Как разобраться в диагнозе — страница 22 из 35

Соль Глаубера, или натрия сульфат (Na2SO4 10H2O) — бесцветные прозрачные, оксиляющиеся на воздухе кристаллы горько-соленого вкуса, легкорастворимые в воде, стали самым распространенным слабительным средством. Помимо этого, были выявлены и другие ценные ее качества — как мочегонного, желчегонного и противоотечного средства. А еще глауберова соль оказалась незаменима при пищевых отравлениях и при лечении глистной инвазии. И хотя после этого Иоганн Рудольф Глаубер, став авторитетным ученым и получив известность как один из искуснейших аптекарей своего времени, сделал множество других открытий, все-таки главным достижением Глаубера медики всего мира считают его чудесную соль.

Название многих лекарственных препаратов представляют собой сложносокращенные слова, то есть образованы путем сложения нескольких слогов, отсеченных от полных названий веществ, входящих в их состав.

Например, по такому принципу образовано название препарата «пиркофен», состоящее из трех слогов: пир + ко + фен, отделенных от названий препаратов — амидопирин, кофеин и фенацетин. Пиркофен вобрал в себя свойства каждого из составляющих его веществ, то есть это обезболивающее, тонизирующее и жаропонижающее средство.

Аналогичным способом образовано название препарата «андипал», составленное из слогов: ан + ди + па + л, которые взяты из названий его составляющих — анальгин, дибазол, папаверин и фенобарбитал. Таким образом, андипал — это болеутоляющее, спазмолитическое, сосудорасширяющее и слабое снотворное средство.

Название «папазол» (папа + зол) составлено из части названий двух препаратов — папаверин и дибазол, из которых первый обладает гипотензивным и спазмолитическим свойствами, а второй, кроме этого, имеет еще и особый сосудорасширяющий эффект. Следовательно, папазол рекомендуется принимать при повышенном артериальном давлении, чтобы снять спазм и расшить кровеносные сосуды.

Примечание

Кроме того, в фармакологии различают лекарства-аналоги и лекарства-дженерики. И если аналоги практически не отличаются друг от друга, то с дженериками дело обстоит несколько иначе. Препараты, в которых определенное химическое вещество впервые использовалось в лекарственных целях, называют оригинальными. По истечении определенного срока данное вещество может быть использовано как лекарство и другими фирмами-производителями, но уже под другим названием. Это и есть дженерики. Причем таких препаратов может быть довольно много. Например, лекарств, созданных на основе парацетамола, зарегистрировано уже более 400 (калпол, панадол, эффералган и др.), на основе ацетилсалициловой кислоты — 360, а аскорбиновая кислота имеет 430 различных торговых наименований! При этом качество их может заметно отличаться как между собой, так и по сравнению с первоначальным вариантом. Это связано с тем, что даже при одинаковом количестве активного вещества дженерики и оригинальные препараты могут содержать различные наполнители, различающиеся как по количеству, так и по качеству. Поэтому лучше использовать лекарственные препараты с оригинальным (первоначальным) наименованием, что, как правило, указывается на упаковке.

Таинственный и опасный микромир

Невидимые, они постоянно сопровождают человека, вторгаясь в его жизнь, то как друзья, то как враги.

Академик В. Л. Омелянский


Когда голландец Антон ван Левенгук (1632–1723) впервые увидел под созданным им микроскопом множество крошечных живых существ — «анималькулей» — он был буквально потрясен. Оказывается, рядом с нами существует огромный микромир, вселенная маленьких существ — микробов, которые живут своей жизнью, питаются, размножаются… и доставляют нам массу неприятностей, вызывая различные заболевания. Каждый из нас на протяжении всей своей жизни постоянно контактирует с этим огромным и разнообразным микромиром. И хотя лишь ничтожно малая его часть — примерно 1/30000 — может представлять серьезную угрозу нашему здоровью, на протяжении практически всей истории человечество постоянно сопровождали многочисленные эпидемии и пандемии всевозможных «моровых болезней». Они оставляли после себя вымершие города и безлюдные селения, и подчас человеческая цивилизация лишь еле теплилась, охваченная страхом и ужасом. Только с появлением антибиотиков и внедрением массовой вакцинации многие смертельные инфекции, казалось, наконец-то были взяты под жесткий контроль. А после полной ликвидации натуральной оспы на Земле, о чем было официально объявлено в 1979 году, многие думали, что в самом ближайшем будущем человечество сможет навсегда избавиться от всех инфекционных заболеваний. Однако довольно скоро выяснилось, что подобное утверждение было, мягко говоря, преждевременным и до полной победы над инфекциями еще очень и очень далеко.

После открытия и последующего изучения роли микробов в жизни человека оказалось, что мир этих мельчайших организмов — микробов (от греч. micros — малый + греч. bios — жизнь) весьма разнообразен и требует определенной систематизации и классификации. И в настоящее время специалисты пользуются биноминальной (двойной) номенклатурой, согласно которой первое слово в названии микроорганизма означает его род, а второе — видовое название микроба. Кроме того, непосредственно из названия микроорганизма (обычно латинского или греческого) часто можно узнать много интересного и полезного.

