Мелазма представляет собой похожую проблему. Она вызывается наследственными факторами и изменением гормонального фона (может, например, наступить во время беременности), как и воздействием солнца. Вместо милых веснушек или пикантных мушек на лице мелазма проявляется в виде больших темных пятен, прежде всего на щеках и лбу – местах, наиболее подверженных воздействию солнца. Чем дольше такая заплатка живет у вас на лице, тем труднее ее вывести. Новые пятна могут быстро исчезнуть после применения аптечных кремов (мы поговорим о них чуть позже в этой главе), но застарелые более упрямы и порой требуют медицинского лечения.
Вот некоторые общие методы терапии, которые могут повлиять на внешний вид возрастных, солнечных, печеночных пятен и мелазмы.
Терапия интенсивным импульсным светом (IPL). Лучшее лечение пигментных пятен и *НАШ ФАВОРИТ. Иногда эту процедуру называют фотоомоложением. Лечение воздействует на пигментные пятна и разрушает их импульсным светом, в результате чего пятна становятся чуть темнее и постепенно отваливаются. IPL-процедуры, как правило, безболезненные и не требуют восстановительного периода. Их применяют для лечения пигментных пятен на всех частях тела, включая лицо, грудь и руки. IPL-терапия доступна во всех клиниках пластической хирургии и X. Правда, стоит недешево – несколько сотен долларов за сеанс, и для достижения оптимального результата требуется от четырех до шести процедур.
Химический пилинг – еще одно эффективное средство удаления солнечных пятен. Однако я отдаю предпочтение IPL, поскольку, чтобы удалить пятна от солнца, привычного «химического пилинга в обеденный перерыв» недостаточно. Обычно необходим более интенсивный пилинг, но он требует восстановительного периода, поскольку приводит к сильному шелушению кожи. Большинство моих пациентов готово потратить чуть больше средств на фотоомоложение, чтобы не ждать, пока кожа отшелушится и восстановится.
Для устранения мелазмы, особенно самых упрямых «заплаток», лучше всего сочетать лечение кремами (см. следующий раздел) с IPL и химическим пилингом и/или лазерными процедурами. Химические пилинги затрагивают лишь поверхностную мелазму, если только отшелушивание не проходит довольно интенсивно. IPL и лазер лучше справляются со стойкими пятнами мелазмы, поскольку проникают сквозь верхние слои кожи.
Многофункциональный омолаживающий крем для лица 3 в 1. Это средство для местного лечения пигментации в домашних условиях. Для меня этот крем – *НАШ ФАВОРИТ, поскольку он обладает довольно мощным действием. Речь идет не о готовом продукте, а о сочетании трех различных препаратов, дающем наиболее эффективный результат. Я рекомендую этот состав для устранения пигментации на лице, и, на мой взгляд, это лучшая комбинация для борьбы с мелазмой.
Источник молодости
Конечно, лучше не лечить солнечные пятна, а предотвращать их. И тут не обойтись без солнцезащитного крема. Пигментные пятна возникают не только под воздействием солнечных лучей, которым вы подставляете кожу сегодня; это и повреждения, накапливающиеся годами. Начинайте защищать кожу с самого раннего возраста, приучайте к этому своих детей, чтобы им не пришлось бороться с преждевременным старением, как многим из нас. Дополнительная информация о солнцезащитных кремах представлена в следующей главе.
Специальная смесь сочетает два самых эффективных антивозрастных компонента: третиноин – единственный препарат, чья способность подтянуть кожу, уменьшить морщины и даже устранить ранние предраковые изменения кожи доказана научно; и 4 %-й (или более) гидрохинон, самый мощный препарат для уменьшения пигментации. Сочетание этих двух компонентов обеспечивает лучшее проникновение активных веществ в кожу и максимально сокращает пигментные пятна и солнечные ожоги.
Третьим компонентом этого крема является стероидный препарат, предназначенный для снижения обычной реакции кожи на третиноин в виде красноты, зуда и шелушения. Я рекомендую очень небольшое количество мази гидрокортизона 0,5 %. Это количество, как правило, не вызывает сильного истончения кожи, которое могут вызвать более мощные стероиды.
Поскольку такой комбинированный крем в обычной аптеке вы не купите – в его состав входят рецептурные лекарства и он не выпускается в готовых формах, – вам придется попросить своего пластического хирурга или дерматолога заказать его для вас в фармацевтической лаборатории.
Сначала наносите крем по вечерам через день, переходя к ежедневному применению по мере переносимости препарата. Как только состояние кожи улучшится, уменьшите частоту нанесения или вовсе прекратите использование крема, поскольку гидрокортизон или гидрохинон нельзя наносить на кожу бесконечно. Обязательно проконсультируйтесь с сертифицированным дерматологом или пластическим хирургом перед началом лечения, чтобы убедиться в отсутствии противопоказаний.
