2. Помогите клиенту выявить ранний релевантный опыт при помощи вопроса: «Можете ли вы вспомнить, когда чувствовали что-либо подобное в детстве?» или «Когда вы впервые подумали так о себе?» («Когда ваше убеждение приобрело большую силу?»). Добейтесь описания конкретной ситуации и значения, которое клиент вкладывает в нее. Для того чтобы помочь ему переосмыслить активизировавшееся дисфункциональное убеждение, используйте сократовский диалог.
3. Попросите клиента пережить заново ситуацию, будто бы он снова стал ребенком («молодой я») и будто это происходит прямо сейчас. Во время реализации этой методики, общаясь с «молодым я», используйте словарный запас, характерный для данного возраста. По мере того как клиент будет рассказывать о своих переживаниях, извлекайте информацию об автоматических мыслях, эмоциях и убеждениях «молодого я». Спросите, насколько он доверяет своим убеждениям. (Иногда лучше дать «молодому я» выбор: «Доверяете ли вы чуть-чуть? Пятьдесят на пятьдесят? Или в значительной степени?») Если спросить «молодое я», насколько оно доверяет убеждениям (оценить в процентах), оно может тут же стать «старым я» (то есть текущим). Попросите клиента и далее представлять себе эту сцену, говорить от лица «молодого я» и использовать настоящее время, пока травмирующие обстоятельства не сойдут на нет и клиент не почувствует себя в безопасности.
4. Спросите «молодое я», не хочет ли оно пригласить для участия в эпизоде «старое я» (в безопасных обстоятельствах), которое поможет понять, что же случилось. Для переосмысления дисфункционального убеждения способствуйте диалогу между «молодым я» (эмоциональная сфера психики) и «старым я» (интеллектуальная сфера психики). Если «молодое я» смущается или не верит «старому я», предложите «старому я» варианты того, что оно может сказать (используйте язык и концепты, соответствующие возрасту).
5. Попросите «молодое я» заново оценить, насколько оно теперь доверяет дисфункциональному убеждению. Если доверие снизилось, спросите «молодое я», не хочет ли оно сказать еще что-нибудь «старому я»; затем инициируйте их прощание друг с другом.
6. Спросите клиента: «Какой вывод вы можете вынести из проделанной работы?» Типичный вывод заключается в том, что дисфункциональное убеждение было недостоверным (а точнее – не совсем достоверным), а «молодое я» было уязвимым и заслуживало защиты и хорошего отношения. В качестве одного из пунктов плана действий клиент может также согласиться вести мысленные беседы с самим собой в более сочувственном тоне (так, как «старое я» разговаривало с «молодым я»).
Список литературы
Abbott, R.A., Whear, R., Rodgers, L.R., Bethel, A., Coon, J.T., Kuyken, W., Dickens, C. (2014). Effectiveness of mindfulness-based stress reduction and mindfulness based cognitive therapy in vascular disease: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Journal of Psychosomatic Research, 76(5), 341–351.
Alford, B.A., & Beck, A.T. (1997). The integrative power of cognitive therapy. New York: Guilford Press.
American Psychiatric Association. (2013). Diagnostic and statistical manual of mental disorders (5th ed.). Arlington, VA: Author.
Antony, M.M., & Barlow, D.H. (Eds.). (2010). Handbook of assessment and treatment planning for psychological disorders (2nd ed.). New York: Guilford Press.
Arnkoff, D.B., & Glass, C.R. (1992). Cognitive therapy and psychotherapy integration. In D. K. Freedheim (Ed.), History of psychotherapy: A century of change (pp. 657–694). Washington, DC: American Psychological Association.
Bannink, F. (2012). Practicing positive CBT: From reducing distress to building success. Hoboken, NJ: Wiley.
Barlow, D.H. (2002). Anxiety and its disorders: The nature and treatment of anxiety and panic (2nd ed.). New York: Guilford Press.
Beck, A. (2016). Transcultural cognitive behavior therapy for anxiety and depression. New York: Routledge.
Beck, A.T. (1964). Thinking and depression: II. Theory and therapy. Archives of General Psychiatry, 10, 561–571.
Beck, A.T. (1967). Depression: Causes and treatment. Philadelphia: University of Pennsylvania Press.
Beck, A.T. (1976). Cognitive therapy and the emotional disorders. New York: International Universities Press.
Beck, A.T. (1987). Cognitive approaches to panic disorder: Theory and therapy. In S. Rachman & J. Maser (Eds.), Panic: Psychological perspectives (pp. 91–109). Hillsdale, NJ: Erlbaum.
Beck, A.T. (1999). Cognitive aspects of personality disorders and their relation to syndromal disorders: A psychoevolutionary approach. In C. R. Cloninger (Ed.), Personality and psychopathology (pp. 411–429). Washington, DC: American Psychiatric Press.
Beck, A.T. (2005). The current state of cognitive therapy: A 40-year retrospective. Archives of General Psychiatry, 62, 953–959.
Beck, A.T. (2019). A 60-year evolution of cognitive theory and therapy. Perspectives on Psychological Science, 14(1), 16–20.
Beck, A.T., & Beck, J.S. (1991). The personality belief questionnaire. Philadelphia: Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy.