Так, у целого ряда микроорганизмов в названии отражены некоторые наиболее характерные особенности их морфологии, в частности формы.

Например, по форме клеток все бактерии разделяются на: шаровидные — кокки; палочковидные — собственно бактерии и извитые — спириллы и вибрионы.

Примечание

Бактерии представляют собой обширную группу одноклеточных микроорганизмов, включающую в себя около 10 тысяч различных видов, хотя предполагается, что на самом деле их существует свыше миллиона. Далеко не все они представляют опасность для человека, к примеру, обитающие в кишечнике и на слизистых оболочках кисломолочные бактерии приносят огромную пользу для нашего организма. Но есть среди них и значительное число возбудителей различных инфекционных заболеваний — от ангины, гайморита и пневмонии до таких опасных инфекций, как холера, чума и сибирская язва.

Бактерии существуют на Земле 3,8 млрд лет, причем в течение 2 млрд лет они были единственными обитателями нашей планеты.

Бактерий, существующих на Земле, насчитывается примерно 5 квинтиллионов. Размеры их в среднем составляют от 0,5 до 5 мкм; например, на поверхности, соответствующей поставленной карандашом точке, может уместиться четверть миллиона средних по величине бактерий.

В кишечнике человека находится до 1,5 кг бактерий, представленных большим количеством разных видов. В ротовой полости человека можно обнаружить до 600 видов бактерий, а на ладонях — от 120 до 180 видов.

В благоприятных условиях бактерия делится каждые 20 минут, это значит, что через 24 часа всего одна бактерия может иметь 16 млн «потомков».

Бактерии могут выдержать в течение нескольких дней давление в 10 600 атмосфер, сохранив при этом жизнеспособность. Вообще жизнестойкость этих микроорганизмов поистине удивительна. Так, в 1966 году египетские ученые из Каирского университета нашли жизнеспособные азотобактерии внутри глиняного кирпича, использованного при строительстве храма бога Амона в Карнаке 2400 лет назад. Были обнаружены два вида бактерий, причем относительно в небольшом количестве — всего 20 микроорганизмов на грамм глиняной пыли. Но сенсационность данного открытия заключалась в том, что найденные виды не образуют спор и, следовательно, малоустойчивы во внешней среде, а потому такая их долговечность особенно странна и удивительна. Российские ученые во время раскопок в Якутии обнаружили в древних слоях вечной мерзлоты неизвестные современной науке и вполне жизнеспособные бактерии, возраст которых составляет около 2 млн лет. В образцах, взятых в районе Саскачевана в Канаде, были обнаружены и оживлены бактерии, возраст которых насчитывал 360 млн лет, а из окаменевшей соли, добытой в районе Иркутска, были выделены бактерии в возрасте 500–600 млн лет, жившие на заре палеозойской эры!


Рис. 9. Стафилококки


К патогенным коккам, которые представляют собой шаровидные (что и отражено в их названии) бактерии, различающиеся расположением клеток после их деления, относятся стафилококки (от греч. staphyle — виноградная гроздь + греч. kokkos — зерно), получившие такое название из-за характерной формы в виде скоплений, напоминающих грозди винограда (рис. 9). Из этих бактерий наибольшим патогенным действием обладает золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus), образующий скопления золотистого цвета и вызывающий различные гнойные заболевания и пищевые интоксикации.

К группе шаровидных бактерий (кокков) относятся и стрептококки (от греч. streptos — цепочка), клетки которых после деления не расходятся, а образуют цепочку. Эти бактерии являются возбудителями различных воспалительных заболеваний (ангина, бронхопневмония, отит, эндокардит и др.).

Палочковидные бактерии, или палочки, представляют собой микроорганизмы цилиндрической формы и являются собственно бактериями. При этом те из них, которые образуют споры (защитный слой, предохраняющий от неблагоприятных воздействий окружающей среды), называются бациллы (от лат. bacillum — палочка). Например, к таким спорообразующим палочкам относится сибиреязвенная бацилла, или Bacillus anthracis (рис. 10).


Рис. 10. Сибиреязвенная бацилла (Bacillus anthracis)


Примечание

Открытая в 1876 году выдающимся немецким бактериологом Р. Кохом, сибиреязвенная бацилла (Bacillus anthracis) представляет собой неподвижную палочку длиной 6–10 и шириной 1–2 тысячных доли миллиметра. В неблагоприятных условиях внешней среды при доступе кислорода этот микроб резко замедляет обмен веществ и окружает себя плотной защитной оболочкой — спорой. В этой форме существования бацилла отличается феноменальной устойчивостью ко всем воздействиям внешней среды и сохраняет жизнеспособность дольше, чем все другие известные патогенные микроорганизмы. Так, в воде и почве споры сибиреязвенных бацилл могут спокойно сохраняться в течение многих десятилетий. Они весьма устойчивы к воздействию низких и высоких температур (даже при кипячении погибают лишь через 60 минут), а также дезинфицирующих веществ. При попадании в благоприятную среду сибиреязвенные споры прорастают в течение нескольких часов, образуя вегетативные формы. Сибиреязвенная бацилла способна продуцировать экзотоксин, с которым связывают воспалительное и летальное действие этого микроба.