему миру, и еще у многих – более легкие симптомы. У растущего мозга недостаток железа затормаживает развитие памяти и моторики, вызывает повышенную осторожность, боязливость и утомляемость[300], а недостаток витамина В9 – врожденное расщепление позвоночных дуг и, возможно, шизофрению[301].
Большая часть исследований влияния недоедания на развитие плода проводилась среди тех голландцев, кого матери вынашивали в конце Второй мировой войны, когда немецкие войска перекрыли поставки продовольствия. До и после этого периода голландки питались нормально, в отличие от жительниц стран третьего мира, где недоедание является хроническим, а его последствия – куда более серьезными и продолжительными. К примеру, прежде чем забеременеть во второй раз, материнскому организму необходимо восстановить силы после кормления первого ребенка. В противном случае развитие плода будет протекать с нарушениями. Как показали наблюдения в Бангладеш, беременность в два с половиной раза чаще протекала с осложнениями у тех женщин, которые сами появились на свет с недобором веса. Само собой разумеется, что сокращение числа случаев младенческой смертности, мертворождений и замедлений в развитии плода напрямую зависит от улучшения качества питания матерей[302].
Воспоминания о рождении
Рождение само по себе (даже если с медицинской точки зрения оно протекает нормально) – это весьма болезненный и травмоопасный процесс для плода, последствия которого проявляются и в зрелости – в поведении и психическом здоровье. При родах имплицитная память младенца работает на всех оборотах, а вот эксплицитная, отвечающая за запоминание образов и фактов, пока молчит. Тем не менее, метод ребёфинга позволяет многим пациентам вспомнить во время терапии те или иные подробности собственного рождения: пуповину, обмотавшуюся вокруг шеи, акушерские щипцы и тому подобное. У кого-то сохраняются воспоминания о родильной палате или присутствовавших в ней людях. Некоторые из этих свидетельств, безусловно, навеяны давно забытыми рассказами матерей, однако для нескольких таких рассказов психиатру Станиславу Грофу удалось установить, что они не основаны на приобретенной информации[303]. Конечно, ребёфинг часто вызывает к жизни могучие архетипы, и опять же, знания взрослого человека могут просто накладываться на имплицитные телесные и эмоциональные воспоминания. Но все же многочисленные сходства в рассказах предполагают, что за ними стоит работа сознания в момент рождения, что весьма важно для понимания коллективных травм.
Основываясь на результатах работы с тысячами людей, С. Гроф составил детальное описание родов глазами новорожденного. Жизнь в материнской утробе протекает довольно безмятежно, но вот эта безмятежность прерывается серией химических сигналов, говорящих о том, что впереди – выход на свет. За ними следует сильное давление – это начинает сокращаться матка, и плод захлестывает волна боли и беспокойства. Давление матки ограничивает кровоснабжение плода, приток кислорода и питательных веществ, а вместе с этим – эмоциональную связь с матерью, которая раньше служила источником успокоения. Но шейка матки по-прежнему плотно сомкнута, и эта ситуация, которая может продлиться и несколько минут, и несколько часов, кажется теперь безвыходной. По словам С. Грофа, преобладающее чувство в тот момент – это «чувство апокалиптического крушения безмятежного внутриутробного мира, когда безбрежная свобода плода, подобная океану или целой вселенной, вдруг оборачивается агонией внутри тесной ловушки под действием непонятных грозных сил извне… Общее ощущение – это невыносимые физические и эмоциональные муки… и какова бы ни была их природа, кажется, что теперь они будут длиться вечно»[304]. Во время сеанса ребёфинга «клеточная память о моменте рождения просыпается и заполняет сознание – иногда с такой силой, что человек и вправду думает, будто смерть близка и неминуема»[305].
Давление продолжает нарастать, даже когда шейка матки открывается. Головка плода протискивается в это отверстие, сдавливаясь и деформируясь. Приток кислорода может еще больше сократиться, если пуповина обмотается вокруг шеи или защемится между головкой и стенками родовых путей. Ребенок в это время чувствует страх и растерянность неопытной роженицы или, если он не был желанным, ее отрицательные эмоции. Но вот, наконец, виден выход наружу, и появляется надежда на освобождение. Впрочем, на этом пути может оказаться множество препятствий: неудобное положение плода, слишком слабые родовые схватки, узкий проход, закрывающая его плацента и напряжение матери вследствие страха. В какой-то момент этой борьбы ребенка может захлестнуть волна гнева и агрессии, первобытной ярости существа, чьей жизни угрожает опасность. Кроме того, он может испытывать и сексуальное возбуждение, которое возникает у многих матерей. Некоторые акушерки даже специально стараются вызвать у рожениц сексуальные ощущения, чтобы помочь им расслабиться[306].
