ВАЖНО ЗНАТЬ!
В венах позвоночника нет венозных клапанов. Там, где появляется ограничение функциональной подвижности, моментально возникает застой венозной крови, поэтому любой приток артериальной крови приведет к обострению заболевания.
При поражении корешка между I и II крестцовыми позвонками боли отдают в пах, по задней или внутренней поверхности бедра в подколенную ямку, усиливаются при наклонах туловища в больную сторону, вперед или назад. При прощупывании может выявляться болезненность подвздошного гребня и паховой связки на стороне поражения. Отмечается напряжение мышц бедра с внутренней стороны с соответствующей симптоматикой. Для того чтобы заподозрить у себя грыжевое выпячивание в поясничном отделе позвоночника, надо знать его характерные признаки. Характерные признаки – это боль с иррадиацией по «лампасу».
При поражении корешка между V поясничным и I крестцовым позвонками боли от поясницы и ягодицы иррадиируют по наружно-заднему краю бедра, наружному краю голени до наружного края стопы и мизинца. Больному трудно встать на носок больной ноги. Чувствительные нарушения проявляются в виде онемений, повышенной или пониженной чувствительности в описанной зоне. Может определяться гипотония и снижение мышечной силы в трехглавой мышце голени, сгибателях пальцев стопы.
При поражении корешка между IV и V поясничными позвонками боли отдают от поясницы в ягодицу, по наружному краю бедра, передненаружной поверхности голени до внутреннего края стопы и большого пальца. Больному трудно встать на пятку с разогнутой стопой. Может отмечаться снижение мышечной силы и гипотония передней большеберцовой мышцы, длинного разгибателя большого пальца стопы.
Поражение корешка между III и IV поясничными позвонками встречается реже, чем других поясничных корешков. Боли обычно не такие резкие, но с оттенком жжения, распирания и иррадиируют по внутренне-передним отделам бедра до колена и ниже, не распространяясь до самой стопы. Боли могут быть связаны с натяжением корешка в результате сдавления соседнего корешка. Могут наблюдаться слабость и гипотония в четырехглавой мышце бедра.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Клиническая картина заболевания при срединной грыже позвоночника характеризуется тем, что больной не может разогнуться назад, а в постели принимает положение с приподнятым головным концом туловища и нижними конечностями, согнутыми в коленных и тазобедренных суставах. При ходьбе туловище больного наклонено вперед, иногда до 90°.
Клиническая картина заболевания при заднебоковой грыже в поясничном отделе позвоночника характеризуется тем, что у больного резкая боль возникает при попытке наклонить туловище вперед. В постели боль чаще уменьшается в положении больного на животе. При ходьбе больной наклоняет туловище в сторону, иногда до 45°.
Не спешите оперироваться! В нашем Центре мануальной терапии разработаны методы безоперационного лечения. Успешно проведено лечение более 60 000 таких тяжелых больных. С помощью определенных лечебных движений (манипуляций) по разработанной нами схеме мы уменьшаем болевой синдром, постепенно восстанавливаем объем активных и пассивных движений. С течением времени (2–6 лет) диск полностью разрушается, заменяется сначала хрящом, а затем соединительной тканью. Два позвонка срастаются, вышележащие отделы берут на себя функции движения, человек снова может бегать и прыгать.
Лечебные позы-движения при болях в позвоночнике и суставах
БОЛИ В ПОЯСНИЦЕ
Лечебные позы-движения при болях в пояснице, усиливающихся при сгибании туловища вперед
Поза-движение № 1
Лечебное движение при болях в пояснице, усиливающихся при сгибании туловища вперед, выполняют в положении стоя, большие пальцы кистей обеих рук фиксируют верхнюю часть крестца. На фазе «вдох» в течение 9–11 секунд давить кончиками пальцев на верхнюю часть крестца против сопротивления своей спины (спина, отклоняясь назад, тоже давит на пальцы). На фазе «выдох» в течение 6–8 секунд – расслабление мышц, за это короткое время свободным естественным движением нужно попытаться по возможности увеличить амплитуду разгибания спины назад (при этом мышцы не напрягать, руки тоже не давят на спину!). Лечебное движение повторить 3–6 раз, каждый раз на фазе «выдох» чуть увеличивая амплитуду разгибания спины назад.
Поза-движение при болях в пояснице, усиливающихся при сгибании туловища вперед
Поза-движение при болях в пояснице, усиливающихся при сгибании туловища вперед
Поза-движение № 2
Лечебное движение при болях в пояснице, усиливающихся при наклоне туловища вперед, проводят в положении больного стоя на коленках на кушетке, выпрямленные руки опираются на подставку. На фазе «вдох» в течение 9–11 секунд пытаться разогнуть свой нижне-поясничный отдел вперед (живот вперед), глаза вверх. На фазе «выдох» в течение 6–8 секунд – расслабление мышц, за это короткое время свободным естественным движением (само получается) нужно попытаться по возможности увеличить угол прогиба нижне-поясничного отдела позвоночника вперед (при этом мышцы не напрягать). Лечебное движение повторить 3–6 раз, каждый раз на фазе «выдох» чуть увеличивая угол прогиба нижне-поясничного отдела позвоночника вперед.
