Что происходит при рождении ребенка?
Когда ребенок готов родиться, у матери начинается то, что мы называем родами. Во время родов мышцы матки начинают ритмично сокращаться и мать ощущает боль, похожую на боль во время месячных. Вначале сокращения не очень сильные и возникают не слишком часто. По мере развития родов сокращения становятся все сильнее и возникают все чаще.
В процессе родов отверстие шейки матки (часть матки, которая выступает во влагалище) также начинает расширяться (раскрываться). Когда шейка полностью раскрывается и сокращения мышц становятся сильными и регулярными, матка выталкивает ребенка через шейку, через влагалище на белый свет (рисунок 31). Большинство детей рождаются головкой вперед, но некоторые дети появляются сначала попкой или какой-то другой частью тела. Первые роды в среднем продолжаются у женщины около 12–24 часов, а при последующих беременностях — около 7-12 часов.
Шейка матки полностью раскрыта
Головка ребенка входит во влагалище
Головка ребенка выходит из влагалища
Следом выходят плечики
После родов перерезается пуповина
После всего происходит рождение плаценты
Рисунок 31. Роды
У одних женщин роды проходят очень болезненно, у других боль небольшая или вообще отсутствует. Часть женщин ощущает сильный дискомфорт, поскольку сокращения матки должны быть очень энергичными, чтобы вытолкнуть ребенка. Некоторые практикуют определенные упражнения до беременности и используют особую технику дыхания во время родов, которая помогает контролировать боль. Если боль слишком сильная, женщине по ее желанию вводят обезболивающее средство, благодаря которому вся часть ее тела ниже талии теряет чувствительность.
Когда роды доходят до того момента, когда шейка матки полностью расширится (примерно на 10 сантиметров), начинаются потуги. Во время этой стадии мать, если ей не сделана анестезия, может замедлять или ускорять сокращения матки, способствуя рождению ребенка. Даже если она не помогает себе, одних сокращений матки обычно бывает достаточно для выталкивания младенца наружу. В противном случае врач проникает во влагалище и помогает извлечь ребенка.
Потуги обычно длятся от одного до трех часов при первых родах и около получаса при последующих беременностях, но могут быть и длиннее, и короче.
Во время потуг ребенок выходит из матки и продвигается через шейку матки во влагалище. Как только верхняя часть головки покажется в отверстии влагалища, все происходит очень быстро. Обычно бывает достаточно еще нескольких схваток, чтобы ребенок наконец родился.
Ребенок появляется с пуповиной, прикрепленной к его пупку. Это особый орган, который развивается внутри матки в период беременности, чтобы доставлять кровь и питание от матери к ребенку. Другой конец пуповины прикреплен к плаценте. Плацента обычно выходит из матери в течение получаса после рождения ребенка. Врач перерезает пуповину и удаляет ее и плаценту. Пуповина перерезается на несколько сантиметров выше пупка ребенка специальными зажимами и крепко-накрепко перевязывается. В течение нескольких дней пуповина подсыхает и отваливается сама собой.
Врач или акушерка осматривают новорожденного, проверяют правильность его дыхания и омывают, прежде чем дать матери.
Мальчикам и девочкам из моего класса не очень нравится слушать про то, как они родились. При желании ты можешь спросить у мамы, как она производила тебя на белый свет.
Что такое кесарево сечение?
Если по той или иной причине ребенок не может родиться естественным путем, врач делает операцию, которая называется кесаревым сечением. Женщине делают анестезию, чтобы она ничего не чувствовала ниже пояса. Врач совершает надрез в области живота и матки и вынимает из материнского тела ребенка, после чего надрез зашивается. Дети, родившиеся с помощью кесарева сечения, обычно бывают совершенно здоровыми.
Есть много причин, по которым приходится делать кесарево сечение. Например, ребенок находится в утробе матери в таком положении, которое делает нормальные роды трудными или невозможными, или шейка матки не раскрывается должным образом.
Что такое эмбрион и что такое плод?
После того, как яйцеклетка оплодотворилась и имплантировалась в матке, на протяжении 9 месяцев из нее развивается ребенок. Первые три месяца его называют эмбрионом, а по прошествии трех месяцев — плодом.
Что такое выкидыш? Что такое мертворожденный ребенок?
Погибший эмбрион или плод изгоняется из матки, это называется выкидышем. Большинство выкидышей происходят в первые месяцы беременности, но могут быть выкидыши и в более поздние сроки. Врач не всегда может выяснить причину выкидыша, но обычно у эмбриона или плода бывает какой-то дефект в развитии, из-за которого он погибает. Если у женщины был выкидыш, обычно это не значит, что она не сможет иметь в будущем нормального ребенка.
