Женщина узнает о наступлении беременности, когда в установленное время не приходят месячные. Болезненность груди и тошнота также являются ранними признаками беременности. Подобные симптомы могут вызываться и другими причинами, но беременность — наиболее распространенная, если женщина ведет половую жизнь. Каждая женщина, которая подозревает, что она «попалась», должна пройти тест на наличие беременности.
Часто беременность определяют по анализу мочи, собранной ранним утром. Для точности от предполагаемого времени начала менструации отнимают по крайней мере две недели, т. е. месячные могут «опоздать» примерно на это время. Обычно эти тесты можно сделать у частных докторов или в женской консультации.
Кроме того, в аптеке продают комплект принадлежностей для самостоятельного определения беременности. Если точно следовать инструкции, этот тест вполне надежен. Однако может случиться и ошибка. Если тест, проведенный в домашних условиях, показывает отсутствие беременности, а месячные не приходят, или имеются другие признаки беременности, или сама женщина не уверена в результатах теста, ей нужно показаться гинекологу.
Что делать, если тест показывает наличие беременности?
Существует три варианта: 1) сохранить ребенка и после родов заботиться о нем; 2) сохранить ребенка, но после родов отдать на усыновление; 3) сделать аборт.
Если ты не знаешь, как поступить, посоветуйся с теми, кому доверяешь, и получи полную информацию о каждом из вариантов. Но в первую очередь обсуди сложившееся положение со своим парнем и узнай его мнение.
Нужно ли спрашивать разрешение у родителей на аборт? Сколько стоит аборт? Где можно его делать?
Женщине не нужно спрашивать разрешение на аборт у родителей, независимо от ее возраста. Аборт делают или в женской консультации, или в городской больнице, или в частной клинике. Цена колеблется в зависимости от срока беременности и места его проведения. По направлению районной женской консультации аборт могут сделать бесплатно. При отсутствии такого направления или за более комфортные условия его проведения придется платить. Чтобы избежать нежелательных последствий аборта, беременной лучше всего посоветоваться со своим гинекологом.
После беседы о половом сношении, беременности и родах, а также о предупреждении беременности я обычно перехожу к венерическим заболеваниям и другим вопросам сексуального здоровья.
10/ Секс и здоровье
Однажды я вместе с учащимися пятого класса разбирала нашу классную коробку с вопросами и вытащила сложенный клочок бумаги с двумя вопросами: «Что такое BD?», «Что такое Ben Aerial disease (болезнь Бен-Эриала) и какое отношение она имеет к сексу?»
Сначала я никак не могла понять, о чем идет речь. Я стояла, уставившись на бумагу, и бормотала про себя: «BD?.. Ben Aerial? При чем тут антенна в телевизоре?[4] Что же это значит?»
Потом до меня дошло: ребенок, очевидно, присутствовал при разговоре взрослых и расслышал BD вместо VD: Venetian diseases (венерические болезни) — так называется группа болезней, которыми люди заражаются через сексуальные контакты.
Венерические болезни
Каждый год более миллиона подростков заболевают венерическими болезнями. Поскольку эти болезни обычно передаются половым путем, тем, кто еще не начал жить половой жизнью, не надо беспокоиться. И все же мы думаем, не повредит, если узнать об этом в юном возрасте.
• Симптомы. Существует более двадцати видов венерических заболеваний. Хотя у каждого свои признаки, в общем случае характерны следующие симптомы:
♦ необычные выделения из пениса или влагалища;
♦ зуд, жжение, краснота, сыпь, опухоли, шишки или раны внутри, на или вокруг половых органов;
♦ болезненность половых органов, боль в области гениталий или внизу живота;
♦ жжение или боль при мочеиспускании или частое мочеиспускание;
♦ увеличение паховых лимфатических узлов. (Под кожей в области паховой складки появляются образования, похожие на плотную горошину или фасолинку, иногда болезненные, а иногда нет.)
Неприятные ощущения могут свидетельствовать и о других заболеваниях, не только венерических, но любой человек, который ведет активную половую жизнь, заметив подобные симптомы, должен показаться врачу, чтобы провериться на наличие венерических заболеваний и, в случае их обнаружения, вылечиться.
Бывает и так, что венерическое заболевание есть, но симптомы его отсутствуют, либо они слабые, временные. Тем не менее, лечение необходимо: микробы могут существовать в организме, и значит человек будет передавать свое заболевание другим людям.
• Виды венерических болезней.
Сифилис — это венерическое заболевание, которое раньше считалось очень опасным. Бактерии распространяются из половых органов в мозг, сердце, легкие и другие органы, вызывая слабоумие, а порой и смерть. В наши дни сифилис лечат антибиотиками. Но лечение следует начать как можно раньше; на той стадии, когда сифилис начал распространяться, лечение не всегда приносит успех.
