После рождения поджелудочная железа младенца должна спать, грудное молоко ферментами железы не переваривается. Лакто- и бифидофлора, поступающая из грудного молока в кишечник, нужна для защиты, для иммунитета, а не для переваривания пищи. Если эти нормальные процессы менять, давая ребенку взрослую пищу очень рано, пока слюна не вырабатывается, до трех месяцев, иммунитет снижается, аллергии растут, микробиом по качеству ухудшается.
Но если после четырех месяцев не тренировать поджелудочную железу и не разнообразить микробиом – тоже плохо. Ребенок станет страдать желудочно-кишечными заболеваниями и не будет любить фрукты и овощи, а предпочтет конфеты и булочки.
Итак, что самое главное из того, о чем я сказал выше? Надо заботиться о микробиоме до трех месяцев, он формирует иммунитет, защищает от аллергии, не травите его чужеродной пищей. И наоборот – после трех месяцев формируйте микробиом, который всю жизнь будет помогать ребенку переваривать любую чужеродную пищу, защитит человека от болезней цивилизации.
Возраст 4–6 месяцев – лучшее время для знакомства ребенка с любой человеческой пищей. Чем больше названий прикормов, тем лучше, память в генах микробов отложится на всю жизнь.
Сырое молоко – идеальная еда для ребенка, а магазинное порошковое молоко с пальмовым маслом (качеством солидола) – худший продукт. Импортная смесь – хороша как компромисс до 4–6 месяцев. Если ребенка приучить к полноценным натуральным разнообразным прикормам – это намного лучше, чем кормить его из баночек смесями и прикормами до года. Я не рекламирую сырое молоко, а привожу свой 45-летний опыт врача, что натуральные продукты из огорода и с фермы лучше любой магазинной баночки.
Козье молоко – не лекарство, это просто один из сотен продуктов, к которому нужно приучать ребенка. Ведь не одним молоком ребенок после 6 месяцев питается, ребенку дают десяток названий овощей и фруктов, мясо, рыбу, яйца, орешки и все стальное, чем питается взрослый человек.
– Гладко у тебя все вышло на бумаге, – сказал мой друг. – Конечно, о показателях грудного вскармливания и заболеваемости ты говоришь правду. За бортом осталось другое: косность, консерватизм начальства и населения. Правильно ты удивляешься человеческой наивности, я бы сказал, глупости. Ты к мамочкам на квартиру приезжаешь, «мозги им вправляешь», а «антипрививочники» подбивают их жалобы на тебя писать, мол, в сыром козьем молоке есть вирусы клещевого энцефалита. Если кто-то погуляет по лесу и его укусит клещ – ты будешь виноват. Логики нет, а страшно! Районный педиатр вместо того, чтобы учиться диагностике пневмоний и рациональному применению антибиотиков, писала жалобы, что ты работаешь не по инструкции, не по графику, и зарплата у тебя «не по нормативам». Местная «элита» была очень недовольна, что смеси и бесплатные лекарства ты отдаешь малоимущим и нуждающимся, а не «своим», как раньше. Областное начальство жаловалось администрации, что «депутаты» дарят тебе в отделение дорогие приборы и аппараты, а ты не берешь, мол, не нужны они, их эффективность не доказана, ломаешь их систему «откатов и распилов». Ох, как трудно было главному врачу первые лет восемь тебя отстаивать! Когда он ушел, ты еще пару лет ездил на работу на своей машине, затем платить тебе стали «по графику», срубили сук, на котором держалось здоровье детей. Ты уволился, и за следующие 10 лет в район не прислали ни одного педиатра, детей лечат фельдшера, все вернулось на круги своя. Редкие мамочки помнят, как правильно кормить детей, лечат «фуфломицинами», кормят фаст-фудами.
– Да! – согласился я с другом. Умные матери мне звонят часто, спрашивают советов. Очень многие матери из ближайших районов привозят на консультацию своих детей в мой частный кабинет. Для приезжих я открываю кабинет и в праздники, и в выходные, и в вечернее время. Силы и желание помочь есть.
Задают вопросы и о козьем молоке. Стоит ли покупать смесь из козьего молока? Помогает ли такая смесь при аллергии к коровьему молоку? Отвечаю кратко. Если мать во время беременности и после родов много пила порошкового коровьего молока, то риск аллергии у новорожденного к его белкам резко повышается. Почти всегда возникает и перекрестная аллергия и к белкам козьего молока.
При появлении экземы на щеках ребенка, если мать кормит грудью, она должна исключить на время все продукты, содержащие и коровье и козье молоко. Затем понемногу вводить в свой рацион кисломолочные продукты, без разницы, козы или коровы.
При тяжелых формах аллергии у ребенка имеет место перекрестная аллергия к белкам этих животных. При легкой аллергии лучше начинать прикормы с простокваши из козьего молока. Если ребенок на искусственном вскармливании, то лечить «диатез» надо только переходом на лечебные гипоаллергенные смеси. Если вводить козье молоко или соевую смесь, то очень быстро и на эти смеси возникает аллергизация.