С. Гроф отмечает, что на этом этапе родов «возникает великое множество противоречивых эмоций и странных ощущений, которые вместе с последующими событиями в младенчестве и детстве могут вызвать целый комплекс расстройств. Среди них – некоторые формы депрессии, агрессия и склонность к саморазрушению, а также, возможно, расстройства и аберрации на сексуальной почве, обсессивно-компульсивные расстройства, фобии и истерии»[307]. Парадоксален следующий факт: когда страдания плода достигают максимума, «происходящее внезапно перестает казаться мучением и агонией. Вместо этого ощущения перерастают в дикий, экстатический восторг…»[308] Здесь можно провести параллель с замиранием как реакцией на опасность и травматический стресс, при котором в кровь выбрасываются естественные успокоительные вещества и боль со страхом отступают[309].
Если роды протекают нормально, как только младенец покидает родовые пути и вступает в чуждый ему мир, наступает внезапное, подобное взрыву облегчение. С первым вздохом легкие расправляются и принимаются снабжать организм кислородом, прочие органы тоже вступают в работу – избавляются от отходов жизнедеятельности, а вскоре начинают требовать пищи и переваривать ее. Это, конечно, значительно сглаживает последствия родовой травмы, однако ничуть не напоминает утопическое существование в материнском чреве. Теперь биологические потребности ребенка уже не удовлетворяются автоматически, ничто не защищает его от перепадов температуры, резких звуков, яркого света и грубых прикосновений. Младенца приводит в замешательство смесь света, звука и движения вокруг, он испытывает ужас и панику. Использование акушерских щипцов может только усилить все эти ощущения, а вот кесарево сечение – ослабить[310].
В эти моменты младенец наиболее уязвим, поэтому в первую очередь ему необходима успокаивающая близость матери, знакомый стук ее сердца, тепло, запах и эмоциональный фон. Ребенка нужно брать на руки, поглаживать, смотреть на него с любовью и кормить грудью. И как раз в эти моменты современная медицина часто пытается вмешаться, что ведет лишь к дальнейшим травмам. Например, быстрое обрезание пуповины – в течение минуты – мгновенно лишает новорожденного притока кислорода и железа из материнской крови. Поэтому иногда эксперты рекомендуют перерезать пуповину целых три минуты, а некоторые сторонники альтернативных родов – даже пять, чтобы приток ослабевал в «естественном» темпе[311].
Современные акушерские приемы часто заслуживают критики, но в то же время не стоит забывать, что медицинская помощь в целом и грамотные действия опытных акушерок в частности значительно снизили материнскую и младенческую смертность и заболеваемость[312]. Впрочем, и в современном акушерстве для травм есть еще немало места, чего в дальнейшем можно было бы избежать:
• искусственные роды, особенно если это производится для удобства медиков;
• использование акушерских щипцов;
• использование обезболивающих, особенно тех, что могут навредить плоду[313];
• быстрое перерезание пуповины;
• пошлепывание по ягодицам;
• использование едких антисептических глазных капель;
• обрезание крайней плоти, особенно без анестезии;
• отлучение от матери;
• изоляция без зрительного и тактильного контакта;
• оставление плачущими;
• кормление по расписанию;
• искусственное кормление из бутылочки (допустимо только по медицинским показаниям и с нежным поддерживанием).
Устранению всех этих нежелательных явлений, окружающих роды, препятствуют сами врачи, родители и сиделки, так как, будучи сами травмированными при рождении, они не в состоянии испытывать должного понимания травм и потребностей младенцев[314].
Размышления
Философ Экхарт Толле отмечает, что многие новорожденные появляются на свет уже обремененными грузом травм – тяжелым болевым телом, как он сам это называет. Некоторые подолгу плачут без видимых причин, будто бы они уже познали все боли и несчастия этого мира. Это может быть следствием внутриутробных и родовых переживаний, но также – проявлением наследственных и коллективных травм или даже воспоминаний о предыдущей жизни[315].
В Восточной Африке живут племена, которые отсчитывают возраст ребенка с того момента, как будущая мать впервые подумала о нем. Приняв решение забеременеть, она уединяется и, сидя под деревом, вслушивается, пока не услышит песню ребенка, которого она только собирается зачать. Затем она возвращается в деревню и обучает этой песне потенциального отца, чтобы потом, во время физической близости, они могли вместе пригласить ребенка в мир этим напевом. После зачатия она продолжает петь для ребенка в своем чреве. В племени эту песню выучивают также пожилые женщины и повитухи, чтобы во время родов младенец знал, что его здесь ждут. Затем напев выучивает вся деревня, и ребенок слышит ее в моменты боли и радости, а позже – на обряде инициации, на собственной свадьбе, а в последний раз – на смертном ложе[316].