– Я поняла, что от молочных продуктов становлюсь голодной и набираю вес. И я все равно не могу есть столько, сколько захочу. Я все еще осторожна с продуктами и не бросаю спортивных упражнений. Но теперь у меня получается поддерживать вес, если я питаюсь правильно. Я нашла свой вариант низкоуглеводной диеты.
В 40 лет с небольшим система, работавшая до сих пор, работать перестала. Вес Ид замер, зато появились мигрени, усталость, проблемы с концентрацией, а также синдром раздраженного кишечника. Она сказала, что постепенно становилась недееспособной. Тогда Ид стала вести дневник питания и самочувствия. В то время она работала в Гарварде и имела возможность, по ее словам, «беседовать с великими врачами и специалистами из любых областей». Однако ни один из них не спросил ее, чем она питается. Тогда она сама начала серию экспериментов, неделями не потребляя некоторые продукты, которые, по ее мнению, могли быть источником проблем, все это она фиксировала в дневнике. В конце концов Ид почувствовала себя фантастически, «лучше, чем когда-либо прежде, даже в детстве не было такого ощущения, никаких головных болей, куча энергии, пищеварение работает как часы, мозги тоже».
В тот момент Ид питалась почти одним лишь мясом.
– То, что я делала, шло вразрез с тем, о чем слышала столько лет. Меня это поразило. Пугало лишь то, что диета, которая сейчас помогала мне чувствовать себя лучше, в итоге попросту прикончит меня. Как психиатра, поразило меня вот что: почему настроение, концентрация внимания, умственные способности, продуктивность улучшились? Почему ушли депрессия и тревожность? Мне в голову не приходило, насколько продукты питания могут влиять на мозговую деятельность, но в моем случае они однозначно влияли.
Чтение соответствующей литературы убедило Ид в том, что ее мясная диета безопасна для здоровья.
В пятьдесят с лишним лет она вновь внесла коррективы в систему питания, руководствуясь состоянием своего здоровья.
– Я стала ощущать симптомы пременопаузы, – написала она мне в письме, – и некоторые из симптомов, которые я ощущала в прошлом, вернулись, включая набор веса. В попытке справиться с этой проблемой я исключила всю растительную пищу из рациона, – исключительно мясная диета не только решила ее проблемы со здоровьем, но также Ид потеряла 10 килограммов, которые набрала в этот период, и даже чуточку больше. – Каждый из нас уникален, – сказала Ид. – Есть принципы, которые подойдут всем, однако существует пища, к которой каждый из нас особенно чувствителен. И узнать, что это за пища, мы должны самостоятельно.
6. «Потеря веса и его поддержание – это навыки. Вам необходима практика».
Эту мысль Сью Волвер пытается донести до своих пациентов. Волвер – врач из Ричмонда, штат Виргиния, о которой я уже рассказывал в этой книге. Она изменила направление в профессиональной практике и стала назначать пациентам кетодиету, когда посетила клинику Эрика Вестмана в Дьюке и увидела его успехи в этом деле. Давайте проясним ее высказывание. Волвер рассказала о том, что часто спрашивает своих пациентов, считают ли они, что смогут добиться чего-то в жизни и стать профессионалами, если не будут практиковаться в этом деле?
– Практика нужна, если мы рассчитываем добиться успеха в чем-либо, – говорит Волвер. – Чем больше мы практикуемся, тем лучше становимся и тем проще нам будет в дальнейшем. Вы должны приложить усилия и потратить время для развития навыков, необходимых для успешной жизни.
Это не значит, что вам придется практиковаться в том, чтобы терпеть вечное чувство голода (если рассматривать традиционный подход к системе питания). Это значит, что нам необходимо развивать навык избегания той еды, от которой мы становимся полными и больными, а также готовить и питаться так, чтобы еда доставляла нам удовольствие. Речь идет о развитии навыка определения, какие продукты можно есть, а какие нет, от каких у нас разовьется желание съесть больше, какие спровоцируют набор лишнего веса. Мы говорим о тренировке ума, необходимой нам для того, чтобы помнить: когда мы жаждем углеводной пищи, нам необходимо не забывать, сколько мы весили, какими больными были и что пончик или пиво не стоят того, чтобы вновь все это испытать.
Глава 17План
Воздержание от крахмалистых и зерновых продуктов, а также сахаров (и замена их на жиры) требует практики, подготовки и, в идеале, помощи хорошего врача.
Мне бы хотелось дать детальный, очень точный рецепт того, как более-менее строго воздерживаться от крахмала, зерновых продуктов и сахаров в течение всей жизни, ряд шагов, гарантирующих успех, опробованных и подходящих каждому, но такого не существует в природе. Да, все мы во многом похожи, однако база у нас разнится: разные кулинарные традиции в стране и семьях, а также различные нужды. Каждому из нас необходимо подняться на свой уровень. Основа ясна – какую пищу не нужно есть, – а детали различаются. Думайте о том, что суть заключается не в следовании определенной диете, например, кето, палео и прочих альтернатив, но в том, чтобы понять, как питаться, чтобы скорректировать свой вес и состояние здоровья, работая с физиологией, а не борясь с ней.
