Поэтому мой вывод таков: отказ от сладких газированных напитков и злоупотребления сладостями и фруктовыми соками, скорее всего, поможет преодолеть добрую половину пути к здоровому питанию. Когда следишь за тем, чтобы завтрак не был замаскированным десертом, а все главные блюда не оказались третьими, сладкое приносит еще большее наслаждение.
Глава 5Углеводы IIПочему организм некоторых людей реагирует только на диету low-carb
Человек, который хотел наесться до смерти, но благополучно потерпел неудачу
В свои ранние годы Стэн Стюр Скальдеман (Sten Sture Skaldeman) был толстяком и с годами становился все толще. Чтобы похудеть, он следовал официальным рекомендациям диетологов. Отказался от сливочного масла, ел много хлеба, макаронных изделий и поленты. Результат: он прибавил в весе. К 40 годам Скальдеман весил более 100 кг. В отчаянии он попробовал радикальное голодание – его вес в короткие сроки упал, а затем увеличился, превысив 125 кг.
Скальдеман принялся штудировать книги по диетологии. В одной из них говорилось: «Ты не будешь жирным, если не будешь есть жир». Он последовал этому «принципу» и прибавил в весе. В какой-то момент швед ростом 175 см весил 150 кг. Боль в суставах стала невыносимой, и порой Скальдеману требовалась помощь, чтобы надеть рубашку. Плохо дела обстояли и с сердцем: перегруженный насос едва справлялся и уже не мог снабжать его массивное тело кровью. Даже поход к почтовому ящику стал проблемой. Каждую пару метров приходилось останавливаться и отдыхать.
На приеме у врача выяснилось, что у Скальдемана самое высокое кровяное давление из всех когда-либо зарегистрированных в больнице[165]. Кардиолог диагностировал сердечную недостаточность. Кроме того – и это самый информативный момент для этой главы, – натощак у него был замерен астрономический уровень инсулина. Другими словами, клетки тела Скальдемана настолько заплыли жиром, что их восприимчивость к гормону инсулину совершенно притупилась, а поджелудочная железа пыталась компенсировать это с помощью повышенного выделения инсулина. «Жизнь была адом» – такими словами Скальдеман кратко и образно описал свою ситуацию[166].
В очередной раз потеряв надежду на снижение веса, он понял, что больше так не может. Это было осенью 1999 года. Скальдеману, отцу четверых детей, еще не было и 60 лет. Однако он чувствовал, что силы его на исходе, и с этого момента решил наплевать на все рекомендации диетологов. Отныне он намеревался делать что хочет и есть только то, что ему нравится, смирившись с тем, что такой образ жизни слишком рано сведет его в могилу.
Итак, на следующий день Скальдеман полностью изменил свое меню. Хватит правил и запретов! На завтрак он ел жареный бекон с яйцами, в обед наслаждался любимым мясом, а ужин отличался от обеда только тем, что мяса было больше. Отбивные из баранины, антрекоты, приготовленные с таким количеством сливочного масла и жирных соусов, насколько это возможно. С одной стороны, все это было просто восхитительно, тем более что вечный голод окончательно уступил место благостному насыщению. С другой стороны, Скальдеман понимал, что его тело при таком грешном образе жизни долго не протянет.
Однако его ждал большой сюрприз: через несколько недель Скальдеман встал на весы и впервые за последние десятилетия не услышал такой знакомый и ненавистный звук «пэнг!» – каким-то чудесным образом указатель остановился, не дойдя до самого края. Год спустя Скальдеман был стройным и чувствовал себя словно молодая антилопа[167].
Резистентность к инсулину: нарушение обмена веществ в сытом мире
Большинство диетологов и врачей в лучшем случае назвали бы преображение Скальдемана хорошей шуткой. Вероятно, эта история показалась интересной или, чего доброго, даже согрела душу, но у меня нет никаких доказательств, да и не хочется никого вводить в заблуждение, ведь всем известно, что мясная диета Аткинса не самая здоровая. Так почему же я рассказываю здесь его историю? Я забыл собственные рассуждения об Аткинсе и животном белке?
Мой ответ таков: я рассказываю о Скальдемане не потому, что нахожу перемены в его питании здоровыми и достойными рекомендаций. Напротив, на основании имеющихся данных несложно прийти к выводу, что это не так. Для меня новая диета Скальдемана не станет образцом для подражания, конечно, как и для всех нас. Я бы сказал, что Скальдеман – исключение. Но порой исключительный пример способен сообщить нечто важное о ситуации в целом и при этом передать суть основного феномена, преувеличивая ее и заставляя особенно выделяться. Вот почему я рассказываю о Скальдемане: его опыт учит нас чему-то существенному. Вот только чему именно?