Гоноррея и хламидиоз — два очень распространенных венерических заболевания, которые представляют серьезную проблему для женщины, поскольку, в отличие от мужчины, у нее часто не бывает никаких симптомов этих заболеваний и, следовательно, она не обращается к врачу. Бактерии долго остаются во влагалище. Спустя недели, месяцы и даже годы они продвигаются вверх, распространяя инфекцию на матку, фаллопиевы трубы и яичники. В конце концов может потребоваться хирургическое вмешательство, чтобы удалить пораженные органы. Немалую опасность представляет нелечение гонореи и хламидиоза для мужчин. Поднимаясь по половым путям вверх, эти бактерии вызывают специфический уретрит, простатит (воспаление простаты), воспаление почек и мочевого пузыря. При переходе в хроническую форму эти заболевания могут стать причиной бесплодия как у мужчин, так и у женщин. При малейшем подозрении на эти заболевания и мужчине, и женщине следует обратиться в кожно-венерологический диспансер.
Остроконечные кондиломы и герпес половых органов также очень распространены. Оба заболевания вызываются вирусами. И эти венерические болезни могут быть особенно тяжелыми для женщины, потому что иногда приводят к раку шейки матки; герпес, как и хламидиоз, кроме того, угрожает выкидышем, преждевременными родами. Главный симптом герпеса — болезненная ранка, как после волдыря. Он представляет опасность не только для женщины, но и для мужчины. В отличие от других венерических болезней, герпес трудноизлечим. Иногда вирус остается в организме на всю жизнь. Но это не означает, что у больного всегда будут ранки или он постоянно будет заражать других. По прошествии нескольких недель вирус уходит глубоко в организм, ранки исчезают, и человек не передает заболевание. Однако время от времени вирус снова проявляется ранами и другими симптомами. Перед этим и потом больной способен заразить сексуального партнера.
Не все венерические болезни настолько серьезны. Например, трихомоноз, кандидоз (дрожжевые инфекции) и гарднерелла (гемофильные бактерии) вызывают неприятные ощущения, но редко приводят к серьезным последствиям. Мужчина передает болезнь сексуальной партнерше, но обычно не замечает ее симптомов. То же справедливо для неспецифического вагинита, поражающего женщину. «Вагинит» означает «воспаление влагалища», а «неспецифический» — то, что врач не может найти возбудителя данного инфекционного заболевания.
Неспецифический уретрит (NSU) — еще одно заболевание, которое часто (хотя и не всегда) передается половым путем. «Уретрит» означает «воспаление мочеиспускательного канала», а «неспецифический» — то, что врач не может точно указать возбудителя инфекции.
NSU чаще возникает у мужчины, чем у женщины. NSU может привести к циститу (инфекционному заболеванию мочевого пузыря) и более серьезным заболеваниям (поражению почек и мочевых путей). NSU обычно излечивается до возникновения этих заболеваний.
Лобковые вши являются, возможно, наименее тяжелым из всех венерических заболеваний, хотя это, несомненно, не очень приятная болезнь. Вошь — это крошечное, похожее на краба, кровососущее насекомое, которое заводится в волосах на лобке, голове, иногда на ресницах. Его укус вызывает сильный зуд, особенно ночью. Избавиться от вшей можно с помощью дегтярного мыла, особого лосьона, кипячения всего (постельного, нижнего, верхнего) белья, сухой чистки одежды, помещения ее в полиэтиленовый пакет на две недели.
• Как распространяются венерические заболевания? Большинство венерических заболеваний вызывается микробами, которые гнездятся во влажных слизистых оболочках человеческого тела, в таких, как пенис, вульва, влагалище, прямая кишка, рот или горло. Многие микробы гибнут почти сразу же при соприкосновении с воздухом, покидая тело. Однако некоторые могут сохранять живучесть в течение нескольких часов, скажем, на сиденье унитаза.
Поскольку эти микробы обычно живут только в слизистых оболочках, то и передаются (распространяются) они при соприкосновении слизистой оболочки больного человека со слизистой оболочкой здорового. Такое соприкосновение происходит, как правило, во время сексуального контакта. Однако совсем не обязательно, чтобы у мужчины произошла эякуляция: заболевание распространяется при любом виде секса.
Кроме того, некоторые венерические болезни могут передаваться через пальцы. Например, прикосновение к ранке герпеса, а затем к глазу вызывает глазную инфекцию (которая грозит слепотой). Больная мать способна заразить ребенка до или во время родов. Несоблюдение правил личной гигиены, пользование чужими вещами (одеждой, полотенцем, бритвенными приборами) тоже могут привести к заражению. Кандидоз (дрожжевые инфекции) способен из прямой кишки проникнуть во влагалище. Поэтому рекомендуется вытирать половые органы после душа в направлении от лобка к заднему проходу. Кроме того, иногда дрожжи выживают во влагалище, несмотря на то, что его кислотная среда препятствует этому. Тем не менее, прием антибиотиков, применение противозачаточных таблеток, беременность или диабет ослабляют кислотную среду влагалища, вслед