Секрет красоты
Рекомендую также средства по уходу за кожей Obagi Nu-Derm и новейшую косметическую линию ZO Medical. Продукты этих линий содержат мощные лекарственные препараты, которым я отдаю предпочтение в лечении проблем кожи – третиноин и 4 %-й гидрохинон. Обе косметические линии доказали свою эффективность в уменьшении пигментации, прежде всего мелазмы и солнечных пятен. На мой взгляд, сегодня не найти более действенных продуктов по уходу за кожей, способных уменьшить пигментацию, сократить тонкие морщины и подтянуть кожу. В линии ZO имеются и продукты, не содержащие гидрохинон и третиноин, – они рекомендованы пациентам с повышенной чувствительностью к этим препаратам. Если у вас нет доступа к услугам пластического хирурга или дерматолога, приобретите сыворотку Youth Code Dark Spot Corrector от LʼOréal. Она содержит ниацинамид – вещество, постепенно устраняющее возрастные пятна. Хотя процесс, вероятно, займет больше времени, чем при использовании продуктов Obagi и ZO, сыворотка обойдется вам значительно дешевле, да и действует она мягче.
Корень солодки. Этот полностью натуральный продукт содержится в некоторых отбеливающих кремах для кожи, но можно использовать и сам экстракт. Купите экстракт корня солодки в каплях в магазине здоровых продуктов или онлайн и наносите жидкость ватным тампоном непосредственно на пигментные пятна ежедневно, утром и вечером. Месяца через два вы заметите, что пятна посветлели.
Отбеливающая маска «сделай сам». Вы можете приготовить эту маску в домашних условиях из ингредиентов, возможно, уже имеющихся у вас на кухне. Смешайте в небольшой миске по 1 столовой ложке соевого молока, меда и лимонного сока. Нанесите маску на лицо и оставьте на 20–30 минут. Смойте теплой водой. Повторяйте два-три раза в неделю, и вы заметите, что солнечные пятна исчезнут через восемь-десять недель. И все это почти бесплатно! Маска работает, потому что лимонная кислота является естественным отбеливателем кожи, соевое молоко содержит ферменты, приостанавливающие выработку меланина в коже (а помимо этого – витамины А и Е, полезные для увядающей кожи), а мед – это то, что я называю «мастером на все руки» в домашнем уходе за кожей. Он обладает природными антибактериальными свойствами, поэтому помогает уменьшить акне, успокаивает раздраженную кожу, увлажняет сухую и обеспечивает эффект лифтинга. Его есть смысл добавлять в любые домашние средства для ухода за кожей.
Секрет красоты
Скрыть пигментные пятна довольно эффективно помогает макияж. Подберите консилер на желтой основе на два тона светлее, чем ваш естественный цвет кожи. Предпочтительны более густые консилеры, такие как Dermablend.
* Нанесите консилер пальцем или кисточкой.
* Вбейте тональную основу поверх обработанного пятна. Старайтесь не втирать тональный крем в кожу, чтобы не смазать консилер.
* Нанесите сверху слой пудры для закрепления макияжа.
Теперь, когда вы узнали, как решать основные проблемы той части тела, которую ежедневно предъявляете миру, давайте сосредоточимся на профилактике и регулярном «техобслуживании» вашей кожи. В следующей главе я познакомлю вас с антиэйджингом. Эту программу борьбы с возрастными косметическими проявлениями вы сможете приспособить к своим потребностям, образу жизни и бюджету.
4. Программа антиэйджинга
До сих пор мы говорили о том, как стареет кожа и что можно сделать для устранения некоторых внешних признаков старения. Однако основа основ тут – ежедневный уход. То, как вы ухаживаете за своей кожей утром и вечером, изо дня в день, влияет на ее качество и молодость, создавая прочный фундамент для любых процедур, будь то разглаживание глубоких морщин, устранение тонких или инъекции ботокса.
Но что такое уход за кожей? Полки парфюмерно-косметических магазинов заполнены таким количеством продуктов самых разных брендов, что растеряться может даже самый подкованный и знающий потребитель. Статистика подтверждает, что в 2013 году американцы потратили более 55 миллиардов долларов на косметические средства, в большинстве своем омолаживающие. Одна из моих пациенток как-то спросила меня, что лучше подойдет для ее кожи. Я предложил ей принести на следующий прием все, чем она пользуется, чтобы мы вместе определили, что оставить, а от чего можно отказаться. Через неделю она приволокла огромный мусорный мешок, полный початых флаконов и баночек с лосьонами, тониками и клинзерами. К сожалению, она не одинока. Большинство женщин хранят в своих ванных, на туалетных столиках и комодах десятки полупустых пузырьков с косметическими продуктами. В этой главе я расскажу вам, что делать с таким «богатством». Чаще всего это совершенно не нужные средства, которым место на помойке. Чтобы улучшить состояние кожи, достаточно всего нескольких высококачественных продуктов.
Я помогу вам подобрать необходимые средства по уходу за кожей и не тратить деньги на пустышки. В этой главе мы разработаем для вас программу ухода за кожей – такую, чтобы вы не ускоряли ее старение, а, наоборот, выглядели лет на десять моложе. Мне больше по душе называть эту программу антиэйджингом, потому что наша цель – изменить качество вашей кожи так, чтобы вы как можно дольше выглядели молодо.