Beck, A.T., Davis, D.D., & Freeman, A. (Eds.). (2015). Cognitive therapy of personality disorders (3rd ed.). New York: Guilford Press.
Beck, A.T., & Emery, G. (with Greenberg, R.L.). (1985). Anxiety disorders and phobias: A cognitive perspective. New York: Basic Books.
Beck, A.T., Finkel, M.R., & Beck, J.S. (2020). The theory of modes: Applications to schizophrenia and other psychological conditions. Cognitive Therapy and Research.
Beck, A.T., Perivoliotis, D., Brinen, A.P., Inverso, E., & Grant, P.M. (in press). Recovery- oriented cognitive therapy for schizophrenia and serious mental health conditions. New York: Guilford Press.
Beck, A.T., Rush, A.J., Shaw, B.F., & Emery, G. (1979). Cognitive therapy of depression. New York: Guilford Press.
Beck, A.T., & Steer, R.A. (1993a). Beck Anxiety Inventory. San Antonio, TX: Psychological Corporation.
Beck, A.T., & Steer, R.A. (1993b). Beck Hopelessness Scale. San Antonio, TX: Psychological Corporation.
Beck, A.T., Steer, R.A., & Brown, G.K. (1996). Beck Depression Inventory-II. San Antonio, TX: Psychological Corporation.
Beck, A.T., Wright, F.D., Newman, C.F., & Liese, B.S. (1993). Cognitive therapy of substance abuse. New York: Guilford Press.
Beck, J.S. (2001). A cognitive therapy approach to medication compliance. In J. Kay (Ed.), Integrated treatment of psychiatric disorders (pp. 113–141). Washington, DC: American Psychiatric Publishing.
Beck, J.S. (2005). Cognitive therapy for challenging problems: What to do when the basics don’t work. New York: Guilford Press.
Beck, J.S. (2007). The Beck diet solution: Train your brain to think like a thin person. Birmingham, AL: Oxmoor House.
Beck, J.S. (2018). CBT worksheet packet. Philadelphia: Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy.
Beck, J.S. (2020). Coping with depression. Philadelphia: Beck Institute for Cognitive Behavior Therapy.
Bennett-Levy, J., Butler, G., Fennell, M., Hackman, A., Mueller, M., & Westbrook, D. (Eds.). (2004). Oxford guide to behavioral experiments in cognitive therapy. Oxford, UK: Oxford University Press.
Bennett-Levy, J., & Thwaites, R. (2007). Self and self-reflection in the therapeutic relationship. In P. Gilbert & R. L. Leahy (Eds.), The therapeutic relationship in the cognitive behavioral psychotherapies (pp. 255–281). New York: Routledge/ Taylor & Francis.
Bennett-Levy, J., Thwaites, R., Haarhoff, B., & Perry, H. (2015). Experiencing CBT from the inside out: A self-practice/self-reflection workbook for therapists. New York: Guilford Press.
Benson, H. (1975). The relaxation response. New York: Avon.
Bishop, S.R., Lau, M., Shapiro, S., Carlson, L., Anderson, N.D., Carmody, J., Devins, G. (2004). Mindfulness: A proposed operational definition. Clinical Psychology: Science and Practice, 11 (3), 230–241.
Boisvert, C.M., & Ahmed, M. (2018). Using diagrams in psychotherapy: A guide to visually enhanced therapy. New York: Routledge.
Boswell, J.F., Kraus, D.R., Miller, S.D., & Lambert, M.J. (2015). Implementing routine outcome monitoring in clinical practice: Benefits, challenges, and solutions. Psychotherapy Research: Building Collaboration and Communication between Researchers and Clinicians, 25(1), 6–19.
Braun, J.D., Strunk, D.R., Sasso, K.E., & Cooper, A.A. (2015). Therapist use of Socratic questioning predicts session-to-session symptom change in cognitive therapy for depression. Behaviour Research and Therapy, 70, 32–37.
Burns, D.D. (1980). Feeling good: The new mood therapy. New York: Signet.
Butler, A.C., Chapman, J.E., Forman, E.M., & Beck, A.T. (2006). The empirical status of cognitive-behavioral therapy: A review of meta-analyses. Clinical Psychology Review, 26, 17–31.
Callan, J.A., Kazantzis, N., Park, S.Y., Moore, C., Thase, M.E., Emeremni, C.A., Siegle, G.J. (2019). Effects of cognitive behavior therapy homework adherence on outcomes: Propensity score analysis. Behavior Therapy, 50(2), 285–299.
Carpenter, J.K., Andrews, L.A., Witcraft, S.M., Powers, M.B., Smits, J.A., & Hofmann, S.G. (2018). Cognitive behavioral therapy for anxiety and related disorders: A meta-analysis of randomized placebo-controlled trials. Depression and Anxiety, 35(6), 502–514.
Chambless, D., & Ollendick, T.H. (2001). Empirically supported psychological interventions. Annual Review of Psychology, 52, 685–716.
Chaves, C., Lopez-Gomez, I., Hervas, G., & Vazquez, C. (2019). The integrative positive psychological intervention for depression (IPPI-D).