Мертворожденным называется ребенок, который родился без всяких признаков жизни. Иногда младенец погибает при родах, иногда незадолго до рождения. Порой врач может определить, почему это случилось, а порой — нет. К счастью, рождение мертвого ребенка и выкидыши после третьего месяца беременности происходят очень редко. У большинства женщин беременность протекает нормально и рождаются здоровые дети.
Что такое врожденные дефекты и почему они бывают?
Иногда ребенок рождается с изъяном, например слепым, с повреждением мозга, пороком сердца или легких, деформацией конечностей и др. Врожденные дефекты могут быть вызваны какими-либо недостатками яйцеклетки или сперматозоида, наследственными заболеваниями, а также если мать в период беременности подвергалась вредному воздействию лекарств или рентгеновских лучей, заболела, или случились преждевременные роды, или ребенок сразу после родов не получил достаточное количество кислорода. Бывают и другие неблагоприятные обстоятельства. Не всегда причины врожденных дефектов удается выяснить. К счастью, эти дефекты встречаются редко, и большинство детей рождаются совершенно здоровыми.
Откуда берутся близнецы? Почему близнецы не всегда похожи друг на друга? Рождаются ли близнецы в одно и то же время?
Близнецы получаются следующим образом: или оплодотворяются две яйцеклетки, или одна оплодотворенная яйцеклетка делится на две части.
Обычно в яичниках созревает одна яйцеклетка. Но изредка у женщины могут образоваться одновременно две зрелые яйцеклетки. Если обе они будут оплодотворены и имплантированы в оболочку матки, то у женщины родятся близнецы. Те, которые вырастают из двух отдельных яйцеклеток, называются разнояйцевыми (рисунок 32). Они могут быть одно-или разнополыми и не обязательно похожими.
Рисунок 32. Разнояйцевые близнецы
Другие близнецы — однояйцевые — получаются, когда оплодотворенная яйцеклетка распадается на две вскоре после оплодотворения (рисунок 33). Причина этого неизвестна. Однояйцевые близнецы очень похожи и всегда одного пола.
Рисунок 33. Однояйцевые близнецы
При рождении близнецов кто-то рождается первым, а кто-то через несколько минут. В некоторых случаях второй рождается через большой промежуток времени. Даже были случаи, когда это занимало целый день.
Кто такие Сиамские близнецы?
Сиамские близнецы — это однояйцевые близнецы, у которых от рождения тела каким-то образом соединены между собой. Сиамские близнецы получаются, когда оплодотворенная яйцеклетка делится на две. Но почему разделение происходит не до конца, неизвестно.
Однояйцевые близнецы рождаются довольно редко, сиамские — еще реже. Сиамские близнецы могут быть связаны друг с другом многообразно — иметь общие ноги, плечи или руки. Иногда их довольно легко разъединить хирургическим путем. Но иногда это не получается. У детей бывает общая голова, или грудная клетка, или что-то еще, поэтому при разделении один или оба могут погибнуть. Одни родители решаются на операцию, хотя она грозит смертью кому-то из детей, другие опасаются, и близнецы продолжают жить, навек соединенные друг с другом.
А как насчет тройни? Какое самое большое число детей женщина может родить за один раз?
3, 4, 5, 6, 7 и 8 детей рождаются одновременно реже, чем двойни.
При рождении более трех детей сразу шансы выжить для них уменьшаются. Поскольку их так много, они меньше обычных детей и часто рождаются преждевременно, до того, как успеют полностью развиться. Насколько нам известно, наибольшее количество детей, родившихся за один раз, было 12, но не все они выжили, наибольшее число выживших когда-либо детей было 8 или, кажется, 9.
В наши дни существуют лекарства, которые называются оплодотворяющими. Их дают женщинам, которые не могут забеременеть из-за отсутствия овуляции. Эти препараты стимулируют работу яичников и вызывают овуляцию. Проблема заключается в том, что они оказывают настолько сильное стимулирующее действие на яичники, что у женщины образуется не одна, а несколько зрелых яйцеклеток одновременно.
Планирование семьи и контрацепция
Если двое хотят иметь половые сношения, но не желают беременности, они должны использовать средства предохранения. Подобные методы также называются контрацепцией (буквально — противозачатие).
Существует несколько способов или методов предупреждения беременности. Специалисты утверждают, что в наше время четыре из каждых десяти современных 14-летних девочек беременеют по крайней мере один раз до окончания подросткового периода. Поэтому я отвожу много времени на беседы о предупреждении беременности в старших классах.
Но даже в младших классах, где у многих ребят еще не начался период полового созревания, я посвящаю некоторое время беседам о предупреждении беременности. Мы считаем, что будет совсем неплохо, если дети узнают о контрацепции задолго до того, как она им по-настоящему понадобится. Тогда предупреждение беременности перестанет быть тайной, которую мы обычно узнаем уже взрослыми. Когда ты начнешь вести половую жизнь, тебе наши советы пригодятся.