Наше преимущество на сегодняшний день состоит в том, что кетогенное питание больше не является каким-то робким начинанием. Так могут думать традиционалисты по вопросам питания, но кетодиета прижилась, потому что работает.
Кетодиета настолько распространилась, что кетопродукты (рис из цветной капусты, лапша из кабачков) теперь доступны на рынках, в ресторанах и у онлайн-дистрибьюторов. Они также становятся все более доступными в виде коктейлей, батончиков и закусок (и подходят тем, кто питается по заветам палео– или веган-системы), хоть я и скептически подхожу к вопросу пользы от их частого потребления. В интернете вы с легкостью можете найти любую информацию, рецепты и советы (некоторые более благонадежны, некоторые – менее).
Кетодиета – воздержание от углеводов и замена этих калорий на жиры – легко укладывается в пять простых правил. Для многих из вас эти концепции питания будут интуитивно понятны и процесс изменения того, как вы едите, будет легким. Вам станет лучше, и появится вера в то, что вы делаете правильные вещи и сможете придерживаться этого пути всю свою долгую и полноценную жизнь. Для тех, кто нуждается в дополнительном руководстве, вот пять основ:
1. Руководство. Найдите врача, с которым можно работать.
Воздержание от богатых углеводами продуктов и напитков и переход на кетодиету буквально изменяет источник энергии, на которой работает ваше тело, с преимущественно углеводов на преимущественно жиры. Незначительным такой переход назвать едва ли язык повернется. Вы буквально меняете то, как ваше тело питается, и лучше делать это под руководством информированного медицинского работника. Если повезет, процесс будет легким, но нет никаких гарантий. Тем не менее весьма высока вероятность того, что ваш врач все еще думает об ожирении и накоплении жира (а также хронических заболеваниях, которые с ними связаны) в рамках традиционного подхода. Поэтому лучше всего найти врача, который хорошо осведомлен о кетогенном питании, или, по крайней мере, открыт новому знанию и готов делать все от него зависящее.
Возможно, вы принимаете лекарства – в частности, для поддержания уровня сахара в крови и от артериального давления, – дозу которых нужно будет сократить после того, как вы измените диету. Если так, то вам, безусловно, необходим врач, который предварительно возьмет анализы крови и тщательно вас осмотрит, и не только проверит уровень холестерина ЛПНП, но проверит все, что может быть связано с наличием инсулинорезистентности, метаболического синдрома и других проблем со здоровьем. Если вы страдаете депрессией, или у вас выпадают волосы, или имеется экзема и даже грибок на ногах, было бы неплохо заранее зафиксировать эти данные, чтобы вы знали обо всем, что может измениться, когда вы перейдете на другую диету. Тщательный осмотр может предоставить вам (и врачу) контрольные показатели, с помощью которых можно оценить прогресс. Вы можете набрать в интернете «кетодиета, врачи рядом со мной» и посмотреть, есть ли специалисты поблизости.
Если вы не можете найти подходящего вам врача или диетолога, можно воспользоваться программой, подобной той, которую предлагает Virta Health, так у вас, по крайней мере, будет квалифицированный врач на другом конце провода.
2. Цели. Ставьте разумные цели.
Любому успешному проекту необходимы разумные цели. Если вы хотите изменить питание на всю жизнь, то вам станет легче, если удастся заранее наметить цель. На какой результат вы работаете и для чего? Имейте в виду, что если вам хочется придерживаться новой системы питания всю жизнь, то цель необходимо ставить реалистичную. К примеру, ваше счастливое будущее не обязательно будет зависеть от того, потеряете ли вы вес или выздоровеете ли. Мысли о счастье помочь должны, но их недостаточно. Неплохой целью для тех, кто болен диабетом 2-го типа, может стать переход на минимальное использование лекарственных препаратов или окончательная их отмена даже без значительной потери веса. Пожизненный отказ от пончиков, рогаликов и пива может стоить того, если вы получаете возможность отказаться от лекарств, на которые тратятся как ваши человеческие, так и финансовые ресурсы (в своих мемуарах «Сильная медицина» 1962 года кардиолог из Нью-Йорка Блейк Дональдсон, придерживающийся режима кетодиеты, резко, в своем стиле, заявил: «Да вы с ума сошли, если колете инсулин, чтобы съесть потом датскую выпечку»).
Следует заранее определить минимальное количество времени, которое вам понадобится, чтобы адаптироваться к новой системе питания. Вам необходимо поверить, что выгода в виде здоровья и потери веса стоит того, чтобы отказаться от чего-то.
Нескольких недель недостаточно, равно как недостаточно их для того, чтобы понять, подходит ли вам отказ от курения или алкоголя – стоит ли оно затрачиваемых усилий. Я бы советовал взять три месяца (минимум), в идеале шесть, чтобы по-настоящему понять, сработает ли система на вас.