Лечебная поза-движение при болях в пояснице, усиливающихся при наклоне туловища в сторону
Лечебное движение при болях в пояснице, усиливающихся при наклоне туловища в сторону, выполняют в положении стоя, большой палец одной кисти фиксирует остистый отросток первого крестцового позвонка. На фазе «вдох», наклоняясь в сторону, противоположную боли, в течение 9–11 секунд давить пальцем на остистый отросток против сопротивления туловища (туловищем при наклоне тоже давим на палец), на фазе «выдох» в течение 6–8 секунд – расслабление мышц, за это короткое время свободным естественным движением нужно попытаться по возможности увеличить амплитуду бокового наклона туловища (при этом мышцы не напрягать). Лечебное движение повторить 3–6 раз, каждый раз на фазе «выдох» чуть увеличивая амплитуду бокового наклона туловища.
Поза-движение при болях в пояснице, усиливающихся при наклоне туловища в сторону
Опасные движения при болях в пояснице
Эти движения не следует выполнять при болях в области поясницы. Они усилят боль.
Опасные движения при болях в пояснице
Боли в грудной клетке и в области сердца
По статистике до 60 % больных, первично обращающихся к кардиологу с жалобами на боли в области сердца или нарушениями ритма, имеют проблемы со стороны шейного и верхне-грудного отделов позвоночника. Снимают электрокардиограмму с функциональными пробами и нагрузкой – сердце часто оказывается здоровым.
Для болей в области сердца в результате статико-динамических нарушений в шейном и верхне-грудном отделах позвоночника характерна спонтанная боль, в основном за грудиной, иррадиирующая в левую лопатку и руку, а часто в области эпи– и мезогастрия.
При этом больной жалуется на чувство стеснения за грудиной. Могут появляться нарушения в виде рвоты, икоты, метеоризма, запоров.
Боль в области сердца при нарушениях в позвоночнике (спондилогенная кардиопатия) и боль при ишемической болезни сердца очень схожи. Считается, что боль при настоящей стенокардии бывает более приступообразной, чем при спондилогенной кардиопатии. Болевые атаки при спондилогенной кардиопатии более продолжительны.
Более важно, что при истинной стенокардии боли чаще всего возникают от физических нагрузок (например от подъема по лестнице), а боли при спондилогенной кардиопатии – от вынужденно неудобного положения (например, в постели). Утверждение, что нарушения в позвоночнике могут вызывать ишемию миокарда, до сих пор не доказано, однако постоянно возникающие рефлекторные изменения в двигательных сегментах шейного и верхнегрудного отделов позвоночника при ишемии и инфаркте миокарда поддерживают со своей стороны болевой спондилогенный кардиопатический синдром.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
При длительных некупирующихся болях в позвоночнике неизбежно с течением времени возникает спазм коронарных артерий сердца!
При спондилогенных кардиопатиях отмечаются функциональные ограничения подвижности (функциональные блокады) в области головных суставов и в шейно-грудном переходе, в двигательных сегментах грудного отдела позвоночника, болезненность по ходу III–V ребер слева, иногда I ребра с болевой точкой под ключицей, повышенная чувствительность и напряжение грудных, лестничных и трапециевидных мышц.
Некоторые врачи считают, что необходимо проводить мануальную терапию независимо от того, вызваны ли они чисто спондилогенной кардиопатией или являются следствием настоящего заболевания сердца. Если обнаружены изменения позвоночника, то необходимо подходить к ним так, как этого требует терапия двигательной системы: исследовать ключевые регионы и лечить их, даже если боль не исходит непосредственно из них.
Наша тактика несколько отлична: мы считаем, что при сердечных заболеваниях лечить необходимо в первую очередь сердце.
Нельзя забывать, что обострение заболевания шейного или грудного отделов позвоночника может стать причиной спазма коронарных артерий при коронарной патологии.
Если возник первичный спазм коронарных артерий, то могут появляться болевые ощущения в соответствующем двигательном сегменте верхне-грудного и нижне-шейного отделов позвоночника. При стенокардии и ишемической болезни сердца всегда имеется спондилогенная составляющая.
ВАЖНО ЗНАТЬ!
Мышечная связь грудной клетки с плечевым поясом и руками обуславливает заболевания органов грудной клетки, в том числе и сердца, что, в свою очередь, влияет на статику всего позвоночника.
При длительных некупирующихся болях в позвоночнике неизбежно с течением времени возникает спазм коронарных артерий сердца!