Скорее всего, я не воспринял бы метаморфозу Скальдемана настолько серьезно, если бы не многочисленные открытия, сделанные за последние годы, которые подтверждают то, что он пережил на принципиальном уровне. Новые данные показывают, что история Скальдемана больше, чем просто анекдот. Все начинается с простого, почти очевидного наблюдения, очень важного для практики: при испытании различных диет (Аткинса, «Зона», low-fat и т. д.) выяснилось, что успех конкретной диеты – дело сугубо индивидуальное. Независимо от того, какую диету проверяешь, всегда находится некоторое количество успешно худеющих испытуемых. За год они сбрасывают 10, 20 или до 30 кг, а в исключительных случаях даже намного больше. Тело начинает удивительно хорошо реагировать на новый рацион, как будто он был создан специально для него. У других та же самая диета вообще никак не работает, но, что еще хуже, сидя на диете, некоторые даже прибавляют в весе!
В Стэнфордском университете штата Калифорния в течение многих лет изучали этот аспект, проводя различные исследования[168]. Во время самого первого испытания исследователи случайным образом назначили более 300 женщинам с лишним весом четыре разные диеты, от Аткинса до low-fat. Заключение по прошествии года: хотя диета Аткинса оказалась наиболее эффективной, были женщины, которые нисколько не похудели. А некоторые даже стали еще более полными, чем раньше. То же самое можно сказать и о диете с низким содержанием жиров. Да, этот феномен был замечен с каждой диетой.
Если организм чувствителен к инсулину, он в состоянии должным образом перерабатывать углеводы, даже в больших количествах.
Удивительно, правда? Хорошо, дальше будет еще интереснее. С самого начала эксперимента у всех женщин измеряли различные показатели крови. Исследователи снова просмотрели данные и сравнили их с изменениями веса. И вот тут-то и обнаружилось нечто в высшей степени достойное внимания: женщины с высокой чувствительностью к инсулину лучше реагировали на диету low-fat, чем на low-carb, – эффект, с которым столкнулись и другие исследовательские группы[169]. У женщин с выраженной резистентностью к инсулину наблюдалась практически обратная картина: казалось, что их тела не могут справиться с бедной жирами диетой. Эти женщины едва ли сбрасывали вес, когда оказывались в группе испытуемых, сидящих на диете low-fat, и гораздо лучше реагировали на low-carb. Эта взаимосвязь неоднократно прослеживалась в нескольких исследованиях, проведенных в разных университетах (она даже более четкая и последовательная, чем эффект от диеты low-fat у чувствительных к инсулину испытуемых)[170]. Из всего вышесказанного можно сделать вывод: если организм чувствителен к инсулину, он в состоянии должным образом перерабатывать углеводы, даже в больших количествах. При наличии резистентности к инсулину углеводы становятся проблемой. Проще говоря, резистентность к инсулину – форма непереносимости углеводов.
При более подробном изучении результатов исследований стало очевидно, что резистентные к инсулину испытуемые, которым назначают диету с низким содержанием жиров и высоким содержанием углеводов, просто не смогут продержаться на такой диете. Они просто не выживут! Как если бы такая пища встала у них поперек горла[171]. Что может быть причиной такого отклонения, как вы считаете? Какова самая распространенная причина несоблюдения диеты? Конечно, может быть множество всевозможных причин, но чаще всего решающую роль играет простой голод. Может быть, именно поэтому диета low-fat и не подходит некоторым людям? Ведь по тем или иным причинам она заставляет их особенно сильно голодать.
Какова самая распространенная причина несоблюдения диеты? Конечно, простой голод.
Прежде чем мы более подробно рассмотрим этот вопрос, подведем краткие итоги. Итак, существует группа людей, устойчивых к инсулину, для которых нежирная диета обречена на провал. «Нежирный» неизбежно означает, что основная часть рациона состоит из углеводов. Как известно, официальная рекомендация по питанию – даже у нас в Германии – вот уже несколько десятилетий гласит: следует избегать жиров и заменять их углеводами, в том числе в виде хлеба, картофеля, макаронных изделий или поленты. Любой, кто, как и Стэн Стюр Скальдеман, отважно ориентируется на популярные рекомендации диетологии, но имеет резистентность к инсулину, разбивает благие намерения сбросить лишний вес о преграду, прочную, словно гранит: он делает именно то, что не работает для его организма по причинам, которые мы рассмотрим в скором времени. Только если рискнуть и, подобно Скальдеману, пренебречь этими рекомендациями, только если осмелиться совершить нечто «запретное» и обратиться к печально известной «опасной» диете low-carb, тело отреагирует, и жировые отложения растают.
Горькая ирония: именно люди с избыточным весом часто страдают от резистентности к инсулину