Реклама утверждает, что молоко козы по составу лучше. Так ли это? Я уже говорил, любой натуральный продукт не бывает лучше или хуже. Ведь мы приучаем ребенка постепенно к многим десяткам продуктов, их переваривают и ферменты ребенка, и ферменты бактерий кишечника, наша цель – увеличить биоразнообразие таких бактерий, для каждого продукта своих.
Организм регулирует функцию бактерий сам, питается метаболитами бактерий, а не метаболитами продуктов, в основном бактерии дают ему нужные метаболиты, если возникает их нехватка. Поэтому больше каких-то жиров и аминокислот в козьем молоке или в коровьем, для ребенка несущественно, он легко адаптируется к любой пище.
Но почему тогда лучше сырое молоко, чем пастеризованное? Опять же потому, что миллионы лет бактерии питались сырым молоком, это естественно. Поставьте на окно стакан сырого молока, а рядом такого же, но кипяченого. Первое скиснет, второе загниет. Первое станет приятно пахнущей полезной простоквашей, во втором размножатся гнилостные бактерии и стафилококки, выделят токсины, которыми можно отравиться.
Сырое молоко является идеальным пребиотиком, улучшает разнообразие полезной микробиоты кишечника. Кипяченое молоко – просто легкоусвояемый продукт питания, на микробиом полезного влияния не оказывающий.
Кстати, я выяснил, откуда пошла дурь о том, что коза может передать энцефалит ребенку. В 50-х годах прошлого века инструкции писали не ученые, а «авторитеты» на основании своих озарений. В одном селе, затерявшемся на просторах СССР, где в лесах свирепствовал энцефалитный клещ, в те времена заболела семья. Естественно, там были и козы, и коровы. Местная СЭС виноватой сделала козу. Областное начальство по случаю издало приказ: запретить людям пить сырое молоко из-за опасности энцефалита. Поиск в Яндексе дает только первоисточник и ни одной ссылки на доказательные медицинские исследования.
Тысячи детей в стране заболевают дизентерией и сальмонеллезом, получая молочные продукты через системы детского питания в школах и детских садах. Современные СЭС все это скрывают и для шумовой завесы пугают матерей козами.
Химия в быту – страшнее химии в полях
Сейчас идет бум атопических заболеваний детей до года. С одной стороны – это химия в быту, косметике, продуктах питания, которая сенсибилизирует и мать, и ребенка, с другой – отсутствие нужных микробов в кишечнике. Поэтому детям нужны и финики, и бананы, и простокваша, и квашеная капуста. Только полезные микробы спасают детей от диатеза.
Телеведущие и блогеры твердят о том, что нужно правильно выбрать самую полезную диету, я же учу внучат с детства вырабатывать привычку есть только правильные продукты, натуральную пищу, а не химические суррогаты в баночках и пакетиках.
Не в диете дело, не в подсчете калорий, а в недельном, месячном наборе полезных продуктов, которые и вас, и ваших микробов накормят досыта и не отравят, не уничтожат, не сделают пищевыми наркоманами.
Процитирую интересное наблюдение исследователя микробиома человека Эмерана: «Коренным жителям тропических лесов Амазонии известны сотни пищевых съедобных и лекарственных растений, к тому же они едят много разных продуктов животного происхождения, от улиток до диких зверей. За сотни тысяч лет сенсорные механизмы их пищеварительной системы эволюционировали и стали распознавать и кодировать большое число питательных и лечебных химических сигналов, подаваемых растениями. Огромное число сенсоров в ЖКТ реагируют на разнообразие трав и фитохимических веществ – от кислого до соленого, от сладкого до горького. Химические сигналы от трав и продуктов передаются в головной мозг и энтеральную нервную систему, энергично влияя на пищеварение и, следовательно, на то, как мы себя чувствуем. Природа не стала бы на протяжении миллионов лет эволюции создавать эти механизмы, если бы они не приносили пользу здоровью…»
Прочитали мы с внуком эти заметки и отправились в сад за свежей зеленью: укропом, петрушкой, кинзой, сельдереем, мятой, мелиссой, фенхелем и салатом трех видов, благо все это растет у меня в трех шагах от крыльца. На запах ароматных растений к нашему столу прибежала шестилетняя внучка, затем полюбопытствовала внучка-девятиклассница и внук на год ее младше. Мы устроили конкурс: кто с завязанными глазами по вкусу и аромату назовет больше пряных растений? Победителей не оказалось, лишь укроп узнали все, да петрушку назвали только старшеклассники.
Я их пожурил: значит, и их микробиом не сможет правильно усваивать все эти травки, он не такой разнообразный, как у детей племен Амазонии. Нет еще нужных сенсоров в их кишечнике. Не выжить моим внукам, если они заблудятся в лесу. Редко стали они приходить к нам и помогать ухаживать за садом и огородом. Не понимают еще, что только микробиота окружающей среды формирует правильный микробиом человека. Не осознают, что именно для них я создавал сад – самый экологичный сад в округе, с самой разнообразной микробиотой, как в лесу Амазонии.